Titulación universitaria
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Presentación
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Más del 25 % de los neonatos nacen por parto instrumental o por cesárea. Por ello, el conocimiento de todas las facetas que intervienen en este tema es fundamental en esta Experto universitario. Se incorporarán las mejores referencias para que el alumno pueda hacer un estudio exhaustivo e integre conocimientos novedosos.
También se incorporan temas como las inducciones de parto y la rotura prematura de membranas, capítulos en constante revisión y cambio de protocolos gracias a los nuevos estudios y revisiones.
Se estudiará también en esta Experto universitario el Streptococo del gurpo B positivo en el cribado de la gestación y su tratamiento, otro de los puntos en el que las matronas deben estar completamente formadas, ya que son ellas las que administran la medicación, realizan la toma de muestras y reciben a la gestante en las unidades de urgencias.
Además, se tratan dos de las patologías por excelencia en cuanto a la gestación se refiere, la diabetes y los estados hipertensivos del embarazo.
Se tratarán de forma extensa pero concisa las diferentes patologías hipertensivas en la gestación, dejando claros los conceptos para que el alumno sepa diferenciar los estadíos de cada una de ellas.
Se integrarán también los conocimientos en materia neonatal dentro de cada patología, pues todas ellas interfieren directamente en el desarrollo fetal y como consecuencia en sus necesidades neonatales.
En este módulo se trata también la muerte fetal, uno de los tanto su manejo médico como psicológico, por las repercusiones maternas que puede tener.
Por último, se hablará también del cáncer ginecológico durante la gestación, ya que estos canceres están siendo cada vez más prevalentes en persona jóvenes y por tanto en edad fértil, y por ser un tema que atañe aspectos éticos y legales importantes.
Se incorporan también los problemas con la lactancia materna, tan en boga su estudio en el momento actual y, de forma muy especial, los problemas psicológicos y psiquiátricos de la gestación, tan importantes o más que los físicos y en los que la matrona tiene una labor fundamental. En el aspecto psicológico muchas veces falta información y formación, por lo que este curso aportará conocimientos suficientes para un abordaje adecuado por parte de la matrona.
Como último punto, se incorpora el tema de la interrupción legal del embarazo, sirviendo como anexo a cada uno de los temas y módulos, ya que es algo que los atañe a todos ellos, pues con muchas de las patologías puede estar indicado y justificado realizar un aborto legal.
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Temario
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Módulo 1. Variaciones del parto normal y de su inicio. Madre portadora de streptococo grupo B
1.1. Parto instrumental.
1.1.1.Concepto.
1.1.2. Indicaciones.
1.1.3. Contraindicaciones.
1.1.4. Criterios para utilizar los diferentes instrumentos.
1.1.4.1.Forceps.
1.1.4.2. Espátulas de Thierry.
1.1.4.3.Ventosa.
1.2. Parto de nalgas.
1.2.1. Concepto.
1.2.2. Clasificación.
1.2.3. Etiología.
1.2.4. Diagnóstico.
1.2.5. Criterios de parto vaginal y manejo del mismo.
1.3. Parto vaginal tras cesárea.
1.3.1. Elección vía del parto.
1.3.2. Contraindicaciones de parto vaginal con cesárea previa.
1.3.3. Cesárea programada.
1.3.4. Inducción del parto.
1.4. Lesión obstétrica del esfínter anal.
1.4.1. Prevención.
1.4.2. Clasificación.
1.4.2.1. Desgarro de tercer grado.
1.4.2.2. Desgarro de cuarto grado.
1.4.3. Reparación de los desgarros perineales.
1.4.4. Seguimiento y parto después de lesión del esfínter anal.
1.5. Cesárea.
1.5.1. Indicaciones.
1.5.2. Clasificación.
1.5.3. Consideraciones previas a la cesárea.
1.5.4. Técnica quirúrgica.
1.5.5. Manejo postoperatorio.
1.6. Versión cefálica externa.
1.6.1. Concepto.
1.6.2. Indicaciones.
1.6.3. Contraindicaciones.
1.6.4. Técnica y procedimiento completo.
1.6.5. Complicaciones.
1.7. Maduración cervical e inducción del parto.
1.7.1. Concepto.
1.7.2. Indicaciones.
1.7.3. Contraindicaciones.
1.7.4. Riesgos de la inducción.
1.7.5. Métodos de inducción del parto.
1.7.5.1. Métodos farmacológicos.
1.7.5.2. Métodos no farmacológicos.
1.8. Hidrops fetal.
1.8.1. Concepto.
1.8.1.1. Hidrops inmune.
1.8.1.2. Hidrops no inmune.
1.8.2. Fisiopatología.
1.8.3 Diagnóstico.
1.8.4. Manejo clínico.
1.9. Madre portadora de Streptococo del grupo B (SGB).
1.9.1. Concepto.
1.9.2. Toma de muestra y cribado.
1.9.3. Tratamiento.
1.9.4. Actuación con recién nacido de madre portadora de SGB.
1.10. Rotura prematura de membranas.
1.10.1. Etiología.
1.10.2. Diagnóstico.
1.10.3. Rotura prematura de membranas pretérmino.
1.10.4. Rotura prematura de membranas a término.
Módulo 2. Problemas endrocrinos durante la gestación. Cáncer ginecológico y embarazo. Estados hipertensivos del embarazo
2.1. Patología tiroidea y gestación.
2.1.1. Hipotiroidismo.
2.1.1.1. Diagnóstico.
2.1.1.2. Clínica.
2.1.1.3. Etiología.
2.1.1.4. Manejo clínico.
2.1.2. Hipertiroidismo y tirotoxicosis.
2.1.2.1. Diagnóstico.
2.1.2.2. Clínica.
2.1.2.3. Etiología.
2.1.2.4. Manejo clínico.
2.1.3. Tratamiento durante la gestación.
2.1.4. Repercusión fetal.
2.2. Diabetes mellitus y embarazo.
2.2.1. Manejo pregestacional.
2.2.2. Control gestacional.
2.2.3. Criterios de finalización del embarazo.
2.2.4. Consideraciones durante el parto.
2.2.5. Recién nacido de madre con diabetes mellitus.
2.3. Diabetes gestacional.
2.3.1. Concepto.
2.3.2. Factores de riesgo.
2.3.3. Diagnóstico y protocolo de cribado.
2.3.4. Control gestacional.
2.3.5. Criterios para finalizar la gestación.
2.3.6. Manejo clínico durante el parto y postparto.
2.3.7. Recién nacido de madre con diabetes gestacional.
2.4. Obesidad y embarazo.
2.4.1. Concepto y clasificación de la obesidad.
2.4.2. Repercusión de la obesidad en la gestación.
2.4.3. Repercursión de la gestación en la obesidad.
2.4.4. Mujer obesa y puerperio.
2.5. Cáncer de mama y embarazo.
2.5.1. Concepto y epidemiología.
2.5.2. Diagnostico.
2.5.3. Tratamiento.
2.5.4. Pronóstico.
2.6. Cáncer de cérvix y embarazo.
2.6.1. Concepto y epidemiología.
2.6.2. Citología en la gestación.
2.6.3. Colposcopia en la gestación.
2.6.4. Diagnóstico y tratamiento.
2.7. Cáncer de ovario y embarazo.
2.7.1. Concepto y epidemiología.
2.7.2. Clínica.
2.7.3. Diagnóstico.
2.7.4. Tratamiento.
2.8. Estados hipertensivos del embarazo (I).
2.8.1. Concepto.
2.8.2. Clasificación de hipertensiones en el embarazo.
2.8.3. Criterios de gravedad.
2.8.4. Predicción y prevención.
2.8.5. Tratamiento y manejo clínico.
2.8.6. Criterios para finalizar la gestación.
2.9. Estados hipertensivos del embarazo (II).
2.9.1. Eclampsia.
2.9.1.1. Diagnóstico.
2.9.1.2. Manejo clínico y tratamiento.
2.9.2. Síndrome de Hellp.
2.9.2.1. Diagnóstico.
2.9.2.2. Manejo clínico y tratamiento.
2.9.3. Seguimiento posterior de la gestante con problemas de hipertensión.
2.10. Muerte fetal anteparto.
2.10.1. Concepto.
2.10.2. Clasificación.
2.10.3. Factores etiológicos.
2.10.4. Diagnóstico.
2.10.5. Manejo clínico y psicológico (tratado en módulo 10).
2.10.6. Consejo genésico posterior.
Modúlo 3. Problemas psicológicos durante el puerperio. Reanimación cardiopulmonar en gestante y neonato. Interrupción legal del embarazo
3.1. Infección puerperal.
3.1.1. Concepto y etiología.
3.1.2. Factores de riesgo.
3.1.3. Formas de propagación.
3.1.4. Formas clínicas.
3.1.5. Clínica.
3.1.6. Tratamiento y profilaxis.
3.2. Hemorragia postparto.
3.2.1. Concepto.
3.2.2. Etiología.
3.2.2.1. Tono uterino.
3.2.2.2. Traumatismo obstétrico e inversión uterina.
3.2.2.3. Tejido.
3.2.2.4. Problemas de coagulación.
3.2.3. Tratamiento.
3.3. Problemas principales en la lactancia materna.
3.3.1. Grietas del pezón.
3.3.2. Ingurgitación mamaria y obstrucción.
3.3.3. Eczema y candidiasis del pezón.
3.3.4. Hipogalactia.
3.4. Problemas principales en la lactancia materna (II).
3.4.1. Mastitis aguda.
3.4.1.1. Concepto, etiología y clínica.
3.4.1.2. Prevención.
3.4.1.3. Tratamiento.
3.4.1.4. Complicaciones.
3.5. Problemas psicológicos durante el puerperio.
3.5.1. Maternity blues o tristeza puerperal.
3.5.2. Depresión puerperal.
3.5.2.1. Concepto.
3.5.2.2. Factores de riesgo.
3.5.2.3. Prevención.
3.5.2.4. Tratamiento.
3.5.3. Psicosis puerperal.
3.5.3.1. Concepto.
3.5.3.2. Factores de riesgo.
3.5.3.3. Prevención.
3.5.3.4. Tratamiento.
3.6. Duelo perinatal.
3.6.1. Concepto.
3.6.2. Manifestaciones clínicas.
3.6.3. Tipos de duelo.
3.6.4. Fases de duelo perinatal.
3.6.5. Manejo psicológico.
3.7. Cefalea post punción dural.
3.7.1. Concepto.
3.7.2. Diagnóstico diferencial.
3.7.3. Tratamiento y profilaxis.
3.7.4. Complicaciones.
3.8. Reanimación cardiopulmonar en gestantes.
3.8.1. Causas principales de parada cardio-respiratoria en gestantes.
3.8.2. Algoritmo para la reanimación cardiopulmonar.
3.8.3. Consideraciones específicas del embarazo.
3.8.4. Extracción fetal.
3.9. Reanimación cardiopulmonar neonatal.
3.9.1. Causas principales de parada cardiorespiratoria en neonatos.
3.9.2. Algoritmo para la reanimación cardiopulmonar.
3.9.3. Neuroprotección con hipotermia en el recién nacido.
3.9.3.1. Concepto y mecanismo de acción de la hipotermia.
3.9.3.2. Criterios de inclusión y exclusión al tratamiento.
3.9.3.3. Fases del tratamiento y enfriamiento.
3.9.3.4. Limitación del esfuerzo terapéutico en recién nacidos con encefalopatía hipóxico- isquémica.
3.10. Interrupción legal del embarazo.
3.10.1. Concepto.
3.10.2. Marco legislativo.
3.10.3. Métodos en función de las semanas de gestación.
3.10.4. Feticidio.
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