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De entre los problemas oculoplásticos más comunes destaca la pstosis palpebral, caracterizada por la caída del párpado superior. Por lo general, la posición anómala del mismo se produce por una disfunción el músculo elevador, causada por diferentes agentes, ya sean degenerativos o congénitos, afectando tanto a adultos como a niños, pero, sobre todo, a personas ancianas. Sin embargo, las patologías que componen el catálogo de enfermedades relacionadas con esta área de la oculoplastia es extenso y variado, afectando también a zonas anexas como la órbita o las vías lagrimales.  

Se trata, por tanto, de una especialidad amplia y en la que cada año se realizan innumerables avances relacionados con métodos de diagnóstico más certeros y eficaces, así como terapias y tratamientos que influyen de manera potencial y positiva en la calidad de vida del paciente. Con el objetivo de que el egresado pueda ponerse al día de todas las novedades que se han realizado en este campo, TECH ha desarrollado este completísimo programa. Es un Experto Universitario distribuido a lo largo de 600 horas gracias al cual el médico podrá ponerse al día sobre las novedades relacionadas con las malposiciones palpebrales, de pestañas y distonías, los cambios involutivos periorbitarios y de estética periocular, el diagnóstico y tratamiento de la pstosis y las lesiones palpebrales benignas y malignas y su cirugía reconstructiva.  

Para ello contará con un temario 100% online en el cual se incluirán decenas de horas de material adicional de gran calidad. Además, con el objetivo de que el egresado pueda adaptar esta experiencia académica a su disponibilidad, podrá acceder al Aula Virtual a cualquier hora de lunes a viernes y desde cualquier dispositivo con conexión internet, ya sea pc, tableta o móvil. Gracias a ello podrá actualizar y ampliar sus conocimientos sin desatender su consulta ni sus actividades prioritarias.

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Módulo 1. Malposiciones palpebrales, de pestañas y distonías en Oftalmología

1.1. Anatomía palpebral normal y anormal. Sintomatología. Exploración y evaluación diagnóstica
1.2. Ectropión involutivo

1.2.1. Causas
1.2.2. Diagnóstico
1.2.3. Manejo y tratamiento

1.2.3.1. Tratamiento médico-conservador
1.2.3.2. Tratamiento quirúrgico

1.3. Ectropión cicatricial

1.3.1. Causas
1.3.2. Diagnóstico
1.3.3. Manejo y tratamiento

1.3.3.1. Tratamiento médico-conservador
1.3.3.2. Tratamiento quirúrgico

1.4. Ectropión paralítico y parálisis facial

1.4.1. Causas
1.4.2. Diagnóstico
1.4.3. Manejo y tratamiento

1.4.3.1. Tratamiento médico-conservador
1.4.3.2. Tratamiento quirúrgico

1.5. Entropión involutivo y espástico

1.5.1. Causas
1.5.2. Diagnóstico
1.5.3. Manejo y tratamiento

1.5.3.1. Tratamiento médico-conservador
1.5.3.2. Tratamiento quirúrgico

1.6. Entropión cicatricial

1.6.1. Causas
1.6.2. Diagnóstico
1.6.3. Manejo y tratamiento

1.6.3.1. Tratamiento médico-conservador
1.6.3.2. Tratamiento quirúrgico

1.7. Triquiasis

1.7.1. Causas
1.7.2. Diagnóstico
1.7.3. Manejo y tratamiento

1.8. Distiquiasis

1.8.1. Causas
1.8.2. Diagnóstico
1.8.3. Manejo y tratamiento

1.9. Músculos faciales y exploración del paciente con cara hiperactiva. Distonías en oftalmología

1.9.1. Blefarospasmo esencial benigno
1.9.2. Apraxia de apertura
1.9.3. Sd de Meige
1.9.4. Espasmo hemifacial

1.10. Patología congénita palpebral

Módulo 2. Cambios involutivos periorbitarios y estética periocular

2.1. Cambios involutivos
2.2. Consideraciones anatómicas
2.3. Asesoramiento/planning

2.4. Cejaplastia

2.4.1. Examen preoperatorio
2.4.2. Cejapexia directa
2.4.3. Lifting endoscópico de cejas
2.4.4. Complicaciones
2.4.5. Manejo postoperatorio

2.5. Blefaroplastia superior

2.5.1. Examen preoperatorio
2.5.2. Técnica quirúrgica
2.5.3. Complicaciones
2.5.4. Manejo Postoperatorio

2.6. Blefaroplastia inferior

2.6.1. Examen preoperatorio
2.6.2. Técnica quirúrgica
2.6.3. Complicaciones
2.6.4. Manejo postoperatorio

2.7. Láser CO2

2.7.1. Elección del paciente
2.7.2. Usos
2.7.3. Complicaciones

2.8. Rellenos

2.8.1. Tipos de rellenos
2.8.2. Usos
2.8.3. Complicaciones

2.9. Toxina Botulínica

2.9.1. Aspectos concretos
2.9.2. Usos
2.9.3. Complicaciones

2.10. Nuevos paradigmas de la estética periocular

Módulo 3. Ptosis, diagnóstico y tratamiento

3.1. Ptosis palpebral

3.1.1. ¿Qué es la ptosis palpebral?
3.1.2. Anatomía en la ptosis palpebral

3.1.2.1. Piel
3.1.2.2. Músculo Orbicular
3.1.2.3. Septo Orbitario
3.1.2.4. Músculo elevador del párpado superior y su aponeurosis
3.1.2.5. Ligamento de Whitnall
3.1.2.6. Músculo de Müller
3.1.2.7. Placa tarsal

3.1.3. Clasificación de la ptosis palpebral

3.2. Diagnóstico y exploración de la ptosis palpebral

3.2.1. Exploración de la ptosis palpebral

3.2.1.1 Reflejo al margen palpebral ( MRD)
3.2.1.2. Altura del surco palpebral
3.2.1.3. Altura del pliegue palpebral
3.2.1.4. Altura de la ceja
3.2.1.5. Altura de la hendidura palpebral
3.2.1.6. Función de músculo elevador del párpado superior
3.2.1.7. Relajación del músculo elevador del párpado superior
3.2.1.8. Otras mediciones

3.3. Ptosis aponeurótica

3.3.1. Ptosis aponeuróticas

3.3.1.1. Ptosis aponeurótica senil
3.3.1.2. Ptosis aponeurótica congénita
3.3.1.3. Ptosis aponeurótica hereditaria tardíamente adquirida
3.3.1.4. Ptosis aponeurótica asociada al síndrome de blefarofimosis
3.3.1.5. Ptosis aponeurótica en relación con el uso de lentes de contacto
3.3.1.6. Ptosis aponeurótica en la orbitopatía tiroidea

3.3.2. Ptosis aponeurótica senil o involutiva
3.3.3. Ptosis aponeurótica congénita
3.3.4. Ptosis aponeurótica hereditaria o tardíamente adquirida
3.3.5. Ptosis aponeurótica asociada al síndrome de blefarofimosis
3.3.6. Ptosis aponeurótica en relación con el uso de lentes de contacto
3.3.7. Ptosis aponeurótica en la orbitopatía tiroidea

3.4. Ptosis miogénicas

3.4.1. Ptosis miogénicas
3.4.2. Ptosis miogénicas congénitas

3.4.2.1 Ptosis miogénicas congénita simples
3.4.2.2 Ptosis miogénicas congénitas complejas

3.4.3. Ptosis miogénicas adquiridas

3.4.3.1 Miastenia Gravis
3.4.3.2  Oftalmoplejia externa progresiva crónica
3.4.3.3 Distrofia miotónica4.4.3.4 Distrofia muscular oculofaríngea

3.5. Ptosis neurogénicas

3.5.1. Ptosis neurogénicas

3.5.1.1. Ptosis por parálisis congénita y adquirida del III par craneal
3.5.1.2. Ptosis en síndrome de Marcus-Gunn
3.5.1.3. Ptosis en síndrome de Horner
3.5.1.4. Ptosis asociada a cefalea
3.5.1.5 Otros tipos de ptosis neurogénicas

3.5.2. Tratamiento de las ptosis neurogénicas

3.6. Pseudoptosis

3.6.1. Pseudoptosis

3.6.1.1. Pseudoptosis por dermatochalasis
3.6.1.2. Pseudoptosis por edema palpebral
3.6.1.3. Pseudoptosis por tumores palpebrales
3.6.1.4. Pseudoptosis por blefaroespasmo
3.6.1.5. Pseuodoptosis por enoftalmos
3.6.1.6. Pseudoptosis por enolftalmos
3.6.1.7. Pseudoptosis por hipotropia

3.7. Técnicas de reinserción de la aponeurosis

3.7.1. Reinserción simple aponeurosis al tarso. Vía anterior y posterior
3.7.2. Reinserción combinada de aponeurosis al tarso y al ligamento de Whitnall. Vía anterior y posterior

3.8. Conjuntivomüllerectomía

3.8.1. El músculo de Müller
3.8.2. Test de Fenilefrina
3.8.3. Técnica quirúrgica

3.9. Técnicas de resección y plegamiento de la aponeurosis del EPS

3.9.1. Resección de la aponeurosis del EPS
3.9.2. Resección modificada del EPS

3.10. Técnicas de suspensión al frontal

3.10.1. Suspensión indirecta al músculo frontal y materiales

3.10.1.1. Suspensión directa al músculo frontal, flap frontal directo

Módulo 4. Lesiones palpebrales benignas/malignas y cirugía reconstructiva

4.1. Anatomía de la piel y anejos

4.1.1.  Anatomía superficial de los párpados
4.1.2. Piel y tejidos subcutáneos
4.1.3.  Músculo orbicular
4.1.4. Tejido submuscular
4.1.5. Diafragma orbitario

4.1.5.1. Tarso
4.1.5.2. Tendones cantales
4.1.5.3. Septum orbitario

4.1.6. Músculos retractores
4.1.7. Grasa orbitaria
4.1.8. Conjuntiva
4.1.9. Inervación palpebral
4.1.10. Vascularización palpebral

4.1.10.1. Irrigación
4.1.10.2. Drenaje linfático

4.2. Diagnóstico diferencial de los tumores palpebrales

4.2.1. Introducción a los tumores palpebrales

4.2.1.1. lesiones cutáneas primarias
4.2.1.2. lesiones cutáneas secundarias
4.2.1.3. Definiciones oncológicas

4.2.2. Exploración clínica

4.2.2.1. Antecedentes
4.2.2.2. Exploración de la lesión
4.2.2.3. Exploración de diseminación
4.2.2.4. Lesiones malignas más frecuentes

4.2.3.  Resumen de las principales lesiones benignas y malignas según su origen

4.3. Tumores de la epidermis

4.3.1. Tumores benignos de la epidermis

4.3.1.1. Hiperplasias epiteliales

4.3.1.1.1. Queratosis seborreica

4.3.2. Tumores pre-malignos y tumores “in situ”

4.3.2.1. Queratoacantoma
4.3.2.2. Queratosis actínica

4.3.3. Tumores malignos de la epidermis

4.3.3.1. Carcinoma de células basales
4.3.3.2. Carcinoma de células escamosas

4.4. Tumores de los anejos cutáneos

4.4.1. Introducción a los tumores glandulares y de los anejos cutáneos
4.4.2. Glándulas sebáceas

4.4.2.1. Tumores Benignos
4.4.2.2. Tumores Malignos

4.4.3. Glándulas sudoríparas

4.4.3.1. Ecrino
4.4.3.2. Apocrinos

4.4.4. Tumores de los folículos pilosos

4.5. Lesiones pigmentadas

4.5.1. Introducción
4.5.2. Nevus melanocítico
4.5.3. Melanocitosis oculodérmica (nevus de Ota)
4.5.4. Lentigo maligno ( mancha melanótica de hutchinson)
4.5.5. Melanoma maligno primario

4.6. Otros tumores palpebrales

4.6.1. Vasculares
4.6.2. Fibrosos
4.6.3. Musculares
4.6.4. Numerales
4.6.5. Perineurales
4.6.6. Lipomatosos
4.6.7. Cartilaginosos
4.6.8. Linfoides
4.6.9. Hamartomatosos

4.7. Técnicas de biopsia y pronóstico oncológico

4.7.1. Introducción
4.7.2. Tipos de biopsia
4.7.3. Planificación
4.7.4. Resumen de indicaciones y márgenes
4.7.5. Mapeo conjuntival
4.7.6. Comunicación con Anatomía Patológica
4.7.7. Biopsia de ganglio centinela
4.7.8. Líquidos de fijación y tinciones
4.7.9. Interpretación histológica y seguimiento

4.8. Reconstrucción de defectos de lamela anterior y manejo general de injertos y colgajos

4.8.1. Introducción a la reconstrucción de la región periocular
4.8.2. Cierre por segunda intención
4.8.3. Cierre directo
4.8.4. Manejo general de los colgajos cutáneos
4.8.5. Manejo general de los injertos cutáneos

4.9. Reparación de defectos que afectan a las regiones cantales

4.9.1. Introducción
4.9.2. Reconstrucción de defectos del canto medial y tejidos aledaños

4.9.2.1. Laissez-faire, Cierre directo e injertos cutáneos
4.9.2.1.  Movilización de la piel nasal al defecto del canto medial
4.9.2.2. Movilizaciones de mejilla, frente y media cara
4.9.2.3. Manejo de la vía lagrimal

4.9.3. Reparación de defectos del canto lateral y tejidos aledaños

4.9.3.1. Cierre primario de defectos de piel
4.9.3.2. Colgajo romboidal
4.9.3.4. Defectos de espesor completo del canto lateral y reparación del tendón cantal lateral

4.9.3.4.1. Colgajo perióstico

4.10. Reconstrucción de defectos de espesor completo que afectan a los párpados

4.10.1. Introducción
4.10.2. Reparación de defectos del espesor completo del párpado superior

4.10.2.1. Cierre directo
4.10.2.2. Colgajo semicircular lateral o Colgajo Tenzel
4.10.2.3. Cutler-Beard
4.10.2.4. Colgajo de Bucket-Handle

4.10.3. Reparación de defectos del espesor completo del párpado inferior

4.10.2.1. Cierre directo
4.10.2.2. Colgajo semicircular lateral o Colgajo Tenzel
4.10.2.3. Colgajo tarsoconjuntival de Hughes
4.10.2.4. Avance de colgajo + injertos libres
4.10.2.5. Colgajo Rotatorio de mejilla de Mustardé

4.10.4. Complicaciones de las reconstrucciones

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