Поступите в данную Очно-заочную магистратуру и обновите все свои навыки, чтобы стать специалистом сестринского дела первого уровня в области ухода за педиатрическими пациентами с гематопатологией”

В настоящее время отделения детской гематологии постоянно нуждаются в лучших медицинских кадрах. В частности, специалисты сестринского дела, работающие в этих отделениях, должны быть обучены последним достижениям и знать, как оценивать и контролировать состояние пациентов. От них также ожидается знание клинических проявлений побочных реакций на конкретные препараты и соблюдение мер профилактики инфекций у педиатрических пациентов, перенесших трансплантацию гемопоэтических клеток.

Перед лицом этой перспективы TECH представляет программу, которая позволит специалистам сестринского дела максимально раскрыть свой потенциал в соответствии с последними научными данными. С этой целью программа состоит из двух четко определенных частей, в каждой из которых рассматриваются различные аспекты обучения. В первую очередь, на 100% в онлайн-формате специалист получит все необходимые знания для выполнения самых современных протоколов работы отделения педиатрической гематологии. Все это на базе интерактивной платформы с многочисленными мультимедийными ресурсами, включая инфографику и видеоролики, которые помогут студенту в течение 1500 часов обучения.

В то же время вторая часть этой Очно-заочной магистратуры состоит из Практической подготовки в одной из ведущих больниц. Этот период очного обучения продлится 3 недели, с понедельника по пятницу, по 8 часов подряд. Благодаря этому дидактическому опыту специалист в области сестринского дела сможет работать с реальными пациентами, всегда сопровождаемый командой, состоящей из лучших специалистов. Они будут отвечать за обучение, чтобы вы могли применять самые современные и эффективные процедуры в повседневной практике своей профессии. Усвоение этих знаний будет проходить под контролем высококвалифицированного ассистирующего наставника. Таким образом, студенты, прошедшие данную подготовку, начнут работать в постоянно меняющемся секторе экономики, имея гарантию того, что они будут в курсе последних событий на рынке образования.

Внедряйте в свою повседневную практику новейшие стратегии сестринского ухода за новорожденными, детьми и подростками, страдающими анемией”

Данная Очно-заочная магистратура в области сестринского дела в отделении педиатрической гематологии содержит самую полную и современную научную программу на рынке. Основными особенностями обучения являются:

• Разбор более 100 клинических кейсов, представленных профессионалами сестринского дела
• Наглядное, схематичное и исключительно практическое содержание курса предоставляет научную и фактическую информацию по тем дисциплинам, которые необходимы для осуществления профессиональной деятельности
• Комплексные планы систематизированных действий при борьбе с основными патологиями
• Интерактивная обучающая система, основанная на алгоритмах принятия решения в созданных клинических ситуациях
• Практическое руководство по клинической практике в области диагностики при различных патологиях
• Все вышеперечисленное дополнят теоретические занятия, вопросы к эксперту, дискуссионные форумы по спорным вопросам и индивидуальная работа по закреплению материала
• Доступ к учебным материалам с любого стационарного или мобильного устройства с выходом в интернет
• Кроме того, вы сможете пройти клиническую практику в одной из лучших больниц

В течение 120 часов клинической практики, предлагаемойTECH, вы приобретете целостное представление о протоколах регистрации и мониторинга инфекций после трансплантации гемопоэтических клеток”

В данном предложении магистерская программа, имеющая профессионально-ориентированный характер и очно-заочную форму обучения, направлена на повышение квалификации специалистов сестринского дела, которым требуется высокий уровень квалификации. Содержание курса основано на новейших научных данных и ориентировано на дидактическую интеграцию теоретических знаний в сестринскую практику, а теоретико-практические элементы будут способствовать обновлению знаний и позволят принимать решения по ведению пациентов.

Благодаря мультимедийному содержанию, разработанному с использованием новейших образовательных технологий, позволит специалисту сестринского дела пройти обучение с учетом конкретных ситуаций и контекста, т. е. в интерактивной среде, которая обеспечит погружение в учебный процесс, запрограммированный на обучение в реальных ситуациях. Структура этой программы основана на проблемно-ориентированном обучении, с помощью которого специалист должен попытаться разрешить различные ситуации из профессиональной практики, возникающие в течение учебного курса. В этом специалисту поможет инновационная система интерактивных видеоматериалов, разработанная признанными и опытными экспертами.

В рамках этой программы вы будете теоретически анализировать различные смоделированные клинические кейсы, что будет способствовать развитию новых специфических компетенций для вашей повседневной работы в качестве специалиста сестринского дела"

Пройдите клиническую практику в рамках этой Очно-заочной магистратуры под руководством междисциплинарной команды экспертов, которые помогут вам расширить свои навыки"

Данная Очно-заочная магистратура изучает последние тенденции в области ухода за педиатрическими пациентами с гематологическими патологиями. В учебный план включены самые современные протоколы в этой профессиональной области с акцентом на лучшие инструменты, доступные в настоящее время для решения такого рода задач. В программе также рассматриваются стратегии междисциплинарной работы в рамках отделения педиатрической гематологии. Все эти материалы будут доступны на интерактивной платформе и на 100% в онлайн-формате, разработанной TECH для повышения эффективности обучения с помощью инновационных дидактических методов, таких как Relearning.

Теоретический этап обучения в этой Очно-заочной магистратуре не подчиняется заранее установленным расписаниям и графикам, что позволяет самостоятельно управлять своим учебным прогрессом в индивидуальном порядке”

Модуль 1. Основы неонатальной и педиатрической гематологии

1.1. Фетальный гемопоэз

1.1.1. Введение в пренатальный гематопоэз
1.1.2. Мезобластический или мегалобластический гематопоэз
1.1.3. Печеночный этап
1.1.4. Селезеночный этап
1.1.5. Медуллярный или миелоидный этап

1.2. Здоровый новорожденный

1.2.1. Фетальное развитие
1.2.2. Изменения при рождении
1.2.3. Первый месяц жизни

1.3. Постнатальный гематопоэз

1.3.1. Основные понятия постнатального гематопоэза
1.3.2. Виды гемопоэтической ткани

1.3.2.1. Миелоидная ткань
1.3.2.2. Лимфоидная ткань

1.3.3. Регулирование гематопоэза. Стимуляция и ингибирование
1.3.4. Эритропоэз

1.3.4.1. Синтез гемоглобина
1.3.4.2. Изменения гемоглобина

1.3.5. Гранулоцитопоэз
1.3.6. Моноцитопоэз
1.3.7. Образование тромбоцитов

1.4. Состав крови: форменные элементы

1.4.1. Введение в изучение клеток крови и плазмы
1.4.2. Функции крови
1.4.3. Компоненты крови

1.4.3.1. Плазма
1.4.3.2. Форменные элементы

1.4.3.2.1. Красные кровяные тельца, или эритроциты
1.4.3.2.2. Лейкоциты

1.4.3.2.2.1. Гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы)
1.4.3.2.2.2. Агранулоциты (лимфоциты, моноциты)

1.5. Состав крови: плазма крови

1.5.1. Состав плазмы крови

1.5.1.1. Белки плазмы

1.5.1.1.1. Альбумины
1.5.1.1.2. Глобулины
1.5.1.1.3. Фибриноген
1.5.1.1.4. Прочее

1.5.2. Функции плазмы
1.5.3. Различия между плазмой и сывороткой

1.6. Группы крови

1.6.1. Введение
1.6.2. Группы антигенов AB0

1.6.2.1. Антигены A и B: агглютиногены
1.6.2.2. Генетическая детерминация агглютиногенов
1.6.2.3. Агглютинины
1.6.2.4. Процесс агглютинации в реакциях переливания крови
1.6.2.5. Определение группы крови

1.6.3. Группа крови Rh

1.6.3.1. Антигены Rh
1.6.3.2. Резус-конфликт
1.6.3.3. Неонатальный эритробластоз ("гемолитическая болезнь новорожденного")

1.7. Иммунная система

1.7.1. Общие понятия иммунологии
1.7.2. Функции иммунной системы
1.7.3. Органы иммунной системы

1.7.3.1. Кожа и слизистые оболочки
1.7.3.2. Тимус
1.7.3.3. Печень и костный мозг
1.7.3.4. Селезенка
1.7.3.5. Лимфатические узлы

1.7.4. Врожденная или неспецифическая иммунная система
1.7.5. Адаптивная или специфическая иммунная система
1.7.6. Гуморальные элементы иммунного ответа

1.7.6.1. Т-лимфоциты
1.7.6.2. Естественные киллеры (NK, Natural Killer)
1.7.6.3. Антигенпрезентирующие клетки (человеческий лейкоцитарный антиген, макрофаги, дендритные клетки, В-лимфоциты)
1.7.6.4. Полиморфноядерные клетки: нейтрофилы, базофилы и эозинофилы

1.8. Основы гемостаза

1.8.1. Введение
1.8.2. Первичный гемостаз

1.8.2.1. Сосуды, эндотелий и тромбоциты
1.8.2.2. Физиология

1.8.2.2.1. Инициация (адгезия тромбоцитов)
1.8.2.2.2. Распространение (активация тромбоцитов)
1.8.2.2.3. Перпетуляция (агрегация тромбоцитов и прокоагулянтная активность)

1.8.3. Вторичный гемостаз или коагуляция

1.8.3.1. Факторы коагуляции
1.8.3.2. Физиология

1.8.3.2.1. Экстернальный путь
1.8.3.2.2. Внутриорганизменный путь

1.8.4. Механизмы управления процессом коагуляции
1.8.5. Удаление тромбов и фибринолиз
1.8.6. Лабораторные исследования

1.8.6.1. Для оценки первичного гемостаза
1.8.6.2. Для оценки коагуляции

1.9. Здоровый ребенок

1.9.1. Младенец: 1–24 месяца
1.9.2. Дошкольный этап
1.9.3. Школьный этап

1.10. Подростковый этап
1.11. Введение в гематологические заболевания в педиатрии

1.11.1. Введение
1.11.2. Незлокачественные гематологические патологии

1.11.2.1. У новорожденного

1.11.2.1.1. Специфика
1.11.2.1.2. Наиболее распространенные гематологические патологии

1.11.2.1.2.1. Нефизиологическая неонатальная желтуха
1.11.2.1.2.3. Другие виды анемии новорожденных
1.11.2.1.2.4. Геморрагические нарушения
1.11.2.1.2.5. Полицитемия
1.11.2.1.2.6. Неонатальный шок

1.11.2.2. У ребенка

1.11.2.2.1. Специфика
1.11.2.2.2. Наиболее распространенные патологии

1.11.2.2.2.1. Виды анемии в педиатрии
1.11.2.2.2.2. Гемоглобинопатии
1.11.2.2.2.3. Нарушения коагуляции и гемостаза
1.11.2.2.2.4. Незлокачественные заболевания гранулоцитов
1.11.2.2.2.5. Первичные иммунодефициты
1.11.2.2.2.6. Врожденные патологии спинного мозга
1.11.2.2.2.7. Самые частые инфекции

1.11.3. Злокачественные гематологические патологии

1.11.3.1. Лейкемии
1.11.3.2. Лимфомы

1.11.3.2.1. Лимфома Ходжкина
1.11.3.2.2. Неходжкинские лимфомы

Модуль 2. Незлокачественные гематологические патологии у новорожденных

2.1. Гематологические референсные значения у новорожденных

2.1.1. Введение
2.1.2. Референсные значения в гемограмме новорожденного при полном сроке беременности

2.1.2.1. Референсные значения "красной крови" у новорожденного в срок
2.1.2.2. Референсные значения "белой крови" у новорожденного в срок

2.1.3. Референсные значения в биохимии у новорожденного в срок
2.1.4. Референсные значения в гемостазе у новорожденного в срок
2.1.5. Референсные значения в газометрии крови у новорожденного в срок

2.1.5.1. Газометрия крови во время рождения
2.1.5.2. Газометрия крови на 24 часу жизни

2.2. Нефизиологическая неонатальная желтуха и гемолитическая болезнь новорожденных

2.2.1. Введение
2.2.2. Основные понятия патогенеза
2.2.3. Этиопатогенез

2.2.3.1. Физиологическая желтуха
2.2.3.2. Нефизиологическая желтуха
2.2.3.3. Желтуха вследствие несовместимости по резус-фактору

2.2.3.3.1. Гемолитическая болезнь новорожденного

2.2.4. Клинические осложнения

2.2.4.1. Острая билирубиновая энцефалопатия
2.2.4.2. Хроническая энцефалопатия или ядерная желтуха (Kernicterus)

2.2.5. Диагностика желтухи новорожденного

2.2.5.1. Анамнез
2.2.5.2. Физическое обследование
2.2.5.3. Лабораторные исследования

2.2.6. Лечение

2.2.6.1. Фототерапия
2.2.6.2. Обменное переливание крови
2.2.6.3. Фармакологическая терапия

2.3. Анемия недоношенного ребенка

2.3.1. Выявление анемия недоношенного ребенка

2.3.1.1. Информация об анемии недоношенного новорожденного
2.3.1.2. Особенности недоношенного новорожденного
2.3.1.3. Гематологические особенности недоношенного новорожденного

2.3.2. Классификация анемии в зависимости от недель беременности и скорректированных недель беременности
2.3.3. Эпидемиология анемий у недоношенного новорожденного
2.3.4. Патофизиология и общие причины анемии у недоношенного ребенка

2.3.4.1. Анемии, связанные со снижением выработки эритроцитов
2.3.4.2. Анемии, связанные с повышенным разрушением эритроцитов
2.3.4.3. Анемии, связанные с общей потерей объема крови

2.3.5. Клинические проявления

2.3.5.1. Общие
2.3.5.2. Связанные с причинами
2.3.5.3. Связанные со сроком беременности

2.3.6. Диагностика

2.3.6.1. Пренатальная диагностика. Возможно ли это?
2.3.6.2. Дифференциальная диагностика
2.3.6.3. Дополнительные анализы

2.3.6.3.1. Общие сведения
2.3.6.3.2. Как правильно сделать гемограмму у недоношенного новорожденного?

2.3.7. Лечение

2.3.7.1. Лечение переливанием крови
2.3.7.2. Другие методы лечения, зависящие от первопричины

2.3.7.2.1. Назначение эритропоэтина
2.3.7.2.2. Аутотрансфузии

2.3.8. Развитие и прогнозирование анемий у недоношенного новорожденного

2.4. Другие виды анемии у новорожденного и младенца

2.4.1. Различия между физиологической и нефизиологической анемией
2.4.2. Наиболее важные патофизиологические различия между недоношенным новорожденным и новорожденным при полном сроке беременности
2.4.3. Причины анемий у новорожденного и младенца

2.4.3.1. Геморрагические
2.4.3.2. Гемолитические
2.4.3.3. Гипопластические

2.4.4. Особенности гипопластических анемий

2.4.4.1. Физиологическая гипопластическая анемия
2.4.4.2. Врожденная гипопластическая анемия

2.4.4.2.1. Анемия Даймонда-Блекфена
2.4.4.2.2. Анемия Фанкони
2.4.4.2.3. Дизэритропоэтическая анемия
2.4.4.2.4. Приобретенная апластическая анемия
2.4.4.2.5. Анемия Эстрена-Дамешека

2.4.4.3. Вторичная апластическая анемия

2.4.4.3.1. Врожденный лейкоз
2.4.4.3.2. Инфекции
2.4.4.3.3. Посттрансфузионные анемии
2.4.4.3.4. Другие

2.4.5. Вторичная апластическая анемия
2.4.6. Дифференциальная диагностика и дополнительные исследования
2.4.7. Процедуры переливания крови и критерии в зависимости от возраста (новорожденный/младенец)
2.4.8. Другие способы лечения: обменное переливание крови
2.4.9. Рекомендации по лечению. Новые методы лечения

2.5. Геморрагические нарушения у новорожденного

2.5.1. Введение
2.5.2. Клинические проявления
2.5.3. Этиология нарушений кровообращения у новорожденного

2.5.3.1. Приобретенные факторы

2.5.3.1.1. Дефицит витамина К
2.5.3.1.2. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС)
2.5.3.1.3. Гепатопатии
2.5.3.1.4. Экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО)
2.5.3.1.5. Другие: дефицит α2-антиплазмина, сосудистые проблемы, акушерские травмы, нарушения качества тромбоцитов, приобретенные иммунные и неиммунные тромбоцитопении

2.5.3.2. Наследственные факторы

2.5.3.2.1. Врожденный дефицит факторов свертывания крови: гемофилия, болезнь Виллебранда

2.5.4. Диагностика новорожденного с кровоизлиянием

2.5.4.1. Анамнез
2.5.4.2. Физическое обследование
2.5.4.3. Лабораторные исследования

2.5.5. Лечение кровоизлияния у новорожденного

2.6. Полицитемия у новорожденного

2.6.1. Введение
2.6.2. Этиопатогенез

2.6.2.1. Переливание крови (гиперволемия)
2.6.2.2. Повышенный эритропоэз (нормоволемия)
2.6.2.3. Гемоконцентрация при потере общего объема
2.6.2.4. Другие: физиологические, синдром Беквита-Видемана

2.6.3. Клинические проявления

2.6.3.1. Неврологические проявления
2.6.3.2. Гематологические проявления
2.6.3.3. Кардиологические проявления
2.6.3.4. Респираторные проявления
2.6.3.5. Желудочно-кишечные проявления
2.6.3.6. Почечные и мочеполовые проявления
2.6.3.7. Дерматологические проявления
2.6.3.8. Метаболические проявления

2.6.4. Диагностика
2.6.5. Лечение полицитемии у новорожденных

2.6.5.1. Общие меры
2.6.5.2. Частичное обменное переливание крови

2.6.6. Прогноз

2.7. Тромбоцитопении у новорожденного

2.7.1. Введение
2.7.2. Клинические проявления
2.7.3. Этиология

2.7.3.1. Приобретенные тромбоцитопении

2.7.3.1.1. Заболевания: гепатопатии, внутрижелудочковые кровоизлияния
2.7.3.1.2. Желтуха тяжелой степени

2.7.3.2. Наследственные тромбоцитопении

2.7.3.2.1. Аутосомно-рецессивные: тромбастения Гланцмана, синдром Бернара-Сулье
2.7.3.2.2. Аутосомно-доминантные: болезнь Виллебранда тромбоцитарного типа, Квебекский тромбоцитарный синдром

2.7.4. Классификация по виду тромбоцитопении

2.7.4.1. Иммунная неонатальная тромбоцитопения: аллоиммунная или аутоиммунная
2.7.4.2. Инфекционная неонатальная тромбоцитопения
2.7.4.3. Неонатальная тромбоцитопения генетического происхождения
2.7.4.4. Различные причины

2.7.5. Диагностика новорожденного с кровоизлиянием

2.7.5.1. Анамнез
2.7.5.2. Физическое обследование
2.7.5.3. Лабораторные исследования

2.7.6. Лечение тромбоцитопении у новорожденных

2.8. Неонатальный шок

2.8.1. Введение

2.8.1.1. Патофизиологическая основа
2.8.1.2. Виды шока
2.8.1.3. Факторы риска, связанные с неонатальным шоком

2.8.2. Этиология неонатального шока
2.8.3. Клинические проявления неонатального шока
2.8.4. Диагностика неонатального шока

2.8.4.1. Анамнез
2.8.4.2. Физическое обследование
2.8.4.3. Дополнительные анализы

2.8.5. Лечение неонатального шока

Модуль 3. Особенности ухода за новорожденными с незлокачественными гематологическими патологиями

3.1. Модель ухода, ориентированного на развитие и семью. Программа индивидуальной оценки и ухода за новорожденными (NIDCAP)

3.1.1. Введение в модель
3.1.2. Теория синергии
3.1.3. Нейроразвитие и поведение новорожденного
3.1.4. Семья как основа ухода
3.1.5. Работа в команде

3.2. Применение Программы индивидуальной оценки и ухода за новорожденными (NIDCAP)

3.2.1. Позиционирование и манипуляция
3.2.2. Метод кенгуру
3.2.3. Болезненные процедуры
3.2.4. Включение семьи в процесс ухода

3.3. Адаптация неонатального отделения в соответствии с моделью NIDCAP

3.3.1. Контроль освещения и акустики
3.3.2. Открытые 24 часа в сутки двери
3.3.3. Группировка процедур и манипуляций
3.3.4. Проект "Братья и сестры"
3.3.5. Совместная госпитализация
3.3.6. "С тобой как дома"

3.4. Важность кормления и питания новорожденного ребенка

3.4.1. Особенности кормления новорожденного с незлокачественными гематологическими патологиями
3.4.2. Кормление грудью
3.4.3. Банки грудного молока
3.4.4. Искусственное кормление

3.5. Диагностические и профилактические процедуры у новорожденного

3.5.1. Анамнез и подробный осмотр
3.5.2. Группа крови и реакция Кумбса
3.5.3. Анализ крови
3.5.4. Транскутанное определение билирубина
3.5.5. Контроль за питанием и исключение продуктов
3.5.6. Другие процедуры

3.6. Венозный доступ у новорожденного

3.6.1. Пупочный венозный катетер
3.6.2. Эпикутанно-кавальный катетер
3.6.3. Туннельный центральный венозный катетер типа Бровиак
3.6.4. Центральные бедренные и яремные венозные линии
3.6.5. Периферически имплантируемый центральный венозный катетер (ПИК)
3.6.6. Периферический венозный путь

3.7. Наиболее частые методы лечения новорожденного с гематологическими патологиями

3.7.1. Профилактика геморрагических заболеваний
3.7.2. Фототерапия
3.7.3. Внутривенные иммуноглобулины
3.7.4. Сероальбумин
3.7.5. Обменное переливание крови
3.7.6. Дополнительные методы лечения
3.7.7.   Металлопорфирины

3.8. Специфический сестринский уход при ведении новорожденного с нефизиологической неонатальной желтухой

3.8.1. Теоретическая основа

3.8.1.1. Сестринский уход по модели Вирджинии Хендерсон

3.8.2. Сестринский уход за новорожденными с нефизиологической неонатальной желтухой

3.8.2.1. Сестринский уход при/после фототерапии
3.8.2.2. Сестринский уход при/после обменного переливания крови
3.8.2.3. Сестринский уход при/после фармакологического лечения

3.8.3. Этапы сестринского ухода

3.8.3.1. Оценка
3.8.3.2. Выявление проблем. Диагностика
3.8.3.3. Планирование в отношении результатов лечения
3.8.3.4. Выполнение стандартизированных и полных классификаций вмешательств, проводимых медицинскими работниками (NIC)
3.8.3.5. Оценка

Модуль 4. Незлокачественные гематологические патологии у детей

4.1. Виды анемии в педиатрии (I)

4.1.1. Введение. Концепции
4.1.2. Общая патофизиология анемий в педиатрии
4.1.3. Классификация анемий

4.1.3.1. Морфологические
4.1.3.2. Патофизиологические
4.1.3.3. По происхождению

4.1.4. Распространенность и частота анемий в педиатрии
4.1.5. Общие признаки и симптомы
4.1.6. Дифференциальная диагностика в зависимости от типа анемии
4.1.7. Железодефицитная анемия

4.2. Виды анемии в педиатрии (II)

4.2.1. Микроцитарная анемия

4.2.1.1. Ферропатия
4.2.1.2. Талассемия
4.2.1.3. Хроническое воспалительное заболевание
4.2.1.4. Другие

4.2.1.4.1. Анемия при дефиците меди
4.2.1.4.2. Анемии, вызванные интоксикацией
4.2.1.4.3. Другие

4.2.2. Нормоцитарная анемия

4.2.2.1. Определение и возможные причины возникновения

4.2.2.1.1. Аплазия/гипоплазия костного мозга
4.2.2.1.2. Гемофагоцитарный синдром

4.2.3. Макроцитарная анемия

4.2.3.1. Анемия, вызванная дефицитом витамина В12
4.2.3.2. Фолатдефицитная анемия
4.2.3.3. Синдром Леша-Нихена
4.2.3.4. Недостаточность костного мозга

4.2.4. Гемолитические нарушения

4.2.4.1. Гемоглобинопатии
4.2.4.2. Энзимопатии
4.2.4.3. Иммунная гемолитическая анемия
4.2.4.4. Внешние факторы

4.2.4.4.1. Болезнь Вильсона
4.2.4.4.2. Гемолитико-уремический синдром
4.2.4.4.3. Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
4.2.4.4.4. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания

4.3. Гемоглобинопатии: серповидно-клеточная болезнь (СКБ) и талассемии

4.3.1. Количественные гемоглобинопатии: талассемии

4.3.1.1. Определение
4.3.1.2. Патофизиология
4.3.1.3. Клинические проявления большой талассемии и анемии Кули
4.3.1.4. Лечение

4.3.1.4.1. Гипертрансфузия и хелаторы железа
4.3.1.4.2. Трансплантация аллогенных гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК)

4.3.2. Качественные гемоглобинопатии: серповидно-клеточная болезнь

4.3.2.1. Определение
4.3.2.2. Клинические проявления

4.3.2.2.1. Гемолитическая анемия, васкулопатия и хроническое поражение органов
4.3.2.2.2. Вено-окклюзионные кризы
4.3.2.2.3. Инфекции
4.3.2.2.4. Другие

4.3.2.3. Лечение

4.3.2.3.1. Против боли
4.3.2.3.2. Неотложная помощь
4.3.2.3.3. Хирургическое вмешательство
4.3.2.3.4. Трансплантация аллогенных гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК)

4.4. Нарушения коагуляции и гемостаза в педиатрии

4.4.1. Тромбоцитопении

4.4.1.1. Концепция
4.4.1.2. Первичная иммунная тромбоцитопения (ИТП)

4.4.1.2.1. Определение
4.4.1.2.2. Этиология
4.4.1.2.3. Клинические проявления
4.4.1.2.4. Лечение

4.4.1.2.4.1. Внутривенные кортикостероиды и иммуноглобулины
4.4.1.2.4.2. Анти-D иммуноглобулин человека, хризотерапия
4.4.1.2.4.3. Спленэктомия, агонисты тромбопоэтиновых рецепторов (ТПО-РА), Ритуксимаб
4.4.1.2.4.4. В зависимости от острого или хронического течения болезни

4.4.2. Гемофилии А и В

4.4.2.1. Этиология
4.4.2.2. Клинические проявления
4.4.2.3. Лечение

4.4.2.3.1. Инактивированный или рекомбинантный плазменный концентрат
4.4.2.3.2. Десмопрессин
4.4.2.3.3. Особенности при вакцинации и занятиях спортом

4.4.3. Болезнь Виллебранда

4.4.3.1. Определение
4.4.3.2. Этиология
4.4.3.3. Клинические проявления
4.4.3.4. Лечение

4.5. Незлокачественные заболевания гранулоцитов

4.5.1. Нейтропения

4.5.1.1. Классификация
4.5.1.2. Тяжелая врожденная нейтропения

4.5.1.2.1. Признаки и симптомы
4.5.1.2.2. Эпидемиология
4.5.1.2.3. Диагностика
4.5.1.2.4. Лечение
4.5.1.2.5. Осложнения

4.5.2. Врожденные дефекты функций фагоцитов

4.5.2.1. Клинические признаки
4.5.2.2. Распространенность
4.5.2.3. Диагностика и генетическое консультирование
4.5.2.4. Лечение

4.6. Первичные иммунодефициты (ПИД)

4.6.1. Введение в первичные иммунодефициты
4.6.2. Клинические проявления ПИД
4.6.3. Диагностика ПИД
4.6.4. Виды ПИД
4.6.5. Лечение ПИД

4.7. Врожденные недостаточности костного мозга

4.7.1. Концепция
4.7.2. Классификация

4.7.2.1. Мировая статистика по врожденной недостаточности костного мозга

4.7.2.1.1. Определение
4.7.2.1.2. Анемия Фанкони
4.7.2.1.3. Синдром Швахмана-Даймонда

4.7.2.1.3.1. Введение
4.7.2.1.3.2. Клинические проявления
4.7.2.1.3.3. Лечение

4.7.2.2. Изолированная недостаточность костного мозга

4.7.2.2.1. Анемия Даймонда-Блекфена

4.7.2.2.1.1. Определение
4.7.2.2.1.2. Клинические проявления
4.7.2.2.1.3. Лечение

4.8. Недостаточности костного мозга: анемия Фанкони

4.8.1. Определение
4.8.2. Различия между анемией Фанкони и синдромом Фанкони
4.8.3. Характеристики анемии Фанкона
4.8.4. Диагностика

4.8.4.1. Подозрение

4.8.4.1.1. Из-за братьев и сестер с диагнозом анемия Фанкони
4.8.4.1.2. Из-за возникновения апластической анемии или недостаточности костного мозга
4.8.4.1.3. Из-за возникновения миелодисплазии или лейкемии

4.8.4.2. Анализы и тесты

4.8.4.2.1. Пренатальная диагностика
4.8.4.2.2. Ультразвуковое исследование
4.8.4.2.3. Анализ методом проточной цитометрии
4.8.4.2.4. Подсчет объема крови
4.8.4.2.5. Аспират костного мозга и биопсия костного мозга
4.8.4.2.6. Другие

4.8.5. Лечение

4.8.5.1. Поддерживающее

4.8.5.1.1. Производные андрогенов
4.8.5.1.2. Факторы роста
4.8.5.1.3. Переливания крови

4.8.5.2. Выздоровление

4.8.5.2.1. Трансплантация аллогенных гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК)
4.8.5.2.2. Генная терапия

4.8.6. Прогноз

4.9. Самые распространенные инфекции у новорожденных с гематологическими патологиями

4.9.1. Факторы, предрасполагающие к возникновению инфекций
4.9.2. Профилактика инфекций
4.9.3. Самые частые инфекции

4.9.3.1. Фебрильная нейтропения
4.9.3.2. Бактериемия
4.9.3.3. Сепсис и септический шок
4.9.3.4. Респираторные инфекции
4.9.3.5. Инфекции пищеварительной системы
4.9.3.6. Инфекции ЦНС
4.9.3.7. Инфекции, возникающие из-за мультирезистентных организмов (МРО)
4.9.3.8. Вирусные инфекции

Модуль 5. Гематологическая злокачественная патология в педиатрии

5.1. Эпидемиология и патофизиология гематологического рака в педиатрии

5.1.1. Эпидемиология гематологического рака в педиатрии

5.1.1.1. Общие сведения
5.1.1.2. Острый лимфобластный лейкоз
5.1.1.3. Лимфома Ходжкина
5.1.1.4. Неходжкинские лимфомы

5.1.2. Патофизиология рака в педиатрии

5.1.2.1. Неограниченный потенциал репликации
5.1.2.2. Клональная экспансия
5.1.2.3. Аберрантная дифференциация
5.1.2.4. Уклонение от апоптоза

5.2. В-клеточный острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) стандартного или промежуточного риска в педиатрии

5.2.1. Введение
5.2.2. Клинические проявления
5.2.3. Диагностика
5.2.4. Лечение

5.3. B-ALL и T-ALL высокого риска в педиатрии

5.3.1. В-клеточный острый лимфобластный лейкоз высокого риска

5.3.1.1. Введение
5.3.1.2. Клинические проявления
5.3.1.3. Диагностика
5.3.1.4. Лечение

5.3.2. T-клеточный острый лимфобластный лейкоз

5.3.2.1. Введение
5.3.2.2. Клинические проявления
5.3.2.3. Диагностика
5.3.2.4. Лечение

5.4. Лейкоз у младенцев (детский лейкоз)

5.4.1. Введение
5.4.2. Хромосомные изменения
5.4.3. Клинические признаки
5.4.5. Терапевтические подходы
5.4.6. Выживаемость

5.5. Острый миелоидный лейкоз у детей

5.5.1. Острый миелоидный лейкоз у в педиатрии

5.5.1.1. Связь с синдромами
5.5.1.2. Стратификация по группам риска

5.5.2. Острый промиелоцитарный лейкоз в педиатрии (ОПМЛ или вариант L3)

5.5.2.1. Морфология
5.5.2.2. Транслокации
5.5.2.3. Характерные признаки коагулопатии
5.5.2.4. Лечение
5.5.2.5. Контроль

5.6. Другие виды лейкемии и миелодиспластические синдромы в педиатрии

5.6.1. Хронический миелоидный лейкоз

5.6.1.1. Клинические проявления
5.6.1.2. Лечение

5.6.2. Ювенильный миеломоноцитарный лейкоз (ЮММЛ)

5.6.2.1. Определение
5.6.2.2. Клинические проявления
5.6.2.3. Лечение
5.6.2.4. Новые методы лечения
5.6.2.5. Миелодиспластические синдромы

5.7. Лимфома Ходжкина в педиатрии

5.7.1. Введение
5.7.2. Клинические проявления
5.7.3. Диагностика и стадирование
5.7.4. Лечение
5.7.5. Прогноз

5.8. Неходжкинская лимфома в педиатрии

5.8.1. Введение
5.8.2. Классификация
5.8.3. Клинические проявления
5.8.4. Диагностика и стадирование
5.8.5. Лечение

5.9. Лимфома Беркитта

5.9.1. Специфические особенности
5.9.2. Формы проявления
5.9.3. Клинические проявления
5.9.4. Диагностика
5.9.5. Лечение

5.10. Злокачественный гистиоцитоз

5.10.1. Гистиоцитоз из клеток Лангерганса (ГКЛ)

5.10.1.1. Клинические проявления
5.10.1.2. Диагностика
5.10.1.3. Лечение

5.10.2. Гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз

5.10.2.1. Диагностика
5.10.2.2. Лечение

Модуль 6. Фармакологическое лечение и сестринский уход за детьми с гематологической патологией

6.1. Центральные и периферические венозные катетеры. Сестринский уход

6.1.1. Введение
6.1.2. Выбор катетера
6.1.3. Периферические венозные доступы
6.1.4. Центральные венозные доступы

6.2. Великий союзник: подкожный венозный резервуар. Наиболее важные аспекты ухода

6.2.1. Введение
6.2.2. Инструкции по установке
6.2.3. Преимущества и недостатки
6.2.4. Имплантация
6.2.5. Забор

6.3. Общие принципы назначения лекарственных средств в педиатрии

6.3.1. Безопасность при назначении лекарственных средств в педиатрической гематологии
6.3.2. Способы введения лекарственных препаратов и ухода
6.3.3. Ведение учета назначения лекарственных средств
6.3.4. Основные препараты для вспомогательного лечения

6.4. Наиболее актуальные методы лечения пациентов с иммунодефицитами

6.4.1. Общие меры
6.4.2. Профилактическое и/или симптоматическое лечение
6.4.3. Заместительная терапия
6.4.4. Лечебная терапия

6.5. Антинеопластическое лечение (I)

6.5.1. Основы химиотерапии
6.5.2. Показания к химиотерапии
6.5.3. Критерии реакции на лечение
6.5.4. Лекарственная устойчивость
6.5.6. Формы назначения химиотерапии
6.5.7. Взаимодействие химиотерапии с другими лекарственными препаратами
6.5.8. Схемы химиотерапии
6.5.9. Интенсивность дозы

6.6. Антинеопластическое лечение (II)

6.6.1. Наиболее часто используемые антинеопластические препараты в педиатрической гематологии
6.6.2. Химиопротекторные средства
6.6.3. Краткосрочные и среднесрочные побочные эффекты

6.7. Назначение антинеопластических препаратов. Самый важный уход

6.7.1. Общие меры при применении цитостатиков
6.7.2. Предупреждение рисков при применении цитостатиков

6.7.2.1. Защитный контур
6.7.2.2. Получение и хранение препарата
6.7.2.3. Двойная валидация фармакологических и нефармакологических назначений перед инфузией препарата
6.7.2.4. Двойная валидация антинеопластического препарата
6.7.2.5. Средства индивидуальной защиты (СИЗ)
6.7.2.6. Прикроватное подтверждение лекарств

6.7.3. Сестринский уход в зависимости от способа введения препаратов

6.7.3.1. Сестринский уход при пероральном приеме
6.7.3.2. Сестринский уход при внутримышечном введении препаратов
6.7.3.3. Сестринский уход при интратекальном введении
6.7.3.4. Сестринский уход при внутриартериальном введении

6.7.4. Сестринские действия в случае разлива цитостатиков

6.8. Назначение антинеопластических препаратов. Самый важный уход

6.8.1. Раздражающие свойства агентов и токсичность антинеопластических средств
6.8.2. Уход до, во время и после введения
6.8.3. Устранение осложнений

6.9. Поддержка гемотерапией в педиатрии. Наиболее актуальный уход

6.9.1. Препараты крови

6.9.1.1.1. Цельная кровь

6.9.1.2. Концентрат красных кровяных телец
6.9.1.3. Концентрат тромбоцитов
6.9.1.4. Свежая плазма

6.9.2. Облучение и промывка продуктов
6.9.3. Показания к трансфузии и дозировка
6.9.4. Применение

6.9.4.1. Документация
6.9.4.2. Образец для перекрестного сопоставления

6.9.5. Введение производных крови
6.9.6. Побочные реакции
6.9.7. Безопасность при трансфузии

Модуль 7. Сестринский уход за детьми/подростками с тяжелым гематологическим заболеванием и их семьями

7.1. "Уход с осторожностью" о ребенке/подростке и его семье

7.1.1. Хрупкость и уязвимость

7.1.1.1. Людей, о которых мы заботимся
7.1.1.2. Специалистов сестринского дела

7.1.2. Сочувствие, эмпатия и сострадание

7.1.2.1. Людей, о которых мы заботимся
7.1.2.2. Специалистов сестринского дела

7.1.3. Биоэтика и педиатрия

7.1.3.1. Патернализм в педиатрии
7.1.3.2. Проблема самостоятельности несовершеннолетних
7.1.3.3. Согласие и информированное согласие для несовершеннолетних
7.1.3.4. Самостоятельность в подростковом возрасте и у зрелого несовершеннолетнего
7.1.3.5. Дееспособность несовершеннолетнего
7.1.3.6. Доступ родителей к медицинской документации
7.1.3.7. Комитет по этике в здравоохранении
7.1.3.8. Сестринское дело как этическая гарантия

7.2. Безопасность как приоритет в педиатрической гематологии

7.2.1. Почему и для чего?
7.2.2. Вовлеченные специалисты
7.2.3. Приоритеты в области безопасности
7.2.4. Уход на основе доказательной медицины
7.2.5. Безопасность в педиатрическом гематологическом отделении

7.3. Уход за ребенком/подростком и семьей в начале тяжелого гематологического заболевания

7.3.1. Дебют ребенка и подростка с тяжелым гематологическим заболеванием
7.3.2. Уход в педиатрическом отделении неотложной помощи
7.3.3. Уход в стационарном отделении

7.4. Наблюдение и активное слушание в педиатрической гематологии

7.4.1. Различия между "видеть", "смотреть" и "наблюдать"
7.4.2. Цели активного наблюдения
7.4.3. Моменты для наблюдения в педиатрической гематологии

7.4.3.1. Наблюдение за ребенком
7.4.3.2. Наблюдение за семьей

7.4.4. Препятствия и трудности

7.5. Оценка и сестринская диагностика в педиатрической гематологии

7.5.1. Основы сестринской оценки

7.5.1.1. Процесс, запланированный, систематический, постоянный, преднамеренный
7.5.1.2. Цели оценки
7.5.1.3. Виды оценки в зависимости от целей
7.5.1.4. Общая оценка
7.5.1.5. Целенаправленная оценка

7.5.2. Этапы процесса сестринской оценки

7.5.2.1. Сбор данных
7.5.2.2. Оценка информации
7.5.2.3. Стандартизированная оценка в педиатрической гематологии

7.5.3. Выявление проблем в педиатрической гематологии
7.5.4. Взаимозависимые проблемы в педиатрической гематологии
7.5.5. Наиболее частые сестринские диагнозы в педиатрической гематологии в зависимости от ситуации

7.6. Сестринский уход в борьбе с симптомами в педиатрической гематологии

7.6.1. Общие принципы контроля над симптомами
7.6.2. Оценка симптомов
7.6.3. Переменное эмоциональное отношение
7.6.4. Раздражительность
7.6.5. Физическая боль
7.6.6. Производные миелосупрессии
7.6.7. Анорексия
7.6.8. Тошнота и рвота
7.6.9. Пищеварение
7.6.10. Алопеция
7.6.11. Синдром Кушинга
7.6.12. Геморрагический цистит
7.6.13. Пневмонит
7.6.14. Расстройства глаз и других органов чувств
7.6.15. Неврологические расстройства

7.7. Уход за кожей у педиатрических пациентов с тяжелыми гематологическими заболеваниями

7.7.1. Введение
7.7.2. Общий уход за кожей

7.7.2.1. Воздействие солнца
7.7.2.2. Одежда
7.7.2.3. Гигиена и гидратация
7.7.2.4. Ногти
7.7.2.5. Изменения осанки

7.7.3. Наиболее распространенные изменения. Профилактика, оценка, лечение

7.7.3.1. Алопеция
7.7.3.2. Гирсутизм
7.7.3.3. Эксфолиативный дерматит или пальмоплантарная эритродизестезия
7.7.3.4. Чесотка
7.7.3.5. Растяжки
7.7.3.6. Язвенные поражения
7.7.3.7. Перианальные и генитальные дерматозы
7.7.3.8. Мукозит
7.7.3.9. Связанные с терапевтическими устройствами

7.8. Кормление детей с гематологическим злокачественным новообразованием

7.8.1. Важность питания в детском возрасте
7.8.2. Особые потребности ребенка с тяжелой гематологической патологией
7.8.3. Побочные эффекты лечения у детей с тяжелой гематологической патологией
7.8.4. Адаптация диеты у детей с тяжелой гематологической патологией
7.8.5. Диета
7.8.6. Адаптация диеты при осложнениях
7.8.7. Другие комбинированные методы терапии питательными веществами
7.8.8. Адаптированные рецепты/советы, чтобы сделать еду более аппетитной

7.9. Выполнение диагностических исследований. Сестринский уход

7.9.1. Информация о пациенте и его семье
7.9.2. Координация работы специалистов
7.9.3. Подготовка пациента
7.9.4. Уход во время исследования
7.9.5. Регистрация пациента
7.9.6. Специфический уход в течение последующих часов

7.10. Сестринские консультации для педиатрических пациентов с незлокачественным гематологическим заболеванием. Особый уход

7.10.1. Введение
7.10.2. Диагностическая поддержка
7.10.3. Социально-семейная оценка и оценка качества жизни
7.10.4. Профилактические меры в области образования
7.10.5. Соблюдение режима лечения
7.10.6. Перевод во взрослое отделение

7.11. Исследования в области детской гематологической помощи

7.11.1. Сестринское дело, основанное на доказательной медицине

7.11.1.1. Основные принципы сестринского дела, основанного на доказательной медицине
7.11.1.2. Этапы и модели сестринского дела, основанного на доказательной медицине
7.11.1.3. Формулировка вопросов
7.11.1.4. Поиск доказательств
7.11.1.5. Критическое чтение
7.11.1.6. Реализация и оценка

7.11.2. Методология исследований
7.11.3. Инновации в уходе
7.11.4. Что нас ждет?

Модуль 8. Все вместе, как одна команда

8.1. Сестринский уход за педиатрическим пациентом с гематологической патологией в отделении неотложной помощи

8.1.1. Определение неотложной помощи для ребенка с тяжелой гематологической патологией
8.1.2. Наиболее распространенные виды неотложных состояний у детей с тяжелой гематологической патологией

8.1.2.1. В зависимости от этиологии
8.1.2.2. В зависимости от пораженных органов

8.1.3. Наиболее частые причины поступления в отделение неотложной помощи у ребенка с тяжелой гематологической патологией
8.1.4. Действия в наиболее распространенных случаях неотложных состояний

8.1.4.1. Гиперлейкоцитоз
8.1.4.2. Фебрильная нейтропения
8.1.4.3. Воспалительный синдром восстановления иммунной системы (ВСВИС)
8.1.4.4. Синдром высвобождения цитокинов
8.1.4.5. Сильная боль
8.1.4.6. Острое токсическое действие метотрексата
8.1.4.7. Трансфузионные реакции
8.1.4.8. Экстравазация
8.1.4.9. Побочные эффекты интратекальной химиотерапии

8.1.5. Использование кислородной терапии, жидкостной терапии, основных лекарственных препаратов и электромедицинских устройств, а также введение собственных препаратов
8.1.6. Действия в чрезвычайной ситуации
8.1.7. Реанимационная тележка
8.1.8. Обучение команды специалистов по уходу
8.1.9. Коммуникация с семьей и ребенком/подростком

8.2. Сестринский уход за педиатрическим пациентом с гематологическим заболеванием и семьей, поступившим в педиатрическое отделение интенсивной терапии (I)

8.2.1. Первоначальная оценка состояния пациента в педиатрическом отделении интенсивной терапии
8.2.2. Распространенные осложнения, требующие интенсивной терапии

8.2.2.1. Осложнения, связанные с основным заболеванием и его лечением

8.2.2.1.1. Дыхательная недостаточность
8.2.2.1.2. Нарушения сердечной деятельности
8.2.2.1.3. Нарушения гематологической системы
8.2.2.1.4. Острая почечная недостаточность
8.2.2.1.5. Метаболические нарушения
8.2.2.1.6. Гепатотоксичность

8.2.2.2. Послеоперационные осложнения в нейрохирургии

8.2.3. Базовый сестринский уход за педиатрическим пациентом, поступившим в педиатрическое отделение интенсивной терапии
8.2.4. Аспекты питания пациента в педиатрическом отделении интенсивной терапии
8.2.5. Особые ситуации у онкологического пациента

8.2.5.1. Пациент, нуждающийся в непрерывной заместительной почечной терапии (ЗПТ)
8.2.5.2. Пациент, находящийся на высокочастотной механической вентиляции

8.3. Сестринский уход за педиатрическим пациентом с гематологическим заболеванием и семьей, поступившим в педиатрическое отделение интенсивной терапии (II)

8.3.1. Первичная комплексная помощь семье гематологического пациента, поступившего в педиатрическое отделение интенсивной терапии
8.3.2. Психологические аспекты у детей с гематологической патологией, требующими интенсивной терапии

8.3.2.1. Обезболивание
8.3.2.2. Тревожность при лечении
8.3.2.3. Страх перед смертью

8.3.3. Тяжелая утрата у онкологического пациента, поступившего в педиатрическое отделение интенсивной терапии
8.3.4. Особые ситуации у онкологического пациента, поступившего в педиатрическое отделение интенсивной терапии

8.3.4.1. Коммуникация с онкологическим пациентом, находящимся на механической вентиляции легких
8.3.4.2. Реабилитация (респираторная и двигательная физиотерапия)

8.3.5. Медицинская информация и коммуникация между командой по уходу и семьей
8.3.6. Уход за онкобольным в конце его жизни

8.4. Педиатрическое отделение интенсивной терапии. Проекты в области гуманизации

8.4.1. Общие критерии приема гематологического пациента в педиатрическое отделение интенсивной терапии
8.4.2. Последствия поступления в педиатрическое отделение интенсивной терапии, наступающие для родственников
8.4.3. Гуманистический взгляд на уход в критическом состоянии
8.4.4. Модель ухода: уход, ориентированный на семью

8.4.4.1. Расширение прав и возможностей семьи
8.4.4.2. Эмоциональное благополучие

8.4.5. Характеристики команды по уходу в гуманизированном педиатрическом отделении интенсивной терапии
8.4.6. Стратегии гуманизации в педиатрическом отделении интенсивной терапии с открытыми дверями

8.5. Психологическая поддержка ребенка с тяжелой гематологической патологией

8.5.1. Стадия развития в детском возрасте
8.5.2. Ребенок с тяжелым гематологическим заболеванием

8.5.2.1. Специфические особенности
8.5.2.2. Психологическая помощь для ребенка и членов его семьи

8.5.2.2.1. Общие положения
8.5.2.2.2. В зависимости от стадии заболевания

8.5.3. Выжившие после детского гематологического злокачественного заболевания и их качество жизни
8.5.4. Смерть в детском возрасте

8.5.4.1. Паллиативная помощь
8.5.4.2. Траур

8.6. Психологическая поддержка подростка в процессе жизни с тяжелым гематологическим заболеванием

8.6.1. Стадия развития в подростковом возрасте
8.6.2. Подросток с тяжелым гематологическим заболеванием

8.6.2.1. Специфические особенности подростка с тяжелым гематологическим заболеванием
8.6.2.2. Психологическая помощь на этапах заболевания

8.6.2.2.1. Диагностика
8.6.2.2.2. Лечение
8.6.2.2.3. После лечения

8.6.3. Выжившие в подростковом возрасте и их качество жизни
8.6.4. Смерть в подростковом возрасте

8.7. Фонды и ассоциации родителей детей с гематологической патологией и другие некоммерческие организации (НКО)

8.7.1. Волонтерство в детских онкогематологических отделениях

8.7.1.1. Важность и координация волонтерства
8.7.1.2. Волонтерские движения в детской онкологии
8.7.1.3. Обучение для волонтеров

8.8. Непрерывность образования у детей и подростков с гематологической патологией

8.8.1. Образовательная помощь как право; принципы образовательной помощи учащимся с заболеванием
8.8.2. Требования и формальности
8.8.3. Академическая доступность во время процесса болезни

8.8.3.1. В больнице. Больничные классы
8.8.3.2. Служба поддержки образования на дому

8.9. Информационно-коммуникационные технологии (ИКТ) и гуманизация

8.9.1. Использование информационно-коммуникационных технологий (ИКТ) и телемедицины для родителей

8.9.1.1. Декалог о правильном использовании информационно-коммуникационных технологий (ИКТ)
8.9.1.2. Информационно-коммуникационные технологии (ИКТ) как метод отвлечения и облегчения боли и тревоги у детей и подростков
8.9.1.3. Информационно-коммуникационные технологии (ИКТ) как метод коммуникации и обучения

8.9.2. Использование информационно-коммуникационных технологий (ИКТ) и телемедицины для родителей

8.9.2.1. Потребности в информации
8.9.2.2. Потребности в коммуникации
8.9.2.3. Разработка и назначение приложений и веб-сайтов в педиатрической онкологии
8.9.2.4. Использование социальных сетей

8.9.3. Использование информационно-коммуникационных технологий (ИКТ) и телемедицины медицинскими работниками

8.9.3.1. Новые технологии и новые вызовы для специалистов сестринского дела
8.9.3.2. Применение новых технологий в здравоохранении
8.9.3.3. Полезные приложения для специалистов сестринского дела в педиатрической гематологии
8.9.3.4. Применение информационно-коммуникационных технологий (ИКТ) в здравоохранении будущего

Модуль 9. На пути к выздоровлению: Трансплантация аллогенных гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК) в педиатрии

9.1. Введение и показания к трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК)

9.1.1. Гемопоэтические стволовые клетки и трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК)
9.1.2. Система гистосовместимости (человеческие лейкоцитарные антигены или главный комплекс гистосовместимости (ГКГС))
9.1.3. История трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК)
9.1.4. Виды трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК)

9.1.4.1. В зависимости от донора
9.1.4.2. В зависимости от источника гематопоэтических стволовых клеток

9.1.5. Показания к проведению алло-ТГСК

9.1.5.1. Пациенты с гематологическими злокачественными заболеваниями

9.1.5.1.1. Лейкемии
9.1.5.1.2. Миелодиспластические синдромы
9.1.5.1.3. Лимфомы

9.1.5.2. Пациенты с незлокачественными заболеваниями

9.1.5.2.1. Изменения эритроцитов
9.1.5.2.2. Первичные иммунодефициты
9.1.5.2.3. Врожденные недостаточности костного мозга
9.1.5.2.4. Другие

9.2. От выбора доноров до инфузии гемопоэтических стволовых клеток

9.2.1. Выбор донора

9.2.1.1. Родственные доноры
9.2.1.2. Поиск неродственных доноров
9.2.1.3. Выбор кандидатуры донора

9.2.2. Методы забора гемопоэтических стволовых клеток

9.2.2.1. Заготовка и использование стволовых клеток из пуповинной крови
9.2.2.2. Мобилизация и сбор стволовых клеток из периферической крови
9.2.2.3. Сбор стволовых клеток из костного мозга методом прямой аспирации

9.2.3. Транспортировка гемопоэтических стволовых клеток (из больницы отправления в больницу назначения)

9.2.3.1. Маркировка пакетов
9.2.3.2. Маркировка контейнера
9.2.3.3. Документация
9.2.3.4. Температура

9.2.4. Использование и хранение стволовых клеток

9.2.4.1. Контроль качества обработки клеток
9.2.4.2. Обработка перед криоконсервацией
9.2.4.3. Криоконсервация
9.2.4.4. Размораживание
9.2.4.5. Транспортировка стволовых клеток в стационарное отделение для проведения инфузий

9.3. Сестринский уход во время кондиционирования ребенка/подростка, проходящего алло-ТГСК

9.3.1. Прием пациента и семьи
9.3.2. Оценка состояния пациента
9.3.3. Режимы кондиционирования

9.3.3.1. Полное облучение тела
9.3.3.2. Химиотерапия

9.3.4. Профилактика реакции "трансплантат против хозяина" (РТПХ)

9.3.4.1. Метотрексат
9.3.4.2. Инфликсимаб и ритуксимаб
9.3.4.3. Циклоспорин
9.3.4.4. Микофенолат
9.3.4.5. Антитимоцитарный глобулин
9.3.4.6. Циклофосфамид
9.3.4.7. Кортикостероиды
9.3.4.8. Неспецифические иммуноглобулины

9.3.5. Профилактика синусоидального обструктивного синдрома
9.3.6. Профилактика инфекций

9.3.6.1. Параметры защищенной среды
9.3.6.2. Низкобактериальная диета
9.3.6.3. Фармакологическая профилактика

9.3.7. Сопровождение пациента и семьи

9.4. День 0. Инфузия гемопоэтических стволовых клеток

9.4.1. День 0
9.4.2. Подготовка пациента
9.4.3. Прием стволовых клеток
9.4.4. Инфузия стволовых клеток
9.4.5. Возможные осложнения
9.4.6. Послеинфузионный уход

9.4.6.1. Уход за пациентом
9.4.6.2. Уход за семьей

9.5. Стадия аплазии спинного мозга. Сестринский уход

9.5.1. Продолжительность фазы аплазии спинного мозга
9.5.2. Потенциальные осложнения во время фазы аплазии спинного мозга

9.5.2.1. Непосредственно после кондиционирования
9.5.2.2. Вызванные ситуацией, связанной с аплазией

9.5.2.2.1. Инфекции
9.5.2.2.2. Тошнота и рвота
9.5.2.2.3. Диарея
9.5.2.2.4. Мукозит
9.5.2.2.5. Кровоизлияния
9.5.2.2.6. Дыхательные проблемы

9.5.3. Сестринская оценка и вмешательства

9.6. Среднесрочный сестринский уход за ребенком/подростком и его/ее семьей после трансплантации

9.6.1. Продолжительность среднесрочной посттрансплантационной фазы
9.6.2. Потенциальные осложнения во время посттрансплантационного этапа в среднесрочной перспективе

9.6.2.1. Инфекции
9.6.2.2. Реакция "трансплантат против хозяина" (РТПХ)
9.6.2.3. Синдром имплантации и предимплантации
9.6.2.4. Отказ имплантата/трансплантата
9.6.2.5. Другие осложнения

9.6.2.5.1. Геморрагический цистит
9.6.2.5.2. Дисфункция почек
9.6.2.5.3. Тромботическая микроангиопатия
9.6.2.5.4. Синдром идиопатической пневмонии
9.6.2.5.5. Диффузное альвеолярное кровоизлияние

9.6.3. Сестринская оценка и вмешательства

9.7. Наиболее актуальные неотложные состояния у пациента после трансплантации

9.7.1. Введение
9.7.2. Сепсис и септический шок
9.7.3. Мукозит III-IV степени
9.7.4. Синдром имплантации
9.7.5. Синдром гиперпроницаемости капилляров
9.7.6. Острая реакция "трансплантат против хозяина" (РТПХ) и хроническая реакция "трансплантат против хозяина" (РТПХ)
9.7.7. Геморрагический цистит
9.7.8. Синусоидальный обструктивный синдром печени
9.7.9. Синдром задней обратимой энцефалопатии
9.7.10. Острая почечная недостаточность
9.7.11. Дыхательная недостаточность после ТГСК

9.7.11.1. Синдром идиопатической пневмонии
9.7.11.2. Диффузное альвеолярное кровоизлияние
9.7.11.3. Криптогенная организующаяся пневмония
9.7.11.4. Синдром облитерирующего бронхиолита (БОС)

9.7.12. Тромботическая микроангиопатия (ТМА) после ТГСК
9.7.13. Кардиотоксичность
9.7.14. Синдром полиорганной недостаточности
9.7.15. Перевод в отделение интенсивной терапии

9.8. Консультации и сестринский уход после ТГП

9.8.1. Консультация специалиста, работающего с ТГСК
9.8.2. Сестринский уход во время консультации перед трансплантацией гематопоэтических стволовых клеток

9.8.2.1. Информация о процессе
9.8.2.2. Добро пожаловать в отделение ТГСК и основные рекомендации по процессу
9.8.2.3. Антропометрические измерения и измерения жизненных показателей
9.8.2.4. Анализ периферической крови перед ТГСК
9.8.2.5. Представление междисциплинарной команды
9.8.2.6. Эмоциональная поддержка пациента и его семьи
9.8.2.7. Работа с сомнениями

9.8.3. Сестринский уход при последующих консультациях после ТГСК

9.8.3.1. Краткосрочный уход

9.8.3.1.1. Обзор информации, предоставляемой при выписке из стационара
9.8.3.1.2. Мониторинг признаков и симптомов, информация о предупреждающих признаках, раннее выявление осложнений
9.8.3.1.3. Информация о мерах по предотвращению инфекционных заболеваний: избегать контактов с людьми, у которых есть гриппоподобные симптомы, избегать тесных закрытых помещений
9.8.3.1.4. Рекомендации по диете и питанию
9.8.3.1.5. Уход и мониторинг сосудистого доступа: катетер легочной артерии, периферический вводимый центральный катетер
9.8.3.1.6. Уход и мониторинг устройств поддержки питания: желудочный зонд, желудочная кнопка
9.8.3.1.7. Оценка боли
9.8.3.1.8. Оценка активности
9.8.3.1.9. Образование в области здравоохранения
9.8.3.1.10. Информация о схемах дневного стационара
9.8.3.1.11. Эмоциональная поддержка пациентов и их семей

9.8.3.2. Долгосрочный уход

9.8.3.2.1. Мониторинг признаков и симптомов
9.8.3.2.2. Раннее выявление осложнений из-за токсичности
9.8.3.2.3. Координация с другими специалистами: кардиология, эндокринология, травматология
9.8.3.2.4. Мониторинг хронического заболевания: симптоматическое лечение, эмоциональная поддержка, приверженность лечению
9.8.3.2.5. Последующие иммунизации после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК)
9.8.3.2.6. Медицинское просвещение в области здоровых привычек для ребенка и подростка

9.9. Новые методы терапии в лечении осложнений после алло-ТГСК

9.9.1. Инфузия донорских CD34+ прогениторных клеток для лечения последствия отказа имплантата после алло-ТГСК

9.9.1.1. Пациенты-кандидаты
9.9.1.2. Порядок действий

9.9.2. Экстракорпоральный фотоферез для лечения реакции "трансплантат против хозяина" (РТПХ)

9.9.2.1. Пациенты-кандидаты
9.9.2.2. Порядок действий

9.9.3. Инфузия мезенхимальных стволовых клеток для лечения реакции "трансплантат против хозяина" (РТПХ)

9.9.3.1. Пациенты-кандидаты
9.9.3.2. Порядок действий

9.9.4. Инфузия донорских лимфоцитов. Иммунотерапия у пациентов с рецидивом после алло-ТГСК

9.9.4.1. Пациенты-кандидаты
9.9.4.2. Порядок действий

Модуль 10. Неадекватная реакция на лечение

10.1. Введение

10.1.1. Реакция на болезнь
10.1.2. Определение выживаемости
10.1.3. Определение рецидива
10.1.4. Заболевания или ситуации с повышенной вероятностью рецидива
10.1.5. Варианты лечения
10.1.6. Прием пациента и его сопровождение в случае рецидива заболевания

10.1.6.1. Родители

10.1.6.1.1. Эмоциональные реакции
10.1.6.1.2. Копинг

10.1.6.2. Эмоциональные реакции и преодоление рецидива у детей и подростков

10.2. Концепция, обоснование и необходимость клинических исследований в педиатрической гематологии

10.2.1. Что такое клиническое исследование?
10.2.2. Исторические предпосылки, законодательство и этика тестирования лекарственных средств

10.2.2.1. "Канон медицины". Авиценна (Ибн Сина)
10.2.2.2. Первое клиническое исследование в истории. Джеймс Линд
10.2.2.3. Эксперименты над детьми в концентрационном лагере Освенцим (Йозеф Менгеле)
10.2.2.4. Нюрнбергский кодекс (1946 г.)
10.2.2.5. Этически сомнительные клинические испытания после Нюрнбергского кодекса
10.2.2.6. Хельсинкская декларация (1964 г.)
10.2.2.7. Руководство по надлежащей клинической практике (1995 г.)10.2.3. Почему клинические исследования необходимы в педиатрической гематологии?

10.2.3. Почему клинические исследования необходимы в педиатрической гематологии?

10.2.3.1. Увеличение общей выживаемости пациентов с плохим прогнозом
10.2.3.2. Для уменьшения долгосрочных последствий

10.3. Разработка, подготовка и проведение клинического исследования

10.3.1. Разработка клинического исследования
10.3.2. Стадии клинических исследований
10.3.3. Определение и отбор участвующих центров
10.3.4. Медикаменты и больничная аптечная служба
10.3.5. Лаборатории анализа образцов
10.3.6. Экономические аспекты клинического исследования
10.3.7. Архив

10.4. Разработка открытого клинического исследования на месте и привлеченные специалисты

10.4.1. Первичный визит
10.4.2. Мониторинговый визит
10.4.3. Заключительный визит
10.4.4. Досье исследователя
10.4.5. Управление нежелательными явлениями
10.4.6. Лекарственные препараты, участвующие в клиническом исследовании
10.4.7. Включение в исследование пациентов
10.4.8. Введение тестируемых препаратов, оценка заболевания и последующее наблюдение
10.4.9. Специалисты, участвующие в клиническом исследовании

10.4.9.1. Специалисты из больничной среды
10.4.9.2. Специалисты из фармакологической индустрии

10.5. Роль специалистов сестринского дела при проведении клинических исследовании в педиатрической гематологии

10.5.1. Специалист сестринского дела в группе клинических испытаний в педиатрической онкогематологии
10.5.2. Особые требования к обучению

10.5.2.1. Обучение надлежащей клинической практике
10.5.2.2. Обучение работе с образцами биологической опасности и их транспортировке
10.5.2.3. Обучение, специфичное для каждого клинического исследования

10.5.3. Обязанности
10.5.4. Делегированная деятельность по проведению клинических исследований

10.5.4.1. Управление материальными ресурсами

10.5.4.1.1. Длительного пользования
10.5.4.1.2. Недлительного пользования

10.5.4.2. Управление образцами в местной лаборатории
10.5.4.3. Управление образцам в центральной лаборатории
10.5.4.4. Техники сестринского дела
10.5.4.5. Назначение лекарственных средств
10.5.4.6. Записи источников
10.5.4.7. Электронный блокнот для сбора данных

10.5.5. Сестринский уход

10.5.5.1. Уход с учетом основных потребностей
10.5.5.2. Сопровождение

10.6. Текущая ситуация и будущее педиатрической гематологии. Персонализированная медицина

10.6.1. Наука и экономика
10.6.2. Основы трансляционного исследования
10.6.3. Определение персонализированной медицины
10.6.4. Методы высокопроизводительного секвенирования
10.6.5. Анализ данных
10.6.6. Биомаркеры
10.6.7. Доклинические модели

10.7. Введение, цели и этапы терапевтического подхода в педиатрической паллиативной помощи

10.7.1. История паллиативной помощи
10.7.2. Трудности внедрения педиатрической паллиативной помощи в педиатрическом сообществе. Задачи для педиатрической паллиативной помощи
10.7.3. Определение педиатрической паллиативной помощи
10.7.4. Группы по оказанию педиатрической паллиативной помощи
10.7.5. Особенности педиатрической паллиативной помощи
10.7.6. Универсальные принципы педиатрической паллиативной помощи
10.7.7. Цели паллиативного подхода
10.7.8. Прогрессирующая болезнь. Переломный момент
10.7.9. Этапы терапевтического подхода
10.7.10. Место оказания медицинской помощи: больница vs. на дому

10.8. Контроль симптомов в рамках педиатрической паллиативной помощи в педиатрической гематологии (включая боль)

10.8.1. Диагностика и оценка симптомов
10.8.2. Основные принципы контроля симптомов
10.8.3. Симптомы, означающие необходимость в облегчении

10.8.3.1. Основной симптом для облегчения — боль
10.8.3.2. Общие симптомы
10.8.3.3. Конституциональные симптомы
10.8.3.4. Респираторные симптомы
10.8.3.5. Симптомы, связанные с пищеварительной системой
10.8.3.6. Неврологические симптомы
10.8.3.7. Другие симптомы

10.8.4. Профилактика и лечение

10.8.4.1. Нефармакологические меры
10.8.4.2. Фармакологические меры

10.9. Тотальная боль и этические вопросы в педиатрической паллиативной помощи

10.9.1. Тотальная боль

10.9.1.1. Сисли Сондерс
10.9.1.2. Концепция тотальной боли
10.9.1.3. Болевой порог
10.9.1.4. Основные принципы полного обезболивания
10.9.1.5. Боль, страдание и смерть
10.9.1.6. Барьеры для полного обезболивания в педиатрической онкогематологии
10.9.1.7. Умереть с достоинством

10.10. Сестринский уход при терминальной стадии и последние дни педиатрической паллиативной помощи

10.10.1. Принципы диагностики терминальной стадии
10.10.2. Стадия агонии или последние дни

10.10.2.1. Концепция
10.10.2.2. Признаки и симптомы стадии агонии
10.10.2.3. Терапевтические цели
10.10.2.4. Контроль симптомов
10.10.2.5. Внимание к семье
10.10.2.6. Паллиативная седация
10.10.2.7. Корректировка медикаментозного лечения

10.10.3. Паллиативная седация

Модуль 11. Прием пациента, уход за ним и сопровождение в педиатрической гематологии

11.1. Комплексный взгляд на уход за ребенком с гематологической патологией и его семьей

11.1.1. Комплексный взгляд на здоровье человека

11.1.1.1. Физическое здоровье
11.1.1.2. Психическое здоровье
11.1.1.3. Эмоциональное здоровье
11.1.1.4. Социальное здоровье
11.1.1.5. Духовное здоровье

11.1.2. Взгляд специалиста сестринского дела

11.1.2.1. Эмоции, убеждения и профессиональное развитие
11.1.2.2. Прием пациента, уход за ним и сопровождение
11.1.2.3. Биомедицинская модель
11.1.2.4. Салютогенная модель

11.1.3. Системный взгляд на уход

11.1.3.1. Целостность человека
11.1.3.2. Целостность системы
11.1.3.3. Целостность "души"

11.1.4. Прием пациента, уход за ним и сопровождение с комплексным подходом

11.1.4.1. Роли и компетенции специалиста сестринского дела
11.1.4.2. Междисциплинарная работа специалистов
11.1.4.3. Трансдисциплинарные задачи для специалистов сестринского дела

11.2. Теории и модели, приближенные к комплексному видению сестринского ухода

11.2.1. Салютогенная модель применительно к уходу

11.2.1.1. Активы благополучия
11.2.1.2. Развитие личных активов
11.2.1.3. Развитие системных активов
11.2.1.4. Развитие институциональных активов

11.2.2. Развитие личных активов
11.2.3. Модель взаимоотношений во время оказания помощи: Хильдегард Пеплау
11.2.4. Модель по укреплению здоровья: Нола Пендер
11.2.5. Теория разнообразия и универсальности ухода: Мадлен Лейнингер
11.2.6. Теория заботы о человеке: Джин Уотсон
11.2.7. Теория комфорта: Кэтрин Колькаба
11.2.8. Мари Франсуаза Коллиер. Содействие жизни

11.3. Поддерживающая роль сестринского дела в педиатрической гематологии

11.3.1. Роль посредника
11.3.2. Перспективы сестринского дела
11.3.3. Содействие уходу со стороны различных ролей специалистов сестринского дела
11.3.4. Гуманизация ухода
11.3.5. Распоряжения об оказании помощи

11.4. Профиль эмоциональных компетенций специалистов сестринского дела в педиатрической гематологии

11.4.1. Необходимость содействия социально-эмоциональному развитию специалиста сестринского дела
11.4.2. Модель эмоциональных компетенций специалистов сестринского дела
11.4.3. Все, что можно сделать с помощью эмоции
11.4.4. Здоровье в области сестринского дела в педиатрической гематологии

11.5. Терапевтическая коммуникация в педиатрической гематологии

11.5.1. Специфические навыки эффективной и аффективной коммуникации
11.5.2. Ключевые идеи в отношении ребенка и семьи
11.5.3. Ключевые идеи в отношении во время течения заболевания
11.5.4. Ключевые идеи в отношении, как внутри профессии, так и на межпрофессиональном уровне

11.6. Влияние среды и окружения во время сопровождения ребенка с гематологической патологией

11.6.1. Охрана труда и трудовые коллективы
11.6.2. Архитектура помещений
11.6.3. Ответственное отношение к окружающей среде с точки зрения прав человека
11.6.4. Значение помещений

11.7. Сопровождение в рамках семейной системы в педиатрической гематологии

11.7.1. Семья как система
11.7.2. Позаботиться о заботящемся
11.7.3. Сопровождение процессов с высоким эмоциональным воздействием
11.7.4. Поддержка родителей
11.7.5. Барьеры для получения ухода
11.7.6. Преодоление болезни
11.7.7. Системное сопровождение

11.8. Психомоторное и аффективное развитие младенца и ребенка дошкольного возраста с гематологической патологией

11.8.1. Сопровождение специфических особенностей у младенца
11.8.2. Сопровождение специфических особенностей у ребенка дошкольного возраста
11.8.3. Психомоторное и аффективное развитие во время болезни

11.8.3.1. Психомоторное развитие (физическое здоровье)
11.8.3.2. Языковой и эмоциональный комфорт (психическое и эмоциональное здоровье)
11.8.3.3. Социализация (социальное здоровье)
11.8.3.4. Смысл жизни

11.8.3.4.1. Любовь и общение
11.8.3.4.2. Расти играя

11.9. Эмоции, нарратив и осмысленная игра у ребенка с гематологической патологией в школьном возрасте

11.9.1. Сопровождение специфических особенностей у ребенка школьного возраста
11.9.2. Развитие личности во время болезни

11.9.2.1. Копинг (эмоциональное здоровье)
11.9.2.2. Важность нарратива (психическое здоровье)
11.9.2.3. Социализация (социальное здоровье)

11.9.3. Смысл жизни

11.9.3.1. Самооценка, самовосприятие и Я-концепция
11.9.3.2. Педагогическая поддержка
11.9.3.3. Осмысленная игра

11.10. Эмоции, нарратив и социализация у подростка с гематологической патологией

11.10.1. Сопровождение специфических особенностей у подростка
11.10.2. Развитие личности во время болезни

11.10.2.1. Копинг (эмоциональное здоровье)
11.10.2.2. Важность нарратива (психическое здоровье)
11.10.2.3. Социализация (социальное здоровье)

11.10.3. Смысл жизни

11.10.3.1. Самооценка, самовосприятие и Я-концепция
11.10.3.2. Педагогическая и социальная поддержка
11.10.3.3. Аффективно-половое развитие11.2.3. Модель взаимоотношений во время оказания помощи: Хильдегард Пеплау

Воспользуйтесь возможностью узнать о последних достижениях в этой области и применить их в своей повседневной практике"