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Modulo 1. Meccanica ventilatoria 

1.1. Anatomia e fisiologia del sistema respiratorio

1.1.1. Struttura e funzione dei polmoni e loro relazione con la gabbia toracica
1.1.2. Meccanica della ventilazione polmonare
1.1.3. Scambi gassosi alveolari

1.2. Controllo della ventilazione e regolazione del pH

1.2.1. Meccanismi di controllo respiratorio (chemorecettori, barorecettori, ecc.)
1.2.2. Regolazione del pH ematico e sua relazione con la ventilazione
1.2.3. Risposte ventilatorie in situazioni di ipossia, ipercapnia e acidosi
1.2.4. Interazione tra sistema respiratorio e sistema nervoso centrale

1.3. Pressione transpolmonare e meccanica respiratoria

1.3.1. Forze che agiscono sui polmoni durante la ventilazione (pressione atmosferica, pressione intrapleurica, ecc.)
1.3.2. Meccanismi che proteggono i polmoni dalla sovradistensione e dal collasso
1.3.3. Meccanica della respirazione in situazioni patologiche (enfisema, fibrosi polmonare, ecc.)
1.3.4. Relazione tra meccanica respiratoria e sforzo dei muscoli respiratori

1.4. Volume corrente, volume minuto e capacità vitale

1.4.1. Definizione e misurazione dei diversi volumi e capacità polmonari
1.4.2. Alterazioni dei volumi e delle capacità polmonari nelle malattie respiratorie
1.4.3. Interpretazione dei valori spirometrici e loro limiti

1.5. Compliance e resistenza del sistema respiratorio

1.5.1. Concetto
1.5.2. Misurazione
1.5.3. Fattori che influiscono
1.5.4. Alterazioni nelle malattie respiratorie

1.6. Tipi di respirazione (spontanea, assistita e controllata)

1.6.1. Definizione e caratteristiche dei diversi tipi di respirazione
1.6.2. Valutazione della risposta del paziente alla ventilazione meccanica

1.7. Relazione respirazione-perfusione

1.7.1. Definizione e fisiologia della relazione ventilazione-perfusione
1.7.2. Disturbi del rapporto ventilazione-perfusione nelle malattie respiratorie
1.7.3. Metodi di valutazione della relazione ventilazione-perfusione
1.7.4. Strategie terapeutiche per migliorare il rapporto ventilazione-perfusione

1.8. Ossigenazione e trasporto di gas

1.8.1. Alterazioni dell'ossigenazione e del trasporto di gas nelle malattie respiratorie
1.8.2. Valutazione dell'ossigenazione e del trasporto di gas nella pratica clinica
1.8.3. Gestione dell'ipossiemia e dell'ipercapnia nei pazienti respiratori
1.8.4. Complicazioni del trattamento dell'ipossiemia e dell'ipercapnia

1.9. Effetti della ventilazione meccanica sulla fisiologia respiratoria

1.9.1. Fisiologia della ventilazione meccanica

1.10. Cambiamenti nella meccanica ventilatoria durante la Ventilazione Meccanica Non Invasiva

1.10.1. Lesioni polmonari associate alla ventilazione meccanica
1.10.2. Ottimizzazione della ventilazione meccanica per migliorare la fisiologia respiratoria

Modulo 2. Ventilazione Meccanica Non Invasiva e impostazioni dei parametri ventilatori

2.1. NIV

2.1.1. Terminologia nella NIV
2.1.2. Cosa misura ciascun parametro utilizzato nella NIV

2.2. Indicazioni e controindicazioni

2.2.1. Indicazioni nell'insufficienza respiratoria acuta ipossiemica
2.2.2. Indicazioni nell'insufficienza respiratoria acuta globale/ipercapnica
2.2.3. Indicazioni nell'insufficienza respiratoria cronica
2.2.4. Altre indicazioni per la NIV
2.2.5. Controindicazioni alla NIV

2.3. Modalità di ventilazione

2.3.1. Modalità spontanea
2.3.2. Modalità assistita
2.3.3. Modalità controllata

2.4. Interfacce: tipi, selezione e regolazione

2.4.1. Maschera facciale
2.4.2. Maschera nasale
2.4.3. Boccaglio
2.4.4. Interfaccia oronasale
2.4.5. Helmet

2.5. Parametri ventilatori: Pressione, Volume, Flusso e Ti/Ttot

2.5.1. Impostazioni della pressione inspiratoria ed espiratoria
2.5.2. Impostazione della frequenza respiratoria
2.5.3. Impostazione di Ti/Ttot
2.5.4. Impostazione PEEP
2.5.5. Impostazione della FiO2

2.6. Cicli respiratori e trigger

2.6.1. Impostazione del trigger e della sensibilità del ventilatore
2.6.2. Impostazione del volume corrente e del tempo di inspirazione
2.6.3. Impostazioni del flusso inspiratorio ed espiratorio

2.7. Sincronizzazione paziente-ventilatore

2.7.1. Attivazione ritardata
2.7.2. Autoinnesco
2.7.3. Sforzi inspiratori inefficaci
2.7.4. Disadattamento del tempo inspiratorio tra paziente e ventilatore
2.7.5. Doppio innesco

2.8. Allarmi e sicurezza del paziente

2.8.1. Tipi di allarmi
2.8.2. Gestione degli allarmi
2.8.3. Sicurezza del paziente
2.8.4. Valutazione dell'efficacia della NIV

2.9. Selezione del paziente e strategie di avvio

2.9.1. Profilo del paziente
2.9.2. Parametri di avvio della NIV in fase acuta
2.9.3. Parametri di inizio nel paziente cronico
2.9.4. Adattamento dei parametri in base all'evoluzione

2.10. Valutazione della tolleranza e dell'adattamento del paziente alla Ventilazione Meccanica non Invasiva

2.10.1. Criteri per una buona risposta clinica
2.10.2. Criteri per una risposta clinica non buona
2.10.3. Adattamento per il miglioramento della tolleranza
2.10.4. Suggerimenti per migliorare l'adattamento

Modulo 3. Unità di Terapia Intensiva Intermedia Respiratoria (UTIR)

3.1. Fondamenti e obiettivi delle UTIR

3.1.1. Evoluzione storica
3.1.2. Importanza e benefici
3.1.3. Ruolo delle UTIR nella gestione della salute pubblica

3.2. Caratteristiche e organizzazione delle UTIR

3.2.1. Struttura e design
3.2.2. Meccanismi di coordinamento e collaborazione tra i diversi servizi
3.2.3. Sviluppo di piani di assistenza personalizzati per ogni paziente
3.2.4. Valutazione e monitoraggio dei risultati di trattamento

3.3. Strumentazione e tecnologia nelle UTIR

3.3.1. Tipi di strumentazione e tecnologie disponibili nelle UTIR
3.3.2. Vantaggi e svantaggi delle diverse tecnologie disponibili
3.3.3. Nuove tendenze e sviluppi della tecnologia utilizzata nelle UTIR

3.4. Personale sanitario nelle UTIR: ruoli e competenze

3.4.1. Profilo professionale e requisiti formativi degli operatori sanitari che lavorano nelle UTIR
3.4.2. Competenze e responsabilità dei diversi membri del personale sanitario
3.4.3. Lavoro di squadra e coordinamento tra i diversi professionisti della salute nelle UTIR
3.4.4. Formazione continua e aggiornamento degli operatori sanitari nelle UTIR

3.5. Strumentazione e criteri nelle UTIR

3.5.1. Criteri di selezione dei pazienti da ricoverare nelle UTIR
3.5.2. Processo di ammissione e valutazione dello stato di salute del paziente

3.6. Monitoraggio e follow-up del paziente nelle UTIR

3.6.1. Capnografia
3.6.2. Pulsossimetria continua
3.6.3. Software per la respirazione

3.7. Criteri di successo e in fallimento della NIV

3.7.1. Scale prognostiche
3.7.2. Fattori che influenzano successo o fallimento della NIV
3.7.3. Identificazione precoce del fallimento della NIV

3.8. Complicanze della NIV e loro gestione

3.8.1. Complicazioni respiratorie
3.8.2. Complicazioni cardiovascolari
3.8.3. Complicazioni neurologiche
3.8.4. Complicazioni gastrointestinali
3.8.5. Complicazioni dermatologiche
3.8.6. Complicazioni psicologiche

3.9. Trattamenti farmacologici nelle UTIR

3.9.1. Alimentazione e supporto nutrizionale
3.9.2. Sedazione e analgesia nel paziente in UTIR
3.9.3. Altri farmaci in UTIR

3.10. Criteri per la dimissione e il follow-up dei pazienti dopo la loro permanenza in UTIR

3.10.1. Valutazione della stabilità clinica del paziente prima della dimissione dall’UTIR
3.10.2. Pianificazione della dimissione e follow-up del paziente
3.10.3. Criteri di dimissione per la NIV
3.10.4. Follow-up ambulatoriale dopo la dimissione da UTIR
3.10.5. Valutazione della qualità di vita dopo la degenza in UTIR

Modulo 4. Tecniche di supporto respiratorio non invasivo

4.1. Valutazione del livello di supporto ventilatorio richiesto

4.1.1. Valutazione dell'indicazione clinica
4.1.2. Interpretazione dei gas ematici arteriosi
4.1.3. Valutazione della meccanica respiratoria
4.1.4. Determinazione del livello di supporto ventilatorio necessario
4.1.5. Modifica della modalità di ventilazione

4.2. Pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP)

4.2.1. Principi e meccanica della CPAP

4.2.2. Indicazioni per l'uso della CPAP

4.2.3. Regolazione delle impostazioni della CPAP
4.2.4. Monitoraggio e gestione delle complicanze della CPAP
4.2.5. Confronto tra la CPAP e altre modalità ventilatorie

4.3. Pressione positiva delle vie aeree (BiPAP)

4.3.1. Principi e meccanica della BiPAP
4.3.2. Indicazioni per l'uso della BiPAP
4.3.3. Regolazione delle impostazioni della BiPAP
4.3.4. Monitoraggio e gestione delle complicanze della BiPAP
4.3.5. Confronto tra la BiPAP e altre modalità ventilatorie

4.4. Ventilazione a supporto pressorio

4.4.1. Convenzionale (PSV)
4.4.2. Proporzionale (PPSV)
4.4.3. Adattativa (ASV)
4.4.4. Adattiva intelligente (iVAPS)

4.5. Ventilazione controllata dal volume

4.5.1. Principi e meccanica della NIV controllata dal volume
4.5.2. Indicazioni per l'uso della NIV controllata dal volume
4.5.3. Come regolare i parametri del volume
4.5.4. Monitoraggio e gestione delle complicanze in modalità volume
4.5.5. Confronto tra modalità volume e altre modalità ventilatorie

4.6. Cannule nasali ad alto flusso (HFNG)

4.6.1. Principi e meccanica delle HFNG
4.6.2. Indicazioni per l'uso delle HFNG
4.6.3. Regolazione delle impostazioni delle HFNG
4.6.4. Monitoraggio e gestione delle complicanze delle HFNG
4.6.5. Confronto tra HFNG e altre modalità ventilatorie

4.7. Ventilazione combinata (pressione positiva (CPAP/BiPAP) + HFNG)

4.7.1. Principi e meccanica della terapia combinata
4.7.2. Indicazioni per l'uso della terapia combinata
4.7.3. Come iniziare la terapia combinata, contemporaneamente o in modo graduale
4.7.4. Regolazione delle impostazioni della terapia combinata
4.7.5. Monitoraggio e gestione delle complicanze della terapia combinata
4.7.6. Confronto tra terapia combinata e altre modalità ventilatorie

4.8. Ventilazione ad alta frequenza

4.8.1. Indicazioni per l'uso della NIV ad alta frequenza
4.8.2. Regolazioni dei parametri
4.8.3. Utilità nel paziente acuto
4.8.4. Utilità nel paziente cronico
4.8.5. Monitoraggio e gestione delle complicanze
4.8.6. Confronto con altre modalità ventilatorie

4.9. Altre modalità ventilatorie

4.9.1. Ventilazione a supporto della pressione con controllo obbligatorio del flusso (PFVC)
4.9.2. Ventilazione ad alta velocità con cannule
4.9.3. Altre modalità ventilatorie innovative

4.10. Impostazioni di umidificazione e temperatura nella NIV

4.10.1. Importanza di un'umidificazione e di una temperatura adeguate nella NIV
4.10.2. Tipi di sistemi di umidificazione nella NIV
4.10.3. Indicazioni per l'aggiunta di umidificazione nel paziente con malattia acuta
4.10.4. Indicazioni per l'umidificazione nei pazienti cronici
4.10.5. Metodi di monitoraggio dell'umidificazione nella NIV
4.10.6. Impostazione della temperatura nella NIV
4.10.7. Monitoraggio e gestione delle complicazioni legate all'umidificazione e alla temperatura in NIV

Modulo 5. Oltre la ventilazione non invasiva in UTIR: Concetti

5.1. Svezzamento dalla ventilazione meccanica invasiva tramite tracheostomia in UTIR

5.1.1. Criteri per l'esecuzione della tracheostomia in pazienti con NIV prolungata
5.1.2. Preparazione del paziente per lo svezzamento alla NIV
5.1.3. Tecniche di svezzamento alla NIV tramite tracheostomia
5.1.4. Valutazione della tolleranza allo svezzamento dalla NIV mediante tracheostomia
5.1.5. Gestione delle complicanze durante lo svezzamento

5.2. Gestione della tracheostomia in UTIR

5.2.1. Selezione della tecnica di tracheostomia appropriata per il paziente
5.2.2. Assistenza iniziale alla tracheostomia in UTIR
5.2.3. Cambio e manutenzione della cannula
5.2.4. Monitoraggio delle complicanze
5.2.5. Valutazione dei tempi di rimozione della tracheostomia
5.2.6. Protocollo di decannulazione

5.3. Utilità del supporto respiratorio non invasivo nella disconnessione dell'intubazione orotracheale

5.3.1. Selezione dei pazienti candidati alla disconnessione 
5.3.2. Tecniche per lo svezzamento dell'intubazione orotracheale
5.3.3. Valutazione della tolleranza al supporto respiratorio non invasivo durante il distacco
5.3.4. Monitoraggio e gestione delle complicanze del distacco
5.3.5. Valutazione del successo del supporto respiratorio non invasivo al momento del distacco dall'intubazione orotracheale e del follow-up del paziente

5.4. Gestione della secrezione e assistenti alla tosse

5.4.1. Indicazioni
5.4.2. Come misurarlo
5.4.3. Diversi dispositivi
5.4.4. Impostazioni della pressione
5.4.5. Come utilizzarlo

5.5. NIV e poligrafia, indicazioni e interpretazione

5.5.1. Indicazioni per la poligrafia nel paziente con NIV
5.5.2. Interpretazione dei risultati della poligrafia nei pazienti in NIV
5.5.3. Identificazione di pattern respiratori anormali sulla poligrafia durante la NIV
5.5.4. Monitoraggio dell'efficacia del supporto respiratorio durante la poligrafia
5.5.5. Interpretazione delle complicanze respiratorie associate alla NIV in poligrafia

5.6. Fisioterapia in UTIR

5.6.1. Comprendere gli obiettivi e i benefici della fisioterapia respiratoria in UTIR
5.6.2. Tecniche di fisioterapia respiratoria utilizzate in UTIR
5.6.3. La fisioterapia nella prevenzione e nel trattamento delle complicanze respiratorie in UTIR
5.6.4. Valutazione e monitoraggio dei progressi del paziente con la fisioterapia respiratoria in UTIR
5.6.5. Collaborazione multidisciplinare nell'implementazione della fisioterapia respiratoria in UTIR

5.7. Gestione dello shock e di altri farmaci di uso comune in UTIR

5.7.1. Tipi di shock e loro gestione in UTIR
5.7.2. Indicazioni e dosaggio dei vasopressori nella gestione dello shock in UTIR
5.7.3. Uso di inotropi e vasodilatatori nella gestione dello shock in UTIR
5.7.4. Gestione dell'ipotensione in UTIR con fluidoterapia
5.7.5. Monitoraggio della risposta emodinamica e del paziente ai farmaci utilizzati nella gestione dello shock in UTIR

5.8. Studiare i disturbi della deglutizione

5.8.1. Intubazione orotracheale prolungata
5.8.2. Tracheostomia
5.8.3. Deglutizione inefficace

5.9. Studio nutrizionale nei pazienti con ricovero prolungato in UTIR

5.9.1. Valutazione nutrizionale e metabolica nei pazienti ricoverati in UTIR
5.9.2. Valutazione dello stato nutrizionale e del fabbisogno energetico 
5.9.3. Strategie nutrizionali per i pazienti con ricovero prolungato in UTIR
5.9.4. Monitoraggio del supporto nutrizionale e dei necessari aggiustamenti nei pazienti in UTIR
5.9.5. Prevenzione e gestione delle nutrizionale nei pazienti con ricovero prolungato in UTIR

5.10. Gestione del paziente instabile

5.10.1. Gestione della fibrillazione atriale rapida
5.10.2. Gestione della tachicardia sopraventricolare
5.10.3. Gestione dell'arresto cardiorespiratorio
5.10.4. Intubazione orotracheale
5.10.5. Sedazione in NIV

Modulo 6. Ventilazione Meccanica Non Invasiva in patologie specifiche

6.1. Ventilazione Meccanica Non Invasiva nella Broncopneumopatia Cronica Ostruttiva (BPCO)

6.1.1. Indicazioni e controindicazioni nei pazienti affetti da BPCO
6.1.2. Selezione e titolazione dei parametri ventilatori nella BPCO
6.1.3. Valutazione dell'efficacia
6.1.4. Strategie di svezzamento dalla NIV nei pazienti con BPCO
6.1.5. Criteri di NIV alla dimissione ospedaliera

6.2. Ventilazione Meccanica Non Invasiva nello Scompenso Cardiaco

6.2.1. Effetti della Ventilazione Meccanica Non Invasiva sull'emodinamica del paziente con insufficienza cardiaca
6.2.2. Monitoraggio del paziente con Insufficienza Cardiaca durante la Ventilazione Meccanica Non Invasiva
6.2.3. Ventilazione Meccanica Non Invasiva in pazienti con Insufficienza Cardiaca Acuta Scompensata
6.2.4. Ventilazione Meccanica Non Invasiva in pazienti con Insufficienza Cardiaca Cronica e suo impatto sulla qualità di vita del paziente

6.3. Ventilazione Meccanica Non Invasiva nella Sindrome da Distress Respiratorio Acuto (ARDS)

6.3.1. Definizione e criteri diagnostici dell'ARDS
6.3.2. Indicazioni e controindicazioni alla NIV nei pazienti con ARDS
6.3.3. Selezione e regolazione dei parametri ventilatori nei pazienti con ARDS
6.3.4. Monitoraggio e valutazione della risposta alla NIV nei pazienti con ARDS
6.3.5. Confronto tra Ventilazione Meccanica Invasiva e Non in pazienti con ARDS

6.4. Ventilazione Meccanica Non Invasiva nelle Pneumopatie Infiltrative Diffuse

6.4.1. Fisiopatologia delle Pneumopatie Infiltrative Diffuse
6.4.2. Evidenze scientifiche sulla gestione della NIV nelle Pneumopatie Infiltrative Diffuse
6.4.3. Indicazioni per la NIV nei pazienti con Pneumopatie Infiltrative Diffuse
6.4.4. Valutazione dell'efficacia della NIV nei pazienti con Pneumopatie Infiltrative Diffuse

6.5. Ventilazione Meccanica Non Invasiva nell'obesità

6.5.1. Fisiopatologia dell'obesità e sua relazione con la NIV
6.5.2. Indicazioni e controindicazioni nei pazienti obesi
6.5.3. Impostazioni specifiche per la NIV nei pazienti obesi
6.5.4. Strategie di prevenzione e trattamento delle complicanze
6.5.5. NIV nei pazienti con apnea ostruttiva del sonno
6.5.6. Sindrome da ipoventilazione da obesità

6.6. Ventilazione Meccanica Non Invasiva nelle malattie neuromuscolari e nella gabbia toracica

6.6.1. Indicazioni
6.6.2. Principali malattie neuromuscolari e della gabbia toracica
6.6.3. Selezione delle modalità ventilatorie
6.6.4. Regolazioni dei parametri ventilatori
6.6.5. Valutazione dell'efficacia e della tolleranza della NIV
6.6.6. Indicazioni alla tracheostomia
6.6.7. Gestione delle complicanze

6.7. Ventilazione Meccanica Non Invasiva in pazienti con COVID-19

6.7.1. Indicazioni per la NIV nei pazienti con COVID-19
6.7.2. Regolazioni dei parametri ventilatori
6.7.3. Considerazioni sulla sicurezza della NIV nei pazienti con COVID-19
6.7.4. Valutazione dell'efficacia
6.7.5. Strategie di disconnessione

6.8. Ventilazione Meccanica Non Invasiva nell'Insufficienza Respiratoria Acuta Ipossiemica

6.8.1. Definizione di insufficienza respiratoria de novo
6.8.2. Indicazioni e controindicazioni all'uso della NIV nell'Insufficienza Respiratoria Acuta Ipossiemica
6.8.3. Parametri e impostazioni per la NIV nei pazienti con Insufficienza Respiratoria Acuta Ipossiemica
6.8.4. Complicazioni associate all'uso della NIV nell'Insufficienza Respiratoria Acuta Ipossiemica
6.8.5. Valutazione dell'efficacia della NIV nel migliorare l'ossigenazione e nel ridurre il lavoro respiratorio nell'Insufficienza Respiratoria Acuta Ipossiemica
6.8.6. Confronto tra NIV e ventilazione meccanica invasiva in pazienti con Insufficienza Respiratoria Acuta Ipossiemica

6.9. Ventilazione Meccanica Non Invasiva nel paziente asmatico in esacerbazione

6.9.1. Indicazioni per la NIV nella crisi asmatica
6.9.2. Parametri ventilatori da regolare
6.9.3. Monitoraggio del paziente asmatico con asma acuto durante la NIV
6.9.4. Dati di allarme per una scarsa risposta alla NIV

6.10. Ventilazione Meccanica Non Invasiva nella preparazione alla preintubazione

6.10.1. Benefici, rischi e limiti
6.10.2. Gestione della NIV nel passaggio alla ventilazione meccanica invasiva 

Modulo 7. Assistenza nella Ventilazione Meccanica Non Invasiva

7.1. Monitoraggio dei segni vitali del paziente

7.1.1. Importanza del monitoraggio dei segni vitali
7.1.2. Tipi di segni vitali da monitorare
7.1.3. Analisi e interpretazione dei valori ottenuti
7.1.4. Regolazione del monitoraggio in base alle esigenze del paziente

7.2. Monitoraggio dell'ossigenazione e della ventilazione del paziente

7.2.1. Tecniche di monitoraggio dell'ossigenazione e della ventilazione
7.2.2. Interpretazione dei valori della pulsossimetria e della capnografia
7.2.3. Individuazione precoce di ipossia e ipercapnia
7.2.4. Regolazione della ventilazione meccanica in base alle esigenze del paziente

7.3. Monitoraggio dell'interfaccia e del circuito di ventilazione

7.3.1. Identificazione e prevenzione delle perdite dell'interfaccia e del circuito
7.3.2. Pulizia e manutenzione dell'interfaccia e del circuito
7.3.3. Sostituzione e selezione dell'interfaccia in base alle esigenze del paziente

7.4. Gestione delle secrezioni respiratorie

7.4.4. Tecniche di valutazione delle secrezioni respiratorie
7.4.5. Metodi di mobilizzazione e rimozione delle secrezioni
7.4.6. Precauzioni e misure per prevenire l'aspirazione delle secrezioni
7.4.7. Selezione e regolazione dei dispositivi per l'aspirazione delle secrezioni

7.5. Cura della pelle nell'area di interfaccia

7.5.1. Valutazione e prevenzione delle lesioni cutanee nell'area di interfaccia
7.5.2. Tecniche di pulizia e cura della pelle nell'area di interfaccia
7.5.3. Medicazioni e trattamento delle lesioni cutanee

7.6. Prevenzione dell'aspirazione del contenuto gastrico

7.6.1. Valutazione del rischio di aspirazione
7.6.2. Misure di prevenzione dell'aspirazione nei pazienti sottoposti a Ventilazione Meccanica Non Invasiva
7.6.3. Tipi di cateteri e di dispositivi utilizzati per la nutrizione e l'alimentazione del paziente

7.7. Educazione del paziente e della famiglia alla Ventilazione Meccanica Non Invasiva

7.7.1. Importanza dell'educazione del paziente e della famiglia
7.7.2. Informazioni da fornire al paziente e alla famiglia sull'utilizzo della Ventilazione Meccanica Non Invasiva
7.7.3. Gestione delle emergenze e delle situazioni impreviste da parte del paziente e della famiglia
7.7.4. Strategie per promuovere l'adesione alla Ventilazione Meccanica Non Invasiva

7.8. Piano assistenziale individualizzato per il paziente in Ventilazione Meccanica Non Invasiva

7.8.1. Considerazioni generali sullo sviluppo del piano di cura
7.8.2. Valutazione infermieristica del paziente sottoposto a NIV
7.8.3. Diagnosi NANDA
7.8.4. Esiti e interventi infermieristici

7.9. Assistenza e gestione della tracheostomia

7.9.1. Tecniche di pulizia e medicazione della tracheostomia
7.9.2. Scelta e applicazione del dispositivo per tracheostomia
7.9.3. Prevenzione e gestione delle complicanze associate alla tracheostomia

7.10. Misure per prevenire la trasmissione di infezioni

7.10.1. Precauzioni standard
7.10.2. Tipi di isolamento ospedaliero
7.10.3. Specifiche del paziente con NIV

Modulo 8. Ventilazione Meccanica Non Invasiva in Pediatria

8.1. Differenze tra la Ventilazione Meccanica Non Invasiva negli adulti e in Pediatria 

8.1.1. Fisiologia polmonare nel paziente pediatrico 
8.1.2. Principali differenze nella gestione delle vie aeree in età pediatrica 
8.1.3. Patologie respiratorie comuni in pediatria che richiedono la NIV 
8.1.4. Gestione della collaborazione con il paziente in NIV pediatrica

8.2. Indicazioni e controindicazioni alla Ventilazione Meccanica Non Invasiva in Pediatria

8.2.1. Indicazioni alla NIV in Pediatria
8.2.2. Controindicazioni assolute per la NIV in Pediatria
8.2.3. Controindicazioni relative alla NIV in Pediatria

8.3. Strumentazione e modalità di Ventilazione Meccanica Non Invasiva in Pediatria

8.3.1. Modalità di NIV in Pediatria
8.3.2. Strumentazione per il supporto ventilatorio in Pediatria
8.3.3. Accessori e circuiti per la Ventilazione Meccanica Non Invasiva in Pediatria
8.3.4. Monitoraggio e regolazione della ventilazione in Pediatria

8.4. Impostazioni della Ventilazione Meccanica Non Invasiva in Pediatria

8.4.1. Impostazione della pressione e PEEP
8.4.2. Impostazione del flusso d'aria
8.4.3. Impostazione della frequenza respiratoria
8.4.4. Impostazione del tempo di inspirazione

8.5. Monitoraggio e Impostazioni della Ventilazione Meccanica Non Invasiva in Pediatria

8.5.1. Valutazione clinica
8.5.2. Valutazione dei gas ematici arteriosi
8.5.3. Valutazione della Pulsossimetria
8.5.4. Valutazione della Capnografia

8.6. Ventilazione Meccanica Non Invasiva in patologie respiratorie pediatriche

8.6.1. Prematurità
8.6.2. Bronchiolite
8.6.3. Fibrosi cistica
8.6.4. Displasia broncopolmonare
8.6.5. Insufficienza respiratoria neonatale
8.6.6. Tracheostomia
8.6.7. Malattie neuromuscolari
8.6.8. Disconnessioni per l'intubazione orotracheale

8.7. Interfacce NIV in pazienti pediatrici

8.7.1. Maschera nasale
8.7.2. Maschera oronasale
8.7.3. Maschera facciale
8.7.4. Helmet
8.7.5. Considerazioni speciali sull'uso delle interfacce NIV in Pediatria

8.8. Complicazioni della Ventilazione Meccanica Non Invasiva in Pediatria

8.8.1. Pneumotorace
8.8.2. Ipotensione
8.8.3. Ipossiemia
8.8.4. Desaturazione durante la sospensione del supporto

8.9. NIV domiciliare in Pediatria

8.9.1. Indicazioni per la NIV domiciliare
8.9.2. Selezione dei pazienti appropriati
8.9.3. Preparazione dei caregiver
8.9.4. Monitoraggio a domicilio

8.10. Tecniche di sospensione della NIV in Pediatria

8.10.1. Rimozione graduale della NIV
8.10.2. Valutazione della tolleranza al ritiro della NIV
8.10.3. Uso dell'ossigenoterapia dopo il ritiro della NIV
8.10.4. Valutazione del paziente dopo il ritiro della NIV

Modulo 9. Etica, innovazione e ricerca

9.1. Etica e legalità nella Ventilazione Meccanica Non Invasiva

9.1.1. Principi etici nella Ventilazione Meccanica Non Invasiva
9.1.2. Riservatezza e privacy del paziente
9.1.3. Responsabilità professionale e legale del personale sanitario
9.1.4. Norme e regolamenti sulla Ventilazione Meccanica Non Invasiva
9.1.5. Responsabilità civile e penale nella Ventilazione Meccanica Non Invasiva

9.2. Uso della NIV in situazioni di emergenza

9.2.1. La NIV in situazioni di emergenza: valutazione dei rischi e dei benefici nel contesto della pandemia
9.2.2. Selezione del paziente per la NIV in situazioni di emergenza: come scegliere i pazienti più appropriati?
9.2.3. La NIV in situazioni di emergenza: aspetti pratici e logistici in un ambiente ad alta domanda
9.2.4. Il ruolo degli infermieri nell'applicazione e nel monitoraggio della NIV in situazioni di emergenza
9.2.5. Considerazioni etiche e legali nell'applicazione della NIV in situazioni di emergenza

9.3. Uso della NIV nei pazienti con capacità decisionale limitata

9.3.1. Considerazioni etiche nel processo decisionale in pazienti con capacità decisionale limitata nella NIV
9.3.2. Ruolo dell'équipe multidisciplinare nella valutazione e nel processo decisionale
9.3.3. Importanza di una comunicazione efficace con i familiari o i caregiver nel processo decisionale
9.3.4. Valutazione della qualità di vita del paziente e della sua capacità di tollerare la NIV
9.3.5. Analisi delle possibili conseguenze della NIV nei pazienti con capacità decisionale limitata e del suo impatto sul processo decisionale medico

9.4. Uso della ventilazione meccanica non invasiva nei pazienti in fase terminale

9.4.1. Il ruolo dell'équipe di cure palliative nella decisione di utilizzare la NIV in fase terminale
9.4.2. Considerazioni etiche sull'uso della NIV nei pazienti in fase terminale
9.4.3. Impatto psicologico su pazienti e familiari quando si utilizza la NIV in fase terminale
9.4.4. Identificazione dei pazienti candidati alla NIV in fase terminale
9.4.5. Alternative alla NIV in cure palliative

9.5. Comunicazione efficace nella Ventilazione Meccanica Non Invasiva

9.5.1. Importanza della comunicazione efficace nell'assistenza sanitaria
9.5.2. Tecniche di comunicazione efficace con i pazienti e le famiglie
9.5.3. Comunicazione non verbale nella Ventilazione Meccanica Non Invasiva
9.5.4. Comunicazione efficace nella pianificazione della dimissione di pazienti cronici in NIV

9.6. Istruzione e formazione del personale sanitario per pazienti e familiari nella gestione della NIV a domicilio
9.7. Situazioni conflittuali nella gestione della Ventilazione Meccanica non Invasiva

9.7.1. Difficoltà nell'applicazione della NIV in pazienti con obesità patologica
9.7.2. Situazioni di intolleranza alla Ventilazione Meccanica Non Invasiva: cause e alternative
9.7.3. Approccio alla NIV nei pazienti con patologia neuromuscolare avanzata

9.8. La NIV nell'assistenza al paziente nel contesto delle cure palliative

9.8.1. Indicazioni e considerazioni etiche
9.8.2. La NIV nei malati terminali: quando iniziare e quando smettere

9.9. Innovazione nella Ventilazione Meccanica Non Invasiva

9.9.1. Nuove tecnologie nella NIV: ventilatori avanzati e modalità di ventilazione
9.9.2. NIV nell'apnea del sonno: progressi e sfide
9.9.3. NIV a domicilio: implicazioni e raccomandazioni per l'autocura

9.10. Ricerca sulla gestione della Ventilazione Meccanica Non Invasiva

9.10.1. Disegno di studi sulla gestione della Ventilazione Meccanica Non Invasiva
9.10.2. Ricerca

9.10.2.1 Efficacia e sicurezza della NIV
9.10.2.2. Qualità della vita e soddisfazione del paziente
9.10.2.3. Implementazione e diffusione di linee guida e raccomandazioni per la gestione della NIV

Modulo 10. Monitoraggio nella NIV cronica domiciliare

10.1. Ventilazione domiciliare cronica

10.1.1. Definizione di ventilazione domiciliare cronica
10.1.2. Indicazioni per la ventilazione domiciliare cronica
10.1.3. Tipi di ventilazione domiciliare cronica
10.1.4. Benefici della ventilazione domiciliare cronica

10.2. Monitoraggio del paziente ventilato cronicamente a domicilio

10.2.1. Parametri da monitorare
10.2.2. Metodi di monitoraggio
10.2.3. Interpretazione dei dati ottenuti durante il monitoraggio
10.2.4. Tecniche di monitoraggio e valutazione

10.3. Telemonitoraggio nel paziente cronico ventilato a domicilio

10.3.1. Definizione
10.3.2. Vantaggi e svantaggi
10.3.3. Tecnologie utilizzate
10.3.4. Aspetti etici e legali

10.4. Organizzazione delle consultazioni nel paziente con ventilazione cronica a domicilio

10.4.1. Definizione dell'organizzazione delle consultazioni nel paziente con ventilazione domiciliare cronica
10.4.2. Metodi di organizzazione dei consulti
10.4.3. Valutazione dell'efficacia dell'organizzazione delle consultazioni

10. 5. Assistenza infermieristica al paziente con ventilazione cronica a domicilio

10.5.1. Ruolo dell'infermiere nella gestione
10.5.2. Assistenza infermieristica
10.5.3. Educazione del paziente e degli operatori sanitari
10.5.4. Prevenzione e gestione delle complicanze

10.6. Gestione della sfera psichiatrica nel paziente con ventilazione cronica a domicilio

10.6.1. Prevalenza di ansia e depressione
10.6.2. Manifestazioni cliniche di ansia e depressione
10.6.3. Strategie per la gestione dell'ansia e della depressione
10.6.4. Prevenzione dell'ansia e della depressione

10.7. Teleconsulto nella Ventilazione Meccanica Non Invasiva: benefici e limiti

10.7.1. Benefici e limiti del teleconsulto nella NIV
10.7.2. Uso della tecnologia informatica nella NIV durante la pandemia
10.7.3. Impatto del teleconsulto sulla qualità dell'assistenza in NIV
10.7.4. Fattori che influenzano l'efficacia del teleconsulto in NIV
10.7.5. Necessità di protocolli e linee guida per il teleconsulto in NIV

10.8. Telemedicina nella NIV

10.8.1. Teleistruzione e teleformazione: opportunità e sfide
10.8.2. Aspetti giuridici ed etici

10.9. Telemedicina e NIV in vari contesti

10.9.1. La pandemia COVID-19
10.9.2. Aree rurali e difficili da raggiungere: strategie e soluzioni
10.9.3. Nei paesi in via di sviluppo: sfide e opportunità

10.10. Valutazione economica e finanziaria della telemedicina nella Ventilazione Meccanica Non Invasiva: convenienza e sostenibilità

10.10.1. Concetti base di valutazione economica in telemedicina
10.10.2. Rapporto costo-efficacia della telemedicina nella NIV
10.10.3. Analisi dei costi del teleconsulto in NIV
10.10.4. Sostenibilità finanziaria della telemedicina nella NIV
10.10.5. Limitazioni e sfide nella valutazione economica della telemedicina nella NIV

Cogli l'opportunità di conoscere gli ultimi progressi in questo ambito e applicali al tuo lavoro quotidiano"