La biologia molecolare è fondamentale oggi nella diagnosi e nel trattamento del cancro, ed è passata da essere un campo di ricerca a uno strumento essenziale per la cura dei pazienti oncologici"

Studi recenti hanno riportato una riduzione della mortalità per cancro ai polmoni tra i fumatori e gli ex fumatori, con un consumo minimo di 30 pacchetti/anno in seguito all'uso della TAC elicoidale a basso dosaggio, e hanno fornito prove sufficienti per stabilire importanti raccomandazioni internazionali per la prevenzione di questo tipo di tumore. Pertanto, nel futuro il cancro al polmone si presenterà più frequentemente come un nodulo polmonare solitario, un fatto rilevante perché la diagnosi in fase avanzata di questa malattia è stata la norma negli ultimi 30 anni e la ragione della sua bassa prevalenza.

D'altra parte, le politiche antifumo implementate nell'ultimo decennio stanno modificando il profilo del paziente che viene abitualmente visitato in consultorio e, sebbene non sia ancora molto evidente, lo sarà sempre di più nei prossimi anni.

Pertanto, questo programma riguarda aspetti chiave e rilevanti per il prossimo futuro in questo campo, come il nodulo polmonare solitario.

Oggi parlare di oncologia è sinonimo di "team multidisciplinari", di progressi in campi della scienza sempre più svariati, e questo, oltre a suscitare un forte interesse, richiede una specializzazione continua che spesso è difficile da acquisire in altri corsi di specializzazione o congressi orientati a un'area molto specifica e propria di una singola specialità. Non perdere questa visione multidisciplinare è molto importante, perché molti progressi in un'area possono incidere negli algoritmi diagnostici e terapeutici utilizzati in oncologia. Infatti, ci prefiggiamo che una delle competenze che debba raggiungere lo studente grazie a questo programma, sia quella di avere una visione ampia e chiara dell'oncologia, e di utilizzare il confronto dei progressi scientifici in ogni area come strumento che gli permetta di avanzare nella conoscenza.

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Modulo 1. Diagnosi e stadiazione

1.1. Diagnosi cliniche. Marcatori sierici

1.1.1. Diagnosi clinica
1.1.2. Sindromi paraneoplastiche
1.1.3. Marcatori sierici

1.2. Tecniche di imaging

1.2.1. Radiografia del torace
1.2.2. Tomografia computerizzata (TC)
1.2.3. Ecografia toracica
1.2.4. La risonanza magnetica (RM) nella valutazione dei tumori toracici
1.2.5. Tomografia ad emissione di positroni (PET)

1.3. Studi cito-istologici

1.3.1. Classificazione e studio anatomopatologico
1.3.2. Metodi non invasivi: citologia dell'espettorato
1.3.3. Tecniche broncoscopiche invasive non chirurgiche: broncoscopia standard, ultrasonografia (EBUS-EUS), navigazione elettromagnetica e altre
1.3.4. Tecniche invasive transtoraciche non chirurgiche: FNA, CNB, toracentesi e biopsia pleurica
1.3.5. Il ruolo del patologo interventista nella diagnosi del tumore al polmone in fase avanzata
1.3.6. Stadiazione invasiva nel cancro del polmone

1.4. Valutazione funzionale e stadiazione

1.4.1. Valutazione del rischio chirurgico pre-operatorio
1.4.2. L'ottava edizione della classificazione TNM del cancro al polmone

Modulo 2. Basi del trattamento in Oncologia Toracica

2.1. Basi ed esperienze di trattamento chirurgico

2.1.1. Chirurgia toracica video-assistita. Informazioni generali
2.1.2. La chirurgia robotica nel trattamento del cancro del polmone e di altri tumori toracici
2.1.3. Vie di accesso al torace
2.1.4. Lobectomia nel trattamento dei tumori toracici. Indicazioni e tecniche
2.1.5. Resezioni minori nel trattamento dei tumori toracici
2.1.6. Pneumonectomia
2.1.7. Resezioni broncoplastiche
2.1.8. Resezioni angioplastiche
2.1.9. Resezione tracheale e carinale nel cancro del polmone e nei tumori della trachea
2.1.10. Linfadenectomia

2.2. Basi ed esperienze di trattamento chirurgico

2.2.1. Evoluzione del trattamento radioterapico nei tumori toracici: dalla radioterapia conformazionale 3D alla IMRT/VMAT
2.2.2. Radioterapia stereotassica
2.2.3. Brachiterapia polmonare
2.2.4. Protonterapia per la malattia localmente avanzata

2.3. Studiclinici nell'era dell’oncologia personalizzata

2.3.1. Trial clinici: definizioni, esempi e interpretazione della letteratura
2.3.2. Come progettare uno trial clinico sul cancro del polmone
2.3.3. Studi Real World Data: generando conoscenza

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