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A conceção deste programa baseia-se na Aprendizagem Baseada nos Problemas, através da qual o profissional deve tentar resolver as diferentes situações da prática profissional que surgem ao longo do curso académico. Para tal, contará com a ajuda de um sistema inovador de vídeo interativo desenvolvido por especialistas reconhecidos.

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A estrutura e o conteúdo deste programa foram concebidos para favorecer ao máximo o trabalho de estudo do enfermeiro. Para isso, foi utilizada a metodologia pedagógica do Relearning, na qual os conceitos e termos mais importantes de Emergências Obstétricas e Neonatais são reiterados ao longo de todo o programa. Desta forma, o enfermeiro tem uma progressão muito mais natural e eficiente ao longo do programa, evitando ter de investir longas horas de estudo na modernização e no aprofundamento dos temas mais importantes. 

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Módulo 1. Emergências Neonatais

1.1. Isoimunização Rh

1.1.1. Etiologia e fatores de risco
1.1.2. Diagnóstico
1.1.3. Repercussões fetais
1.1.4. Importância da prevenção em situações de emergência obstétrica

1.2. Infeção neonatal
1.3. Emergências cirúrgicas

1.3.1. Traumatologia
1.3.2. Digestivo: atresia esofágica
1.3.3. Umbilical
1.3.4. Urogenital
1.3.5. Neurológico: defeitos do tubo neural e hidrocefalia
1.3.6. Hérnia diafragmática

1.4. Problemas neurológicos

1.4.1. Convulsões
1.4.2. Asfixia intraparto. Encefalopatia hipóxico-isquémica

1.5. Alterações metabólicas

1.5.1. Hiperglicemia
1.5.2. Hipoglicemia

1.6. Erros congénitos metabólicos
1.7. Anemia. Policitemia. Hiperbilirrubinemia
1.8. Cardiopatias congénitas
1.9. Patologia respiratória
1.10. Prematuridade

Módulo 2. Patologias não-obstétricas durante a gravidez

2.1. Doenças do sistema respiratório

2.1.1. Alterações fisiológicas na gestante
2.1.2. Patologia na gestante

2.2. Alterações hematológicas e circulatórias

2.2.1. Alterações fisiológicas na gestante
2.2.2. Anemias

2.2.2.1. Microcíticas
2.2.2.2. Normocíticas
2.2.2.3. Macrocíticas
2.2.2.4. Raro

2.2.3. Plaquetopenia/Trombocitopenia
2.2.4. Doença de von Willebrand
2.2.5. Alterações circulatórias

2.2.5.1. Síndrome antifosfolípide
2.2.5.2. Trombofilias hereditárias
2.2.5.3. Varizes
2.2.5.4. Trombose venosa profunda
2.2.5.5. Tromboembolismo pulmonar

2.3. Doenças cardíacas e gravidez 

2.3.1. Alterações fisiológicas na mulher grávida 
2.3.2. Classificação do risco na gravidez com doença cardíaca 
2.3.3. Controlo da doença cardíaca durante a gravidez  
2.3.4. Controlo da doença cardíaca no parto 
2.3.5. Controlo da doença cardíaca no pós-parto

2.4. Doenças do sistema urinário

2.4.1. Alterações fisiológicas na gestante
2.4.2. Bactéria assintomática
2.4.3. Cistite
2.4.4. Pielonefrite aguda
2.4.5. Uropatia obstrutiva (urolitíase)

2.5. Condições da pele

2.5.1. Alterações fisiológicas na gestante
2.5.2. Dermatoses específicas da gravidez

2.5.2.1. Herpes gestacional ou herpes penfigoide da gravidez
2.5.2.2. Erupção polimórfica da gravidez
2.5.2.3. Prurigo gestacional
2.5.2.4. Foliculite pruriginosa da gravidez

2.5.3. Impetigo herpetiforme
2.5.4. Diagnóstico diferencial do prurido durante a gravidez

2.6. Doenças do sistema endócrino

2.6.1. Alterações fisiológicas na gestante
2.6.2. Diabetes

2.6.2.1. Tipos de diabetes
2.6.2.2. Hipoglicémia/Hiperglicémia
2.6.2.3. Cetose diabética
2.6.2.4. Complicações metabólicas crónicas

2.6.3. Alterações da tiroide

2.6.3.1. Hipotiroidismo e gravidez
2.6.3.2. Hipertiroidismo e gravidez
2.6.3.3. Crise tireotóxica

2.6.4. Alterações das glândulas suprarrenais

2.6.4.1. Feocromocitomas

2.7. Doenças do sistema digestivo

2.7.1. Alterações fisiológicas na gestante
2.7.2. Patologia na gestante

2.8. Doenças do sistema nervoso

2.8.1. Cefaleias e enxaquecas
2.8.2. Paralisia de Bell
2.8.3. Epilepsia
2.8.4. AVC
2.8.5. Disreflexia autonómica

2.9. Doenças autoimunes e músculo-esqueléticas durante a gravidez

2.9.1. Alterações fisiológicas na gestante
2.9.2. Patologia na gestante

2.10. Alterações psiquiátricas durante a gravidez

2.10.1. Alterações fisiológicas na gestante
2.10.2. Patologia na gestante

Módulo 3. Infeções durante a gravidez

3.1. Febre em gestantes

3.1.1. Febre, febre de curta duração, de longa duração, de origem desconhecida, bacteriana, síndrome de resposta inflamatória sistémica, sepse
3.1.2. Possíveis causas de febre em gestantes
3.1.3. Diagnóstico diferencial

3.2. Gastroenterite aguda

3.2.1. Tipos de gastroenterite
3.2.2. Clínica
3.2.3. Diagnóstico
3.2.4. Tratamento durante a gravidez

3.3. Bartolinite

3.3.1. Diagnóstico
3.3.2. Fatores de risco
3.3.3. Tratamento

3.4. Vulvovaginite

3.4.1. Vaginose bacteriana
3.4.2. Candidíase

3.5. Doenças sexualmente transmissíveis: doenças bacterianas e parasitárias

3.5.1. Clamídia
3.5.2. Gonorreia
3.5.3. Tricomoníase
3.5.4. Sífilis

3.6. Doenças virais sexualmente transmissíveis

3.6.1. HIV
3.6.2. Herpes genital

3.7. Doenças tropicais

3.7.1. Tripanossomíase ou doença de Chagas
3.7.2. Zika
3.7.3. Dengue
3.7.4. Paludismo
3.7.5. Cólera
3.7.6. Leishmaniose

3.8. Toxoplasmose e citomegalovírus

3.8.1. Toxoplasmose
3.8.2. Citomegalovírus

3.9. Vírus Epstein Barr, parvovírus B19, listeriose

3.9.1. Vírus Epstein Barr
3.9.2. Parvovírus B19
3.9.3. Listeriose

3.10. Rubéola, varicela e sarampo

3.10.1. Rubéola
3.10.2. Varicela
3.10.3. Sarampo

Módulo 4. Emergências obstétricas no primeiro trimestre

4.1. Hiperemese gravídica

4.1.1. Etiologia e fatores de risco
4.1.2. Clínica
4.1.3. Diagnóstico
4.1.4. Tratamento. Importância da nutrição

4.2. Dor abdominal-pélvica na gestante

4.2.1. Etiologia
4.2.2. Importância do diagnóstico diferencial
4.2.3. Exames complementares

4.3. Metrorragias na primeira metade da gravidez

4.3.1. Ameaça de aborto
4.3.2. Hematomas intrauterinos: retro-placentário, subcoriónico, subamniótico e supracervical

4.4. Aborto

4.4.1. Tipos
4.4.2. Etiologia e fatores de risco
4.4.3. Diagnóstico

4.5. Tratamento e complicações no aborto

4.5.1. Tratamento
4.5.2. Complicações

4.6. Abortos repetidos e aspetos psico-emocionais

4.6.1. Aborto repetido
4.6.2. Aspetos psico-emocionais

4.7. Interrupção voluntária da gravidez (IVG)

4.7.1. Introdução
4.7.2. Fundamentos legais para a IVG
4.7.3. Tratamento
4.7.4. Complicações
4.7.5. Redução ou interrupção fetal seletiva

4.8. Gravidez ectópica

4.8.1. Gestação de localização incerta
4.8.2. Tipos de gravidez ectópica
4.8.3. Etiologia e fatores de risco
4.8.4. Diagnóstico
4.8.5. Tratamento

4.9. Doença Trofoblástica

4.9.1. Mola hidatiforme
4.9.2. Tumor trofoblástico gestacional

4.10. HPV e cancro do colo do útero na gravidez

4.10.1. Rastreio durante a gravidez
4.10.2. Tratamento

Módulo 5. Emergências obstétricas do segundo e terceiro trimestres

5.1. Ameaça de parto prematuro

5.1.1. Etiologia e fatores de risco
5.1.2. Clínica
5.1.3. Diagnóstico
5.1.4. Tratamento

5.2. Rutura prematura das membranas

5.2.1. Etiologia e fatores de risco
5.2.2. Diagnóstico
5.2.3. Tratamento

5.3. Corioamnionite

5.3.1. Etiologia e fatores de risco
5.3.2. Clínica
5.3.3. Diagnóstico
5.3.4. Tratamento

5.4. Insuficiência cervical

5.4.1. Etiologia e fatores de risco
5.4.2. Diagnóstico
5.4.3. Tratamento

5.5. Placenta prévia. Vasamento prévio

5.5.1. Etiologia e fatores de risco
5.5.2. Diagnóstico
5.5.3. Tratamento

5.6. Desprendimento da placenta normalmente inserida

5.6.1. Etiologia e fatores de risco
5.6.2. Diagnóstico
5.6.3. Atuação face o desprendimento da placenta

5.7. Hepatopatias na gravidez

5.7.1. Colestase intra-hepática
5.7.2. Fígado gorduroso

5.8. Estados hipertensivos da gravidez (EHG)

5.8.1. Classificação
5.8.2. Etiologia e fatores de risco
5.8.3. Diagnóstico
5.8.4. Critérios de severidade

5.9. Pré-eclâmpsia na gravidez

5.9.1. Pré-eclâmpsia

5.10. Eclâmpsia e síndrome HELLP

5.10.1. Eclâmpsia 
5.10.2. Síndrome de HELLP

Módulo 6. Emergências obstétricas durante a fase de dilatação

6.1. Pródromos do parto e do trabalho de parto em curso

6.1.1. Pródromos de parto
6.1.2. Trabalho de parto em curso
6.1.3. Fases do processo de parto
6.1.4. Critérios de entrada

6.2. Analgesia durante o período de dilatação

6.2.1. Métodos não farmacológicos de alívio da dor
6.2.2. Métodos farmacológicos de alívio da dor
6.2.3. Complicações

6.3. Métodos de monitorização do bem-estar fetal

6.3.1. Monitorização fetal externa
6.3.2. Monitorização fetal interna
6.3.3. Parâmetros básicos para a interpretação do registo cardiotocógrafo

6.4. Risco de perda de bem-estar fetal

6.4.1. Parâmetros patológicos de interpretação do registo cardiotocógrafo
6.4.2. Interpretação do registo de acordo com diferentes organismos
6.4.3. Outros testes complementares
6.4.4. Ressuscitação fetal intrauterina

6.5. Distocia no parto. Causas maternas. Distocia dinâmica

6.5.1. Distocia dinâmica
6.5.2. Diagnóstico da não progressão do parto

6.6. Distocia do canal de parto

6.6.1. Distocia de canal macio
6.6.2. Distocia do canal ósseo
6.6.3. Posições durante o parto. Descida fetal

6.7. Distocia no parto: causas ovulares

6.7.1. Nós do cordão umbilical
6.7.2. Círculos do cordão umbilical
6.7.3. Prolapso do cordão umbilical

6.8. Distocia no parto: causas fetais

6.8.1. Tipos de apresentação culatra
6.8.2. Parto vaginal em apresentação culatra
6.8.3. Complicações

6.9. Distocia no parto: outras apresentações

6.9.1. Apresentações anómalas: rosto, testa, queixo
6.9.2. Apresentações anómalas: situações oblíquas e transversais
6.9.3. Apresentações compostas

6.10. Embolia de fluido amniótico

6.10.1. Etiologia e fatores de risco
6.10.2. Diagnóstico
6.10.3. Medidas

Módulo 7. Emergências obstétricas durante a fase de expulsão e entrega

7.1. Distocia de ombros

7.1.1. Fatores de risco
7.1.2. Manobras de primeiro, segundo e terceiro nível
7.1.3. Repercussões fetais

7.2. Parto instrumental

7.2.1. Tipos de parto instrumental

7.3. Cesariana de emergência

7.3.1. Indicação para cesariana de emergência
7.3.2. Preparação da gestante para a cesariana de emergência
7.3.3. Analgesia na cesariana de emergência

7.4. Situações especiais durante o parto

7.4.1. Parto prematuro
7.4.2. Parto de gémeos

7.5. Hemorragia associada ao parto e puerpério precoce

7.5.1. Etiologia e fatores de risco
7.5.2. Classificação
7.5.3. Diagnóstico e quantificação da hemorragia

7.6. Atonia uterina e distúrbios de coagulação na hemorragia associada ao parto e ao puerpério precoce

7.6.1. Atonia uterina

7.6.1.1. Tratamentos farmacológico
7.6.1.2. Tratamento cirúrgico

7.6.2. Alterações da coagulação

7.7. Traumatismo do canal de parto

7.7.1. Traumatismos cervico-vaginais e perineais

7.8. Retenção da placenta ou anexos ovulares

7.8.1. Retenção da placenta ou anexos ovulares

7.8.1.1. Diagnóstico
7.8.1.2. Etiologia e fatores de risco
7.8.1.3. Manobras de entrega
7.8.1.4. Atuação e tratamento
7.8.1.5. Rutura do cordão umbilical

7.9. Acreta placentária e inversão uterina

7.9.1. Acreta placentária

7.9.1.1. Diagnóstico
7.9.1.2. Etiologia
7.9.1.3. Tratamento

7.9.2. Inversão uterina

7.9.2.1. Diagnóstico
7.9.2.2. Graus de inversão uterina
7.9.2.3. Atuação e manobras

7.10. Rutura uterina

7.10.1. Classificação (deiscência e rutura)
7.10.2. Diagnóstico
7.10.3. Tratamento

Módulo 8. Emergências durante o pós-parto

8.1. Infeção pós-parto

8.1.1. Infeção do trato genital e infeção pélvica

8.1.1.1. Fatores de risco
8.1.1.2. Sinais e sintomas por extensão

8.1.1.2.1. Endometrite
8.1.1.2.2. Salpingite
8.1.1.2.3. Pelviperitonite
8.1.1.2.4. Celulite pélvica ou parametrite
8.1.1.2.5. Tromboflebite pélvica
8.1.1.2.6. Peritonite generalizada
8.1.1.2.7. Infeção do períneo, vagina e colo do útero
8.1.1.2.8. Infeção da ferida da cesariana
8.1.1.2.9. Septicemia

8.1.1.3. Tratamento e cuidados

8.1.2. Infeção Urinária
8.1.3. Infeção respiratória. Síndrome de Mendelson

8.2. Complicações no canal de parto macio

8.2.1. Deiscência

8.2.1.1. Fatores de risco
8.2.1.2. Tratamento

8.2.2. Hematoma vulvar/perineal

8.2.2.1. Fatores de risco
8.2.2.2. Tratamento

8.3. Alterações urinárias no pós-parto

8.3.1. Disfunção do vazio e retenção urinária
8.3.2. Incontinência urinária

8.4. Doença tromboembólica durante o puerpério

8.4.1. Etiologia e fatores de risco
8.4.2. Tromboses mais comuns no pós-parto
8.4.3. Diagnóstico
8.4.4. Tratamento e prevenção

8.5. Alterações cardíacas e endócrinas

8.5.1. Hipertensão puerperal
8.5.2. Cardiomiopatia no periparto
8.5.3. Tiroidite no pós-parto
8.5.4. Síndrome de Sheehan

8.6. Desajustamento psicossocial no puerpério

8.6.1. Alterações no vínculo entre mãe  e recém-nascido
8.6.2. Depressão pós-parto. “Maternity Blues”
8.6.3. Psicose puerperal

8.7. Patologia da mama

8.7.1. Lesões mamárias. Fissuras
8.7.2. Candidíase
8.7.3. Fenómeno de Raynaud

8.8. Ingurgitamento mamário e pérolas de leite

8.8.1. Ingurgitação mamária
8.8.2. Pérolas de leite

8.9. Obstrução de canais na mama

8.9.1. Mastite
8.9.2. Abcesso mamário

8.10. Cefaleia pós-perfuração epidural

8.10.1. Fatores de risco
8.10.2. Diagnóstico
8.10.3. Clínica
8.10.4. Tratamento

Módulo 9. Reanimação cardiopulmonar

9.1. Reanimação cardiopulmonar (RCP) em gestantes

9.1.1. Etiologia da paragem cardiorrespiratória (PCR)
9.1.2. Incidência
9.1.3. Sobrevivência
9.1.4. Fatores de risco

9.2. RCP básica na gestante

9.2.1. Avaliação da situação
9.2.2. Algoritmo básico de RCP
9.2.3. Modificações da RCP em gestantes

9.3. RCP avançada em gestantes

9.3.1. Algoritmo de RCP avançado

9.4. Trauma na gestante e cesariana perimortem

9.4.1. Modificações na gravidez
9.4.2. Gestão de traumas na gestante
9.4.3. Cesasriana perimortem

9.5. Reanimação neonatal

9.5.1. Adaptação à vida extrauterina
9.5.2. Incidência
9.5.3. Antecipação e preparação de equipamento
9.5.4. Fatores de risco maternos e neonatais

9.6. Primeiros passos na reanimação neonatal

9.6.1. Avaliação inicial
9.6.2. Estabilização inicial
9.6.3. Cuidados de rotina
9.6.4. Fixação do cordão

9.7. Algoritmo de atuação na RCP neonatal: diretrizes clínicas atuais

9.7.1. Avaliação após os primeiros passos
9.7.2. Assistência respiratória
9.7.3. Assistência circulatória
9.7.4. Medicação na reanimação

9.8. Situações especiais em RCP neonatal: mecónio intraparto e prematuridade

9.8.1. Mecónio
9.8.2. O recém-nascido prematuro
9.8.3. RN < 32 semanas

9.9. Outras situações especiais em RCP neonatal

9.9.1. Pneumotórax
9.9.2. Hérnia diafragmática congénita
9.9.3. Hidropsia fetal
9.9.4. Atresia de coanas
9.9.5. Sequência Pierre-Robin
9.9.6. Envolvimento da via de diagnóstico pré-natal superior: técnica EXIT

9.10. Cuidados pós-reanimação

9.10.1. Cuidados pós-reanimação na gestante
9.10.2. Cuidados de pós-reanimação do neonato
9.10.3. Transporte materno intercêntrico
9.10.4. Transporte neonatal intercêntrico

Módulo 10. Situações especiais

10.1. Parto extra-hospitalar

10.1.1. Medidas
10.1.2. Equipamento necessário para os cuidados no parto
10.1.3. Precauções e recomendações
10.1.4. Cuidados à chegada ao hospital

10.2. Toxicodependência e gestação

10.2.1. Gestão durante a gravidez e o pós-parto
10.2.2. Repercussões fetais

10.3. Violência baseada no género durante a gravidez

10.3.1. Noção de violência e fatores de risco na gravidez
10.3.2. Tipos de violência
10.3.3. O ciclo de violência
10.3.4. Detetar a violência baseada no género
10.3.5. Protocolo de ação para a violência baseada no género

10.4. Agressão sexual durante a gravidez

10.4.1. Tipos de delitos sexuais baseados no código penal
10.4.2. Protocolo de ação

10.5. Pseudocitose

10.5.1. Prevalência e epidemiologia
10.5.2. Patogénese e fatores de risco
10.5.3. Diagnóstico
10.5.4. Tratamento

10.6. Morte fetal no anteparto

10.6.1. Causas e fatores de risco
10.6.2. Protocolo de ação
10.6.3. Cuidados no luto

10.7. Cancro e gravidez. Fármacos de quimioterapia na gravidez
10.8. Transplantes e gravidez
10.9. Infeção por SRA CoV2 e gravidez

10.10. Consentimento informado nos cuidados de emergência

10.10.1. Tipos de consentimento
10.10.2. Revogação do consentimento informado
10.10.3. Considerações especiais nos cuidados de emergência de menores
10.10.4. Considerações especiais nos cuidado de emergência de pessoas sob tutela

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