Presentación

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Temario

Este Maestría en Pediatría Hospitalaria está compuesto por 10 módulos divididos por subespecialidades sanitarias. A lo largo de ellos, el médico podrá ahondar en cuestiones como las patologías respiratorias y digestivas, afecciones neurológicas como la epilepsia o la enfermedad de Kawasaki dentro de las enfermedades cardíacas, entre muchas otras. Así, el especialista que finalice esta titulación habrá tenido la oportunidad de ponerse al día en multitud de cuestiones sanitarias relacionadas con la Pediatría Hospitalaria.

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Módulo 1. Atención al niño grave fuera de la Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos

1.1. Signos y síntomas de alarma

1.1.1. Hemodinámicos
1.1.2. Respiratorios
1.1.3. Metabólicos
1.1.4. Neurológicos
1.1.5. Hematológicos
1.1.6. Descompensación del niño crónico
1.1.7. Monitorización: clínica monitorización instrumental. Ecografía clínica
1.1.8. Parada cardiocirculatoria 

1.1.8.1. Prevención
1.1.8.2. Atención del niño en parada
1.1.8.3. Estabilización
1.1.8.4. Transporte. Intrahospitalario e interhospitalario

1.1.9. Atención humanizada del niño crítico

1.1.9.1. La familia
1.1.9.2. Musicoterapia
1.1.9.3. Otras

1.1.10. Decisiones difíciles 

1.1.10.1. Limitación esfuerzo terapéutico
1.1.10.2. Niño crónico
1.1.10.3. Donación en asistolia  

1.2. Crisis cerebral

1.2.1. Valoración inicial
1.2.2. Diagnóstico diferencial
1.2.3. Tratamiento agudo

1.3. Insuficiencia respiratoria aguda. Oxigenoterapia

1.3.1. La insuficiencia respiratoria aguda
1.3.2. Fisiopatología
1.3.3. Clasificación
1.3.4. Diagnóstico
1.3.5. Tratamiento

1.4. Reacción alérgica. Anafilaxia

1.4.1. La reacción alérgica y clínica
1.4.2. Etiología
1.4.3. Diagnóstico
1.4.4. Tratamiento
1.4.5. Prevención

1.5. Interpretación gases sanguíneos

1.5.1. Interpretación de los gases sanguíneos
1.5.2. Fisiopatología
1.5.3. Elementos básicos para la interpretación del equilibrio ácido-base
1.5.4. Diagnóstico general
1.5.5. Aproximación a las alteraciones del equilibrio ácido-base

1.6. Analgesia y sedación 

1.6.1. Analgesia y sedación
1.6.2. Valoración y tratamiento del dolor
1.6.3. Sedo analgesia

1.6.3.1. Efectos adversos
1.6.3.2. Pacientes candidatos
1.6.3.3. Personal y material necesario
1.6.3.4. Medidas no farmacológicas para el control de dolor y ansiedad
1.6.3.5. Fármacos y antídotos
1.6.3.6. Procedimientos y estrategias de sedoanalgesia
1.6.3.7. Documentación necesaria
1.6.3.8. Monitorización

1.7. Fluidoterapia

1.7.1. Composición de los líquidos corporales
1.7.2. Principales mecanismos para la regulación del volumen, osmolaridad y equilibrio acidobásico
1.7.3. Cálculo de las necesidades basales
1.7.4. Tratamiento de la deshidratación; vías de rehidratación (indicaciones, sueros utilizados)
1.7.5. Tratamiento de los principales trastornos hidroelectrolíticos y del equilibrio acidobásico

1.8. Electrocardiograma

1.8.1. Generalidades
1.8.2. Cambios eléctricos durante el desarrollo de la infancia
1.8.3. Análisis secuencial del ECG: onda P, intervalo PR, complejo QRS, onda Q, segmento ST, onda T
1.8.4. Características de ECGs atípicos sin hallazgos patológicos

1.9. La ecografía torácica

1.9.1. La ecografía clínica (POCUS)
1.9.2. Artefactos y botonología
1.9.3. Semiología ecográfica pulmonar
1.9.4. Diagnóstico POCUS 

1.9.4.1. Neumonía consolidada
1.9.4.2. Neumonía alveolo-intersticial
1.9.4.3. Atrapamiento
1.9.4.4. Insuficiencia cardíaca
1.9.4.5. Derrame pleural
1.9.4.6. Neumotórax 

Módulo 2. Enfermedades infecciosas en Pediatría

2.1. La infección relacionada asociada con la asistencia sanitaria (IRAS). Medidas de prevención de la transmisión de la infección

2.1.1. Repercusiones en una planta de hospitalización pediátrica
2.1.2. Epidemiología e incidencia
2.1.3. Tipos de IRAS
2.1.4. Prevención de la transmisión de la infección

2.1.4.1. Tipos de aislamiento e indicaciones en microorganismos concretos
2.1.4.2. Higiene de manos
2.1.4.3. Otras medidas

2.2. El laboratorio en el diagnóstico de las enfermedades infecciosas. Toma de muestras microbiológicas

2.2.1. Hallazgos bioquímicos y hematológicos en las enfermedades infecciosas
2.2.2. Consideraciones clínicas previas a la toma de muestras microbiológicas
2.2.3. Muestras biológicas recomendadas para el diagnóstico de las infecciones más frecuentes. Microbiología convencional, técnicas rápidas, técnicas moleculares
2.2.4. Técnicas microbiológicas disponibles y sus indicaciones
2.2.5. Transporte y conservación de las muestras

2.3. Antibioterapia empírica. Uso adecuado de antibióticos

2.3.1. Principios generales del tratamiento con antibióticos: razonamiento clínico estructurado
2.3.2. ¿Cómo se llega a la elección apropiada del antibiótico?
2.3.3. ¿Cuándo se cambia un antibiótico? Antibioterapia dirigida
2.3.4. ¿Qué es el uso adecuado de antibiótico? Importancia y repercusiones
2.3.5. Papel de los nuevos antibióticos en pediatría hospitalaria

2.4. Situaciones especiales del paciente con fiebre: fiebre recurrente, fiebre prolongada, fiebre en el paciente procedente del trópico

2.4.1. Fiebre recurrente y fiebre periódica

2.4.1.1. Causas
2.4.1.2. Actitud diagnóstica

2.4.2. Fiebre prolongada 

2.4.2.1. Causas
2.4.2.2. Evaluación

2.4.3. Fiebre en el paciente procedente del trópico

2.4.3.1. Consideraciones generales (niño viajero, niño inmigrante, niño adoptado)
2.4.3.2. Causas más comunes
2.4.3.3. Evaluación

2.5. Neumonía adquirida en la comunidad (NAC). Diagnóstico etiológico y antibioterapia. Terapia de la neumonía complicada

2.5.1. Etiología según los grupos de edad
2.5.2. Actitud diagnóstica
2.5.3. Terapia de la NAC en el paciente hospitalizado
2.5.4. Actitud diagnóstica ante “la neumonía que no va bien”
2.5.5. Neumonía complicada

2.5.5.1. Tipos: derrame pleural paraneumónico, neumonía necrotizante, absceso pulmonar
2.5.5.2. Actitud diagnóstica y terapéutica

2.6. Infección de piel y partes blandas (IPPB). Infección ósteoarticular (IOA)

2.6.1. IPPB. Actitud diagnóstica y terapéutica

2.6.1.1. Impétigo
2.6.1.2. Celulitis y erisipela
2.6.1.3. Foliculitis y forúnculos
2.6.1.4. Onfalitis
2.6.1.5. Síndrome de la piel escaldada estafilocócico
2.6.1.6. Ectima
2.6.1.7. Fascitis necrotizante
2.6.1.8. Mordeduras 

2.6.2. IOA. Actitud diagnóstica y terapéutica 

2.6.2.1. Incidencia, fisiopatología de sus distintas localizaciones y etiología según los grupos de edad
2.6.2.2. Artritis séptica
2.6.2.3. Osteomielitis

2.7. Infección genital en niños y adolescentes

2.7.1. Implicaciones y frecuencia de las infecciones de transmisión sexual (ITS) en la adolescencia
2.7.2. Síndromes de las ITS

2.7.2.1. Úlceras genitales
2.7.2.2. Linfadenopatía inguinal
2.7.2.3. Condilomas
2.7.2.4. Uretritis

2.7.3. Diagnóstico microbiológico y tratamiento de las ITS
2.7.4. Vulvovaginitis en niñas y adolescentes. Vaginosis bacteriana
2.7.5. Enfermedad inflamatoria pélvica
2.7.6. Orquitis y epididimitis

2.8. Infección relacionada con el catéter venoso central (CVC)

2.8.1. Tipos de CVC
2.8.2. Agentes etiológicos habituales
2.8.3. Clínica, investigaciones y criterios diagnósticos
2.8.4. Tratamiento de la infección relacionada con el CVC

2.9. Infección en pacientes inmunodeprimidos

2.9.1. Agentes etiológicos más frecuentes según el tipo de compromiso del sistema inmune
2.9.2. Actitud diagnóstica general ante la sospecha de infección en un niño inmunocomprometido
2.9.3. Profilaxis de la infección en el niño con inmunodeficiencia primaria o secundaria
2.9.4. El paciente con neutropenia febril

2.10. Infección por virus emergentes: SARS-CoV-2

2.10.1. Cambios en la organización de la pediatría hospitalaria en el contexto la pandemia COVID-19
2.10.2. Diagnóstico y tratamiento de la infección aguda por SARS-CoV-2
2.10.3. El síndrome inflamatorio multisistémico temporalmente relacionado con COVID-19 (MIS-C o PMIS)
2.10.4. Consideraciones ante la aparición de futuras epidemias

2.11. Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS). Sepsis, sepsis grave y shock séptico

2.11.1. Reconocimiento clínico
2.11.2. Microorganismos causantes de sepsis. Actitud diagnóstica
2.11.3. Terapia inicial de SIRS, sepsis, sepsis grave y shock séptico
2.11.4. Síndromes de shock tóxico

Módulo 3. Enfermedades respiratorias en pediatría

3.1. Bronquiolitis aguda

3.1.1. La bronquiolitis aguda
3.1.2. Etiología
3.1.3. Epidemiología
3.1.4. Clínica
3.1.5. Diagnóstico
3.1.6. Tratamiento
3.1.7. Prevención

3.2. Crisis de asma

3.2.1. La crisis de asma
3.2.2. Epidemiología
3.2.3. Fisiopatología
3.2.4. Clínica
3.2.5. Diagnóstico
3.2.6. Tratamiento
3.2.7. Educación

3.3. Tos crónica

3.3.1. Bronquitis bacteriana persistente
3.3.2. Tos postinfecciosa
3.3.3. Tos psicógena
3.3.4. Atelectasias. Lóbulo medio
3.3.5. Bronquiectasias no FQ

3.4. Displasia broncopulmonar

3.4.1. La displasia broncopulmonar
3.4.2. Epidemiología
3.4.3. Prevención
3.4.4. Fisiopatología
3.4.5. Clínica
3.4.6. Tratamiento

3.5. Enfermedades pulmonares intersticiales 

3.5.1. Clasificación
3.5.2. Hiperplasia de células neuroendocrinas
3.5.3. Déficit de proteínas del surfactante
3.5.4. Glucogenosis intersticial pulmonar
3.5.5. Neumonitis por hipersensibilidad

3.6. Manejo respiratorio en el paciente neuromuscular

3.6.1. Fisiopatología
3.6.2. Pruebas complementarias respiratorias
3.6.3. Tratamiento

3.7. Patología respiratoria en fibrosis quística 

3.7.1. La patología respiratoria
3.7.2. Fisiopatología
3.7.3. Exacerbación respiratoria
3.7.4. Neumotórax
3.7.5. Hemoptisis
3.7.6. Aspergilosis broncopulmonar alérgica
3.7.7. Atelectasias

3.8. Apnea obstructiva del sueño

3.8.1. La apnea obstructiva del sueño
3.8.2. Epidemiología
3.8.3. Fisiopatología
3.8.4. Clínica
3.8.5. Diagnóstico
3.8.6. Tratamiento

3.9. Sistema de inhalación

3.9.1. Los sistemas de inhalación
3.9.2. MDI, polvo seco, nebulizadores

3.10. Procedimientos en neumología

3.10.1. Espirometría forzada
3.10.2. Broncoscopia

Módulo 4. Enfermedades del aparato digestivo en Pediatría

4.1. Dolor abdominal 

4.1.1. Dolor abdominal agudo en el niño. Cuadros clínicos. Diagnóstico y tratamiento
4.1.2. Dolor abdominal crónico. Incidencia. Etiología 

4.1.2.1. Dolor abdominal orgánico
4.1.2.2. Dolor abdominal funcional. Tratamiento

4.1.3. Gastritis. Úlcera péptica en pediatría

4.1.3.1. Gastritis
4.1.3.2. Úlcera péptica. Presentación clínica. Diagnóstico y tratamiento
4.1.3.3. Gastritis por Helicobacter pylori. Clínica. Manifestaciones digestivas y extradigestivas. Diagnóstico y tratamiento

4.2. Estreñimiento

4.2.1. El estreñimiento
4.2.2. Fisiopatología
4.2.3. Etiología
4.2.4. Factores desencadenantes
4.2.5. Causas de estreñimiento orgánico
4.2.6. Estreñimiento funcional: clínica y diagnóstico
4.2.7. Tratamiento

4.2.7.1. Medidas higiénico-dietéticas
4.2.7.2. Tratamiento farmacológico: desimpactación. Tratamiento de mantenimiento. Otros tratamientos

4.3. Reflujo gastroesofágico

4.3.1. El reflujo gastroesofágico
4.3.2. Fisiopatología
4.3.3. Clínica

4.3.3.1. Signos y síntomas de alarma
4.3.3.2. Manifestaciones digestivas
4.3.3.3. Manifestaciones extradigestivas

4.3.4. Diagnóstico

4.3.4.1. PH/impedanciometría esofágica
4.3.4.2. Endoscopia digestiva alta
4.3.4.3. Otras pruebas diagnósticas

4.3.5. Tratamiento

4.3.5.1. Medidas no farmacológicas
4.3.5.2. Tratamiento farmacológico
4.3.5.3. Tratamiento quirúrgico

4.3.6. Abordaje diagnóstico terapéutico según edad

4.4. Esofagitis eosinofílica

4.4.1. La esofagitis eosinofílica
4.4.2. Epidemiología
4.4.3. Patogenia

4.4.3.1. Factores ambientales
4.4.3.2. Factores genéticos

4.4.4. Clínica
4.4.5. Diagnóstico

4.4.5.1. Hallazgos endoscópicos
4.4.5.2. Hallazgos histológicos
4.4.5.3. Historia natural

4.4.6. Tratamiento

4.4.6.1. Inhibidores de la bomba de protones
4.4.6.2. Corticoides tópicos
4.4.6.3. Tratamiento dietético
4.4.6.4. Dilatación endoscópica
4.4.6.5. Otros tratamientos

4.5. Aspectos digestivos y nutricionales de la FQ

4.5.1. Aspectos digestivos y nutricionales
4.5.2. Afectación tracto gastrointestinal en el paciente con FQ

4.5.2.1. Reflujo gastroesofágico
4.5.2.2. Síndrome de obstrucción distal/estreñimiento
4.5.2.3. Dolor abdominal
4.5.2.4. Íleo meconial
4.5.2.5. Invaginación intestinal

4.5.3. Afectación pancreática

4.5.3.1. Insuficiencia pancreática exocrina
4.5.3.2. Pancreatitis
4.5.3.3. Diabetes relacionada con la FQ

4.5.4. Enfermedad hepatobiliar en el paciente con FQ

4.5.4.1. Enfermedad hepática relacionada con la FQ
4.5.4.2. Alteraciones en la vesícula biliar

4.5.5. Afectación nutricional

4.5.5.1. Malnutrición crónica
4.5.5.2. Déficit de vitaminas liposolubles

4.6. Diarrea crónica. Malabsorción

4.6.1. Fisiopatología

4.6.1.1. Diarrea osmótica
4.6.1.2. Diarrea secretora
4.6.1.3. Diarrea inflamatoria
4.6.1.4. Alteración de la motilidad intestinal

4.6.2. Etiología

4.6.2.1. Diarrea funcional
4.6.2.2. Diarrea de causa orgánica

4.6.2.2.1. Diarrea por mecanismo infeccioso
4.6.2.2.2. Diarrea por mecanismo inmune
4.6.2.2.3. Diarrea por intolerancia a los hidratos de carbono
4.6.2.2.4. Diarrea por insuficiencia pancreática exocrina y por disfunción hepatobiliar
4.6.2.2.5. Diarrea por alteración anatómica
4.6.2.2.6. Diarrea por alteración de la motilidad
4.6.2.2.7. Diarrea por defectos estructurales del enterocito
4.6.2.2.8. Diarrea por errores del metabolismo
4.6.2.2.9. Otras causas de diarrea

4.6.3. Diagnóstico
4.6.4. Tratamiento

4.7. Enfermedad inflamatoria intestinal

4.7.1. Colitis ulcerosa y enfermedad inflamatoria intestinal no clasificada

4.7.1.1. Enfermedad inflamatoria Intestinal
4.7.1.2. Etiología
4.7.1.3. Incidencia
4.7.1.4. Clasificación
4.7.1.5. Síntomas y exploración física
4.7.1.6. Pruebas complementarias: laboratorio, pruebas de imagen. Endoscopia con toma de biopsia
4.7.1.7. Diagnóstico
4.7.1.8. Índice de actividad
4.7.1.9. Tratamiento en brote y mantenimiento
4.7.1.10. Complicaciones durante el ingreso hospitalario y su tratamiento

4.7.2. Enfermedad de Crohn

4.7.2.1. La enfermedad de Crohn
4.7.2.2. Etiología
4.7.2.3. Incidencia
4.7.2.4. Clasificación
4.7.2.5. Síntomas y exploración física
4.7.2.6. Pruebas complementarias: pruebas de laboratorio, imagen. Endoscopia con toma de biopsia
4.7.2.7. Diagnóstico
4.7.2.8. Índices de actividad
4.7.2.9. Tratamiento en brote y mantenimiento
4.7.2.10.  Complicaciones durante el ingreso hospitalario y su tratamiento

4.8. Litiasis biliar. Colestasis

4.8.1. La Litiasis Biliar
4.8.2. Diagnóstico

4.8.2.1. Anamnesis y exploración física
4.8.2.2. Pruebas complementarias: pruebas de laboratorio, imagen. Otras pruebas complementarias

4.8.3. Tratamiento
4.8.4. Colestasis en el recién nacido y lactante
4.8.5. Colestasis en el niño mayor

4.8.5.1. Colestasis secundarias a lesión hepatocelular
4.8.5.2. Colestasis por afectación de la vía biliar

4.9. Fallo hepático agudo disfunción hepática

4.9.1. Disfunción hepática. Hipertransaminasemia

4.9.1.1. El fallo hepático agudo
4.9.1.2. Diagnóstico
4.9.1.3. Diagnóstico diferencial de patologías que cursan con hipertransaminasemia. Hepatitis infecciosa. Enfermedad de Wilson. Hepatitis autoinmune. Otras causas de hipertransaminemia en pediatría

4.9.2. Fallo hepático agudo

4.9.2.1. El fallo hepático
4.9.2.2. Diagnóstico en el paciente pediátrico con fallo hepático agudo
4.9.2.3. Actitud terapéutica
4.9.2.4. Diagnóstico diferencial de patologías que cursan con fallo hepático

4.10. Hemorragia digestiva

4.10.1. Hemorragia digestiva alta

4.10.1.1. La hemorragia digestiva
4.10.1.2. Etiología
4.10.1.3. Diagnóstico
4.10.1.4. Tratamiento médico, endoscópico. Varices esofágicas

4.10.2. Hemorragia digestiva baja

4.10.2.1. La hemorragia digestiva baja
4.10.2.2. Diagnóstico. Diagnóstico diferencial de la HDB
4.10.2.3. Tratamiento 

Módulo 5. Trastornos neurológicos en Pediatría

5.1. Crisis febriles y parainfecciosas

5.1.1. Las crisis febriles
5.1.2. Epidemiología
5.1.3. Etiología
5.1.4. Clínica
5.1.5. Diagnóstico
5.1.6. Tratamiento
5.1.7. Pronóstico

5.2. Síndromes epilépticos en la edad pediátrica. Aspectos prácticos sobre el manejo de los fármacos antiepilépticos

5.2.1. Clasificación de los síndromes epilépticos y su aproximación diagnóstica
5.2.2. Síndromes epilépticos del lactante y preescolar
5.2.3. Síndromes epilépticos del escolar y adolescente
5.2.4. Aspectos prácticos sobre el manejo de los fármacos antiepilépticos

5.3. Trastornos paroxísticos no epilépticos

5.3.1. Trastornos paroxísticos no epilépticos
5.3.2. Características clínicas y etiológicas
5.3.3. Diagnóstico diferencial con crisis epilépticas

5.4. Hipotonía del lactante y alteraciones neuromusculares más comunes en la infancia

5.4.1. Hipotonía del lactante no paralítica o central
5.4.2. Hipotonía del lactante paralítica o periférica
5.4.3. Alteraciones neuromusculares más comunes en la infancia: atrofia muscular espinal, neuropatías hereditarias sensitivo-motoras, miastenias, botulismo infantil y miopatías

5.5. Síndrome de Guillain-Barré

5.5.1. El síndrome de Guillain-Barré y clasificación
5.5.2. Fisiopatología
5.5.3. Clínica
5.5.4. Criterios diagnósticos
5.5.5. Tratamiento
5.5.6. Pronóstico

5.6. Cefalea

5.6.1. La cefalea
5.6.2. Etiología
5.6.3. Clasificación. Cefaleas primarias y secundarias.  Migraña, cefalea tensional, cefaleas trigémino-autonómicas, otras
5.6.4. Anamnesis y exploración física
5.6.5. Criterios de ingreso y signos de alarma
5.6.6. Exploraciones complementarias
5.6.7. Manejo hospitalario del estatus migrañoso
5.6.8. Tratamiento agudo y crónico

5.7. Ataxia aguda

5.7.1. Ataxia vestibular y ataxia cerebelosa
5.7.2. Principal diagnóstico etiológico diferencial del niño que ingresa por episodio de ataxia aguda
5.7.3. Protocolos de manejo práctico

5.8. Ictus pediátrico

5.8.1. Epidemiología. Etiología y factores de riesgo
5.8.2. Manifestaciones clínicas del ictus pediátrico
5.8.3. Stroke Mimics
5.8.4. Protocolo del código ictus pediátrico y abordaje diagnóstico hospitalario 

5.9. Encefalitis aguda 

5.9.1. La encefalitis/encefalopatía aguda y clasificación
5.9.2. Encefalitis/meningoencefalitis infecciosas
5.9.3. Encefalitis inmunomediadas
5.9.4. Encefalitis tóxico-metabólicas 

5.10. Enfermedades desmielinizantes 

5.10.1. Lesiones desmielinizantes agudas en pediatría
5.10.2. Encefalomielitis aguda diseminada
5.10.3. Esclerosis múltiple en la infancia. Criterios diagnósticos. Abordaje terapéutico inicial

Módulo 6. Enfermedades cardíacas en Pediatría

6.1. Sospecha de cardiopatía en el recién nacido 

6.1.1. Pasado, presente y futuro de las cardiopatías congénitas en la edad pediátrica
6.1.2. Circulación fetal y post natal: la adaptación del recién nacido
6.1.3. La exploración física y constantes vitales
6.1.4. Diagnóstico diferencial de las cardiopatías congénitas en el recién nacido
6.1.5. Uso de prostaglandinas 

6.2. Herramientas para el diagnóstico de la patología cardíaca pediátrica 

6.2.1. Utilidad de herramientas básicas para el diagnóstico de las cardiopatías congénitas: ECG y Rx tórax
6.2.2. Avances en la ecocardiografía
6.2.3. Ecocardiografía fetal
6.2.4. Técnicas avanzadas de imagen para el diagnóstico de las cardiopatías congénitas: TAC y RMN
6.2.5. Cateterismo cardiaco diagnóstico 

6.3. Clasificación de las cardiopatías congénitas. Hipertensión pulmonar

6.3.1. Clasificación segmentaria de las cardiopatías congénitas
6.3.2. Fisiopatología de las cardiopatías congénitas: principios hemodinámicos
6.3.3. La hipertensión pulmonar, clasificación y diagnóstico
6.3.4. Hipertensión pulmonar asociada a cardiopatías congénitas y síndrome de Eisenmenger
6.3.5. Avances terapéuticos en el tratamiento de la hipertensión pulmonar

6.4. Cardiopatías cianógenas

6.4.1. Transposición de grandes vasos
6.4.2. Truncus arterioso
6.4.3. Drenaje venoso pulmonar anómalo
6.4.4. Tetralogía de Fallot y sus variantes
6.4.5. Atresia tricuspídea
6.4.6. Atresia pulmonar con septo íntegro
6.4.7. Enfermedad de Ebstein

6.5. Cardiopatías no cianógenas

6.5.1. Comunicación interauricular
6.5.2. Comunicación interventricular
6.5.3. Ductus arterioso persistente
6.5.4. Canal auriculoventricular

6.6. Condiciones que obstruyen el flujo cardíaco y otras cardiopatías congénitas menos frecuentes

6.6.1. Estenosis pulmonar
6.6.2. Estenosis aórtica
6.6.3. Coartación de aorta
6.6.4. Síndrome Alcapa 
6.6.5. Anillos vasculares

6.7. Enfermedades cardíacas adquiridas durante la infancia

6.7.1. Pericarditis
6.7.2. Miocarditis
6.7.3. Endocarditis infecciosa
6.7.4. Enfermedad de Kawasaki
6.7.5. Fiebre Reumática 

6.8. Anomalías de la frecuencia cardiaca y la conducción eléctrica en los niños 

6.8.1. Taquicardia supraventricular
6.8.2. Taquicardia ventricular
6.8.3. Bloqueo AV
6.8.4. Cartografía y ablación con catéter
6.8.5. Marcapasos y desfibrilador automático implantable

6.9. Insuficiencia cardíaca en lactantes y niño

6.9.1. Características etiológicas y fisiopatológicas
6.9.2. Características clínicas. Herramientas diagnósticas en la insuficiencia cardíaca
6.9.3. El tratamiento médico de la insuficiencia cardíaca pediátrica
6.9.4. Dispositivos de asistencia ventricular y otros avances técnicos
6.9.5. Trasplante cardiaco pediátrico 

6.10. Cardiopatías familiares pediátricas. Alteraciones genéticas

6.10.1. Evaluación genética clínica
6.10.2. Miocardiopatías: hipertrófica, dilatada, displasia arritmogénica y restrictiva
6.10.3. Conectivopatías
6.10.4. Canalopatías
6.10.5. Síndromes relacionados con cardiopatías: S: Down, S. DiGeorge, S. Turner, S. Williams Beuren, S. Noonan... 

Módulo 7. Sistema endocrino, metabolismo y nutrición en Pediatría

7.1. Valoración del estado nutritivo

7.1.1. La valoración del estado nutritivo
7.1.2. Historia clínica, anamnesis nutricional y exploración física
7.1.3. Valoración de la composición corporal: antropometría, índices de relación peso/talla. Composición corporal
7.1.4. Cribado nutricional 

7.2. Alimentación niño sano  

7.2.1. Lactancia materna
7.2.2. Lactancia artificial
7.2.3. Diversificación del niño sano

7.3. Nutrición enteral y parenteral

7.3.1. Detección de los pacientes que precisan soporte nutricional
7.3.2. Cálculo de requerimientos
7.3.3. Elección de las formas de nutrición artificial
7.3.4. Nutrición enteral 

7.3.4.1. Vías de acceso
7.3.4.2. Fórmulas de nutrición enteral utilizados en pediatría
7.3.4.3. Seguimiento y complicaciones 

7.3.5. Nutrición parenteral

7.3.5.1. Vías de acceso
7.3.5.2. Seguimiento y complicaciones

7.3.6. Síndrome de realimentación  

7.4. Carencias por las nuevas formas de nutrición. Nuevas modas en alimentación

7.4.1. Tipos de dietas vegetarianas
7.4.2. Macro y micronutrientes de riesgo en las dietas vegetarianas
7.4.3. Recomendaciones sobre la alimentación vegetariana o vegana según la edad
7.4.4. Errores dietéticos en el lactante: las bebidas vegetales
7.4.5. Fuentes de información

7.5. Enfoque del paciente con sospecha de error innato del metabolismo (EIM)

7.5.1. El Error Innato del Metabolismo EIM
7.5.2. Aproximación clínica

7.5.2.1. EIM con presentación aguda en el periodo neonatal y en niños <1 año
7.5.2.2. EIM que cursa con ataques recurrentes
7.5.2.3. EIM que cursan con clínica crónica o progresiva

7.5.3. Procedimientos diagnósticos
7.5.4. Tratamiento 

7.5.4.1. Tratamientos de emergencia
7.5.4.2. Tratamientos farmacológicos y cofactores
7.5.4.3. Nutrición
7.5.4.4. Otros (técnicas de depuración extrarenal, trasplante de órganos…)

7.6. Hipoglucemia

7.6.1. La hipoglucemia
7.6.2. Evaluación inicial dirigida: anamnesis, exploración física
7.6.3. Exploraciones complementarias durante el episodio de hipoglucemia
7.6.4. Diagnóstico diferencial
7.6.5. Tratamiento

7.7. Polidipsia-poliuria

7.7.1. Poliuria en la edad pediátrica. Diuresis normal por franjas de edad
7.7.2. Etiopatogenia

7.7.2.1. Diuresis acuosa. Diuresis osmótica
7.7.2.2. Diuresis osmótica. Causas más frecuentes

7.7.3. Clínicas de los estados poliúricos
7.7.4. Diagnóstico

7.7.4.1. Anamnesis y exploración física
7.7.4.2. Pruebas complementarias. Test de restricción hídrica o prueba de Miller. Indicaciones. Limitaciones. Determinación de arginina vasopresina (AVP) y copeptina. Pruebas de imagen y otros estudios

7.7.5. Tratamiento. Efectos secundarios y precauciones
7.7.6. Líneas actuales de investigación

7.8. Diabetes Mellitus

7.8.1. Introducción
7.8.2. Epidemiología
7.8.3. Etiopatogenia

7.8.3.1. Diabetes tipo 1 (DM1)
7.8.3.2. Diabetes tipo 2 (DM2)
7.8.3.3. Diabetes monogénica: Diabetes Tipo MODY. Diabetes neonatal
7.8.3.4. Diabetes relacionada con la FQ
7.8.3.5. Otros tipos específicos

7.8.4. Criterios diagnósticos
7.8.5. Formas de presentación clínica de la DM1 y actuación

7.8.5.1. Cetoacidosis diabética
7.8.5.2. Hiperglucemia con/sin cetosis
7.8.5.3. Hiperglucemia en pacientes asintomáticos

7.8.6. Tratamiento y seguimiento en la DM1

7.8.6.1. Objetivos glucémicos
7.8.6.2.  Educación diabetológica
7.8.6.3. Insulinoterapia
7.8.6.4. Alimentación
7.8.6.5. Ejercicio físico
7.8.6.6. Monitorización de la glucemia
7.8.6.7. Cribado de complicaciones agudas y crónicas

7.8.7. Tratamiento y seguimiento en la DM2
7.8.8. Tratamiento y seguimiento de la Diabetes tipo MODY
7.8.9. Otras formas de Diabetes 

7.9. Insuficiencia suprarrenal   

7.9.1. La insuficiencia suprarrenal
7.9.2. Clasificación etiológica

7.9.2.1. Primaria o suprarrenal
7.9.2.2. Secundaria-terciaria o hipotálamo-hipofisaria

7.9.3. Manifestaciones clínicas

7.9.3.1. Insuficiencia suprarrenal aguda. Criterios de gravedad
7.9.3.2. Insuficiencia suprarrenal crónica

7.9.4. Diagnóstico

7.9.4.1. Crisis adrenal. Hallazgos de laboratorio
7.9.4.2. Hipocortisolismo. Sospecha de insuficiencia suprarrenal.     Determinaciones analíticas

7.9.4.2.1. Pruebas complementarias iniciales. Valores de referencia cortisol y ACTH
7.9.4.2.2. Pruebas hormonales de estímulo. Test ACTH. Test Hipoglucemia Insulínica. Otros test
7.9.4.2.3. Pruebas complementarias de segundo nivel: imagen, estudio microbiología, anatomía patológica e inmunología y estudios genéticos

7.9.5. Diagnóstico diferencial del hipocortisolismo. Entidades relevantes

7.9.5.1. Formas primarias
7.9.5.2. Formas secundarias y terciarias

7.9.6. Tratamiento

7.9.6.1. Crisis adrenal
7.9.6.2. Tratamiento sustitutivo
7.9.6.3. Manejo y prevención de la crisis suprarrenal
7.9.6.4. Retirada de la terapia corticoidea crónica
7.9.6.5. Manejo pre y postquirúrgico
7.9.6.6. Educación dirigida a pacientes y sus familias

Módulo 8. Nefrología y trastornos hidroelectrolíticos en Pediatría

8.1. Infección del tracto urinario

8.1.1. La infección en el tracto urinario
8.1.2. Otras acepciones
8.1.3. Etiología
8.1.4. Clínica
8.1.5. Diagnóstico
8.1.6. Tratamiento
8.1.7. Seguimiento

8.2. Anomalías congénitas del tracto urinario

8.2.1. Anomalías congénitas del tracto urinario
8.2.2. Etiología
8.2.3. Clasificación (Hipodisplasia y riñón único, uropatías obstructivas, reflujo vésico-ureteral)
8.2.4. Diagnóstico (pre y postnatal)
8.2.5. Tratamiento
8.2.6. Nefropatía cicatricial

8.3. Hematuria-proteinuria

8.3.1. Hematuria-proteinuria
8.3.2. Diagnóstico
8.3.3. Clínica
8.3.4. Diagnóstico diferencial
8.3.5. Tratamiento

8.4. Glomerulonefritis postestreptocócica

8.4.1. Glomerulonefritis postestreptocócica
8.4.2. Etiología
8.4.3. Clínica
8.4.4. Diagnóstico. Enfoque práctico
8.4.5. Tratamiento
8.4.6. Pronóstico

8.5. Síndrome Nefrótico

8.5.1. Síndrome Nefrótico
8.5.2. Fisiopatología
8.5.3. Etiología
8.5.4. Clínica
8.5.5. Diagnóstico. Enfoque práctico
8.5.6. Tratamiento: debut y recaídas. Mantenimiento
8.5.7. Pronóstico

8.6. Alteraciones hidroelectrolíticas y equilibrio acido-base

8.6.1. Las alteraciones hidroelectrolíticas y equilibrio acido-base
8.6.2. Alteraciones del agua y sodio
8.6.3. Alteraciones del potasio
8.6.4. Metabolismo fosfocálcico y sus alteraciones
8.6.5. Equilibrio ácido-base 

8.7. Daño renal agudo

8.7.1. El daño renal agudo
8.7.2. Epidemiología
8.7.3. Clasificación
8.7.4. Diagnóstico
8.7.5. Tratamiento. Enfoque práctico
8.7.6. Pronóstico

8.8. Hipertensión arterial

8.8.1. La hipertensión arterial
8.8.2. Clasificación
8.8.3. Clínica
8.8.4. Diagnóstico
8.8.5. Tratamiento
8.8.6. Crisis y emergencia hipertensiva
8.8.7. Seguimiento

8.9. Litiasis renal

8.9.1. Introducción
8.9.2. Etiología y fisiopatología
8.9.3. Clínica
8.9.4. Diagnóstico
8.9.5. Tratamiento del cólico renal
8.9.6. Seguimiento en consulta y tratamiento a largo plazo

Módulo 9. Hematooncología en Pediatría 

9.1. El diagnóstico de paciente pediátrico con anemia

9.1.1. La anemia
9.1.2. Fisiopatología de la anemia
9.1.3. Pruebas diagnósticas en pacientes con anemia
9.1.4. Diagnóstico diferencial de anemia en pacientes pediátricos
9.1.5. Casos clínicos

9.2. Anemia ferropénica

9.2.1. La anemia ferropénica
9.2.2. Epidemiologia del déficit de hierro
9.2.3. Fisiopatología de la ferropenia
9.2.4. Diagnóstico diferencial de anemia ferropénica
9.2.5. Prueba diagnosticas de anemia ferropenia
9.2.6. Tratamiento de la anemia ferropénica
9.2.7. Casos clínicos

9.3. Anemia células falciformes

9.3.1. Fisiopatología anemia de células falciformes
9.3.2. Epidemiologia
9.3.3. Diagnóstico
9.3.4. Cribado neonatal
9.3.5. Tratamiento de la drepanocitosis
9.3.6. Complicaciones más frecuentes en anemia drepanocítica
9.3.7. Casos Clínicos

9.4. Purpura

9.4.1. La Purpura
9.4.2. Principios básicos de estudio de paciente con sangrado excesivos
9.4.3. Pruebas diagnósticas
9.4.4. Diagnóstico diferencias
9.4.5. Casos clínicos

9.5. Púrpura trombocitopenia inmune (PTI)

9.5.1. La púrpura trombocitopenia inmune (PTI)
9.5.2. Fisiopatología de PTI
9.5.3. Pruebas diagnósticas
9.5.4. Diagnóstico diferencial
9.5.5. Tratamiento PTI aguda
9.5.6. Tratamiento PTI crónica/persistente
9.5.7. Casos clínicos

9.6. Neutropenia

9.6.1. La Neutropenia
9.6.2. Diagnóstico diferencial neutropenias
9.6.3. Neutropenias Crónicas vs. Reactivas vs. Secundarias
9.6.4. Pruebas diagnósticas
9.6.5. Neutropenia crónica
9.6.6. Tratamiento de las neutropenias crónicas
9.6.7. Casos clínicos

9.7. Adenomegalias y hepatoesplenomegalia

9.7.1. Diagnóstico diferencial de las adenopatías
9.7.2. Diagnóstico diferencial de la esplenomegalia

9.8. Urgencia oncológica

9.8.1. Síndrome de lisis tumoral
9.8.2. Hiperuricemia
9.8.3. Hipercalcemia
9.8.4. Hipercalcemia
9.8.5. Hiperfosfatemia
9.8.6. Hiperleucocitosis
9.8.7. Masa mediastínica y síndrome vena cava superior
9.8.8. Compresión medular aguda
9.8.9. Hipertensión endocraneana
9.8.10. Fiebre en pacientes hematooncológicos
9.8.11. CID
9.8.12. Hemorragias

9.9. Terapia transfusional en pacientes pediátricos

9.9.1. La terapia transfusional en pacientes pediátricos
9.9.2. Hemoderivados de uso frecuente
9.9.3. Indicaciones transfusión de hematíes
9.9.4. Indicaciones transfusiones de plaquetas
9.9.5. Indicaciones transfusiones de plasma
9.9.6. Complicaciones de terapia transfusional

9.10. Anticoagulación en pacientes pediátricos

9.10.1. Indicaciones de anticoagulación
9.10.2. Anticoagulación en niños
9.10.3. Monitorización de anticoagulación

Módulo 10. Otros procesos pediátricos

10.1. Lesiones cutáneas más frecuentes

10.1.1. Etiología
10.1.2. Abordaje diagnóstico
10.1.3. Exantemas febriles y exantemas afebriles
10.1.4. Exantemas vesiculosos
10.1.5. Exantemas purpúricos
10.1.6. Exantemas morbiliformes
10.1.7. Enfermedad de Kawasaki
10.1.8. Escarlatina
10.1.9. Síndrome de Steven-Johnson

10.2. El lactante con EAL (episodio aparentemente letal) o BRUE (Brief reported unexplained event)

10.2.1. El lactante con EAL (episodio aparentemente letal)
10.2.2. Epidemiología
10.2.3. Factores de riesgo
10.2.4. Diagnóstico y manejo hospitalario
10.2.5. Criterios de alta hospitalaria

10.3. Papel de la enfermería durante la hospitalización pediátrica

10.3.1. La enfermedad en la infancia. Reacciones psicológicas y actitud frente al ingreso hospitalario
10.3.2. Cuidados de enfermería durante la hospitalización

10.3.2.1. Objetivos según la edad
10.3.2.2. Cuidados/intervenciones con los padres
10.3.2.3. Cuidados/intervenciones en el entorno

10.3.3. Procedimientos en la hospitalización

10.3.3.1. Medición de constantes vitales según edad, parámetros antropométricos y mediciones capilares
10.3.3.2. Aspiración de secreciones y cuerpos extraños
10.3.3.3. Técnicas de sujeción
10.3.3.4. Sondajes
10.3.3.5. Recogida de muestras
10.3.3.6 Administración de medicación su reconstitución y cálculo de dosis
10.3.3.7. Canalización VVO
10.3.3.8. Vendajes
10.3.3.9. Reanimación cardiopulmonar en pediatría

10.4. Cuidados de enfermería en el manejo de niño con diabetes al debut. Educación diabetológica

10.4.1. Necesidad del paciente y familia al debut, empoderamiento
10.4.2. MGL capilar y monitorización continúa de glucosa (MCG)
10.4.3. Técnica de inyección, zonas de rotación
10.4.4. Insulinas: almacenamiento, mantenimiento
10.4.5. Manejo del día a día con diabetes

10.4.5.1. Complicaciones agudas actuación ante la hipoglucemia e hiperglucemia (síntomas, prevención, corrección)
10.4.5.2. Diabetes durante la enfermedad. Prevención de la CAD
10.4.5.3. Relación entre la glucosa en sangre y los alimentos. Cuantificación de hidratos de carbono (HC). Índice Glucémico. Lectura de etiquetas
10.4.5.4. Actitud ante el ejercicio
10.4.5.5. El niño en el colegio. Materiales necesarios

10.5. Atención general al paciente postoperatorio

10.5.1. Papel del pediatra hospitalario en el niño y adolescente intervenido quirúrgicamente
10.5.2. Cuidados generales en el postoperatorio

10.5.2.1. Control de la temperatura
10.5.2.2. Líquidos y electrolitos
10.5.2.3. Náuseas y vómitos
10.5.2.4. Nutrición postoperatoria
10.5.2.5. Recuperación de la función respiratoria
10.5.2.6. Reposo y movilización precoz
10.5.2.7. Profilaxis antibiótica quirúrgica
10.5.2.8. Control del dolor postoperatorio

10.6. Pacientes pediátricos complejos

10.6.1. La cronicidad y complejidad. Definir población
10.6.2. Necesidades especiales de salud
10.6.3. Dependencia de tecnología: soporte nutricional, respiratorio y cardiológico

10.7. Hospitalización domiciliaria

10.7.1. La hospitalización domiciliaria
10.7.2. Recorrido histórico
10.7.3. Pacientes y familias subsidiarias

10.7.3.1. Beneficios para el paciente y su familia
10.7.3.2. Beneficios para el sistema nacional de salud

10.7.4. Organización: recursos y coordinación

10.8. Paliativos pediátricos

10.8.1. Paliativos y clasificación de pacientes
10.8.2. Atención al paciente y a la familia al final de la vida

10.8.2.1. Toma de decisiones
10.8.2.2. Comunicación con el paciente y su familia

10.8.3. Medicina paliativa: tratar y acompañar

10.8.3.1. Tratamiento del dolor
10.8.3.2. Sedación paliativa
10.8.3.3. Cuidados durante y tras el fallecimiento 

10.9. Maltrato infantil 

10.9.1. Tipos de maltrato infantil
10.9.2. Epidemiología
10.9.3. Manifestaciones clínicas
10.9.4. Abordaje de actuación ante sospecha de maltrato en pediatría

10.10. Psiquiatría de enlace e interconsulta 

10.10.1. El niño y la familia ante la enfermedad y la hospitalización
10.10.2. La enfermedad crónica
10.10.3. Psicopatología asociada a patologías físicas
10.10.4. Delirium
10.10.5. Dolor
10.10.6. Psicosomática
10.10.7. Conducta suicida
10.10.8. Psicofarmacología 

10.11. Seguridad del paciente pediátrico en el medio hospitalario 

10.11.1. La seguridad objetivo clave en la calidad asistencial
10.11.2. Eventos adversos (EAs) en la hospitalización pediátrica

10.11.2.1. Causas más frecuentes
10.11.2.2. EAs más frecuentes en pediatría
10.11.2.3. Prevención

10.11.3. Cultura de la seguridad
10.11.4. Fuentes de información. Sistemas de notificación y registro
10.11.5. Sistemas de análisis
10.11.6. Estrategias en seguridad. Prácticas seguras

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