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La transfusion allogénique reste l'outil thérapeutique le plus utile et le plus rapide pour le remplacement des composants sanguins après une perte de sang aiguë. Cependant, nous sommes plus conscients de leurs limites et de leurs effets indésirables chez les patients polytransfusés, tant en termes d'effets indésirables de la perfusion que d'influence sur la morbidité et la mortalité pendant l'hospitalisation. D'autre part, il est nécessaire d'optimiser l'utilisation d'une ressource limitée et coûteuse provenant des donneurs de sang, en contribuant ainsi à maintenir un système de santé durable. 

Par conséquent, dans ce Mastère spécialisé de TECH, les étudiants apprendront les différentes stratégies et les recommandations actuelles pour la thérapie restrictive des hémocomposants dans la gestion des patients qui saignent (Patient Blood Management) et l'utilisation correcte des autres dérivés du sang, de manière didactique avec des exemples de la pratique courante et en mettant l'accent sur la sécurité des patients.

L’objectif est d’offrir une approche large de l'ensemble du système transfusionnel et de ses différents domaines, tels que le pré-transfusionnel et post-transfusionnel, les patients avec ou sans hémorragie aiguë, les patients médicaux ou chirurgicaux dans les trois piliers de soins (pré-, intra- et post-opératoire); ainsi que dans les domaines du don et du traitement des composants sanguins et selon les normes de qualité actuelles, tels que l'importance des tests pré-transfusionnels et le développement d'un système d'hémovigilance robuste, ainsi que divers sujets de connaissance primaire et de gestion en médecine transfusionnelle. 

De plus, le Mastère spécialisé 100% en ligne offre aux étudiants la possibilité de pouvoir étudier confortablement, en choisissant où et quand ils le souhaitent. Tout ce dont vous avez besoin pour développer votre carrière, c'est d'un dispositif avec un accès à internet. Une modalité en phase avec l'actualité, avec toutes les garanties pour positionner le professionnel de la médecine dans un domaines très demandé. 

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Grâce à ce Mastère spécialisé, vous maîtriserez parfaitement le procédé du don de sang et des composants sanguins” 

Le corps enseignant comprend des professionnels du secteur qui apportent à cette formation l'expérience de leur travail, ainsi que des spécialistes reconnus de sociétés
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Grâce à son contenu multimédia développé avec les dernières technologies éducatives, les spécialistes bénéficieront d’un apprentissage situé et contextuel. Ainsi, ils se formeront dans un environnement simulé qui leur permettra d’apprendre en immersion et de s’entrainer dans des situations réelles.

La conception de ce programme est axée sur l'Apprentissage Par les Problèmes, grâce auquel le professionnel doit essayer de résoudre les différentes situations de pratique professionnelle qui se présentent tout au long du programme universitaire. Pour ce faire, il sera assisté d'un système vidéo interactif innovant créé par des experts reconnus.

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Module 1. Don de sang, auto-donation et tests pré-transfusionnels

1.1. Don de sang et de composants sanguins

1.1.1. Exigences techniques et conditions minimales applicables aux centres et services de don et de transfusion sanguins
1.1.2. Le principe de altruisme
1.1.3. Protection des données et confidentialité

1.2. Processus de don de sang total et de composants sanguins

1.2.1. Sélection des donneurs
1.2.2. Reconnaissance des donneurs et vérification des dons
1.2.3. Don de composants par aphérèse 

1.3. Effets indésirables de la donation 

1.3.1. Incidents liés aux don de sang total et de l’aphérèse sanguins
1.3.2. Effets liés à l'administration de citrate

1.4. Analyse de don sanguin

1.4.1. Tests immuno-hématologiques et complémentaires 
1.4.2. Analyse microbiologique 

1.5. Prescription et administration de sang et de composants sanguins

1.5.1. Guide de la transfusion des composants sanguins et des dérivés du plasma de la société espagnole de transfusion sanguine, 5e édition
1.5.2. Demande d'échantillons transfusionnels et pré-transfusionnels 

1.6. Tests de pré-transfusion

1.6.1. Techniques des plaques, des tubes et des gels

1.7. Alternatives à la transfusion sanguine allogène

1.7.1. Autotransfusion : don autologue et transfusion autologue 
1.7.2. Critères d'exclusion pour les dons autologues
1.7.3. L'utilité de l'autotransfusion 

1.8. Don dirigé de composants sanguins

1.8.1. Indications pour le don dirigé 

1.9. Promotion de la Donation 
1.10. Hémovigilance

1.10.1. Système d'hémovigilance dans d’autre pays
1.10.2. Incidents liés au don et à la transformation de composants sanguins
1.10.3. Incidents liés à la transfusion
1.10.4. Le LookBack

Module 2. Immuno-hématologie

2.1. Immuno-hématologie de la série rouge

2.1.1. ABO, Rh et autres systèmes de groupes sanguins
2.1.2. Classification des systèmes de groupes sanguins 

2.2. Altérations plaquettaires

2.2.1. Antigènes et anticorps plaquettaires
2.2.2. Techniques d'étude et pertinence clinique
2.2.3. Étude sur la thrombopénie néonatale alloimmune 

2.3. Immuno-hématologie-hématologie des leucocytes 

2.3.1. Le système HLA Antigènes et anticorps plaquettaires
2.3.2. Techniques d'étude et pertinence clinique 

2.4. Anémie hémolytique à Auto-immunes immunitaire 

2.4.1. Tests Immuno-hématologiques 

2.5. Maladie hémolytique du fœtus et du nouveau- Nouveau-né

2.5.1. EHFRN par anti-D et autres groupes d'érythrocytes

2.6. Réfractarité plaquettaire 

2.6.1. Diagnostic et prise en charge 

2.7. Phénotypes rares

2.7.1. Diagnostic des phénotypes rares

2.8. Le problème de la panagglutination dans les tests de compatibilité pré-transfusionnelle

2.8.1. Approche diagnostique 

2.9. TRALI ou Lésion pulmonaire aiguë associée à une transfusion (TAILI)

2.9.1. La classification de Vlaar des complications pulmonaires de la transfusion

2.10. L'indication de la transfusion de sang de phénotype apparié

Module 3. Transfusion allogénique et généralités du Patient Blood Management (PBM)

3.1. Patient Blood Management (PBM) 

3.1.1. Piliers du Patient Blood Management 

3.2. Législation en vigueur 

3.2.1. Organisation Mondiale de la Santé
3.2.2. Commission Européenne 

3.3. Recommandations pour la mise en œuvre d'un programme Patient Blood Management 

3.3.1. Organisation et rôle de chaque membre 

3.4. Analyse coûts/avantages 

3.4.1. Situation actuelle
3.4.2. Situation actuelle dans les pays voisins 

3.5. Thérapie restrictive 
3.6. Seuils de transfusion des concentrés de globules rouges 

3.6.1. Recommandations : Choses à ne pas faire 

3.7. Utilisation thérapeutique et prophylactique de la transfusion plaquettaire 

3.7.1. Facteurs affectant le processus biologie 
3.7.2. Contre-indications 

3.8. Dommages de stockage 
3.9. Autres dérivés sanguins et prohémostatiques 

3.9.1. Fibrinogène 
3.9.2. Antithrombine 
3.9.3. Acide tranexamique 
3.9.4. Desmopressine 
3.9.5. Complexes prothrombiques et rFVIIa 

Module 4. Transfusion en Pédiatrie

4.1. Médecine transfusionnelle en Pédiatrie 

4.1.1. Volumes de transfusion optimaux 
4.1.2. Indication des composants irradiés en pédiatrie 

4.2. Transfusion de composants sanguins intra-utérins 

4.2.1. Indications actuelles de la transfusion intra-utérine 

4.3. Transfusion hématologie et les enfants de moins de 4 mois 

4.3.1. Anémie du prématuré 
4.3.2. Seuils de transfusion des concentrés de globules rouges 

4.4. Transfusion plaquettes et les enfants de moins de 4 mois 

4.4.1. Transfusion prophylactique de plaquettes 
4.4.2. Thrombopénie néonatale allo-immune 

4.5. Transfusion de plasma chez les enfants de moins de 4 mois 

4.5.1. Indications pour le plasma frais congelé dans la période néonatale 

4.6. Exsanguino-transfusion 

4.6.1. Indications 
4.6.2. Complications de l’ Exsanguino-transfusion 

4.7. Transfusion hématologie chez les enfants de moins de 4 mois 

4.7.1. Anémie chez les patients en hémato-oncologie 
4.7.2. Gestion des hémorragies massives en Pédiatrie 

4.8. Transfusion plaquettes chez les enfants de moins de 4 mois 

4.8.1. Seuils de transfusion thérapeutique de plaquettes 

4.9. Transfusion de plasma chez les enfants de moins de 4 mois 

4.9.1. Hémorragie aiguë chez les patients hémophiles 

4.10. Administration Immunoglobulines 

4.10.1. Actualisation du traitement du PTI en Pédiatrie 

Module 5. Stratégies de transfusion et de Gestion du Sang dans des Situations Spéciales

5.1. Femmes en âge de procréer 

5.1.1. Considérations relatives à la transfusion 
5.1.2. Allo-anticorps de signification gestationnelle 

5.2. Femme enceinte 

5.2.1. Anémie et grossesse 
5.2.2. Utilisation de l'Érythropoïétine pendant la grossesse 

5.3. Tolérance de l'anémie chez le patient âgé 

5.3.1. Causes les plus fréquentes 
5.3.2. Facteurs favorisant les hémorragies chez le patient âgé 

5.4. Transfusion chez le patient âgé 

5.4.1. Seuils de transfusion 
5.4.2. Risque de surcharge liquidienne et d'Œdème Pulmonaire Aigu 

5.5. Anémie chez le patient atteint de cardiopathie ischémique et d'insuffisance cardiaque 

5.5.1. Mécanismes de l’Anémie chez le patient avec une cardiopathie 
5.5.2. Utilisation d'agents érythropoïétiques 
5.5.3. Seuils de transfusion 

5.6. Anémie chez le patient atteint de Maladie rénale chronique 

5.6.1. Mécanismes de l’Anémie chez le patient atteint de Maladie rénale chronique 
5.6.2. Utilisation d'agents érythropoïétiques 

5.7. Anémie aux Urgences 

5.7.1. Diagnostic de l'anémie aux Urgences 
5.7.2. Gestion de l'anémie aux Urgences 

5.8. Hémorragie massive et/ou menaçant le pronostic vital aux Urgences 

5.8.1. Réanimation et stabilisation 
5.8.2. Gestion de l'Hémorragie 

5.9. Purpura Thrombocytopénique immunitaire de l'adulte 

5.9.1. Gestion des urgences 

5.10. Complications aiguës chez le patient atteint de drépanocytose 

5.10.1. Gestion des complications aiguës 
5.10.2. Recommandations pour la transfusion sanguine

Module 6. Traitement des composants sanguins

6.1. Prélèvement de composants sanguins par fractionnement du sang total

6.1.1. Procédures de fractionnement du sang total et d'aphérèse 
6.1.2. Solutions anticoagulantes et conservatrices
6.1.3. Traitement des composants sanguins
6.1.4. Cryoprécipité

6.2. Procédures d'aphérèse dans le don de composants sanguins

6.2.1. Aphérèse mono et multicomposantes 
6.2.2. Dispositifs d'aphérèse

6.3. Exigences de qualité pour le sang et les composants sanguins

6.3.1. Les normes d'hémothérapie du comité d'accréditation de la transfusion

6.4. Sang total et concentrés de globules rouges

6.4.1. Sang total et concentrés de globules rouges
6.4.2. Modifications des composants érythrocytaires: lavage, aliquotage, irradiation et inactivation des agents pathogènes

6.5. Unités plaquettaires thérapeutiques

6.5.1. Indications pour les transfusions de plaquettes
6.5.2. Modifications des composants plaquettaires: lavage, aliquotage, irradiation et inactivation des agents pathogènes

6.6. Le plasma en tant que composant sanguin

6.6.1. Transfusion et utilisation industrielle
6.6.2. Production de dérivés du plasma
6.6.3. Le Plasma Hyperimmun et son utilisation dans la pandémie de SRAS-CoV-2

6.7. Cryoconservation des composants sanguins

6.7.1. Techniques de cryoconservation appliquées aux composants sanguins
6.7.2. L'utilisation de composants sanguins cryoconservés

6.8. Irradiation des composants sanguins

6.8.1. Sources utilisées pour l'irradiation
6.8.2. Composants sanguins pouvant être irradiés 
6.8.3. Indications pour les composants sanguins irradiés

6.9. Techniques d'inactivation des agents pathogènes dans les composants sanguins

6.9.1. Utilité des composants sanguins 

Module 7. Aphérèse Thérapeutique

7.1. Techniques d'aphérèse 

7.1.1. Techniques et types de remplacement 
7.1.2. Aphérèse en pédiatrie 

7.2. Complications et effets indésirables 

7.2.1. Complications liées à la technique 
7.2.2. Effets indésirables liés à l'anticoagulant utilisé et aux accès veineux
7.2.3. Effets indésirables liés au volume de réapprovisionnement 

7.3. Procédure générale d'aphérèse 

7.3.1. Types d'accès veineux

7.4. Évaluation du patient pour l'aphérèse 

7.4.1. Évaluation du donneurs patient
7.4.2. Consentement éclairé 

7.5. L'aphérèse thérapeutique en hématologie : la transplantation de progéniteurs 

7.5.1. Aphérèse sur le don des progéniteurs hématopoïétiques, autogreffe et en allogreffe
7.5.2. Aphérèse de lymphocytes de donneurs

7.6. Aphérèse thérapeutique en hématologie : Échange de plasma 

7.6.1. Purpura thrombotique thrombocytopénique 

7.7. Aphérèse thérapeutique en hématologie : autres situations

7.7.1. Erythroaphérèse 
7.7.2. Leucaphérèse 
7.7.3. Aphérèse plaquettaire

7.8. Aphérèse thérapeutique dans le rejet d'organes solides

7.8.1. Indications dans la transplantation d'organes solides 

7.9. Aphérèse thérapeutique en pathologie neurologique 

7.9.1. Indications en pathologie neurologique 

7.10. Aphérèse thérapeutique en pathologie rénale

7.10.1. Indications en pathologie neurologique 

Module 8. Stratégies d’optimisation du sang dans le cadre préopératoire

8.1. Anémie préopératoire 

8.1.1. Algorithme de diagnostic 

8.2. Anémie ferriprive 

8.2.1. Utilisation de fer par voie intraveineuse 

8.3. Anémie du patient oncologique 

8.3.1. Mécanismes de l’anémie 

8.4. Erythropoïétine 

8.4.1. Indications de l'érythropoïétine 

8.5. Évaluation du risque hémorragique 

8.5.1. Facteurs liés au patient 
8.5.2. Facteurs procéduraux 

8.6. Évaluation du risque thrombotique 

8.6.1. Facteurs liés au patient 
8.6.2. Facteurs procéduraux 

8.7. Thérapie de transition et recommandations préopératoires 

8.7.1. Dicoumariniques 
8.7.2. Anticoagulants à action directe 

8.8. Recommandations préopératoires pour le traitement antiplaquettaire 

8.8.1. Chirurgie à faible risque hémorragique 
8.8.2. Chirurgie à haut risque hémorragique 

8.9. Recommandations préopératoires chez le patient atteint de coagulopathies congénitales

8.9.1. Chirurgie à faible risque hémorragique 
8.9.2. Chirurgie à haut risque hémorragique 

Module 9. Stratégies d’optimisation du sang dans le cadre intraopératoire

9.1. Identification et surveillance des troubles de l'hémostase Intraopératoire 
9.2. Techniques anesthésiques et chirurgicales pour réduire les saignements Intra-opératoire 

9.2.1. Fluide-thérapie intra-opératoire 

9.3. Administration des prohémostatiques 

9.3.1. Administration de plasma et de plaquettes 
9.3.2. Administration d'antifibrinolytiques 
9.3.3. Fibrinogène et cryoprécipités 
9.3.4. Concentré de complexe prothrombique 

9.4. Méthodes de transfusion autologues

9.4.1. Hémodilution Normovolémique Aiguë 
9.4.2. Transfusion de sang autologue 

9.5. Transfusion de composants sanguins per-opératoires 

9.5.1. Seuils de transfusion 

9.6. Chirurgie cardiaque 

9.6.1. Fluidothérapie de la chirurgie cardiaque
9.6.2. Algorithmes de transfusion et seuils de transfusion 

9.7. Chirurgie pédiatrique et obstétrique 

9.7.1. Hémorragie obstétricale 
9.7.2. Recommandations en matière de transfusion pour le nouveau-né dans le cadre d'une intervention intra-opératoire 

9.8. Chirurgie orthopédique et traumatologique 

9.8.1. Risques de transfusion chez un patient en chirurgie orthopédique

9.9. Alternatives à la transfusion sanguine allogène 

9.9.1. Alternatives à la transfusion sanguine allogénique chez les patients réfractaires à la transfusion

9.10. Hémorragie aiguë et transfusion massive 

9.10.1. Principales causes peropératoires
9.10.2. Stratégies chez le patient antiplaquettaire/anticoagulé et en chirurgie d'urgence 

Module 10. Stratégies d’optimisation du sang dans le cadre postopératoire et du patient critique

10.1. Mécanismes de l’ Anémie chez le patient gravement malade 

10.1.1. Étiopathogénie 

10.2. Mécanismes de la coagulopathie chez le patient gravement malade 

10.2.1. Coagulation intravasculaire disséminée 

10.3 Gestion de l'anticoagulation et de Prophylaxie Antithrombotique 

10.3.1. Thromboprophylaxie 
10.3.2. Anticoagulation 

10.4. Diagnostic et traitement précoce de l'infection 

10.4.1. Stratégies de diagnostic précoce des infections et de prévention du sepsis 

10.5. Optimisation de la tolérance à l'anémie 

10.5.1. Utilisation d'agents érythropoïétiques chez le patient en état critique 

10.6. Seuils de tansfusions chez le patient critique 

10.6.1. "Pratiques à ne pas appliquer" dans l'utilisation des composants sanguins

10.7. Hypotension contrôlée 

10.7.1. Indications 
10.7.2. Réponse physiologique de l'organisme 

10.8. Hémorragie gastro-intestinale 

10.8.1. Prise en charge du patient hépatopathie 
10.8.2. Prophylaxie des hémorragies gastro-intestinales 

10.9. Gestion des hémorragies périopératoires 

10.9.1. Utilisation d'agents prohémostatiques 

10.10. Gestion et indications du système d'Oxygénation par Membrane Extracorporelle (ECMO) 

10.10.1. ECMO Veino-artérielle 
10.10.2. ECMO Veino-veineuse 
10.10.3. Seuils de transfusion

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