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Module 1. Contactologie avancée

1.1. Cornée et surface oculaire

1.1.1. Cornée
1.1.2. Larme
1.1.3. Rapport lentille-œil

1.2. Topographie cornéenne

1.2.1. Introduction et principes
1.2.2. Topographies basées sur les disques placides et les élévations
1.2.3. Types de cartes et leur application

1.3. Biomicroscopie

1.3.1. Introduction
1.3.2. Techniques et utilisations
1.3.3. Photographie et capture d'images

1.4. Adaptation des lentilles de contact à la cornée régulière

1.4.1. Quand une cornée est-elle régulière?
1.4.2. Lentilles RGP

1.4.2.1. Matériaux
1.4.2.2. Designs

1.4.3. Adaptation sur mesure des lentilles souples

1.4.3.1. Introduction
1.4.3.2. Concept de sagitta
1.4.3.3. Importance de la hauteur sagittale dans les lentilles souples

1.5. Adaptation des lentilles de contact aux cornées irrégulières

1.5.1. Définition de la cornée irrégulière
1.5.2. Lentilles cornéennes
1.5.3. Lentilles sclérales
1.5.4. Autres solutions possibles

1.6. Principes de l'orthokératologie

1.6.1. Histoire
1.6.2. Mécanisme de traitement
1.6.3. Conception de l'objectif
1.6.4. Évaluation du fluorogramme
1.6.5. Évaluation de la topographie

1.7. Orthokératologie avancée

1.7.1. Myopie
1.7.2. Astigmatisme
1.7.3. Hypermétropie

1.8. Contrôle de la myopie avec des lentilles de contact

1.8.1. Introduction à la myopie
1.8.2. Orthokératologie
1.8.3. Lentilles souples multifocales
1.8.4. Traitements combinés avec l'atropine

1.9. Adaptation des lentilles multifocales pour la presbytie

1.9.1. Courbe de défocalisation et profils de puissance
1.9.2. Lentilles RGP
1.9.3. Lentilles souples

1.10. Complications liées aux lentilles de contact

1.10.1. Complications liées à l’adaptation
1.10.2. Complications en dehors de l’adaptation

Module 2. Procédures optométriques en chirurgie réfractive cornéenne, intraoculaire et de la cataracte

2.1. Base physique du changement de réfraction dans le plan cornéen

2.1.1. Solution de l'œil théorique

2.1.1.1. Œil théorique emétrope
2.1.1.2. Œil théorique amétrope

2.1.2. Variation de la réfraction en fonction de la variation de l'ACD
2.1.3. Variation de la réfraction en fonction de la variation de la puissance cornéenne

2.2. Techniques de chirurgie réfractive cornéenne

2.2.1. Anatomie et physiologie de la cornée
2.2.2. Fondation optique
2.2.3. LASIK
2.2.4. PRK
2.2.5. LASEK
2.2.6. SMILE
2.2.7. PRESBILASIK
2.2.8. Retraitements

2.3. Types de lasers

2.3.1. Le laser excimer
2.3.2. Profils d'ablation
2.3.3. L'optométriste dans la salle d'opération de chirurgie réfractive au laser
2.3.4. Programmation des interventions chirurgicales et protocoles de sécurité
2.3.5. Réalisation d'un nomogramme

2.4. Tests préopératoires pour la chirurgie réfractive cornéenne

2.4.1. Topographie et tomographie de la cornée

2.4.1.1. Topographie cornéenne normale
2.4.1.2. Astigmatisme cornéen vs. Astigmatisme réfractif: application de la règle de Javal
2.4.1.3. Topographies pathologiques
2.4.1.4. Topographies suspectes

2.4.2. Pachymétrie

2.4.2.1. Valeurs normales, limites et pachymétries fines
2.4.2.2. Limites de la pachymétrie en chirurgie

2.4.3. Réfraction

2.4.3.1. Acuité visuelle
2.4.3.2. Réfraction subjective vs. Réfraction objective
2.4.3.3. Réfraction cycloplégique
2.4.3.4. Indication chirurgicale

2.4.4. Vérification des tests

2.4.4.1. Le Briefing préchirurgical

2.5. Période postopératoire et complications dans la chirurgie réfractive cornéenne

2.5.1. Intraopératoire

2.5.1.1. Correction des erreurs de programmation au moyen de vecteurs de puissance dioptriques
2.5.1.2. Lenticule incomplet
2.5.1.3. Lenticule complet
2.5.1.4. Perte de l'épithélium

2.5.2. Postopératoire

2.5.2.1. Dislocation du flap
2.5.2.2. Queratitis sicca
2.5.2.3. Infection
2.5.2.4. Croissance épithéliale à l'interface
2.5.2.5. Syndrome du fluide interphase
2.5.2.6. Augmentation de la pression intraoculaire cortico-dépendante
2.5.2.7. Toxic Anterior Segment Síndrome (TASS)
2.5.2.8. Perte de la qualité visuelle

2.6. Base physique de la modification de la réfraction induite par les lentilles intraoculaires

2.6.1. Solution de l’œil théorique

2.6.1.1. Lentilles phakiques
2.6.1.2. Lentilles pseudophaques dans le cas de lentilles claires et de cataractes

2.7. Tests préopératoires pour la chirurgie intraoculaire

2.7.1. Lentille phakique
2.7.2. Chirurgie de cristallin

2.8. Biométrie oculaire et calcul des lentilles intraoculaires

2.8.1. Formule de calcul des lentilles intraoculaires pseudophakes
2.8.2. Formule de calcul des lentilles intraoculaires phakiques
2.8.3. Biométrie oculaire ultrasonique et optique
2.8.4. Formules de calcul de la puissance des lentilles intraoculaires
2.8.5. Calcul dans les yeux de chirurgie réfractive cornéenne au laser

2.8.5.1. Méthode Haigis
2.8.5.2. Méthode Shammas
2.8.5.3. Barret true-K

2.9. Types de lentilles intraoculaires

2.9.1. Monofocales
2.9.2. Multifocales
2.9.3. Toriques
2.9.4. Accommodantes

2.10. Période postopératoire et complications dans la chirurgie réfractive intraoculaire

2.10.1. Intraopératoire
2.10.2. Préopératoires précoces
2.10.3. Post-opératoires tardives

Module 3. Les derniers développements en matière d'instrumentation optique et optométrique

3.1. Caractérisation des larmes

3.1.1. Caractérisation des glandes de Meibomius: indications pour le traitement par Lumière Pulsée Intense (IPL)
3.1.2. Techniques qualitatives et quantitatives
3.1.3. Évaluation de la structure des larmes

3.2. Caractérisation de la cornée

3.2.1. Topographie cornéenne: systèmes de Placido et photographie de Scheimpflug
3.2.2. Tomographie par cohérence optique (OCT) du segment antérieur
3.2.3. Microscopie endothéliale
3.2.4. Biomécanique de la cornée

3.3. Caractérisation de la sclère: topographie sclérale
3.4. Évaluation de la chambre antérieure et de l'angle irido-cornéen

3.4.1. Techniques classiques
3.4.2. OCT du segment antérieur
3.4.3. Gonioscopie
3.4.4. Biomicroscopie à Ultrasons (UBM)

3.5. Tonométrie

3.5.1. Techniques
3.5.2. Instrumentation

3.6. Évaluation du cristallin

3.6.1. Techniques
3.6.2. Instrumentation

3.7. Évaluation du nerf optique, de la rétine (arbre vasculaire, parenchyme et zone maculaire) et de la choroïde

3.7.1. Ophtalmoscopie
3.7.2. OCT du segment postérieur
3.7.3. Rétinographie
3.7.4. Autres techniques

3.8. Évaluation du champ visuel

3.8.1. Campimétrie informatisée

3.9. Systèmes d'évaluation de la qualité visuelle et de la diffusion de la lumière

3.10. Biométrie oculaire

3.10.1. Utilisations en Optométrie
3.10.2  Biométrie par ultrasons
3.10.3. Biométrie optique

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