La biologia molecolare è fondamentale oggi nella diagnosi e nel trattamento del cancro, ed è passata da essere un campo di ricerca a uno strumento essenziale per l’assistenza nei confronti dei pazienti oncologici"

Studi recenti hanno riportato una riduzione della mortalità per cancro ai polmoni tra i fumatori e gli ex fumatori, con un consumo minimo di 30 pacchetti/anno in seguito all'uso della TAC elicoidale a basso dosaggio, e hanno fornito prove sufficienti per stabilire importanti raccomandazioni internazionali per la prevenzione di questo tipo di tumore. Pertanto, nel futuro il cancro al polmone si presenterà più frequentemente come un nodulo polmonare solitario, un fatto rilevante perché la diagnosi in fase avanzata di questa malattia è stata la norma negli ultimi 30 anni e la ragione della sua bassa prevalenza.

D'altra parte, le politiche antifumo implementate nell'ultimo decennio stanno modificando il profilo del paziente che viene abitualmente visitato in consultorio e, sebbene non sia ancora molto evidente, lo sarà sempre di più nei prossimi anni.

Pertanto, questo programma riguarda aspetti chiave e rilevanti per il prossimo futuro in questo campo, come programmi di screening del cancro al polmone.

Oggi parlare di oncologia è sinonimo di "team multidisciplinari", di progressi in campi della scienza sempre più svariati, e questo, oltre a suscitare un forte interesse, richiede una specializzazione continua che spesso è difficile da acquisire in altri corsi studio o congressi orientati a un'area molto specifica e propria di una singola specialità. Non perdere questa visione multidisciplinare è molto importante, perché molti progressi in un'area possono incidere negli algoritmi diagnostici e terapeutici utilizzati in oncologia. Infatti, ci prefiggiamo che una delle competenze che debba raggiungere lo studente grazie a questo programma, sia quella di avere una visione ampia e chiara dell'oncologia, e di utilizzare il confronto dei progressi scientifici in ogni area come strumento che gli permetta di avanzare nella conoscenza.

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Modulo 1. Eziologia, prevenzione e screening

1.1. Fattori di rischio e prevenzione

1.1.1. Fattori di rischio
1.1.2. Cancro ai polmoni e altre malattie respiratorie (BPCO, SAHS)
1.1.3. Disassuefazione dal fumo

1.2. Nodulo Polmonare solitario

1.2.1. Concetto ed eziologia. Valutazione della malignità
1.2.2. Tecniche diagnostiche nello studio del nodulo polmonare solitario
1.2.3. Valutazione sequenziale. Algoritmo di gestione

1.3. Screening

1.3.1. Screening. Algoritmo di intervento
1.3.2. Implementazione dello screening nel sistema sanitario

Modulo 2. Oncologia traslazionale

2.1. Biologia molecolare

2.1.1. Meccanismi molecolari del cancro
2.1.2. Immunologia tumorale: basi dell’immunoterapia nel tumore
2.1.3. Riprogrammazione del microambiente nel cancro del polmone

2.2. Oncologia traslazionale

2.2.1. Capire la nuova tecnologia: Next Generation Sequence (NGS) nella pratica clinica
2.2.2. Obiettivi terapeutici nel NSCLC
2.2.3. Biopsie liquide nel NSCLC: il futuro è qui
2.2.4. Ruolo della Biobanca nella ricerca clinica

Modulo 3. Diagnosi e stadiazione

3.1. Diagnosi cliniche. Marcatori sierici

3.1.1. Diagnosi clinica
3.1.2. Sindromi paraneoplastiche
3.1.3. Marcatori sierici

3.2. Tecniche di imaging

3.2.1. Radiografia del torace
3.2.2. Tomografia computerizzata (TC)
3.2.3. Ecografia toracica
3.2.4. La risonanza magnetica (RM) nella valutazione dei tumori toracici
3.2.5. Tomografia ad emissione di positroni (PET)

3.3. Studi cito-istologici

3.3.1. Classificazione e studio anatomopatologico
3.3.2. Metodi non invasivi: citologia dell'espettorato
3.3.3. Tecniche broncoscopiche invasive non chirurgiche: broncoscopia standard, ultrasonografia (EBUS-EUS), navigazione elettromagnetica e altre
3.3.4. Tecniche invasive transtoraciche non chirurgiche: FNA, CNB, toracentesi e biopsia pleurica
3.3.5. Il ruolo del patologo interventista nella diagnosi del tumore al polmone in fase avanzata
3.3.6. Stadiazione invasiva nel cancro del polmone

3.4. Valutazione funzionale e stadiazione

3.4.1. Valutazione del rischio chirurgico pre-operatorio
3.4.2. L'ottava edizione della classificazione TNM del cancro al polmone

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