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El desprendimiento de retina es la patología por excelencia en la cirugía de las enfermedades retinianas. Su tratamiento es quirúrgico en cualquiera de sus variedades, por lo que es preciso que los profesionales de la oftalmología adquieran un conocimiento profundo en este tipo de intervenciones. En este programa se profundiza en todas las posibles técnicas para el tratamiento de esta enfermedad, desde la aplicación de láser con sus posibilidades y sus características, pasando por la cirugía escleral y terminando en la vitrectomía.

La cirugía escleral es cada vez menos tratada en los programas de capacitación de los nuevos especialistas. Sin embargo, su conocimiento y la riqueza de sus técnicas marca la diferencia entre los buenos y los malos cirujanos de retina. Con este Diplomado, los alumnos podrán ahondar en todos los detalles referentes a la cirugía escleral, así como sus posibles complicaciones intraoperatorias y postoperatorias, y cómo se pueden resolver. Así, se detallan minuciosamente técnicas accesorias como la retinopexia neumática, el balón de Lincoff y otras técnicas hoy en día menos usadas, pero que a los alumnos les darán una mayor riqueza a la hora de enfrentarse a esta patología.

Por su parte, la vitrectomía es la técnica quirúrgica reina para el tratamiento de esta enfermedad y, por ello, en este Diplomado los alumnos tendrán una información completamente detallada de todos los pasos y trucos quirúrgicos que conlleva. Así mismo, se habla de las distintas técnicas que existen para abordar los desprendimientos de retina, en función del número de roturas o la localización de las distintas roturas que se pueden encontrar los profesionales. Por otro lado, se detallan las técnicas quirúrgicas para el tratamiento de la proliferación vitreorretiniana, uno de los puntos más complejos de la cirugía del vítreo y de la retina.

El programa capacitivo cuenta con un cuadro docente especializados en patología y cirugía ocular, y que aporta tanto su experiencia práctica de su día a día en consulta privada como su larga experiencia de docencia a nivel nacional e internacional. Además, cuenta con la ventaja de tratarse de una capacitación 100% online, por lo que los alumnos podrán decidir desde dónde estudiar y en qué horario hacerlo. Así, podrán autodirigir de manera flexible sus horas de estudio.

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Módulo 1. Tratamiento integral del desprendimiento de retina

1.1. El desprendimiento de retina

1.1.1. Anatomía y fisiología extraocular adaptada al tratamiento del desprendimiento de retina
1.1.2. Anatomía y fisiología intraocular adaptada al tratamiento del desprendimiento de retina
1.1.3. Licuefacción vítrea
1.1.4. Desprendimiento de vítreo posterior
1.1.5. Adherencias del vítreo a la retina anormales
1.1.6. Degeneración reticular
1.1.7. Roturas retinianas asintomáticas
1.1.8. Exploración en consulta del desprendimiento de retina. Código de colores al dibujar
1.1.9. Leyes de Lincoff. métodos para localizar roturas retinianas

1.2. Principios de la cirugía de reaplicación retiniana

1.2.1. Factores fisiológicos que mantienen el desprendimiento de retina
1.2.2. Factores que inducen el desprendimiento de retina
1.2.3. Historia de la cirugía del desprendimiento de retina, Contribuciones de Jules Gonin
1.2.4. Evolución de las técnicas quirúrgicas contemporáneas
1.2.5. Control ocular preoperatorio
1.2.6. La anestesia en la cirugía del desprendimiento de retina
1.2.7. Métodos para crear una adherencia coriorretiniana

1.3. Cirugía escleral en el desprendimiento de retina

1.3.1. Materiales para la indentación escleral
1.3.2. Preparación del proceso quirúrgico del DR en la consulta
1.3.3. Preparación del campo quirúrgico
1.3.4. Exploración en quirófano del desprendimiento de retina. Localización de las roturas y marcado escleral de las mismas
1.3.5. Cierre de las roturas retinianas, colocación de los distintos dispositivos, cerclajes, esponjas de silicona
1.3.6. Crioterapia o láser alrededor de las roturas, técnica quirúrgica
1.3.7. Drenaje y control del líquido subretiniano
1.3.8. Ajuste de la altura del cerclaje escleral y sutura de los implantes e inyecciones intraoculares
1.3.9. Cierre y fin de la cirugía
1.3.10. Tratamiento médico acompañante al proceso quirúrgico esclera

1.4. Métodos alternativos de tratamiento del desprendimiento de retina

1.4.1. Retinopexia neumática
1.4.2. Balón de Lincoff o globo orbitario o epiescleral
1.4.3. Cirugía supracoroidea, indentación supracoroidea
1.4.4. Intercambios líquido aire en consulta con gases expansibles
1.4.5. Vitreolisis con láser Nd: YAG
1.4.6. Vitreolisis enzimática

1.5. Tipos complicados de desprendimiento de retina

1.5.1. Desprendimientos de retina totales con desgarros múltiples retinianos
1.5.2. Desprendimientos de retina de polo posterior originados por agujeros maculares
1.5.3. Desprendimiento de retina por desgarro gigante
1.5.4. Vitreorretinopatía proliferativa
1.5.5. Desprendimiento de retina secundario a uveítis y retinitis
1.5.6. Desprendimiento de retina secundario al desprendimiento coroideo
1.5.7. Desprendimiento de retina secundario a coloboma retiniano
1.5.8. Desprendimiento de retina secundario al síndrome de Morning Glory
1.5.9. Desprendimiento de retina secundario a retinosquisis
1.5.10. Desprendimiento de retina secundario a cirugía de polo anterior
1.5.11. Desprendimiento de retina con opacidad corneal mayor
1.5.12. Desprendimiento de retina en el paciente miope

1.6. Vitrectomía para el tratamiento del desprendimiento de retina

1.6.1. Primeros pasos de la vitrectomía actual y pasada
1.6.2. Vitrectomía central y periférica
1.6.3. Uso de perfluorocarbono líquido
1.6.4. Técnicas quirúrgicas de reaplicación retiniana en función de la localización del desgarro
1.6.5. Endoláser
1.6.6. Crioterapia endocular
1.6.7. Diatermia endocular
1.6.8. Técnicas quirúrgicas de intercambios intraoculares, líquido – aire, líquido – aceite de silicona
1.6.9. Extracción de aceite de silicona de la cámara anterior, del polo posterior. Extracción de aceites pesados
1.6.10. Control de hemorragias durante la cirugía
1.6.11. Eliminación de membranas en la vitreorretinopatía proliferativa (VRP)
1.6.12. Retinectomía anterior
1.6.13. Retinotomía relajante posterior
1.6.14. Otras técnicas de reaplicación retiniana
1.6.15. Tratamiento postural postquirúrgico
1.6.16. Cambios de presiones, vuelos en avión durante permanencia de los gases expansibles en el ojo
1.6.17. Gases expansibles y gases anestésicos

1.7. Complicaciones derivadas de la cirugía del desprendimiento de retina

1.7.1. Complicaciones derivadas de las esclerotomías
1.7.2. Incarceración retiniana en el punto de drenaje en la cirugía escleral
1.7.3. Todo lo referente al cristalino en la cirugía de desprendimiento de retina
1.7.4. Técnicas quirúrgicas para dilatación mecánica de la pupila
1.7.5. Complicaciones intraoperatorias de la cirugía del desprendimiento de retina
1.7.6. Complicaciones peroperatorias de la cirugía del desprendimiento de retina
1.7.7. Complicaciones postoperatorias de la cirugía del desprendimiento de retina

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