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Módulo 1. Introducción a la Oncología. Enfermería Oncológica

1.1. Oncología y Enfermería Oncológica

1.1.1. Introducción a la Enfermería Oncológica 
1.1.2. Definición de cáncer 
1.1.3. Conceptos histológicos esenciales 

1.2. Etiopatogenia y biología del cáncer

1.2.1. Teorías etiopatogénicas 

 1.2.1.1. Teoría viral 
 1.2.1.2. Teoría del oncogén
 1.2.1.3. Teoría de los genes supresores 
 1.2.1.4. Teoría génica
 1.2.1.5. Teoría inflamatoria 

1.2.2. Biología del cáncer 

 1.2.2.1. Conceptos de biología celular 
 1.2.2.2. Mecanismos de transformación maligna 

1.3. Carcinogénesis

1.3.1. Alteraciones genéticas 

 1.3.1.1. Protooncogenes 
 1.3.1.2. Genes reparadores de tumores 
 1.3.1.3. Genes reparadores del ADN

1.3.2. Alteraciones epigenéticas 
1.3.3. Agentes carcinogénicos 

1.4. Clasificación y nomenclatura de los tumores

1.4.1. Tumores benignos 
1.4.2. Tumores malignos 

1.5. Progresión tumoral. Estadificación

1.5.1. Vías de diseminación tumoral 
1.5.2. Estadificación 

 1.5.2.1. En función de la extensión 
 1.5.2.2. En función del grado de diferenciación 

1.6. Factores de riesgo

1.6.1. Factores genéticos 
1.6.2. Factores hormonales 
1.6.3. Radiaciones 
1.6.4. Tabaco 
1.6.5. Alcohol 
1.6.6. Dieta 
1.6.7. Fármacos 
1.6.8. Agentes físicos 
1.6.9. Agentes químicos 
1.6.10. Agentes biológicos 
1.6.11. Exposición ocupacional 

1.7. Epidemiología del cáncer

1.7.1. Epidemiología del cáncer en el mundo 
1.7.2. Epidemiología del cáncer en España 

 1.7.2.1. Incidencia 
 1.7.2.2. Prevalencia 
 1.7.2.3. Mortalidad 
 1.7.2.4. Supervivencia 

1.8. Prevención del cáncer

1.8.1. Tipos de prevención 
1.8.2. Prevención primaria

 1.8.2.1. Intervención frente al tabaquismo 
 1.8.2.2. Intervención frente al consumo del consumo de alcohol 
 1.8.2.3. Promoción de dieta saludable

1.8.3. Prevención secundaria 
1.8.4. Prevención terciaria 
1.8.5. Prevención cuaternaria 

1.9. Programas de detección precoz

1.9.1. Programa de detección precoz del cáncer colorrectal 
1.9.2. Programa de detección precoz del cáncer de mama 
1.9.3. Programa de detección precoz del cáncer de cérvix 

1.10. Valoración global del paciente oncológico

1.10.1. Marcadores tumorales 
1.10.2. Pruebas de imagen 
1.10.3. Escalas de valoración 

 1.10.3.1. Escalas de valoración de la calidad de vida  

  1.10.3.1.1. Evaluación de síntomas 
  1.10.3.1.2. Evaluación funcional 
  1.10.3.1.3. Evaluación de la calidad de vida 

Módulo 2. Tipos de tumores 

2.1. Tumores hematológicos

2.1.1. Linfoma 
2.1.2. Leucemia 
2.1.3. Síndromes mieloproliferativos 
2.1.4. Síndromes mielodisplásicos 
2.1.5. Tumores de células plasmáticas 

2.2. Tumores osteomusculares

2.2.1. Osteosarcoma 
2.2.2. Condrosarcoma 
2.2.3. Sarcoma de Ewing 
2.2.4. Sarcomas de partes blandas  

2.3. Tumores del aparato digestivo

2.3.1. Cáncer de esófago  
2.3.2. Cáncer gástrico  
2.3.3. Cáncer colorrectal  
2.3.4. Carcinoma de ano  
2.3.5. Otros tumores intestinales  
2.3.6. Hepatocarcinoma  
2.3.7. Colangiocarcinoma  
2.3.8. Carcinoma de vesícula biliar  
2.3.9. Cáncer de páncreas  

2.4. Tumores del sistema nervioso  

2.4.1. Astrocitoma  
2.4.2. Oligodendroglioma  
2.4.3. Glioblastoma  
2.4.4. Meningioma  
2.4.5. Neurinoma  
2.4.6. Schwannoma  

2.5. Tumores genitourinarios

2.5.1. Carcinoma renal  
2.5.2. Carcinoma urotelial  
2.5.3. Carcinoma vesical  
2.5.4. Carcinoma de próstata  
2.5.5. Cáncer de endometrio  
2.5.6. Cáncer de ovario  
2.5.7. Cáncer de cérvix  
2.5.8. Cáncer de vulva  
2.5.9. Cáncer de testículo  
2.5.10. Cáncer de pene  

2.6. Tumores endocrinos

2.6.1. Cáncer de tiroides y paratiroides  
2.6.2. Carcinoma suprarrenal  
2.6.3. Tumores neuroendocrinos  
2.6.4. Tumores carcinoides  
2.6.5. Síndromes de neoplasia endocrina múltiple  

2.7. Tumores de cabeza y cuello

2.7.1. Tumores hipofisarios  
2.7.2. Cáncer de cavidad oral  
2.7.3. Cáncer de orofaringe y nasofaringe  
2.7.4. Cáncer de senos paranasales  
2.7.5. Cáncer de glándulas salivales  
2.7.6. Cáncer de laringe  

2.8. Tumores dermatológicos

2.8.1. Melanoma  
2.8.2. Carcinoma basocelular  
2.8.3. Carcinoma epidermoide  

2.9. Cáncer de mama

2.9.1. Subtipos histológicos  
2.9.2. Subtipos moleculares  

2.10. Tumores torácicos

2.10.1. Cáncer de pulmón  
2.10.2. Timoma  
2.10.3. Mesotelioma pleural  

Módulo 3. Tratamientos oncológicos  

3.1. Tipos de tratamientos

3.1.1. Tratamiento neoadyuvante  
3.1.2. Tratamiento adyuvante  
3.1.3. Tratamiento paliativo  
3.1.4. Terapias dirigidas  

3.2. Cirugía oncológica

3.2.1. Conceptos esenciales  
3.2.2. Valoración preoperatoria  
3.2.3. Técnicas quirúrgicas en los principales tumores  
3.2.4. Urgencias quirúrgicas  

3.3. Tratamiento quimioterápico

3.3.1. Fundamentos de la quimioterapia  
3.3.2. Tipos de quimioterapia  

 3.3.2.1. Agentes alquilantes  
 3.3.2.2. Compuestos de platino  
 3.3.2.3. Alcaloides de origen vegetal  
 3.3.2.4. Antimetabolitos  
 3.3.2.5. Inhibidores de la topoisomerasa  
 3.3.2.6. Antibióticos antitumorales  
 3.3.2.7. Otros agentes  

3.3.3. Tipos de respuesta  

3.4. Efectos secundarios de la quimioterapia

3.4.1. Toxicidad digestiva  
3.4.2. Toxicidad cutánea  
3.4.3. Toxicidad hematológica  
3.4.4. Toxicidad cardiovascular  
3.4.5. Toxicidad neurológica  
3.4.6. Otros efectos secundarios  

3.5. Tratamiento radioterápico

3.5.1. Tipos de radioterapia  
3.5.2. Indicaciones  

3.6. Efectos secundarios de la radioterapia

3.6.1. Radioterapia de cabeza y cuello  
3.6.2. Radioterapia de tórax  
3.6.3. Radioterapia de abdomen y pelvis  

3.7. Técnicas de radiología intervencionista

3.7.1. Radiofrecuencia  
3.7.2. Quimioembolización  
3.7.3. Radioembolización  
3.7.4. Otras  

3.8. Tratamiento hormonal

3.8.1. Antiestrógenos  
3.8.2. Progestágenos  
3.8.3. Inhibidores de la aromatasa  
3.8.4. Estrógenos  
3.8.5. Antiandrógenos  
3.8.6. Agonistas de la hormona liberadora de gonadotropinas  

3.9. Tratamientos biológicos

3.9.1. Anticuerpos monoclonales  
3.9.2. Inhibidores de cinasas  
3.9.3. Inhibidores de mTOR  
3.9.4. Citoquinas inmunorreguladoras  

3.10. Trasplantes

3.10.1. Trasplante de órgano sólido  
3.10.2. Trasplante de médula ósea  
3.10.3. Trasplante de sangre periférica  
3.10.4. Trasplante de cordón umbilical  

Módulo 4. Papel de Enfermería en la administración del tratamiento quimioterápico

4.1. Recepción y almacenamiento de productos citostáticos

4.1.1. Recepción  
4.1.2. Almacenamiento  

4.2. Validación de productos citostáticos

4.2.1. Validación farmacéutica  
4.2.2. Hoja de trabajo  
4.2.3. Etiqueta  
4.2.4. Estabilidad y compatibilidad  

4.3. Preparación de productos citostáticos

4.3.1. Área de trabajo  

 4.3.1.1. Cabina de seguridad biológica  
 4.3.1.2. Aisladores de laboratorio  
 4.3.1.3. Normas del área de trabajo  
 4.3.1.4. Normas de limpieza  
 4.3.1.5. Contaminación del lugar de trabajo  
 4.3.1.6. Derrames  
 4.3.1.7. Exposiciones accidentales  

4.4. Administración

4.4.1. Protección del administrador  
4.4.2. Protección ambiental  
4.4.3. Prevención de errores  
4.4.4. Accesos venosos  
4.4.5. Técnica de administración  

4.5. Vías de administración de la quimioterapia

4.5.1. Definición  
4.5.2. Quimioterapia oral  
4.5.3. Catéteres venosos periféricos  

 4.5.3.1. Criterios de selección  
 4.5.3.2. Tipo de material  
 4.5.3.3. Lugares de inserción  
 4.5.3.4. Técnica de colocación  
 4.5.3.5. Cuidados de Enfermería

4.5.4. Catéter venoso central con reservorio  

 4.5.4.1. Criterios de selección  
 4.5.4.2. Tipo de material  
 4.5.4.3. Lugares de inserción  
 4.5.4.4. Técnica de colocación  
 4.5.4.5. Cuidados de Enfermería

4.5.5. Catéter venoso central de inserción percutánea  

 4.5.5.1. Criterios de selección  
 4.5.5.2. Tipo de material  
 4.5.5.3. Lugares de inserción  
 4.5.5.4. Técnica de colocación  
 4.5.5.5. Cuidados de Enfermería

4.5.6. Catéter venoso central de inserción periférica  

 4.5.6.1. Criterios de selección  
 4.5.6.2. Tipo de material  
 4.5.6.3. Lugares de inserción  
 4.5.6.4. Técnica de colocación  
 4.5.6.5. Cuidados de Enfermería

4.5.7. Quimioterapia intraperitoneal  

 4.5.7.1. Criterios de selección  
 4.5.7.2. Técnica de administración  
 4.5.7.3. Cuidados de Enfermería

4.6. Complicaciones de los accesos venosos

4.6.1. Introducción  
4.6.2. Complicaciones tempranas  

 4.6.2.1. Infección  
 4.6.2.2. Neumotórax  
 4.6.2.3. Acodamiento del catéter  
 4.6.2.4. Malposición del catéter y extravasación  
 4.6.2.5. Arritmias  
 4.6.2.6. Migración o dislocación del catéter  
 4.6.2.7. Fractura del catéter y embolismo  
 4.6.2.8. Oclusión u obstrucción del catéter  

4.6.3. Complicaciones tardías  

 4.6.3.1. Fractura del catéter  
 4.6.3.2. Trombosis  
 4.6.3.3. Necrosis de la piel circundante al dispositivo  

4.7. Manejo de la flebitis

4.7.1. Definición  
4.7.2. Causas  
4.7.3. Signos y síntomas  
4.7.4. Clasificación  
4.7.5. Factores de riesgo  
4.7.6. Cómo prevenir la flebitis  
4.7.7. Cuidados de Enfermería

4.8. Manejo de la extravasación

4.8.1. Definición  
4.8.2. Factores relacionados con la extravasación  
4.8.3. Cómo prevenir la extravasación  
4.8.4. Clasificación de citostáticos según los efectos de la extravasación  
4.8.5. Manifestaciones de la extravasación según citostático  
4.8.6. Tratamiento general  
4.8.7. Tratamiento específico  
4.8.8. Tratamiento quirúrgico  
4.8.9. Cuidados de Enfermería 

4.9. Riesgos de exposición durante la administración

4.9.1. Personal afectado  
4.9.2. Vías de penetración  
4.9.3. Riesgos genéticos  

4.10. Tratamiento de los residuos citostáticos y excretas

4.10.1. Tratamiento de las excretas  

 4.10.1.1. Orina  
 4.10.1.2. Heces  
 4.10.1.3. Sudor  
 4.10.1.4. Resto  

4.10.2. Tratamiento de los residuos citostáticos  

 4.10.2.1. Normativa  
 4.10.2.2. Tipos de residuos  
 4.10.2.3. Material necesario  
 4.10.2.4. Manipulación y almacenamiento  
 4.10.2.5. Eliminación  

Módulo 5. Manifestaciones clínicas y urgencias en el paciente oncológico

5.1. Introducción a la semiología en el paciente oncológico  

5.1.1. Valoración enfermera del paciente oncológico  
5.1.2. Plan de cuidados NANDA-NOC-NIC  

5.2. Manifestaciones respiratorias

5.2.1. Disnea  
5.2.2. Tos  
5.2.3. Hipo  
5.2.4. Hemoptisis  
5.2.5. Derrame pleural neoplásico  

5.3. Manifestaciones del aparato digestivo

5.3.1. Boca seca  
5.3.2. Náuseas y vómitos  
5.3.3. Estreñimiento. Fecaloma
5.3.4. Diarrea  
5.3.5. Síndrome de aplastamiento gástrico  
5.3.6. Disfagia  
5.3.7. Sialorrea  
5.3.8. Obstrucción intestinal  
5.3.9. Ascitis neoplásica  

5.4. Manifestaciones urinarias

5.4.1. Espasmo vesical  
5.4.2. Incontinencia urinaria  
5.4.3. Tenesmo vesical  
5.4.4. Disuria  
5.4.5. Hematuria  

5.5. Manifestaciones psicológicas  

5.5.1. Síndrome confusional agudo  
5.5.2. Ansiedad  
5.5.3. Depresión  
5.5.4. Insomnio  

5.6. Manifestaciones del sistema nervioso 

5.6.1. Convulsiones  
5.6.2. Compresión medular  
5.6.3. Hipertensión intracraneal  
5.6.4. Espasmos musculares  
5.6.5. Encefalopatía metabólica  

5.7. Manifestaciones hematológicas y circulatorias 

5.7.1. Hemorragias  
5.7.2. Anemia  
5.7.3. Síndrome de vena cava superior
5.7.4. Derrame pericárdico neoplásico  

5.8. Miscelánea: síntomas sistémicos y síndrome constitucional  

5.8.1. Astenia  
5.8.2. Anorexia. Caquexia  
5.8.3. Diaforesis  
5.8.4. Linfedema neoplásico  
5.8.5. Úlceras tumorales  
5.8.6. Prurito  
5.8.7. Fiebre tumoral  

5.9. Bases del dolor en pacientes oncológicos 

5.9.1. Anatomofisiología  
5.9.2. Etiología  
5.9.3. Valoración subjetiva  
5.9.4. Valoración objetiva  
5.9.5. Instrumentos de medida  

5.10. Importancia del tratamiento analgésico

5.10.1. Mitos en el tratamiento analgésico  
5.10.2. Modalidades en analgesia  

Módulo 6. Abordaje enfermero en la nutrición y cuidados postquirúrgicos del paciente oncológico

6.1. La alimentación en la prevención del cáncer 

6.1.1. Carcinogénesis en la dieta  
6.1.2. Alimentos y nutrientes  
6.1.3. Factores de riesgo y elementos protectores  
6.1.4. Estilo de vida  

6.2. Principios generales de la desnutrición en el paciente oncológico

6.2.1. Epidemiología de la desnutrición  
6.2.2. Fisiopatología  
6.2.3. Tipos de desnutrición  
6.2.4. Causas de la desnutrición en el paciente oncológico  

 6.2.4.1. Relacionadas con el tumor  
 6.2.4.2. Relacionadas con el paciente  
 6.2.4.3. Relacionadas con el tratamiento  

6.2.5. Manifestaciones clínicas de la desnutrición  

 6.2.5.1. Caquexia tumoral  
 6.2.5.2. Sarcopenia  

6.3. Valoración del estado nutricional

6.3.1. Historia clínica y valoración nutricional subjetiva  
6.3.2. Exámenes de detección  

 6.3.2.1. Malnutrition Screening Tool
 6.3.2.2. Patient-Generated Subjective Global Assessment

6.3.3. Medidas antropométricas
6.3.4. Medidas bioquímicas

6.4. Abordaje nutricional y farmacológico

6.4.1. Recomendaciones generales  
6.4.2. Recomendaciones en situaciones de ingesta alterada  

 6.4.2.1. Anorexia  
 6.4.2.2. Náuseas y vómitos  
 6.4.2.3. Disfagia  
 6.4.2.4. Disgeusia  
 6.4.2.5. Mucositis oral  
 6.4.2.6. Xerostomía  
 6.4.2.7. Disfagia a líquidos y sólidos  

6.4.3. Suplementos nutricionales  
6.4.4. Terapia farmacológica  

6.5. Nutrición enteral

6.5.1. Indicaciones  
6.5.2. Vías de acceso  
6.5.3. Fórmulas nutrición enteral  
6.5.4. Complicaciones  

6.6. Nutrición parenteral

6.6.1. Indicaciones  
6.6.2. Vías de acceso  
6.6.3. Tipos de nutrición parenteral  
6.6.4. Requerimientos nutricionales  
6.6.5. Complicaciones  

6.7. Nutrición en la etapa final de vida

6.7.1. Intervención nutricional  
6.7.2. Nutrición e hidratación asistidas  
6.7.3. Aspectos éticos, culturales y religiosos  

6.8. Cuidados postquirúrgicos tras cirugía torácica

6.8.1. Rehabilitación pulmonar  
6.8.2. Fisioterapia respiratoria  

6.9. Cuidados en el paciente ostomizado

6.9.1. Conceptos generales  
6.9.2. Clasificación de las ostomías  

 6.9.2.1. Ostomías digestivas  

  6.9.2.1.1. Tipos de ostomía digestiva  
  6.9.2.1.2. Higiene y cuidados  
  6.9.2.1.3. Dieta  
  6.9.2.1.4. Aspectos psicológicos  
  6.9.2.1.5. Complicaciones  

 6.9.2.2. Ostomías urinarias  

  6.9.2.2.1. Tipos de ostomía urinaria  
  6.9.2.2.2. Higiene y cuidados  

 6.9.2.3. Ostomías respiratorias  

  6.9.2.3.1. Tipos de ostomía respiratoria 
  6.9.2.3.2. Higiene y cuidados  

6.10. Cuidados postquirúrgicos tras cirugía de mama

6.10.1. Cirugía de cáncer de mama  

 6.10.1.1. Impacto psicológico  

6.10.2. Linfedema  

 6.10.2.1. Clasificación  
 6.10.2.2. Epidemiología  
 6.10.2.3. Etiología  
 6.10.2.4. Manifestaciones clínicas 
 6.10.2.5. Diagnóstico  
 6.10.2.6. Cuidados de Enfermería

Módulo 7. Cuidados de Enfermería en el paciente paliativo y terminal

7.1. Principios y organización de los cuidados paliativos

7.1.1. Definición de cuidados paliativos  

 7.1.1.1. Objetivos de los cuidados paliativos  
 7.1.1.2. Principios de los cuidados paliativos  

7.1.2. Historia de los cuidados paliativos  
7.1.3. Calidad de vida  

7.2. Legislación y aspectos éticos relacionados con la atención paliativa 

7.2.1. Legislación estatal  
7.2.2. Derechos y deberes de los pacientes  
7.2.3. Prevención cuaternaria  
7.2.4. Consentimiento informado  

7.3. Principales signos y síntomas en el paciente terminal

7.3.1. Manifestaciones digestivas  

 7.3.1.1. Anorexia  
 7.3.1.2. Estreñimiento  
 7.3.1.3. Náuseas y vómitos  
 7.3.1.4. Caquexia  
 7.3.1.5. Sequedad y lesiones de boca  

7.3.2. Manifestaciones respiratorias  

 7.3.2.1. Disnea  
 7.3.2.2. Tos  
 7.3.2.3. Hipo  
 7.3.2.4. Estertores Premortem 

7.3.3. Manifestaciones neuropsicológicas  

 7.3.3.1. Cansancio y fatiga  
 7.3.3.2. Insomnio  
 7.3.3.3. Depresión  
 7.3.3.4. Delirium  

7.3.4. Manifestaciones genitourinarias  

 7.3.4.1. Retención de orina  

7.3.5. Dolor  
7.3.6. Fiebre y distermia  
7.3.7. Urgencias en el paciente terminal  

 7.3.7.1. Hemorragia masiva  
 7.3.7.2. Convulsiones  
 7.3.7.3. Depresión respiratoria aguda  

7.4. Cuidados de Enfermería

7.4.1. Modelo de las necesidades de Virginia Henderson  

7.4.1.1. Necesidad 1: respiración
7.4.1.2. Necesidad 2: alimentación/hidratación
7.4.1.3. Necesidad 3: eliminación
7.4.1.4. Necesidad 4: movilización
7.4.1.5. Necesidad 5: reposo/sueño
7.4.1.6. Necesidad 6: vestirse
7.4.1.7. Necesidad 7: temperatura
7.4.1.8. Necesidad 8: higiene/piel
7.4.1.9. Necesidad 9: seguridad
7.4.1.10. Necesidad 10: comunicación
7.4.1.11. Necesidad 11: religión/creencias
7.4.1.12. Necesidad 12: desarrollo
7.4.1.13. Necesidad 13: actividades recreativas/ocio
7.4.1.14. Necesidad 14: aprender/descubrir  

7.5. El final de la vida

7.5.1. Últimos días  
7.5.2. Agonía  

 7.5.2.1. Características de la situación de agonía  
 7.5.2.2. Cuidados en la agonía  

7.5.3. Atención espiritual  
7.5.4. Sedación  

 7.5.4.1. Síntomas refractarios  
 7.5.4.2. Tipos de sedación  
 7.5.4.3. Fármacos utilizados  
 7.5.4.4. Consideraciones éticas  

7.6. Atención paliativa y cuidados integrales al paciente oncológico  

7.6.1. El papel del equipo multidisciplinar  
7.6.2. Modelos de atención de cuidados  
7.6.3. Atención a la familia  

 7.6.3.1. Síntomas familiares en la atención al paciente terminal  
 7.6.3.2. Atención psicosocial  

7.7. Atención paliativa en el domicilio

7.7.1. Antecedentes  
7.7.2. Proceso de atención en domicilio  
7.7.3. Morir en casa  

7.8. El duelo

7.8.1. Definición  
7.8.2. Fases del duelo  
7.8.3. Manifestaciones del duelo  
7.8.4. Tipos de duelo  

 7.8.4.1. Duelo no complicado  
 7.8.4.2. Duelo patológico  
 7.8.4.3. Duelo anticipatorio  
 7.8.4.4. Duelo no complicado o prolongado  

7.8.5. Finalización del duelo  
7.8.6. Intervenciones de Enfermería en el duelo  
7.8.7. Manejo del duelo  

7.9. Bioética en cuidados paliativos 

7.9.1. La bioética  
7.9.2. Dignidad humana  
7.9.3. Calidad de vida  
7.9.4. Problemas éticos y bioéticos en el final de la vida  

7.10. Proceso de Atención de Enfermería (PAE) en el final de la vida  

7.10.1. Valoración integral de Enfermería
7.10.2. Necesidad del PAE en pacientes paliativos  
7.10.3. Diagnósticos (NANDA)  
7.10.4. Resultados de Enfermería (NOC)  
7.10.5. Intervenciones (NIC)  

Módulo 8. Comunicación y abordaje psicosocial del paciente oncológico en Enfermería

8.1. Comunicación en Oncología  

8.1.1. El papel de la comunicación en Oncología  
8.1.2. La interacción somático-psicológica  
8.1.3. El respaldo bioético  
8.1.4. Counselling

 8.1.4.1. Conocimientos  
 8.1.4.2. Actitudes  
 8.1.4.3. Estrategias relacionales  

8.2. Manejo de la negación. Negación adaptativa y desadaptativa 

8.2.1. Causas de la negación  
8.2.2. Objetivos del profesional de Enfermería
8.2.3. Manejo de la negación  

 8.2.3.1. Factores implicados  
 8.2.3.2. Intervenciones de Enfermería

8.3. Comunicación de malas noticias

8.3.1. Cómo transmitir malas noticias  
8.3.2. Objetivos del profesional de Enfermería
8.3.3. Factores implicados  
8.3.4. Estrategias de comunicación de malas noticias  

8.4. Toma de decisiones

8.4.1. De la comunicación a la deliberación  
8.4.2. Dificultad en la toma de decisiones  
8.4.3. Objetivos del profesional de Enfermería
8.4.4. Factores implicados  
8.4.5. El proceso deliberativo  
8.4.6. Criterios para evaluar la capacidad de decisión  
8.4.7. Problemas en la capacidad de toma de decisiones. Abordaje enfermero  

8.5. Conspiración del silencio

8.5.1. La conspiración del silencio  
8.5.2. Causas de la conspiración del silencio  
8.5.3. Factores implicados  
8.5.4. Abordaje de Enfermería

8.6. Manejo de la agresividad

8.6.1. Agresividad en el paciente oncológico  
8.6.2. Causas de las reacciones hostiles  
8.6.3. Objetivos del profesional de Enfermería
8.6.4. Factores implicados  
8.6.5. Manejo del paciente agresivo  

8.7. Limitación del esfuerzo terapéutico

8.7.1. La limitación del esfuerzo terapéutico  
8.7.2. Necesidad de limitar el esfuerzo terapéutico  
8.7.3. Objetivos del profesional de Enfermería
8.7.4. Factores implicados  
8.7.5. Planteamiento e intervención  

8.8. Claudicación familiar

8.8.1. Prevención frente a la claudicación familiar  
8.8.2. Causas de claudicación  
8.8.3. Objetivos del profesional de Enfermería
8.8.4. Factores implicados  
8.8.5. Planteamiento e intervención frente a la claudicación familiar  

8.9. Prevención del duelo complicado familiar

8.9.1. Duelo complicado en la familia  
8.9.2. Causas de los problemas en el proceso de duelo  

 8.9.2.1. Factores personales  
 8.9.2.2. Factores situacionales  
 8.9.2.3. Factores interpersonales  

8.9.3. Objetivos del profesional de Enfermería
8.9.4. Factores implicados  
8.9.5. Planteamiento  

 8.9.5.1. Durante la enfermedad  
 8.9.5.2. En el momento de la muerte  

8.10. Voluntades anticipadas 

8.10.1. Planificación anticipada de las decisiones sanitarias
8.10.2. Necesidad de voluntades anticipadas
8.10.3. Objetivos del profesional de Enfermería
8.10.4. Factores implicados  
8.10.5. Planteamiento  
8.10.6. Consideraciones específicas  

Módulo 9. Enfermería Oncológica en el paciente pediátrico y anciano

9.1. Contexto general de la Oncología pediátrica

9.1.1. Epidemiología del cáncer en la edad pediátrica  
9.1.2. Tumores más frecuentes en la edad pediátrica  

 9.1.2.1. Leucemia. Tipos  
 9.1.2.2. Linfoma  
 9.1.2.3. Tumores cerebrales
 9.1.2.4. Tumor de Wilms (nefroblastoma)  
 9.1.2.5. Neuroblastoma  
 9.1.2.6. Rabdomiosarcoma  
 9.1.2.7. Tumores óseos  

9.2. Tratamientos principales en el paciente pediátrico

9.2.1. Cirugía  
9.2.2. Quimioterapia  
9.2.3. Radioterapia  
9.2.4. Trasplante de progenitores hematopoyéticos  
9.2.5. Efectos secundarios  

9.3. Atención centrada en el niño y el entorno familiar

9.3.1. Calidad de vida  
9.3.2. Papel de la familia  
9.3.3. Impacto emocional 
9.3.4. Valoración y manejo por parte del profesional de Enfermería

9.4. Nutrición en el paciente pediátrico

9.4.1. Aspectos generales  
9.4.2. Consecuencias de la malnutrición  
9.4.3. Evaluación  
9.4.4. Soporte nutricional  

9.5. Atención psicológica en el paciente oncológico infantil

9.5.1. Apoyo emocional durante el diagnóstico  
9.5.2. Apoyo emocional durante el tratamiento  
9.5.3. Apoyo emocional después de finalizar el tratamiento  

9.6. Cuidados paliativos en el paciente pediátrico

9.6.1. Síntomas más frecuentes  
9.6.2. Control de síntomas. Manejo del dolor  
9.6.3. Sedación paliativa  
9.6.4. Afrontamiento de la muerte  
9.6.5. Espiritualidad  
9.6.6. Duelo  

9.7. Contexto general de la oncogeriatría

9.7.1. Epidemiología del cáncer en la población anciana  
9.7.2. Características específicas del paciente mayor con cáncer  

 9.7.2.1. Envejecimiento fisiológico  
 9.7.2.2. Polifarmacia  
 9.7.2.3. Patología asociada  

9.8. Particularidades del tratamiento oncológico en el paciente anciano

9.8.1. Quimioterapia  
9.8.2. Radioterapia  
9.8.3. Cirugía  
9.8.4. Terapia hormonal  

9.9. Evaluación integral en el paciente anciano oncológico 

9.9.1. Valoración geriátrica. Metodología  
9.9.2. Cribado de fragilidad  

9.10. Dolor oncológico en el paciente anciano

9.10.1. Características  
9.10.2. Valoración  
9.10.3. Tratamiento farmacológico y no farmacológico  

Módulo 10. Investigación en Enfermería Oncológica

10.1. Bases de la investigación en Ciencias de la Salud

10.1.1. Método científico. Estructura   
10.1.2. Diseños de investigación cuantitativa y cualitativa  
10.1.3. Definición de variables. Muestreo  
10.1.4. Análisis de datos  
10.1.5. Presentación de resultados  

10.2. Investigación aplicada a la Oncología

10.2.1. Antecedentes  
10.2.2. Panorama actual  

10.3. Áreas de investigación en Oncología

10.3.1. Oncología quirúrgica  
10.3.2. Oncología radioterápica  
10.3.3. Oncología médica  

10.4. Investigación traslacional en Oncología

10.4.1. Investigación básica y clínica  
10.4.2. Investigación traslacional como hoja de ruta  

10.5. Áreas de investigación enfermera en Oncología

10.5.1. Investigación en cuidados enfermeros  
10.5.2. Investigación en problemas del paciente oncológico  
10.5.3. Investigación en actividades derivadas de otras disciplinas  
10.5.4. Gestión de recursos y liderazgo  

10.6. Retos para el futuro de la investigación oncológica enfermera 

10.6.1. Historia de la investigación enfermera  
10.6.2. Dificultades en la investigación enfermera  
10.6.3. Panorama futuro  

10.7. Bases para investigadores noveles

10.7.1. Diseño de un proyecto de investigación  
10.7.2. Principales grupos y líneas de investigación  
10.7.3. Recursos para investigadores noveles  
10.7.4. Medios de financiación  

10.8. Enfermería basada en la evidencia

10.8.1. Prácticas basadas en la evidencia en Oncología  

10.9. Lectura crítica de la literatura científica

10.9.1. Bases de la lectura crítica  
10.9.2. Modelos de lectura crítica  

10.10. Investigación: TIC y Apps aplicadas a la Oncología

10.10.1. Uso y comunicación entre profesionales  
10.10.2. Divulgación para pacientes

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