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La Cardiologia degli Animali di Piccola Taglia è una sottospecialità della Medicina Interna che ha conosciuto un grande sviluppo negli ultimi decenni. I docenti di questo Esperto Universitario sono all'avanguardia nelle più recenti tecniche diagnostiche e di trattamento delle malattie cardiovascolari degli animali di piccola taglia. Grazie alla loro preparazione specializzata, hanno sviluppato un programma utile e pratico, adattato alla realtà attuale, che sta diventando sempre più esigente.

Questo programma completo copre le diverse malattie cardiovascolari che colpiscono gli animali di piccola taglia. Il corso inizia con un solido sviluppo delle basi della fisiologia, della fisiopatologia e della farmacologia cardiovascolare, così spesso dimenticate ma così importanti e utili nella pratica clinica quotidiana, seguito dall'ottimizzazione dell'esame clinico e dei test diagnostici, per finire con i più recenti protocolli terapeutici e le procedure di follow-up dei pazienti.

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All’interno di tutti i moduli è stata stabilita una graduale esposizione delle conoscenze fisiologiche e fisiopatologiche, uno sviluppo dei protocolli di approccio al paziente affetto da malattie cardiovascolari con algoritmi di diagnosi e trattamento, nonché il follow-up che deve essere effettuato in questi pazienti, poiché molte di queste malattie sono croniche. Il programma racchiude l'esperienza degli autori, senza dimenticare il rigore scientifico e gli aggiornamenti più importanti, basati sull'evidenza. Inoltre, sviluppa le patologie, i protocolli d'azione e tiene conto dell'approccio integrale al paziente, considerando la malattia, il paziente stesso e il proprietario, in linea con la medicina basata sull'evidenza.

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Obiettivi generali

• Sviluppare in dettaglio la diagnosi di malattia valvolare cronica degenerativa
• Valutare il trattamento e le nuove terapie sviluppate negli ultimi anni per la cardiopatia valvolare cronica degenerativa
• Discutere la valutazione e il trattamento dei pazienti con versamento pericardico e di quelli con endocardite batterica
• Consolidare le caratteristiche fenotipiche che definiscono ciascuna delle cardiomiopatie che colpiscono gli animali di piccola taglia
• Generare competenze nella diagnosi delle cause eziologiche che possono portare a un fenotipo di cardiomiopatia
• Determinare le potenziali conseguenze emodinamiche delle cardiomiopatie
• Sviluppare un piano di trattamento personalizzato per massimizzare la qualità e l'aspettativa di vita dei pazienti affetti
• Analizzare i meccanismi embriologici che portano alle più comuni patologie congenite
• Rafforzare la necessità di una diagnosi precoce delle malattie congenite
• Anticipare le possibili conseguenze emodinamiche di queste alterazioni che potrebbero essere trattabili
• Consolidare la conoscenza delle tecniche interventistiche
• Sviluppare un protocollo diagnostico adeguato per evitare di trascurare la presenza di malattie cardiache secondarie o di malattie sistemiche che possono influenzare il sistema cardiovascolare
• Anticipare le potenziali complicanze cardiovascolari nel corso di altre patologie primarie
• Integrare le informazioni della medicina interna con quelle della cardiologia per progettare piani di trattamento personalizzati
• Monitorare simultaneamente la malattia cardiovascolare e quella primaria per dare priorità alle terapie eziologiche e ridurre la polifarmacia
• Contenuti tecnico-professionali (conoscenze e competenze) specifici di ciascuna professione, di ciascuna specializzazione e di ciascuna attività ultraspecialistica, ivi incluse le malattie rare e la medicina di genere

Obiettivi specifici

Modulo 1. Cardiopatie acquisite: Malattia cronica della valvola mitrale e tricuspide. Endocardite. Alterazioni del pericardio. Masse cardiache

• Generare conoscenze specialistiche sull'epidemiologia delle malattie valvolari cronico-degenerative 
• Determinare un protocollo di valutazione nella malattia valvolare cronica degenerativa 
• Analizzare i diversi test utilizzati nella diagnosi della malattia valvolare cronico-degenerativa  
• Raccogliere le informazioni disponibili sulla terapia della malattia valvolare cronica degenerativa 
• Proporre un algoritmo diagnostico e terapeutico per il versamento pericardica 
• Sviluppare la tecnica della pericardiocentesi 
• Esame dell'eziologia dell'endocardite batterica 
• Determinare un algoritmo diagnostico e terapeutico per dell'endocardite batterica

Modulo 2.  Cardiopatie acquisite: Cardiomiopatie

• Sviluppare un protocollo diagnostico per il fenotipo della cardiomiopatia dilatativa canina e le caratteristiche che possono far sospettare una cardiomiopatia secondaria 
• Valutare sistematicamente la possibile presenza di cause eziologiche trattabili della cardiomiopatia dilatativa canina 
• Sviluppare una valutazione del rischio di eventi negativi nei casi di cardiomiopatia dilatativa e aritmogena destra 
• Sviluppare un protocollo di trattamento personalizzato per massimizzare l'aspettativa di vita del paziente e, talvolta, invertire il fenotipo 
• Specificare i criteri ecocardiografici per la diagnosi di cardiomiopatia ipertrofica felina 
• Generare conoscenze avanzate sul più recente modello di stadiazione della cardiomiopatia ipertrofica felina per il processo decisionale clinico 
• Analizzare le caratteristiche differenzianti di altri tipi di cardiomiopatie feline

Modulo 3.  Patologie cardiache congenite

• Generare conoscenze specialistiche per una corretta comprensione dei meccanismi embriologici di ciascuna delle patologie che possono predisporre alla presenza di varie alterazioni simultanee 
• Stabilire le caratteristiche anatomiche del dotto arterioso pervio che consigliano un trattamento chirurgico o interventistico 
• Esaminare le diverse tecniche chirurgiche e interventistiche disponibili per il trattamento della stenosi polmonare 
• Sviluppare le modalità di trattamento disponibili per la stenosi aortica 
• Compilare le tecniche diagnostiche disponibili per determinare la direzione dello shunt nelle comunicazioni intra ed extra-camerali 
• Stabilire i criteri anatomici per differenziare i processi valvolari cardiaci congeniti da quelli acquisiti 
• Prevedere le conseguenze emodinamiche di difetti vascolari o di difetti multipli 

Modulo 4. Ipertensione polmonare e sistemica, malattie sistemiche con ripercussioni cardiache e anestesia nel paziente cardiopatico

• Approfondire la comprensione dei meccanismi fisiopatologici che possono portare allo sviluppo di patologie polmonari 
• Identificare le caratteristiche ecocardiografiche che possono essere utili nella diagnosi di ipertensione polmonare in presenza e in assenza di rigurgito tricuspidale 
• Quantificare il danno agli organi bersaglio generato dall'ipertensione sistemica 
• Conoscere i farmaci più comunemente utilizzati per il trattamento dell'ipertensione sistemica 
• Consolidare i protocolli di trattamento più comunemente utilizzati nella filariosi e identificare le differenze nella fisiopatologia della malattia nel cane e nel gatto  
• Monitoraggio della risposta al trattamento eziologico dell'ipertiroidismo nell'anatomia cardiaca felina 
• Valutare le conseguenze emodinamiche delle malattie metaboliche che inducono stati di ipercoagulabilità 
• Valutare la necessità di un intervento chirurgico e i relativi rischi nei casi di feocromocitoma 
• Valutare i vantaggi e gli svantaggi dei trattamenti antiaritmici nei casi di patologia splenica o sindrome da dilatazione/torsione gastrica   
• Identificare le conseguenze emodinamiche dei disturbi elettrolitici 

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