Présentation

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Module 1. Introduction à la médecine hospitalière

1.1. Organisation d'un hôpital équin

1.1.1. Installations

1.1.1.1. Salles d'examen. Salles de diagnostic. Blocs opératoires. Boîtes d'induction et de récupération
1.1.1.2. Types de cases d'hospitalisation en fonction de la pathologie
1.1.1.3. Équipement nécessaire par boîte

1.1.2. Protocoles d'action et de désinfection de l'hôpital

1.2. Principes pharmacologiques dans les cliniques hospitalières

1.2.1. Conception de directives administratives
1.2.2. Surveillance des concentrations plasmatiques
1.2.3. Dosage en cas d'insuffisance rénale

1.3. Utilisation rationnelle des antibiotiques en cas d'hospitalisation

1.3.1. Utilisation prophylactique d'antibiotiques
1.3.2. Utilisation thérapeutique des antibiotiques
1.3.3. Résistances bactériennes courantes à l'hôpital et protocoles d'action

1.4. Gestion de la douleur chez les équidés

1.4.1. Détection de la douleur chez les patients hospitalisés
1.4.2. Analgésie multimodale

1.4.2.1. AINS
1.4.2.2. Opioïdes
1.4.2.3. α2-agonistes
1.4.2.4. Anesthésiques locaux
1.4.2.5. Kétamine
1.4.2.6. Autres

1.4.3. Traitement de la douleur avec les cathéters périduraux et périneuraux
1.4.4. Les thérapies complémentaires

1.4.4.1. Acupuncture
1.4.4.2. Ondes de choc extracorporelles
1.4.4.3. Chiropratique
1.4.4.4. Thérapie au laser

1.5. Approche clinique du patient hospitalisé

1.5.1. Classification du patient en fonction de la sévérité du tableau clinique
1.5.2. Protocole d'hospitalisation en fonction de la gravité du tableau clinique
1.5.3. Types de cathéters intraveineux et utilisations en cas d'hospitalisation
1.5.4. Techniques de surveillance

1.5.4.1. Examen clinique USI, TPR
1.5.4.2. Hématocrite-Protéines
1.5.4.3. Densité urinaire

1.6. Principes fondamentaux de la thérapie liquidienne en cas d'hospitalisation

1.6.1. Thérapie liquidienne parentérale

1.6.1.1. Types de fluides
1.6.1.2. Vitesse de perfusion

1.6.2. Réhydratation entérale
1.6.3. Colloïdes synthétiques et naturels
1.6.4. Hémothérapie

1.7. Nutrition entérale et parentérale chez le patient hospitalisés

1.7.1. Types d'aliments
1.7.2. Types de fourrage
1.7.3. Compléments alimentaires
1.7.4. Directives pour l'administration chez les patients hospitalisés
1.7.5. Nutrition parentérale totale et partielle

1.8. Pathologies du système hématopoïétique

1.8.1. Anémie hémolytique

1.8.1.1. Anémie hémolytique à médiation immunitaire
1.8.1.2. Anémie infectieuse équine
1.8.1.3. Piroplasmose
1.8.1.4. Autres causes

1.8.2. Anémie hémorragique

1.8.2.1. Hémopéritoine et hémothorax
1.8.2.2. Pertes gastro-intestinales
1.8.2.3. Pertes avec une autre origine

1.8.3. Anémies non régénératives

1.8.3.1. Anémie ferriprive
1.8.3.2. Anémie due à une inflammation/infection chronique
1.8.3.3. Anémie aplasique

1.8.4. Troubles de la coagulation

1.8.4.1. Altérations plaquettaires

1.8.4.1.1. Thrombocytopénie
1.8.4.1.2. Altérations fonctionnelles des plaquettes

1.8.4.2. Altérations de l'hémostase secondaire

1.8.4.2.1. Héréditaire
1.8.4.2.2. Acquisitions

1.8.4.3. Thrombocytose
1.8.4.4. Altérations lymphoprolifératifs
1.8.4.5. Coagulation intravasculaire disséminée CID

1.9. Hémogramme et biochimie sérique du patient hospitalisé. Gazométrie

1.9.1. Série rouge
1.9.2. Série blanche
1.9.3. Biochimie sérique
1.9.4. Gaz artériel

1.10. Pathologies du système immunitaire chez les patients hospitalisés

1.10.1. Types d'hypersensibilité
1.10.2. Pathologies associées à l'hypersensibilité

1.10.2.1. Réaction anaphylactique
1.10.2.2. Purpura hémorragique

1.10.3. Auto-immunité
1.10.4. Immunodéficiences les plus importantes chez les équidés

1.10.4.1. Tests de diagnostic
1.10.4.2. Immunodéficiences primaires
1.10.4.3. Immunodéficiences secondaires

1.10.5. Immunomodulateurs

1.10.5.1. Immunostimulants
1.10.5.2. Immunosuppresseurs

Module 2. Problèmes digestifs et hépatiques chez le patient hospitalisé

2.1. Examen physique et méthodes de diagnostic dans les pathologies gastro-intestinales

2.1.1. Examen du patient présentant un syndrome abdominal aigu
2.1.2. Sondage nasogastrique et palpation rectale
2.1.3. Analyse sanguine, abdominocentèse et examen fécal
2.1.4. Protocole d'échographie abdominale
2.1.5. Endoscopie
2.1.6. Test d'absorption
2.1.7. Hospitalisation du patient avec une pathologie gastro-intestinale et surveillance

2.2.  Physiopathologie de l'inflammation gastro-intestinale

2.2.1. Début de la réaction inflammatoire, réponse vasculaire, cellules impliquées, lésions tissulaires
2.2.2. Physiopathologie de la diarrhée
2.2.3. Physiopathologie de l'iléus paralytique

2.3. Cavité buccale, œsophage et estomac

2.3.1. Examen de la cavité buccale et de l'œsophage
2.3.2. Pathologies dentaires
2.3.3. Dysphagie
2.3.4. Obstruction de l'œsophage et œsophagite
2.3.5. Ulcères gastro-duodénaux

2.3.5.1. Physiopathologie
2.3.5.2. Signes cliniques et diagnostics
2.3.5.3. Traitement

2.3.6. Impaction de l'estomac
2.3.7. Laminite due à une surcharge en glucides

2.4. Pathologies de l'intestin grêle, du péritoine et du mésentère

2.4.1. Maladies inflammatoires de l'intestin grêle

2.4.1.1. Duodénite et jéjunite proximale
2.4.1.2. Syndrome de malabsorption et maldigestion

2.4.2. Maladies obstructives de l'intestin grêle

2.4.2.1. Impaction de l'iléon
2.4.2.2. Lésions étrangleuses de l'intestin grêle

2.4.3. Péritonite et pathologie mésentérique

2.5. Pathologies du cæcum et du côlon

2.5.1. Maladies inflammatoires du côlon et du cæcum

2.5.1.1. Infectieuses: Salmonella, fièvre de Potomac, Clostridium, Strongyles, Cyathostomes
2.5.1.2. Toxique: Dysbiose, AINS, cantharidine, arsenic

2.5.2. Traitement de la diarrhée aiguë
2.5.3. Maladies étrangleuses et vasculaires du côlon

2.5.3.1. Volvulus du côlon
2.5.3.2. Prolapsus rectal
2.5.3.3. Infarctus non strangulaire dû à S. Vulgaris

2.5.4. Maladies avec obstruction simple du côlon

2.5.4.1. Impaction du cæcum
2.5.4.2. Impactions majeur du côlon
2.5.4.3. Entérolithes, fécalithes, trichobézoards, corps étrangers
2.5.4.4. Impaction du sable
2.5.4.5. Déplacements du côlon
2.5.4.6. Impactions mineur du côlon

2.6. Néoplasmes du tractus gastro-intestinal

2.6.1. Lymphome intestinal
2.6.2. Carcinome à cellules squameuses
2.6.3. Leiomyome
2.6.4. Hémangiosarcome
2.6.5. Adénocarcinome
2.6.6. Mésothéliome

2.7. Pathologies hépatique chez les patients hospitalisés

2.7.1. Évaluation diagnostique spécifique du foie. Dommages au foie et insuffisance hépatique. Analyses de laboratoire. Tests fonctionnels
2.7.2. Physiopathologie et signes cliniques: ictère, perte de poids, photosensibilité, signes de troubles gastro-intestinaux, diathèse hémorragique, encéphalopathie hépatique
2.7.3. Échographie et biopsie du foie
2.7.4. Maladies spécifiques du foie

2.7.4.1. Aiguës: maladie de Theiler, hepaticivirus, hépatite virale, hépatite causée par Clostridium, hépatite bactérienne ascendante, hyperlipémie, lipidose hépatique
2.7.4.2. Chronique: hépatite chronique active, cholélithiase, abcès et néoplasmes hépatiques

2.7.5. Traitement hospitalier des maladies du foie

2.8. Endotoxémie et conséquences de l'endotoxémie chez le patient hospitalisé

2.8.1. Causes et physiopathologie de l'endotoxémie
2.8.2. Signes cliniques et diagnostic de l'endotoxémie
2.8.3. Conséquences: laminite et CID

2.9. Hospitalisation du patient avec des problèmes gastro-intestinaux. Surveillance et traitement spécifiques

2.9.1. Surveillance: USI, Htc et prot, vidange gastrique, contrôle des fuites, surveillance de la douleur
2.9.2. Réhydratation et maintien de la pression oncotique
2.9.3. Traitement de l'iléus paralytique
2.9.4. Traitement de l'endotoxémie
2.9.5. Traitement du CID
2.9.6. Prévention et traitement de la laminite

2.9.6.1. Thérapies pharmacologiques adjuvantes
2.9.6.2. Cryothérapie
2.9.6.3. Thérapie de soutien palmaire

2.10. Nutrition du patient présentant une pathologie digestive et hépatique

2.10.1. Nutrition entérale et par sonde normale
2.10.2. Nutrition parentérale
2.10.3. Particularités nutritionnelles du patient hépatique

Module 3. Soins hospitaliers du patient chirurgical et procédures hospitalières d'urgence

3.1. Soins et hospitalisation des patients souffrant de plaies

3.1.1. Plaies traitées en première intention

3.1.1.1. Complications

3.1.2. Plaies traitées par intention secondaire

3.1.2.1. Complications

3.1.3. Traitements topiques, pansements et greffes de peau: quoi utiliser? Quand?
3.1.4. Nouvelles thérapies pour la cicatrisation des plaies: laser, thérapie cellulaire, radiofréquence, ozone

3.2. Soins et hospitalisation des pathologies du sabot

3.2.1. Méthodes d'imagerie diagnostique

3.2.1.1. Radiographie et échographie
3.2.1.2. Méthodes avancées de diagnostic: TC, RM
3.2.1.3. Vénographie

3.2.2. Bains de pieds, cataplasmes et autres médicaments topiques
3.2.3. Fissures et résections de la caisse cornée
3.2.4. Hospitalisation des chevaux atteints de fourbure

3.2.4.1. Gestion de la douleur chronique
3.2.4.2. Soins post-chirurgicaux après une ténotomie du tendon du fléchisseur digital profond

3.2.5. Matériaux communs
3.2.6. Complications

3.3. Prise en charge et hospitalisation du patient atteint de pathologies articulaires. Fractures

3.3.1. Principes fondamentaux de l'immobilisation du système musculo-squelettique pendant une hospitalisation
3.3.2. Types de bandages: attelles, fibres de verre
3.3.3. Complications

3.4. Soins et hospitalisation des patients présentant des structures synoviales et osseuses septiques

3.4.1. Collecte et surveillance du liquide synovial
3.4.2. Surveillance par des techniques d'imagerie: radiographie et ultrasonographie
3.4.3. Lavages à l'aiguille. Lavages arthroscopiques
3.4.4. Perfusions régionales
3.4.5. Actualisation des médicaments intrasynoviaux et osseux

3.5. Soins et hospitalisation des maladies du développement du poulain

3.5.1. Déformations angulaires

3.5.1.1. Contrôle radiologique par mesure d'angle
3.5.1.2. Plans de rééducation
3.5.1.3. Semelles et matériaux
3.5.1.4. Soins post-chirurgicaux: bandages, attelles, fibres de verre
3.5.1.5. Complications

3.5.2. Déformations de la flexion

3.5.2.1. Bandage et surveillance
3.5.2.2. Plans de rééducation
3.5.2.3. Matériaux

3.6. Soins incisionnels spécificaux dans la période postopératoire après un syndrome abdominal aigu

3.6.1. Gestion stérile de l' incisifs
3.6.2. Types de pansements et de gaines
3.6.3. Suivi échographique de l'incision
3.6.4. Traitements topiques: médicaments, thérapie cellulaire, thérapies par l'ozone
3.6.5. Complications de l'incision: infections et hernies

3.7. Soins et hospitalisation du patient chirurgical présentant une pathologie respiratoire supérieure

3.7.1. Gestion de l'incision chirurgicale après une laryngoplastie
3.7.2. Gestion de l'incision chirurgicale après une ventriculectomie ou une ventriculocordectomie
3.7.3. Soins post-opératoires après le traitement au laser des maladies des voies respiratoires supérieures
3.7.4. Complications
3.7.5. Trachéostomie d'urgence
3.7.6. Traitement post-chirurgical des sinus paranasaux: trépanations, ostéotomie

3.8. Prise en charge du travail dystocique

3.8.1. En station et sous anesthésie générale. Soins postérieurs de la jument
3.8.2. Hospitalisation de la jument opérée par césarienne

3.9. Gestion et hospitalisation des pathologies chirurgicales chez la jument en post-partum

3.9.1. Lacération périnéale et vaginale et fistule recto-vaginale. Gestion pré et post chirurgicale
3.9.2. Soins pré et post chirurgicaux du traitement du pneumovagin et de l'urovagin
3.9.3. Complications post-chirurgicales

3.10. Prise en charge et hospitalisation des pathologies chirurgicales de l'appareil génital du mâle

3.10.1. Castrations fermées Castrations ouvertes
3.10.2. Phimosis, paraphimosis et priapisme

3.10.2.1. Traitement conservateur
3.10.2.2. Prise en charge après une intervention chirurgicale: prostectomie segmentaire, phalectomie

3.10.3. Soins post-opératoires après urétrostomie et urétrotomie temporaires
3.10.4. Complications

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