Diplôme universitaire
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Présentation
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Dans le cas des maladies neurologiques, la localisation de la lésion est la pierre angulaire du processus de diagnostic. Les possibilités d'imagerie sont de plus en plus avancées, mais leur interprétation nécessite des installations spécifiques et des connaissances spécialisées. Dans le cas des maladies neuromusculaires, le diagnostic pathologique est crucial dans la plupart d'entre elles, en conjonction avec les altérations analytiques.
Le traitement hospitalier des pathologies neurologiques repose sur un traitement générique commun de stabilisation et de soutien associé à des traitements spécifiques selon l'étiologie. Les soins intensifs du cheval en décubitus dû à l'une de ces pathologies sont particulièrement importants, car les complications possibles sont graves et fréquentes. Un traitement hospitalier de soutien est également commun à la plupart des myopathies, la protection rénale et la stabilisation des désordres électrolytiques qui surviennent fréquemment dans ces pathologies étant essentielles. Les modifications de la prise en charge, de la nutrition et de l'exercice physique après l'hospitalisation constituent une partie très importante du traitement médical, de même qu'un suivi régulier pour éviter les rechutes.
Le praticien doit connaître la prévalence des différentes maladies neurologiques en fonction de la neuro-localisation suggérée par les symptômes et savoir élaborer une liste de diagnostics différentiels pertinents. Il en va de même pour les pathologies musculaires, dont la prévalence est fortement liée à la race et aux disciplines sportives.
Les thérapies endocriniennes sont très diverses et, en même temps, spécifiques en fonction de la pathologie, mais l'un des succès de ces thérapies consiste en une surveillance continue du patient afin d'adapter les doses thérapeutiques établies. Dans ce module, nous étudierons comment, dans de nombreux cas, l'hospitalisation de ces patients facilite le diagnostic par des méthodes dynamiques et l'adaptation des traitements.
Les maladies dermatologiques représentent l'une des principales causes de consultation dans les cliniques équines. La première partie du cours présente une approche diagnostique du cheval présentant des problèmes de peau, ainsi que les principales méthodes de diagnostic.
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Module 1. Problèmes neurologiques et musculaires chez le patient hospitalisé
1.1. Évaluation du système nerveux Localisation anatomique de la lésion
1.1.1. Examen neurologique sur place
1.1.2. Exploration en mouvement
1.1.3. Localisation de la blessure
1.2. Méthodes complémentaires dans les pathologies neurologiques
1.2.1. Liquide céphalo-rachidien: collecte et analyse
1.2.2. Imagerie diagnostique; radiologie, myélographie et imagerie par résonance magnétique
1.2.3. Électromyographie et électroencéphalographie
1.2.4. Déterminations en laboratoire
1.3. Prise en charge hospitalière du patient neurologique
1.3.1. Prise en charge médicale et d’assistance du cheval neurologique
1.3.2. Prise en charge spécifique du cheval couché
1.4. Pathologies neurologiques I. Pathologies crâniennes
1.4.1. Méningite
1.4.2. Traumatisme cranio-encéphalique
1.4.3. Atteinte des nerfs crâniens
1.4.4. Pathologies cérébelleuses
1.4.5. Épilepsie
1.5. Pathologies neurologiques II. Pathologies rachidiennes
1.5.1. Myélopathie sténotique cervicale
1.5.2. Malformation atlanto-occipitale
1.5.3. Traumatisme/dislocation
1.5.4. Ostéomyélite cervicale
1.5.5. Tétanos
1.6. Pathologies neurologiques III. Pathologies nerveuses périphériques et neuromusculaires
1.6.1. Botulisme
1.6.2. Maladie du motoneurone
1.6.7. Neuropathies périphériques
1.7. Pathologies neurologiques multifocales
1.7.1. Myéloencéphalopathie
1.7.2. Dysautonomie
1.7.3. Myéloencéphalopathie due à l'herpèsvirus
1.7.4. Myéloencéphalopathie protozoaire
1.7.5. Myéloencéphalopathie vermineuse
1.7.6. Polynévrite ou névrite cauda equina
1.7.7. La Rage
1.7.8. Virus du Nil occidental
1.8. Évaluation et méthodes de diagnostic des pathologies musculaires
1.8.1. Examen physique
1.8.2. Altérations des analyses et des analyses d'urine
1.8.3. Biopsie musculaire
1.8.4. Electromyographie
1.9. Pathologies musculaires liées à l'effort
1.9.1. Rhabdomyolyse
1.9.1.1. Rhabdomyolyse sporadique
1.9.1.2. Rhabdomyolyse récurrente
1.9.2. Myopathies traumatiques
1.9.3. Troubles électrolytiques
1.9.4. Déficience enzymatique mitochondriale
1.9.5. Déficiences associées au stockage du glycogène
1.10. Myopathies non associées à l'exercice
1.10.1. Myopathies inflammatoires, infectieuses et à médiation immunitaire
1.10.2. Myopathies toxiques et hormonales
1.10.3. Myopathies nutritionnelles
1.10.4. Myopathies circulatoires: postanesthésiques et thromboemboliques
1.10.5. Hyperthermie maligne
1.10.6. Troubles du tonus musculaire: myotonies
1.10.6.1. Paralysie périodique hyperkaliémique
Module 2. Troubles du système endocrinien. Hospitalisation des chevaux présentant des problèmes dermatologiques
2.1. Troubles du calcium, du phosphore et du magnésium. Pathologies de la glande thyroïde
2.1.1. Hypercalcémie et hypocalcémie
2.1.2. Hyperphosphatémie et hypophosphatémie
2.1.3. Hypermagnésémie et hypomagnésémie
2.1.4. Hyperthyroïdie et hypothyroïdie
2.2. Hypoadrénocorticisme, dysfonctionnement de l'hypophyse moyenne et anhidrose
2.2.1. Hypoadrénocorticisme, traitement et surveillance
2.2.2. Dysfonctionnement intermédiaire de l'hypophyse, traitement et suivi
2.2.3. Anhidrose, tests diagnostiques et traitement
2.3. Dérèglement de l'insuline et syndrome métabolique équin
2.3.1. Physiopathologie
2.3.2. Tests de diagnostic statiques et dynamiques
2.3.3. Traitements
2.4. Nutrition du patient endocrinien
2.4.1. Nutrition du patient atteint du syndrome métabolique
2.4.2. Contrôle et suivi de l'obésité
2.5. Évaluation de la peau
2.5.1. Anatomie du système cutanée
2.5.2. Méthodes d'évaluation en laboratoire
2.6. Maladies infectieuses de la peau
2.6.1. Maladies bactériennes de la peau
2.6.2. Maladies fongiques
2.6.3. Maladies causées par des parasites
2.7. Troubles de la peau I
2.7.1. Troubles capillaires
2.7.2. Troubles de la kératinisation
2.7.3. Troubles du collagène
2.8. Troubles de la peau II
2.8.1. Troubles nutritionnels
2.8.2. Troubles toxiques
2.8.3. Troubles à médiation immunitaire
2.9. Troubles de la peau III
2.9.1. Troubles nécrotiques
2.9.2. Troubles néoplasiques
2.10. Thérapie dans les problèmes dermatologiques
2.10.1. Thérapies cutanées
2.10.2. Thérapie systémique
2.10.3. Thérapies immunomodulatrices
Module 3. Intoxications. Pathologies ophtalmiques. Parasitoses chez les équidés. La médecine des ânes. Hospitalisation et médecine chez les patients gériatriques
3.1. Intoxication, traitement et hospitalisation I
3.1.1. Intoxications entraînant des troubles gastro-intestinaux
3.1.2. Intoxications provoquant des troubles du système nerveux central
3.1.3. Intoxications affectant les systèmes cardiovasculaire et lymphatique
3.2. Intoxication, traitement et hospitalisation II
3.2.1. Intoxications entraînant un dysfonctionnement du foie
3.2.2. Intoxications affectant les systèmes urinaire
3.2.3. Intoxications entraînant des signes liés à l'épithélium
3.2.4. Intoxications provoquant des altérations du système squelettique et de l'état corporel
3.3. Système oculaire I
3.3.1. Examen de l'œil
3.3.2. Troubles des paupières, du système nasolacrimal et de l'orbite
3.3.3. Pose de cathéters subpalpébraux
3.3.4. Hospitalisation et prise en charge du patient présentant une pathologie oculaire
3.4. Système oculaire II
3.4.1. Pathologie cornéenne
3.4.2. Thérapies médicales et chirurgicales pour les pathologies de la cornée
3.5. Système oculaire III
3.5.1. Pathologies de l'uvée
3.5.2. Pathologies du cristallin
3.5.3. Pathologies rétiniennes
3.6. Parasitoses chez les équidés
3.6.1. Parasites gastro-intestinaux
3.6.2. Parasites respiratoires
3.6.4. Thérapie antiparasitaire
3.7. Pathologies des ânes
3.7.1. Hyperlipémie, dysfonctionnement de l'hypophyse moyenne et obésité
3.7.2. Différences pharmacologiques avec les équidés
3.8. Pathologies courantes chez les patients gériatriques
3.8.1. Pathologies gastro-intestinales les plus courantes chez le patient gériatrique
3.8.2. Pathologies cardio-respiratoires les plus courantes chez le patient gériatrique
3.8.3. Pathologies endocriniennes les plus fréquentes chez le patient gériatrique
3.9. Maladies à déclaration obligatoire
3.9.1. Les maladies OD les plus fréquentes dans le monde
3.9.2. Méthodes de diagnostic
3.10. Méthodes de contrôle et de gestion des maladies infectieuses
3.10.1. Installations de gestion des maladies infectieuses. Barrières sanitaires
3.10.2. Isolement des animaux
3.10.3. Traitement des patients atteints de maladies infectieuses et équipement de protection individuelle
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