Presentación

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Entre las principales causas de disminución de visión en la población en general, se encuentran las ambliopías. Éstas aparecen como alteración en el desarrollo de la visión en edades tempranas afectando no solo a la agudeza visual sino 
a muchas funciones visuales. La importancia de la detección de las ambliopías radica en que, si no son tratadas, y cuanto antes mejor, seguirán afectando a la función visual durante toda la vida.

Este programa en Últimos Avances en Ambliopía abarca los principales campos de actuación del optometrista, siempre con la máxima actualización y con un profesorado de primer nivel. El plan de estudio ha sido diseñado desde la perspectiva y experiencia de expertos altamente especializados en su módulo, e inmersos en el mundo clínico.

Todo esto estará disponible en el campus virtual, al que se podrá acceder desde cualquier dispositivo con conexión a internet. De esta manera el médico podrá cursar el programa en sus horarios de preferencia, sin tener que trasladarse 
a centros presenciales.

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El diseño de este programa se centra en el Aprendizaje Basado en Problemas, mediante el cual el profesional deberá tratar de resolver las distintas situaciones de práctica profesional que se le planteen a lo largo del curso académico. Para ello, contará con la ayuda de un novedoso sistema de vídeo interactivo realizado por reconocidos expertos.

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Temario

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Módulo 1. Últimos avances en el manejo de la ambliopía

1.1. Información general

1.1.1. Desarrollo de agudeza visual
1.1.2. Periodo Crítico vs. Plasticidad

1.2. Definición
1.3. Tipos de ambliopías

1.3.1. Ambliopía refractiva
1.3.2. Ambliopía estrábica
1.3.3. Ambliopía por deprivación
1.3.4. Ambliopía por combinación

1.4. Alteraciones visuales

1.4.1. Agudeza visual
1.4.2. Sensibilidad al contraste
1.4.3. Sistema acomodativo
1.4.4. Motilidad ocular
1.4.5. Localización espacial (incertidumbre espacial y distorsiones)
1.4.6. Efecto de amontonamiento
1.4.7. Supresión y estereopsis
1.4.8. Rendimiento de lectura
1.4.9. Tareas visomotoras
1.4.10. Actividad neurológica y reacción pupilar
1.4.11. Cambios anatómicos

1.5. Agudeza visual

1.5.1. Sensibilidad al contraste
1.5.2. Sistema acomodativo
1.5.3. Motilidad ocular
1.5.4. Localización espacial (incertidumbre espacial y distorsiones)
1.5.5. Efecto de amontonamiento
1.5.6. Supresión y estereopsis
1.5.7. Rendimiento de lectura
1.5.8. Tareas visomotoras
1.5.9. Actividad neurológica y reacción pupilar
1.5.10. Cambios anatómicos

1.6. Evaluación y diagnóstico de inclusión y exclusión

1.6.1. Valoración de la agudeza visual
1.6.2. Evaluación del estado refractivo
1.6.3. Evaluación del sistema binocular
1.6.4. Evaluación del sistema acomodativo
1.6.5. Valoración de la motilidad ocular
1.6.6. Evaluación de la salud ocular

1.7. Tratamiento con corrección del estado refractivo. Últimos estudios

1.7.1. Corrección óptica a prescribir
1.7.2. Tiempo necesario para el efecto
1.7.3. Efectividad

1.8. Tratamiento con oclusión y penalización farmacológica. Últimos estudios

1.8.1. Oclusión

1.8.1.1. Tipos de oclusión
1.8.1.2. Tiempo de oclusión
1.8.1.3. Efectividad

1.8.2. Penalización farmacológica

1.8.2.1. Dosis de atropina
1.8.2.2. Efectividad
1.8.2.3. Comparativa de tratamiento con oclusión vs. penalización farmacológica
1.8.2.4. Cumplimiento del tratamiento
1.8.2.5. Regresión del tratamiento

1.8.3. Tratamiento con terapia visual. Últimos estudios

1.8.3.1. Ventajas e inconvenientes
1.8.3.2. Actividades monoculares
1.8.3.3. Actividades en visión de cerca y lejos
1.8.3.4. Técnicas antisupresoras y terapia binocular

1.8.4. Otros tratamientos actuales y futuros

1.8.4.1. Tratamiento farmacológico
1.8.4.2. Acupuntura
1.8.4.3. Otros tratamientos futuros

1.8.5. Manejo Integral del paciente con ambliopía

1.8.5.1. Protocolo de actuación
1.8.5.2. Evaluación de seguimiento
1.8.5.3. Calendario de revisiones

Módulo 2. Bioestadística para la investigación en óptica y optometría

2.1. Concepto de bioestadística y epidemiología

2.1.1. Definición de estadística y bioestadística
2.1.2. La investigación clínica
2.1.3. Niveles de evidencia
2.1.4. Óptica y Optometria basadas en la evidencia

2.2. Un experimento de medida de agudezas visuales

2.2.1. La duda de la profesora
2.2.2. El error aleatorio y el error sistemático
2.2.3. Responder a una pregunta desde la intuición o desde la ciencia
2.2.4. La estimación puntual o por intervalo
2.2.5. El intervalo de confianza: concepto y utilidad
2.2.6. El contraste de hipótesis: concepto y utilidad

2.3. Estadística descriptiva

2.3.1. Tipos de variables
2.3.2. Medidas de tendencia central
2.3.3. Medidas de dispersión
2.3.4. Representación gráfica de los resultados de una investigación
2.3.5. Uso de software
2.3.6. Ejemplos aplicados a la Óptica y la Optometría

2.4. Distribuciones de probabilidad

2.4.1. Concepto de probabilidad
2.4.2. Concepto de distribución de probabilidad
2.4.3. Distribución binomial
2.4.4. Distribución normal
2.4.5. Concepto de normalidad y homocedasticidad

2.4.5.1. Distribución normal tipificada

2.4.6. Uso de software
2.4.7. Ejemplos aplicados a la Óptica y la Optometría

2.5. Intervalos de confianza

2.5.1. Estimación puntual o por intervalo
2.5.2. El intervalo de confianza del 95%
2.5.3. Estimación del tamaño muestral
2.5.4. Estimación de una media
2.5.5. Estimación de una proporción
2.5.6. Intervalo de confianza para una diferencia de medias
2.5.7. Intervalo de confianza para una diferencia de proporciones
2.5.8. Uso de software
2.5.9. Ejemplos aplicados a la Óptica y la Optometría

2.6. Contraste de hipótesis

2.6.1. El p-valor
2.6.2. Análisis crítico del p-valor
2.6.3. Test de normalidad

2.6.3.1. Kolmogorov-Smirnov
2.6.3.2. Test de Shapiro-Wilk

2.6.4. Test de homocedasticidad
2.6.5. Uso de software
2.6.6. Ejemplos aplicados a la Óptica y la Optometría

2.7. Test para la comparación de dos muestras y dos proporciones

2.7.1. Test paramétricos y no paramétricos
2.7.2. Test de la T de Student
2.7.3. Test de Welch
2.7.4. Test de Wilcoxon
2.7.5. Test de Mann-Whitney
2.7.6. Intervalo de confianza para la diferencia de medias
2.7.7. Uso de software
2.7.8. Ejemplos aplicados a la Óptica y la Optometría

2.8. Test para la comparación de más de dos muestras o proporciones

2.8.1. ANOVA
2.8.2. Kruskal-Wallis
2.8.3. Análisis post-hoc
2.8.4. Uso de software
2.8.5. Ejemplos aplicados a la Óptica y la Optometría

2.9. Análisis de regresión

2.9.1. Lineal simple
2.9.2. Lineal múltiple
2.9.3. Logística
2.9.4. Uso de software
2.9.5. Ejemplos aplicados a la Óptica y la Optometría

2.10. Análisis de comparación y concordancia entre métodos de medida

2.10.1. Diferencia entre concordancia y correlación
2.10.2. Método gráfico de Bland-Altman
2.10.3. Uso de software
2.10.4. Ejemplos aplicados a la Óptica y la Optometría

Módulo 3. Métricas y medidas de la calidad visual

3.1. Principios de Aberrometría

3.1.1. Frente de onda

3.1.1.1. Frente de onda perfecto
3.1.1.2. Frente de onda aberrado

3.1.2. Sistema óptico perfecto y difracción

3.1.2.1. Anillos de difracción

3.1.3. Clasificación de las aberraciones ópticas

3.1.3.1. De alto orden
3.1.3.2. De bajo orden

3.1.4. Descomposición en polinomios de Zernike

3.1.4.1. Coeficientes de Zernike
3.1.4.2. Valores normales

3.2. Aberraciones ópticas clínicamente significativas

3.2.1. Aberración esférica

3.2.1.1. Fundamento óptico
3.2.1.2. Aberración esférica positiva
3.2.1.3. Aberración esférica negativa
3.2.1.4. Valores normales

3.2.2. Coma

3.2.2.1. Valores normales

3.3. Métricas para la medida de la calidad visual

3.3.1. Coeficientes de Zernike
3.3.2. Ratio de Strehl
3.3.3. CSF y MTF
3.3.4. RMS

3.4. Aberraciones oculares externas

3.4.1. Geometría corneal
3.4.2. Asfericidad

3.4.2.1. Coeficientes de asfericidad
3.4.2.2. Aberración esférica y asfericidad

3.4.3. Distribución normal de las aberraciones corneales

3.4.3.1. Asfericidad en el ojo normal
3.4.3.2. Coma en el ojo normal

3.5. Aberraciones oculares internas

3.5.1. Cristalino
3.5.2. Medios

3.6. Aberraciones en la córnea irregular

3.6.1. Queratocono
3.6.2. Ectasia corneal

3.7. Cambios aberrométricos inducidos sobre la córnea

3.7.1. Ortoqueratología

3.7.1.1. Caso de tratamiento centrado
3.7.1.2. Caso de tratamiento descentrado

3.7.2. Cambios aberrométricos inducidos por la cirugía refractiva corneal

3.7.2.1. Cirugía de la miopía
3.7.2.2. Cirugía de la hipermetropía
3.7.2.3. Ablaciones descentradas

3.8. Cambios aberrométricos inducidos por la cirugía de cristalino e implante de lente intraocular

3.8.1. Aberraciones de las lentes intraoculares
3.8.2. Asfericidad y aberraciones en el ojo pseudofáquico

3.9. Instrumentos de medida de la calidad visual

3.9.1. Topógrafos
3.9.2. Aberrometría Hartmann-Shack

3.10. Compensación de las aberraciones oculares

3.10.1. Lentes de contacto
3.10.2. Ablación láser guiada por topografía corneal

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