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Il Papillomavirus Umano (HPV) è la malattia sessualmente trasmissibile più comune in luoghi come gli Stati Uniti, la Spagna e l'America Latina. Sebbene si tratti di una patologia che può essere prevenuta attraverso la vaccinazione e l'educazione e l'orientamento sessuale, la verità è che ogni anno più di mezzo milione di persone in tutto il mondo sono colpite da questo microrganismo che può causare qualsiasi cosa, da gravi lesioni genitali a diversi tipi di cancro come quello all'utero. Per questo motivo e per la sua diversa epidemiologia, gli effetti di questa malattia sono diversi a seconda della persona, ed è per questo che lo specialista deve aggiornare costantemente le proprie conoscenze per favorire la diagnosi precoce della malattia, oltre che per poter applicare i trattamenti più efficaci in ogni caso.

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Il programma approfondisce i nuovi sviluppi degli Effetti dell’HPV sull'ano e sul perineo, oltre che sull'orofaringe e sui genitali esterni"

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Modulo 1. Effetto dell'HPV sull'ano e perineo 

1.1. Epidemiologia dell'infezione anale da HPV  

1.1.1. Carico virale della malattia da HPV 
1.1.2. I genotipi più comuni 
1.1.3. Lesioni precursori associate 
1.1.4. Lesioni tumorali associate 

1.2. Storia naturale dell'infezione anale da HPV 

1.2.1. Vie di infezione perianale 
1.2.2. Ruolo del rapporto anale. Sono essenziali? 
1.2.3. Cofattori associati 
1.2.4. Condilomi 
1.2.5. Integrazione virale e oncogenesi nell'ano e nel perineo 

1.3. Lesione intraepiteliale anale

1.3.1. Sviluppo e topografia della lesione anale 
1.3.2. Lesioni di basso grado 
1.3.3. Lesioni di alto grado 

1.4. Screening per la lesione HPV anale 

1.4.1. Ruolo della citologia 
1.4.2. Ruolo del Pap Test 
1.4.3. Popolazione di screening 
1.4.4. Strategie di screening 

1.5. Anoscopia  

1.5.1. Tecnica di anoscopia 
1.5.2. Anoscopia normale e cambiamenti benigni 
1.5.3. Anoscopia con lesioni di basso grado 
1.5.4. Anoscopia con lesioni di alto grado 
1.5.5. Biopsia anale. Tecnica

1.6. Trattamento delle lesioni anali e perianali 

1.6.1. Concetto di trattamento delle lesioni anali e perianali 
1.6.2. Trattamento dei condilomi anali e perianali 
1.6.3. Gestione delle lesioni intraepiteliali anali e perianali 
1.6.4. Trattamento medico 
1.6.5. Trattamento chirurgico 

1.7. Cancro anale da HPV

1.7.1. Prevalenza di cancro anale 
1.7.2. Fattori di rischio 
1.7.3. Sintomi 
1.7.4. Tecniche diagnostiche 
1.7.5. Stadiazione 
1.7.6. Gestione conservativa 
1.7.7. Gestione radicale. Chirurgia del Cancro anale 
1.7.8. Follow-up dopo la terapia 
1.7.9. Controllo/screening per l'infezione da HPV in altri siti 

Modulo 2. Effetto dell'HPV sull'orofaringe 

2.1. Epidemiologia dell'infezione orofaringea da HPV 

2.1.1. Carico virale della malattia da HPV 
2.1.2. Topografia delle lesioni orofaringee 
2.1.3. I genotipi più comuni 
2.1.4. Lesioni precursori associate 
2.1.5. Lesioni tumorali associate 

2.2. Storia naturale dell'infezione orofaringea da HPV

2.2.1. Percorsi di infezione orofaringea 
2.2.2. Ruolo dei rapporti orali 
2.2.3. Cofattori associati 
2.2.4. Condilomi orofaringei 
2.2.5. Integrazione virale e oncogenesi nell'orofaringe 

2.3. Lesione intraepiteliale orofaringea 

2.3.1. Sviluppo e topografia della lesione orofaringea 
2.3.2. Lesioni di basso grado 
2.3.3. Lesioni di alto grado 

2.4. Screening delle lesioni da HPV orofaringeo

2.4.1. Ruolo e tecnica della citologia 
2.4.2. Ruolo e tecnica di determinazione dell'HPV 
2.4.3. Popolazione di screening 
2.4.4. Strategie di screening  

2.5. Visualizzazione dei tipi di lesioni orofaringee da HPV

2.5.1. Tecnica di visualizzazione 
2.5.2. Orofaringe normale e cambiamenti benigni 
2.5.3. Orofaringe con lesioni di basso grado 
2.5.4. Orofaringe con lesioni di alto grado 
2.5.5. Biopsia orofaringea. Tecnica 

2.6. Trattamento delle lesioni orofaringee

2.6.1. Concetto di trattamento delle lesioni orofaringee 
2.6.2. Trattamento dei condilomi orofaringei 
2.6.3. Gestione delle lesioni intraepiteliali orofaringee 
2.6.4. Trattamento medico 
2.6.5. Trattamento chirurgico 

2.7. Cancro orofaringeo associato all'HPV 

2.7.1. Prevalenza del cancro orofaringeo 
2.7.2. Fattori di rischio 
2.7.3. Sintomi 
2.7.4. Tecniche diagnostiche 
2.7.5. Stadiazione 
2.7.6. Gestione conservativa 
2.7.7. Gestione radicale. Chirurgia del Cancro anale 
2.7.8. Follow-up dopo la terapia 
2.7.9. Controllo/screening per l'infezione da VPH in altri siti 

Modulo 3. Effetto dell'HPV sui genitali esterni

3.1. Condilomi 

3.1.1. Epidemiologia e peso della malattia

3.1.1.1. Prevalenza e tipi di condilomi vulvari 
3.1.1.2. Prevalenza e tipi di condilomi vaginali 
3.1.1.3. Prevalenza e tipi di condilomi nei genitali maschili 

3.1.2. Fattori di rischio dei condilomi

3.1.2.1. Condilomi vulvari 
3.1.2.2. Condilomi vaginali 
3.1.2.3. Condilomi sui genitali maschili 

3.1.3. Screening delle lesioni cervicali nei condilomi dei genitali esterni femminili
3.1.4. Trattamento medico dell'alopecia
3.1.5. Trattamento chirurgico

3.1.5.1. Ablativo 
3.1.5.2. Escissionale 

3.2. Neoplasia intraepiteliale vulvare (VIN)

3.2.1. Epidemiologia e peso della malattia 
3.2.2. Tipologie di VIN 
3.2.3. Fattori di rischio del VIN 
3.2.4. Screening del VIN. È fattibile? 
3.2.5. Trattamento del VIN. Algoritmi di decisione 
3.2.6. Gestione delle aspettative 
3.2.7. Trattamento medico 
3.2.8. Trattamento chirurgico 

3.2.8.1. Ablativo 
3.2.8.2. Escissionale 

3.2.9. Tracciamento del VIN
3.2.10. Rischio di recidiva e malignità del VIN
3.2.11. Tumore della vulva

3.3. Neoplasia intraepiteliale vaginale

3.3.1. Epidemiologia e peso della malattia 
3.3.2. Tipologie di VAIN 
3.3.3. Fattori di rischio del VAIN 
3.3.4. Screening del VAIN. È fattibile? 
3.3.5. Trattamento del VAIN. Algoritmi di decisione 
3.3.6. Gestione delle aspettative 
3.3.7. Trattamento medico 
3.3.8. Trattamento chirurgico 

3.3.8.1. Ablativo 
3.3.8.2. Escissionale 

3.3.9. Tracciamento del VAIN 
3.3.10. Rischio di recidiva e malignità del VAIN 
3.3.11. Tumore vaginale 

3.4. Lesioni premaligne sui genitali esterni maschili (PIN) 

3.4.1. Epidemiologia e peso della malattia 
3.4.2. Tipologie di PIN 
3.4.3. Fattori di rischio del PIN 
3.4.4. Screening del PIN. È fattibile? 
3.4.5. Trattamento del PIN. Algoritmi di decisione 
3.4.6. Gestione delle aspettative 
3.4.7. Trattamento medico 
3.4.8. Trattamento chirurgico 

3.4.8.1. Ablativo 
3.4.8.2. Escissionale 

3.4.9. Tracciamento del PIN 
3.4.10. Rischio di recidiva e malignità del PIN 
3.4.11. Tumore al pene 

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