Présentation

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La Neuro-ophtalmologie est une discipline à la frontière entre l'Ophtalmologie et la Neurologie. Cela signifie qu'elle impose aux ophtalmologistes et aux neurologues la nécessité de traiter des connaissances qui ne sont pas strictement incluses dans leur spécialité. Par ailleurs, certains des traitements disponibles correspondent à la Neurochirurgie. Tous ces éléments font de cette sous-spécialité l'une des plus complexes dans son approche, qui dans certains cas ne peut être que multidisciplinaire.

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Programme d'études

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Module 1. Histoire clinique et examen 

1.1. Situation actuelle et future de la Neuro-ophtalmologie

1.1.1. Nouvelles méthodes diagnostiques et thérapeutiques
1.1.2. Utilité des technologies de l'information: télémédecine, intelligence artificielle
1.1.3. Neuro-ophtalmologie dans les voyages spatiaux

1.2. Anamnèse et examen I

1.2.1. Le dossier médical
1.2.2. Test de la fonction oculaire

1.3. Anamnèse et examen II

1.3.1. Sensibilité aux contrastes
1.3.2. Vision chromatique
1.3.3. Streopsis
1.3.4. Examen du fond d'œil

1.4. Motilité Oculaire

1.4.1. Logement
1.4.2. Convergence
1.4.3. Examen de la pupille
1.4.4. Examen du fond d'œil

1.5. Campimétrie

1.5.1. Utilité de la campimétrie
1.5.2. Types de campimétrie

1.6. OCT 

1.6.1. Fonction et types d'OCT
1.6.2. Utilité de l'OCT dans la détection de la pathologie neurologique et neuro-ophtalmologique 

1.7. Electrophysiologie 

1.7.1. Potentiels visuels évoqués 
1.7.2. Électrorétinogramme 
1.7.3. Electro-oculogramme 

1.8. Neuroimagerie 1: TAC 
1.9. Neuroimagerie 2: RNM 
1.10. Neuroimagerie 3: Échographie

Module 2. Embryologie, anatomie et physiologie

2.1. Embryologie du système visuel

2.1.1. Modèle en colonnes de l'embryologie du système visuel et du SNC
2.1.2. Modèle prosomérique de l'embryologie du système visuel et du SNC
2.1.3. Tératologie oculaire

2.2. Anatomie osseuse: le crâne
2.3. Anatomie vasculaire 
2.4. Anatomie musculaire 
2.5. Voie visuelle afférente

2.5.1. Voies optiques préchiasmatiques 
2.5.2. Voies optiques post-chiasmatiques 

2.6. Voie efférente 

2.6.1. Anatomie des nerfs crâniens 
2.6.2. Noyaux moteurs du tronc cérébral 

2.7. Innervation sensorielle 
2.8. Innervation motrice 
2.9. Système nerveux autonome oculaire 

2.9.1. Système sympathique 
2.9.2. Système parasympathique 

2.10. Diagnostic topographique des troubles du champ visuel 

Module 3. Troubles de la motilité nucléaire et infranucléaire 

3.1. Syndrome de Horner 

3.1.1. Base anatomique et physiopathologie de la voie oculo-sympathique 
3.1.2. Causes du Syndrome de Horner 
3.1.3. Observations cliniques
3.1.4. Diagnostic 
3.1.5. Traitement 

3.2. Paralysie de la troisième paire de nerfs 

3.2.1. Bases anatomiques et physiopathologie 
3.2.2. Étiologie 
3.2.3. Observations cliniques 
3.2.4. Régénération aberrante du nerf crânien III 
3.2.5. Diagnostic 
3.2.6. Traitement 

3.3. Paralysie de la IV paire de nerfs 

3.3.1. Bases anatomiques et physiopathologie 
3.3.2. Étiologie 
3.3.3. Observations cliniques 

3.4. Paralysie de la VI paire de nerfs 

3.4.1. Bases anatomiques et physiopathologie 
3.4.2. Étiologie 
3.4.3. Observations cliniques 

3.5. Paralysie de la VII paire de nerfs 

3.5.1. Bases anatomiques et physiopathologie 
3.5.2. Étiologie 
3.5.3. Observations cliniques 

3.6. Traitement de la paralysie faciale 

3.6.1. Prise en charge de la paralysie faciale 
3.6.2. Pronostic 
3.6.3. Nouveaux traitements 

3.7. Paralysie combinée des nerfs crâniens 

3.7.1. Clés pour le diagnostic des paralysies multiples des nerfs crâniens 
3.7.2. Causes les plus fréquentes de l'atteinte de plusieurs nerfs crâniens 
3.7.3. Tests complémentaires utiles et algorithme de diagnostic 

3.8. Autres neuropathies 

3.8.1. Troubles hyperkinétiques du visage
3.8.2. Neuropathies infectieuses et à médiation immunitaire
3.8.3. Traumatismes et tumeurs 

3.9. Myopathies I 

3.9.1. Myasthénie grave 
3.9.2. Syndromes pseudomyasthéniques

3.10. Myopathies II 

3.10.1. Ophtalmoplégie chronique progressive externe
3.10.2. Dystrophie myotonique 

Module 4. Troubles supranucléaires de la motilité. Nystagmus

4.1. Relations anatomiques FRPP et FLM 

4.1.1. Composants anatomiques du mouvement oculaire supranucléaire
4.1.2. Anatomie fonctionnelle des mouvements saccadiques suivis
4.1.3. Anatomie fonctionnelle des versions horizontales
4.1.4. Anatomie fonctionnelle des versions verticales
4.1.5. Anatomie fonctionnelle de la convergence/divergence 
4.1.6. Réflexes non-optiques ou vestibulaires

4.2. Manifestations ophtalmologiques dans la pathologie tronculaire 

4.2.1. Pathologie du regard horizontal 
4.2.2. Pathologie du regard vertical 
4.2.3. Pathologie de la convergence et la divergence 

4.3. Manifestations ophtalmologiques dans la pathologie cérébelleuse 

4.3.1. Localisation des lésions du cérébelleux en fonction des manifestations ophtalmologiques
4.3.2. Manifestations ophtalmologiques dans la pathologie vasculaire cérébelleuse
4.3.3. Manifestations ophtalmologiques dans la pathologie du développement cérébelleux

4.4. Manifestations ophtalmologiques dans la pathologie du système vestibulaire 

4.4.1. Manifestations ophtalmologiques d'un dysfonctionnement oculo-vestibulaire central 
4.4.2. Manifestations ophtalmologiques d'un dysfonctionnement oculo-verbulaire périphérique
4.4.3. Déviation oblique (Skew)

4.5. Manifestations ophtalmologiques dans les maladies neurologiques et autres maladies dégénératives

4.5.1. La maladie de Parkinson 
4.5.2. La maladie de Huntington 
4.5.3. Épilepsie 
4.5.4. Coma 

4.6. Phacomatoses 

4.6.1. Neurofibromatose 
4.6.2. Sclérose tubéreuse 
4.6.3. Maladie de Von - Hippel - Lindau 

4.7. Nistagmus 

4.7.1. Définition et physiopathologie 
4.7.2. Classification 
4.7.3. Examen et méthodes d'enregistrement 
4.7.4. Nystagmus physiologique 

4.8. Nystagmus de l’adulte 

4.8.1. Nystagmus vestibulaire 
4.8.2. Nystagmus du regard excentrique 
4.8.3. Nystagmus pendulaire acquis 
4.8.4. Traitement 

4.9. Nistagmus de l'enfance 

4.9.1. Nystagmus sensoriel 
4.9.2. Nystagmus moteur idiopathique 
4.9.3. Nystagmus lié à un mauvais développement fusionnel 
4.9.4. Autre nystagmus infantile 
4.9.5. Protocole de diagnostic 
4.9.6. Traitement 

4.10. Intrusions saccadiques et oscillations 

4.10.1. Intrusions saccadiques 
4.10.2. Oscillations saccadiques 
4.10.3. Autres oscillations oculaires 

Module 5. Pupille Nerf optique

5.1. Évaluation des pupilles

5.1.1. Importance d'une évaluation pupillaire correcte
5.1.2. Réflexes pupillaires
5.1.3. Accommodement et convergence 

5.2. Anisocorie 

5.2.1. Anisocorie physiologique 
5.2.2. Anisocorie majeure dans l'obscurité: anisocorie mécanique, anisocorie pharmacologique, syndrome de Horner

5.3. Anisocorie majeure à la lumière

5.3.1. Introduction 
5.3.2. Lésion de l'iris 
5.3.3. Mydriase pharmacologique 
5.3.4. Pupille tonique 
5.3.5. Paralysie du nerf crânien III 

5.4. Altérations de la réactivité pupillaire

5.4.1. Dissociation entre lumière et proximité 
5.4.2. Défaut relatif de la pupille afférente 
5.4.3. Pupille Argyll-Robertson 
5.4.4. Régénération aberrante 
5.4.5. Autres troubles pupillaires: mydriase épisodique bénigne 

5.5. Anatomie et physiologie du nerf optique

5.5.1. Anatomie et physiologie
5.5.2. Nerf optique intraoculaire et intraorbitaire 
5.5.3. Nerf optique intracanaliculaire et intracrânien
5.5.4. Physiologie 

5.6. Pathologie vasculaire du nerf optique

5.6.1. Neuropathie optique ischémique non artéritique 
5.6.2. Neuropathie optique ischémique artéritique 
5.6.3. Autres neuropathies optiques ischémiques: hypovolémie et papillopathies diabétiques

5.7. Pathologie Inflammatoire du nerf optique

5.7.1. Pathologie Inflammatoire du nerf optique
5.7.2. Pathologie démyélinisantes du nerf optique
5.7.3. Pathologie Infectieuses du nerf optique
5.7.4. Autres neuropathies inflammatoires: périneurite, sarcoïdose et auto-immun 

5.8. Pathologie infiltrante et compressive

5.8.1. Pathologie tumorale du nerf optique
5.8.2. Métastases du nerf optique, lymphomes et leucémies
5.8.3. Anévrismes et pathologie osseuse compressive du canal optique

5.9. Pathologie métabolique et nutritionnelle

5.9.1. Neuropathies métaboliques
5.9.2. Neuropathies nutritionnelles
5.9.3. Neuropathies toxiques 

5.10. Pathologie traumatique

5.10.1. Traumatisme direct
5.10.2. Traumatisme indirect
5.10.3. Gestion clinique 

Module 6. Manifestations Neuro-ophtalmologiques de la COVID-19 Céphalées et névralgies crâniennes

6.1. Manifestations Neuro-ophtalmologiques de la COVID-19 I: Pathogénie

6.1.1. Caractéristiques du SRAS-CoV-2 
6.1.2. Mécanismes pathogènes 
6.1.3. Neurotropisme et auto-immunité 

6.2. Manifestations neuro-ophtalmologiques de COVID-19 II: Neuropathies
6.3. Manifestations Neuro-ophtalmologiques de la COVID-19 III: Céphalées. Papillite 
6.4. Approche clinique des céphalées 
6.5. Migraine avec aura 

6.5.1. Caractéristiques de la migraine 
6.5.2. Phénomènes neuro-ophtalmologiques associés à la migraine 

6.6. Autres céphalées primaires avec douleur orbitale 
6.7. Névralgies crâniennes et neuropathies 
6.8. Manifestations neuro-ophtalmologiques et douleurs oculaires dans les céphalées secondaires 
6.9. Diagnostic des céphalées 

6.9.1. Techniques de diagnostic 
6.9.2. Indications 
6.9.3. Critères d'orientation 

6.10. Traitement des céphalées 

6.10.1. Blocages anesthésiques 
6.10.2. Toxine botulinique 
6.10.3. Neurostimulation

Module 7. Pathologie vasculaire et tumorale 

7.1. Pathologie vasculaire I 

7.1.1. Anévrismes 
7.1.2. Malformations artério-veineuses 
7.1.3. Fistules carotido-caverneuses 

7.2. Pathologie vasculaire II

7.2.1. Artérite temporale
7.2.2. Vascularite
7.2.3. Dissection de la carotide 

7.3. Troubles visuels dans les AVC 

7.3.1. Atteinte du lobe pariétal 
7.3.2. Atteinte du lobe temporal 
7.3.3. Atteinte du lobe occipital 
7.3.4. Syndromes bi-hémisphériques 

7.4. Tumeurs du nerf optique I 

7.4.1. Méningiome 

7.5. Tumeurs du nerf optique II 

7.5.1. Gliome 

7.6. Pathologie du chiasme I

7.6.1. Tumeurs hypophysaires 

7.7. Pathologie du chiasme II

7.7.1. Kystes 
7.7.2. Maladies métastatiques 
7.7.3. Mucocèle sphénoïde 
7.7.4. Traumatismes 
7.7.5. Syndrome de la sella vide 
7.7.6. Syndrome de la sella vide 

7.8. Néoplasmes suprasellaires 

7.8.1. Craniopharyngiome 
7.8.2. Autres tumeurs de la région sellaire et suprasellaire 

7.9. Hypertension intracrânienne

7.9.1. Étiologie 
7.9.2. Symptômes 
7.9.3. Signes 
7.9.4. Diagnostic 
7.9.5. Diagnostic différentiel 

7.10. Traitement de l'hypertension intracrânienne 

7.10.1. Perte de poids 
7.10.2. Traitement médical 
7.10.3. Traitement chirurgical 
7.10.4. Pronostic 

Module 8. Strabisme 

8.1. Anatomie appliquée de la musculature extra-oculaire 
8.2. Développement du système visuel 
8.3. Examen

8.3.1. Évaluation de la fusion, de la suppression et de la diplopie 
8.3.2. Test de Parks Écran de Lancaster
8.3.3. Diagnostic différentiel entre strabisme et altération neurologique

8.4. Amblyopie 

8.4.1. Amblyopie strabismique
8.4.2. Amblyopie anisométropique
8.4.3. Amblyopie par opacité des médias 

8.5. Endotropie 

8.5.1. Endotropie aiguë
8.5.2. Endotropie liée à l'âge 

8.6. Exotropies 

8.6.1. Exotropies aiguës 

8.7. Strabisme vertical 

8.7.1. Diagnostic différentiel 
8.7.2. Sagging eye

8.8. Syndromes combinés et restrictifs 

8.8.1. Le syndrome de Duane Le syndrome de Brown 
8.8.2. Myopathie myopique 
8.8.3. Orbitopathie thyroïdienne
8.8.4. Myopathie iatrogène 

8.9. Traitement réfractif et orthoptique

8.9.1. Correction optique 
8.9.2. Correction du prisme 

8.10. Traitement chirurgical

8.10.1. Toxine botulique
8.10.2. Chirurgie des muscles extra-oculaires

Module 9. Neuro-ophtalmologie Pédiatrique 

9.1. Examen neuro-ophtalmologique chez l'enfant 

9.1.1. Techniques d'examen chez le patient pédiatrique 
9.1.2. Electrophysiologie 

9.2. L'enfant malvoyant Retard de maturation visuelle 
9.3. Déficience visuelle cérébrale 
9.4. Anomalies congénitales de la voie optique antérieure 

9.4.1. Hypoplasie 
9.4.2. Colobomes et fosses 
9.4.3. Drusen du nerf optique 

9.5. Effacement papillaire

9.5.1. HTIC chez les enfants 

9.6. Neuropathies optiques de l'enfant I 

9.6.1. Inflammatoire 
9.6.2. Infectieux 

9.7. Neuropathies optiques de l'enfant II. Héréditaire 

9.7.1. Atrophie optique dominante 
9.7.2. Neuropathie optique de Leber 

9.8. Atrophie optique et excavation papillaire chez l'enfant 
9.9. Pathologie tumorale pédiatrique 

9.9.1. Tumeurs primaires du nerf optique 
9.9.2. Tumeurs de la ligne médiane 
9.9.3. Tumeurs de la fosse postérieure 

9.10. Apraxie oculomotrice 

Module 10. Stratégies de diagnostic et schémas de décision

10.1. Vision floue, perte de vision transitoire 

10.1.1. Introduction 
10.1.2. Étiologie 
10.1.3. Diagnostic différentiel 
10.1.4. Arbre de décision 

10.2. Trouble campimétrique 

10.2.1. Introduction 
10.2.2. Étiologie 
10.2.3. Diagnostic différentiel 
10.2.4. Arbre de décision 

10.3. Nerf optique élevé 

10.3.1. Introduction 
10.3.2. Étiologie 
10.3.3. Diagnostic différentiel 
10.3.4. Arbre de décision 

10.4. Vision double 

10.4.1. Introduction 
10.4.2. Étiologie
10.4.3. Diagnostic différentiel 
10.4.4. Arbre de décision 

10.5. Mouvement des images 

10.5.1. Introduction 
10.5.2. Étiologie 
10.5.3. Diagnostic différentiel 
10.5.4. Arbre de décision 

10.6. Mouvements oculaires anormaux 

10.6.1. Introduction 
10.6.2. Étiologie 
10.6.3. Diagnostic différentiel 
10.6.4. Arbre de décision 

10.7. Ptose 

10.7.1. Introduction 
10.7.2. Étiologie 
10.7.3. Diagnostic différentiel 
10.7.4. Arbre de décision 

10.8. Anisocorie 

10.8.1. Introduction 
10.8.2. Étiologie 
10.8.3. Diagnostic différentiel 
10.8.4. Arbre de décision 

10.9. Altération de la mobilité du visage 

10.9.1. Introduction 
10.9.2. Étiologie 
10.9.3. Diagnostic différentiel 
10.9.4. Arbre de décision 

10.10. Douleur 

10.10.1. Introduction 
10.10.2. Étiologie 
10.10.3. Diagnostic différentiel 
10.10.4. Arbre de décision

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Mastère Spécialisé en Neuro-ophtalmologie

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Osez être un ophtalmologiste de la nouvelle génération

La vision du texte que vous lisez en ce moment à l'écran est rendue possible par le nerf optique, la partie qui convertit les images en impulsions nerveuses qui voyagent jusqu'au lobe occipital du cerveau pour y être traitées. Ce nerf est parfois endommagé par des affections telles que le glaucome ou divers types de neuropathie, ce qui se traduit par une vision floue ou obscurcie, une altération des couleurs et des éclairs lumineux intenses. Il n'existe qu'une seule branche spécialisée capable de diagnostiquer et de traiter ce problème : la neuro-ophtalmologie. Et grâce à TECH, vous pourrez l'aborder. Beaucoup d'autres cours de troisième cycle similaires sont très complexes et exigent une présence en classe et de longues heures de travail. Notre méthodologie, en revanche, étant 100 % en ligne, offre la commodité qui vous permet d'étudier à votre propre rythme et aux heures qui conviennent le mieux à votre routine. En outre, la façon dont nous structurons notre contenu et l'accès illimité à la documentation informative vous permettent d'acquérir plus de connaissances avec moins d'efforts. Voulez-vous être un témoin à part entière ? Inscrivez-vous à TECH et découvrez les grands changements que nous pouvons apporter en votre nom.