Presentación

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En los primeros temas se estudiará cómo influye la edad gestacional del potro en el desarrollo de diferentes tipos de patologías y cómo está es determinante a la hora de establecer un pronóstico para su desarrollo en la edad adulta. También se aprenderá cómo y cuándo realizar una reanimación cardiopulmonar en el neonato y la importancia vital de una correcta realización y monitorización una vez efectuada. 

A continuación, se estudiarán las principales patologías que conciernen a los neonatos en lo que respecta al sistema inmune, neurológico, respiratorio, gastrointestinal, hepático, musculoesquelético, urinario y endocrino. La mayoría de las patologías constituyen un reto para el clínico ya que en neonatología muchos signos clínicos no son tan evidentes y específicos y de ahí la importancia de saber interpretar bien los métodos diagnósticos para identificar el origen y causa del problema. Es importante resaltar que el tratamiento de cualquier patología neonatal es conveniente hacerlo en hospital, debido a la inmadurez física y metabólica del neonato que requiere además del tratamiento específico de la patología una terapia de soporte continua.

En la parte final del módulo, también se estudiarán todos los tipos de terapia de soporte incluyendo fluidoterapia, antibioterapia, analgesia y mantenimiento nutricional. También se analizarán los materiales fungibles necesarios y específicos en neonatología para realizar estas terapias. El correcto uso de estos materiales, la aplicación de la correcta terapia de soporte, así como el diagnóstico preciso y el tratamiento específico de cada patología a la mayor brevedad, nos garantizará un mayor porcentaje de supervivencia en la medicina neonatal.

En la segunda parte del programa analizaremos la fisiología y fisiopatología del sistema urinario, así como los distintos métodos diagnósticos. Se determinará el método diagnóstico para cada patología y cómo interpretar los resultados obtenidos para establecer el estado del proceso (agudo o crónico) y gravedad del mismo. Esto permitirá valorar cada caso, e interpretar cuáles requieren tratamiento hospitalario urgente y cuáles pueden ser tratados mediante seguimientos seriados por su veterinario en casa.

A continuación, se estudiarán las principales patologías que conciernen a todo el tracto urinario, tanto de alteración de la funcionalidad renal, como de tipo infeccioso u obstructivo en cualquier zona del tracto urinario. Estas patologías constituyen un reto para el clínico ya que, en muchos casos, la poliuria y/o polidpsia son hallazgos frecuentes y comunes, pero no específicos los cuales tenemos que saber interpretar y realizar los test complementarios necesarios para identificar el origen y la causa del problema. Se hará hincapié en las patologías de la funcionalidad renal, las cuales requieren una actuación hospitalaria con terapia intensiva al inicio de la enfermedad para conseguir revertir el proceso completamente.

En esta capacitación también se evaluarán las patologías más frecuentes del aparato reproductor tanto del macho como de la hembra. Se incidirá en las principales enfermedades de transmisión sexual en ambos sexos y que pueden influir tanto en la fertilidad como provocar abortos en la yegua. Además, muchas de estas patologías, son de declaración obligatoria lo cual conlleva una responsabilidad añadida para el clínico ya que en ocasiones suponen un reto diagnóstico. De ahí la importancia de conocer los distintos tipos de test laboratoriales, su interpretación y posibilidades de tratamiento.

Se estudiará cómo realizar un seguimiento y monitorización de la yegua gestante, y cuáles son las patologías más frecuentes durante la gestación y el postparto, analizando todas las herramientas hospitalarias disponibles para poder garantizar la vida de la yegua y el potro durante estos procesos.

En cuanto al apartado referido a la hospitalización del paciente quirúrgico y el trabajo en urgencias, en la Especialización se desarrollan diez temas en los que se compila información de manera actualizada y detallada de los cuidados hospitalarios de pacientes con heridas, patologías del sistema musculoesquelético tipo articulares, sepsis de estructuras sinoviales, patologías del casco o enfermedades del desarrollo en potros. 

Se abordan los cuidados específicos de la incisión en el postoperatorio de un síndrome de abdomen agudo, los cuidados hospitalarios del paciente quirúrgico con patologías respiratorias de vías altas, los cuidados hospitalarios post-cirugía para yeguas que han sufrido cesárea, distocia, laceraciones perineales y otras alteraciones y, por último, los cuidados hospitalarios de patologías quirúrgicas del aparato reproductor del macho. Este módulo ofrece capacitación especializada que garantiza al alumno completar conocimientos y perfeccionar metodologías que son imprescindibles para el ejercicio en la excelencia de la clínica hospitalaria equina en diferentes aspectos:  

El alumno desarrollará conocimiento especializado en cuanto a  sus protocolos de actuación tanto en tratamientos médicos como quirúrgicos, aumentará sus habilidades y competencias teórico- prácticas en el ejercicio de la clínica equina mediante un uso optimizado de los recursos hospitalarios como pueden ser métodos de diagnóstico por la imagen, artroscopia, elección de los tratamientos médicos o quirúrgicos más eficaces según patología, procedimientos bajo sedación o bajo anestesia general, uso de terapias celulares y demás campos abarcados en este temario.

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Temario

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Módulo 1. Patologías médicas y hospitalización en potros

1.1. Examen del neonato y monitorización

1.1.1. Atención y hospitalización del potro neonato
1.1.2. Parámetros clínicos normales en el potro durante los primeros días de vida
1.1.2. Inicio del funcionamiento de los sistemas orgánicos en el momento del nacimiento y durante los primeros meses de vida

 1.1.2.1. Sistema gástrico
 1.1.2.2. Sistema respiratorio
 1.1.2.3. Sistema endocrino
 1.1.2.4. Sistema muscular y neurológico
 1.1.2.5. Sistema oftálmico

1.2. Alteración de la edad gestacional en el potro

1.2.1. Potro prematuro, dismaduro y con retraso en crecimiento
1.2.2. Reanimación cardio pulmonar

1.3. Fallo de transferencia de inmunidad y sepsis

1.3.1. Fallo de transferencia de inmunidad pasiva. Causas
1.3.2. Sepsis neonatal
1.3.3. Tratamiento, manejo y hospitalización del potro séptico

1.4. Patologías neurológicas y hospitalización del potro neurológico

1.4.1 Encefalopatía hipóxica isquémica
1.4.2. Encefalitis séptica, Meningitis y encefalopatías metabólicas
1.4.3. Patologías neurológicas congénitas
1.4.4. Hospitalización y manejo del potro con patología neurológica

1.5. Patologías respiratorias y hospitalización en el potro neonato

1.5.1. Patologías bacterianas y víricas
1.5.2. Rotura de costillas
1.5.4. Distrés respiratorio agudo
1.5.4. Diagnóstico por imagen: ecografía y radiología
1.5.5. Hospitalización y monitorización del potro con patología respiratoria

1.6. Patologías gastrointestinales y hepáticas. Diagnóstico y monitorización

1.6.1. Diarreas bacterianas y víricas
1.6.2. Impactación de meconio
1.6.3. Patologías gastrointestinales congénitas
1.6.4. Úlceras gástricas
1.6.5. Enfermedad de Tyzzer
1.6.6. Herpesvirus equino
1.6.7. Isoeritrolisis neonatal

1.7. Patologías musculoesqueléticas en el potro neonato

1.7.1. Déficit de vitamina E y selenio
1.7.2. Patologías musculares congénitas

1.8. Patologías urinarias, endocrinas y monitorización

1.8.1. Onfaloflebitis, onfaloarteritis y uraco persistente
1.8.2. Rotura de vejiga
1.8.3. Monitorización del neonato con patologías urinarias
1.8.4. Alteraciones del tiroides

 1.8.4.1. Hipotiroidismo
 1.8.4.2. Enfermedad sistémica asociada a hipotiroidismo
 1.8.4.3. Monitorización del neonato con patología tiroidea

1.8.5. Alteraciones del axis somatotrópico

 1.8.5.1. Hipoglucemia
 1.8.5.2. Hiperglucemia
 1.8.5.3. Monitorización del neonato con falta de maduración del sistema endocrino

1.9. Fluidoterapia y nutrición aplicables en el potro neonato

1.9.1. Tipos de catéteres intravenosos y equipos de infusión
1.9.2. Tipos de fluidos
1.9.3. Tipos de coloides
1.9.4. Plasmoterapia y hemoterapia
1.9.5. Alimentación parenteral total y parcial

1.10. Farmacología en neonatología

1.10.1. Antibioterapia en potros
1.10.2. Analgesia en potros
1.10.3. Otras medicaciones importantes

Módulo 2. Patologías del sistema genitourinario en el paciente hospitalizado, tratamiento y monitorización 

2.1. Evaluación del sistema urinario

2.1.1. Parámetros hematológicos y bioquímicos relacionados con el sistema renal
2.1.2. Urianálisis y excreción fraccionada de electrolitos
2.1.3. Métodos diagnósticos en el sistema urinario

2.1.3.1. Ecografía sistema urinario
2.1.3.2. Endoscopia del sistema urinario
2.1.3.3. Biopsia renal
2.1.3.4. Test de privación de agua

2.2. Fisiología y fisiopatología urinaria

2.2.1. Anatomía y fisiología renal
2.2.2. Fisiopatología del fallo renal

2.3. Fallo renal

2.3.1. Fallo renal agudo. Tratamiento y monitorización
2.3.2. Fallo renal crónico. Tratamiento y monitorización
2.3.3. Síndrome urémico. Tratamiento y monitorización

2.4. Infecciones del tracto urinario

2.4.1. Uretritis, cistitis y pielonefritis
2.4.2. Terapias y monitorización de las infecciones del tracto urinario
2.4.3. Patología obstructiva del tracto urinario
2.4.4. Tratamiento de las patologías obstructivas del tracto urinario

2.5. Otras patologías del tracto urinario

2.5.1. Patologías que cursen con poliuria/polidipsia
2.5.2. Acidosis tubular renal
2.5.3. Tumores del tracto urinario

2.6. Incontinencia urinaria y disfunción vesical
2.7. Evaluación del sistema reproductor

2.7.1. Evaluación del sistema reproductor del macho
2.7.2. Evaluación del sistema reproductor de la hembra

2.8. Patologías del sistema reproductor de la yegua

2.8.1. Patologías vulvares, vaginales, cervicales, uterinas y ováricas
2.8.2. Enfermedades de transmisión sexual

2.9. La yegua gestante

2.9.1. Evaluación y monitorización de la yegua gestante
2.9.2. Patologías asociadas al postparto

2.10. Patologías del sistema reproductor del semental

2.10.1. Patologías genitales del macho: alteraciones del pene, prepucio, escroto, testículo, epidídimo y glándulas accesorias
2.10.2. Enfermedades de transmisión sexual

Módulo 3. Cuidados hospitalarios del paciente quirúrgico y procedimientos hospitalarios de urgencia

3.1. Cuidado y hospitalización de pacientes con heridas

3.1.1. Heridas tratadas por primera intención

 3.1.1.1. Complicaciones

3.2.1. Heridas con tratamientos por segunda intención

 3.2.1.1. Complicaciones

3.3.1. Tratamientos tópicos, apósitos e injertos de piel: ¿qué usar? ¿cuándo?
3.4.1. Nuevas terapias para la cicatrización de heridas: láser, terapia celular, radiofrecuencia, ozono

3.2. Cuidados y hospitalización de patologías del casco

3.2.1. Métodos de diagnóstico por la imagen

 3.2.1.1. Radiografía y ecografía
 3.2.1.2. Métodos avanzados de diagnóstico: TC, RM
 3.2.1.3. Venografía

3.2.2. Baños podales, cataplasmas y otras medicaciones tópicas
3.2.3. Fisuras y resecciones de estuche córneo
3.2.4. Hospitalización de caballos con laminitis

 3.2.4.1. Manejo del dolor crónico
 3.2.4.2. Cuidados post-quirúrgicos tras la tenotomía del tendón flexor digital profundo

3.2.5. Herrajes más comunes
3.2.6. Complicaciones

3.3. Cuidados y hospitalización del paciente con patologías articulares. Fracturas

3.3.1. Fundamentos de inmovilización del sistema musculoesquelético durante la hospitalización
3.3.2. Tipos de vendajes: férulas, fibras de vidrio
3.3.3. Complicaciones

3.4. Cuidados y Hospitalización de pacientes con estructuras sinoviales y óseas sépticas

3.4.1. Obtención y monitorización del líquido sinovial
3.4.2. Monitorización mediante técnicas de imagen: radiografia y ecografía
3.4.3. Lavados con aguja. Lavados con artroscopia
3.4.4. Perfusiones regionales
3.4.5. Actualización de medicaciones intra-sinoviales y óseas

3.5. Cuidados y hospitalización de enfermedades del desarrollo del potro

3.5.1. Deformidades angulares

 3.5.1.1. Monitorización radiológica mediante medición de ángulos
 3.5.1.2. Planes de rehabilitación
 3.5.1.3. Plantillas y herrajes
 3.5.1.4. Cuidados post-quirúrgicos: vendajes, férulas, fibras de vídrio
 3.5.1.5. Complicaciones

3.5.2. Deformidades flexurales

 3.5.2.1. Vendajes y monitorización
 3.5.2.2. Planes de rehabilitación
 3.5.2.3. Herrajes

3.6. Cuidados específicos de la incisión en el postoperatorio de un síndrome abdominal agudo 

3.6.1. Manejo estéril de la incisió
3.6.2. Tipos de vendajes y fajas 
3.6.3. Monitorización ecográfica de la incisión 
3.6.4. Tratamientos tópicos: medicamentos, terapia celular, terapias con ozono
3.6.5. Complicaciones de la incisión: infecciones y hernias

3.7. Cuidados y hospitalización del paciente quirúrgico con patologías respiratorias de vías altas 

3.7.1. Manejo de la incisión quirúrgica tras una laringoplastia
3.7.2. Manejo de la incisión quirúrgica tras una ventriculectomía o una ventriculocordectomía 
3.7.3. Cuidados post-operatorios tras la aplicación del láser como tratamiento a patologías de las vías respiratorias altas
3.7.4. Complicaciones 
3.7.5. Traqueotomía de urgencia 
3.7.6. Tratamiento post-quirúrgico de los senos paranasales: trepanaciones, osteotomía 

3.8. Manejo del parto distócico 

3.8.1. En estación y bajo anestesia general. Cuidados posteriores de la yegua 
3.8.2. Hospitalización de la yegua operada de cesárea 

3.9. Manejo y hospitalización de patologías quirúrgicas de la yegua postparto 

3.9.1. Laceración perineal, vaginal y fístula recto-vaginal. Manejo pre y post quirúrgico 
3.9.2. Cuidados pre y post quirúrgicos del tratamiento de pneumovagina y urovagina 
3.9.3. Complicaciones post-quirúrgicas 

3.10. Manejo y Hospitalización de patologías quirúrgicas del aparato reproductor del macho 

3.10.1. Castraciones cerradas. Castraciones abiertas 
3.10.2. Fimosis, parafimosis y priapismo 

 3.10.2.1. Manejo conservador 
 3.10.2.2. Manejo tras el procedimiento quirúrgico: prostectomía segmental, falectomía

3.10.3. Cuidados post-operatorios tras uretrostomía temporal y uretrotomía 
3.10.4.Complicaciones

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