Los nuevos escenarios en la Medicina Intensiva nos empujan a proponer nuevos programas de capacitación que se ajusten a las necesidades reales de los profesionales experimentados, con el fin de que puedan incorporar los avances en el Soporte Vital del paciente”

La parada cardiorrespiratoria de origen es una de las principales causas de muerte en el mundo occidental, y existe suficiente evidencia que demuestra que el reconocimiento precoz de la situación, la activación y respuesta adecuada de los sistemas de emergencias y el inicio temprano de las maniobras de RCP y la desfibrilación pueden reducir la mortalidad y sus secuelas. En el caso de la Unidad de Cuidados Intensivos, el procedimiento de atención rápida no es muy diferente, aunque se dispone de recursos humanos y tecnológicos suficientes para mejorar el pronóstico del paciente de un modo importante.

La supervivencia del paciente hemodinámicamente inestable, depende en gran medida de la respuesta de los profesionales que la atienden y manejan en las unidades de cuidado crítico, con el uso de la tecnología adecuada y la evidencia científica en el establecimiento de los procedimientos terapéuticos.

Este programa está diseñado para facilitar la actualización de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos en el especialista ante el paciente crítico, con la finalidad de conocer los avances en Soporte Vital Avanzado y poder mejorar la toma de decisiones, aumentando así la esperanza de vida y el pronóstico del paciente.

La evidencia científica aumenta la calidad en la atención médica. Mantenerse actualizado es clave para prestar una mejor atención a los pacientes en situación de urgencia vital en la Unidad de Cuidados Intensivos”

Este Experto Universitario en Soporte Cardiovascular Avanzado en Medicina Intensiva contiene el programa científico más completo y actualizado del mercado. Sus características más destacadas son:

• Contiene casos clínicos presentados por expertos
• Sus contenidos gráficos, esquemáticos y eminentemente prácticos con los que están concebidos, recogen una información científica y asistencial sobre aquellas disciplinas médicas indispensables para el ejercicio profesional
• Novedades diagnóstico-terapéuticas sobre la atención al paciente hemodinámicamente inestable
• Presentación de talleres prácticos sobre procedimientos, técnicas diagnósticas y terapéuticas en Soporte Vital
• Lecciones en vídeo sobre las diferentes patologías y su abordaje
• Sistema interactivo de aprendizaje basado en algoritmos para la toma de decisiones sobre las situaciones clínicas planteadas
• Incluye lecciones teóricas, preguntas al experto, foros de discusión de temas controvertidos y trabajos de reflexión individual
• Disponibilidad de los contenidos desde cualquier dispositivo fijo o portátil con conexión a internet

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Incluye, en su cuadro docente, especialistas de reconocido prestigio en urgencias y emergencias, que vierten en esta capacitación la experiencia de su trabajo.

Gracias a su contenido multimedia elaborado con la última tecnología educativa, permitirán al médico un aprendizaje situado y contextual, es decir, un entorno simulado que proporcionará un aprendizaje inmersivo programado para entrenarse ante situaciones reales.

El diseño de este programa está basado en el Aprendizaje Basado en Problemas, mediante el cual el médico deberá tratar de resolver las distintas situaciones de práctica profesional que se le planteen a lo largo del curso. Para ello, el médico contará con la ayuda de un novedoso sistema de vídeos interactivos realizados por reconocidos expertos en el campo de las urgencias y con gran experiencia docente.

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La estructura de los contenidos ha sido diseñada por un equipo de profesionales conocedor de las implicaciones de la capacitación en la buena práctica médica en pediatría, conscientes de la relevancia de la actualidad de la capacitación para poder actuar ante el paciente pediátrico y comprometidos con la enseñanza de calidad mediante las nuevas tecnologías educativas.

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Módulo 1. Gestión en la unidad de cuidados intensivos 

1.1. Seguridad de pacientes 

1.1.1. Concepto 
1.1.2. Evolución de la seguridad de los pacientes 
1.1.3. Los errores médicos 
1.1.4. Algunas definiciones 
1.1.5. Cultura de seguridad 
1.1.6. Gestión de riesgos 
1.1.7. ¿Dónde se está? 
1.1.8. La seguridad de los pacientes en las unidades de cuidados intensivos 

1.2. Sistemas de información 
1.3. Uci sin paredes 

1.3.1. Problema: ¿por qué surge el modelo de uci sin paredes? 
1.3.2. Solución: detección precoz de gravedad 
1.3.3. Proyecto uci sin paredes 

1.4. Humanización en la atención al enfermo crítico 

1.4.1. Introducción. Proyecto HU-CI 
1.4.2. Participación de los familiares en los cuidados y presencia en determinados procedimientos 
1.4.3. Calidad percibida. Encuestas de satisfacción 
1.4.4. La comunicación entre profesionales 
1.4.5. Necesidades de los profesionales. Desgaste profesional (burnout) 
1.4.6. Síndrome post uci. Secuelas psicológicas 
1.4.7. Arquitectura humanizada

1.5. Calidad y excelencia en la UCI 

1.5.1. Modelos de calidad 
1.5.2. Modelo efqm de excelencia 
1.5.3. El grupo de calidad en la UCI 

1.6. El pronóstico en UCI 

1.6.1. Historia de las escalas de gravedad 
1.6.2. Escalas pronósticas 
1.6.3. Comparación de las escalas 
1.6.4. Cuestiones no resueltas 

1.7. La familia del paciente crítico 

1.7.1. Comunicación de malas noticias 
1.7.2. La familia en la UCI 
1.7.3. Participación en los cuidados 

1.8. Uci de puertas abiertas 

1.8.1. Familia, familiares y visitantes 
1.8.2. Sobre las visitas y su organización 
1.8.3. ¿Por qué se organizan así? 
1.8.4. ¿Qué quieren pacientes y familiares? 
1.8.5. ¿Es posible un cambio? 
1.8.6. Propuestas de futuro 

1.9. La UCI al final de la vida 

1.9.1. Principios éticos en la LTSV 
1.9.2. La ltsv y la autonomía del paciente 
1.9.3. Proceso de toma de decisiones en la LTSV 
1.9.4. Plan de cuidados paliativos 
1.9.5. Manejo de los conflictos 
1.9.6. Soporte a los profesionales 
1.9.7. Decisión de no reanimar 
1.9.8. Consideraciones a la donación de órganos 
1.9.9. Descartar el ingreso en UCI 

1.10. Los sistemas de estratificación de mortalidad en la UCI 

Módulo 2. Trastornos cardiovasculares en el paciente 

2.1. Monitorización hemodinámica 

2.1.1. Fundamentos de la monitorización hemodinámica 
2.1.2. Utilidad actual del swan ganz en la medicina intensiva 
2.1.3. Monitorización mínimamente invasiva 
2.1.4. Monitorización no invasiva 
2.1.5. Enfoque práctico de la monitorización hemodinámica 

2.2. Manejo actual de la insuficiencia cardiaca aguda y el shock cardiogénico 

2.2.1. Manejo prehospitalario 
2.2.2. Manejo inicial de la ICA sin shock cardiogénico 
2.2.3. Shock cardiogénico 

2.3. Papel del ecocardiograma en el manejo hemodinámico del paciente crítico 

2.3.1. Obtención de un ecocardiograma 
2.3.2. Detección de alteraciones estructurales 
2.3.3. Valoración cardiaca global 
2.3.4. Valoración de la precarga 
2.3.5. Valoración de la contractilidad 
2.3.6. Valoración de la poscarga 
2.3.7. El ecocardiograma en el paciente cardiológico y no cardiológico grave 

2.4. Puntos clave en el postoperatorio actual de cirugía cardiaca 

2.4.1. Recepción del paciente 
2.4.2. Postoperatorio no complicado 
2.4.3. Complicaciones 
2.4.4. Consideraciones específicas 

2.5. Manejo actual del síndrome coronario agudo (SCA) 

2.5.1. Introducción. Epidemiología 
2.5.2. Conceptos: definiciones y clasificación 
2.5.3. Factores de riesgo. Factores precipitantes 
2.5.4. Presentación clínica 
2.5.5. Diagnóstico: ecg, biomarcadores, técnicas de imagen no invasivas 
2.5.6. Estratificación del riesgo 
2.5.7. Tratamiento del SCA: estrategia farmacológica, estrategia de reperfusión (intervencionismo coronario, fibrinolisis, cirugía de revascularización coronaria) 
2.5.8. Complicaciones sistémicas del SCA 
2.5.9. Complicaciones cardiológicas del SCA 
2.5.10. Complicaciones mecánicas del SCA 

2.6. Arritmias en UCI 

2.6.1. Bradiarritmias 
2.6.2. Taquiarritmias 

2.7. Patología aórtica aguda 
2.8. Uso de hemoderivados en el paciente crítico
2.9. Nuevos anticoagulantes 
2.10. Enfermedad tromboembólica venosa 

2.10.1. Fisiopatología 
2.10.2. Trombosis venosa profunda 
2.10.3. Embolia pulmonar aguda 

2.11. Oxigenación con membrana extracorpórea en adultos (ECMO) 

Módulo 3. Actualización en reanimación cardiopulmonar (RCP) en medicina intensiva y manejo del paciente respiratorio crítico 

3.1. El algoritmo de la reanimación cardiopulmonar 

3.1.1. Soporte vital básico (SVB) 
3.1.2. Soporte vital avanzado (SVA) 
3.1.3. Cuidados post-resucitación (CPR) 
3.1.4. Formación en RCP 

3.2. Manejo del síndrome post-reanimación 

3.2.1. Síndrome post-parado cardiaca 
3.2.2. Vía aérea y respiración 
3.2.3. Circulación 
3.2.4. Discapacidad: medidas para la recuperación neurológica 
3.2.5. Protocolo de evaluación del pronóstico neurológico 

3.3. Daño neurológico post-resucitación cardiopulmonar. Manejo y valoración pronóstica 

3.3.1. Fisiopatología del daño cerebral 
3.3.2. Medidas terapéuticas encaminadas al control de la lesión cerebral 
3.3.3. Pronóstico 

3.4. Vía aérea difícil en la unidad de cuidados intensivos: valoración y manejo
3.5. Síndrome del distrés respiratorio agudo
3.6. Alternativas a la ventilación mecánica convencional en el SDRA
3.7. Estrategias de reclutamiento basadas en aumento de presión en vía aérea 
3.8. Desconexión de la ventilación mecánica
3.9. Ventilación mecánica no invasiva: indicaciones 
3.10. Prevención de la neumonía asociada a ventilación mecánica
3.11. Tomografía por impedancia eléctrica para monitorización respiratoria

Módulo 4. Patología infecciosa en medicina intensiva 

4.1. Manejo actual de la sepsis 

4.1.1. Definiciones de sepsis 
4.1.2. Shock séptico 
4.1.3. Epidemiología de la sepsis 
4.1.4. Campaña sobrevivir a la sepsis 
4.1.5. Código sepsis 
4.1.6. Tratamiento de la sepsis 
4.1.7. Diagnóstico y tratamiento de la infección 

4.2. Antibioterapia en unidades de cuidados intensivos 

4.2.1. Impacto del uso de antibióticos 
4.2.2. Política de uso de antibióticos a nivel individual 
4.2.3. Indicadores de calidad 
4.2.4. Manejo de las resistencias 
4.2.5. Proyecto resistencia zero 

4.3. Infecciones abdominales graves en uci 

4.3.1. Abdomen agudo y peritonitis 
4.3.2. Complicaciones infecciosas en el postoperatorio abdominal 
4.3.3. Peritonitis terciaria 

4.4. Infecciones intravasculares en la uci 

4.4.1. Bacteriemias 
4.4.2. Bacteriemia relacionada con catéter 
4.4.3. Infecciones relacionadas con el catéter venoso central de larga duración 
4.4.4. Infecciones relacionadas con dispositivos cardíacos: marcapasos y desfibriladores 
4.4.5. Tratamiento antibiótico 

4.5. La procalcitonina como marcador de sepsis
4.6. Puntos clave en el manejo de la infección fúngica invasora en uci 

4.6.1. Hongos filamentosos 
4.6.2. Aspergilosis invasora (ai) 
4.6.3. Mucormicosis 
4.6.4. Otros hongos filamentosos 
4.6.5. Levaduras 
4.6.6. Candidiasis invasora (ci) 
4.6.7. Criptococosis 

4.7. Neumonía grave
4.8. Meningitis bacterianas, encefalitis víricas y otras encefalitis 

4.8.1. Meningitis bacteriana. Puntos clave en el manejo 
4.8.2. Encefalitis víricas y otras encefalitis 

4.9. Endocarditis 

4.9.1. Clasificación y definiciones en endocarditis infecciosa 
4.9.2. Diagnóstico 
4.9.3. Criterios de duke modificados 
4.9.4. Manifestaciones clínicas de la endocarditis infecciosa 
4.9.5. Etiología de endocarditis infecciosa 
4.9.6. Diagnóstico microbiológico 
4.9.7. Diagnóstico ecocardiográfico 
4.9.8. Tratamiento 

4.10. Bacterias multirresistentes 

4.10.1. El reto de los microorganismos multirresistentes 
4.10.2. Resistencias de las bacterias gram positivas 
4.10.3. Resistencias de las bacterias gram negativas 

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