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El papel de la enfermería en la evolución de la gestante, puérpera y su recién nacido es primordial, procurados por profesionales dedicados directamente a la atención de la mujer, ya que el conocimiento conjunto nos permite conseguir cuidados a favor de las recomendaciones sobre el parto normal, así como la últimas normas desarrolladas en la Guía Clínica del Parto Normal publicadas por el Ministerio de Sanidad y Política Social en este mismo año. La Organización mundial de la salud recomienda que los recién nacidos sean alimentados exclusivamente con leche materna hasta los 6 meses de vida, a partir de entonces y junto con el inicio de la alimentación complementaria se recomienda mantener la lactancia hasta los dos años de edad, o hasta que madre y/o hijo lo deseen.

La lactancia materna proporciona una protección notablemente superior a la artificial frente a las enfermedades diarreicas y las infecciones respiratorias del niño, principales causas de mortalidad en las poblaciones con escasos recursos económicos. En 1993, la OMS estimó que cada año podrían evitarse 1,5 millones de muertes de niños, mediante una lactancia materna eficaz. Adicionalmente, la leche artificial no sólo es costosa, sino que puede suponer un factor de riesgo de malnutrición, debido a que algunas madres pueden verse tentadas a diluirla o pasar prematuramente a otras formas de alimentación.

Por otra parte, en algunos países de altos ingresos muchas madres dejan la lactancia antes de lo que desean; aunque alrededor del 80% de las madres deciden amamantar a sus hijos cuando dan a luz, sólo el 36% continúa a los seis meses del parto. Las causas son varias, muchas madres dejan de dar el pecho porque tienen una percepción equivocada de que su leche no alimenta a su recién nacido, pierden la confianza en sí mismas y en que están produciendo suficiente leche para que su hijo se alimente correctamente. En las últimas tres décadas las bajas tasas de incidencia y duración de la lactancia materna son reconocidas como un problema de Salud Pública.

El Plan de Acción Europeo para la protección, promoción y apoyo a la lactancia materna reconoce el amamantamiento como una prioridad de Salud Pública. La sociedad sufre los perjuicios del no amamantamiento ya que la lactancia artificial supone un aumento de gasto sanitario por la mayor enfermedad asociada a la no-lactancia, la madre presenta mayor riesgo de hemorragia postparto, de fractura espinal y de cadera tras la menopausia, artritis reumatoide, cáncer de útero, de mama, de ovario, hipertensión, ansiedad y depresión. La mayor enfermedad de los lactantes no amamantados y sus madres supone un aumento de absentismo laboral, también las empresas sufren estos efectos.

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Módulo 1. Cuidados durante la lactancia materna y salud de la mujer lactante

1.1. Primeras recomendaciones durante el embarazo.

1.1.1. Evolución de la lactancia en el embarazo.
1.1.2. Cuidados de la lactancia en el embarazo.

1.2. Cuidados de la mama durante la lactancia.

1.2.1. Cuidados generales.
1.2.2. Consejos específicos.

1.3. Técnicas adecuadas para la alimentación al pecho.

1.3.1. Diferentes técnicas para dar el pecho.
1.3.2. Medidas incorrectas de dar el pecho.

1.4. Efectos de la lactancia sobre la salud de la mujer a corto plazo.

1.4.1. Beneficios inmediatos de la lactancia en la mujer.
1.4.2. Consejos positivos para dar el pecho.

1.5. Efectos de la lactancia sobre la salud de la mujer a medio y largo plazo.

1.5.1. Beneficios a largo plazo de la lactancia materna.
1.5.2. Beneficios a medio plazo de la lactancia materna.

1.6. Dieta materna y lactancia.

1.6.1. Alimentos que alteran la leche materna.
1.6.2. Alimentos que benefician la lactancia materna.

1.7. Actividad física y lactancia.

1.7.1. Fomento de la actividad física durante la lactancia materna.
1.7.2. Contraindicaciones de la actividad física durante la lactancia materna.

Módulo 2. El recién nacido sano

2.1. Características anatómicas y fisiológicas.

2.1.1. Anatomía del recién nacido.
2.1.2. Fisiología del recién nacido.

2.2. Necesidades nutricionales del lactante.

2.2.1. Nutrición en el lactante.
2.2.2. Consejos dietéticos.

2.3. Crecimiento del lactante amamantado.

2.3.1. Curvas de la OMS.
2.3.2. Normalidad en la curva.

2.4. Cólico del lactante.

2.4.1. Concepto.
2.4.2. Indicaciones para evitar el código del lactante.

2.5. Contacto piel con piel precoz.

2.5.1. El inicio piel con piel.
2.5.2. Beneficios inmediatos del piel con piel.

2.6. Primera toma. Apego.

2.6.1. Concepto de apego.
2.6.2. Indicaciones del comienzo del contacto.

2.7. Lactancia materna y método madre canguro.

2.7.1. Concepto método canguro.
2.7.2. Inicio de la técnica.

2.8. Tetinas y chupetes durante la lactancia.

2.8.1. Descripción de tetinas y chupetes.
2.8.2. Contraindicaciones de las tetinas y chupetes.

Módulo 3. Problemas Durante La Lactancia Materna

3.1. Contraindicaciones para la lactancia materna.

3.1.1. Situaciones que contraindican la lactancia materna.
3.1.2. Asesoramiento.

3.2. Patologías de la madre que contraindican la lactancia materna.

3.2.1. Enumerar patologías maternas que contraindican la lactancia materna.
3.2.2. Asesoramiento ante las contraindicaciones de la lactancia materna.

3.3. Patologías del recién nacido que contraindican la lactancia materna.

3.3.1. Enumerar patologías neonatales que contraindican la lactancia materna.
3.3.2. Asesoramiento ante las contraindicaciones de la lactancia materna. 

3.4. Problemas en los pezones.

3.4.1. Diferentes tipos de pezones.
3.4.2. Apoyo a la madre.

3.5. Ingurgitación mamaria.

3.5.1. Concepto.
3.5.2. Tratamiento adecuado.

3.6. Mastitis.

3.6.1. Concepto.
3.6.2. Tratamiento adecuado.

3.7. Ayudas y dispositivos para ayudar en la lactancia.

3.7.1. Diferentes dispositivos para la lactancia.
3.7.2. Como ayudar a la lactancia.

Módulo 4. Lactancia materna en situaciones especiales

4.1. Hipogalactia.

4.1.1. Concepto.
4.1.2. Medidas para tratarlas.

4.2. Recién nacidos enfermos.

4.2.1. Diferentes patologías.
4.2.2. Lactancia materna en niños con patologías.

4.3. Prematuros.

4.3.1. Definición de prematuridad.
4.3.2. Lactancia materna en niños prematuros.

4.4. Madres adolescentes.

4.4.1. Lactancia materna en madres adolescentes.
4.4.2. Problemas en madres adolescentes.

4.5. Lactancia materna y método Mela.

4.5.1. Concepto.
4.5.2. Beneficios del método MELA.

4.6. Labio leporino y malformaciones labiales.

4.6.1. Concepto.
4.6.2. Apoyo al recién nacido y la madre en lactancia materna.

4.7. Lactancia y nuevo embarazo.

4.7.1. Lactancia materna en TÁNDEM.
4.7.2. Asesoramiento.

4.8. Lactancia y estrés.

4.8.1. El estrés como perjuicio en la lactancia materna.
4.8.2. Medidas para afrontar el estrés.

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