Las recomendaciones de la OMS sobre los beneficios de la lactancia materna hacen imprescindible contar con capacitaciones como esta” 

Tras el parto, la mujer necesita de un periodo para recuperar sus condiciones habituales, tanto hormonales como del aparato reproductor femenino. Durante este periodo de puerperio pueden aparecer complicaciones en la salud de la mujer, por lo que es importante que los profesionales que trabajan en el campo de la ginecología se especialicen en este ámbito. 

Este Grand Master de Formación Permanente está destinado a ayudar a las matronas a especializarse en el puerperio y en la lactancia materna, aspectos muy importantes en la vida de la mujer cuando ha tenido un hijo, sobre todo, en las pacientes primerizas. Así, esta especialización está pensada para capacitar a los alumnos, con un programa completo y con una especialización teórico-práctica, en una de las etapas de la vida sexual y reproductiva de la mujer. 

Por su parte, hay que tener en cuenta que la lactancia materna proporciona una protección notablemente superior a la artificial frente a las enfermedades diarreicas y las infecciones respiratorias del niño, principales causas de mortalidad en las poblaciones con escasos recursos económicos. En 1993, la OMS estimó que cada año podrían evitarse 1,5 millones de muertes de niños, mediante una lactancia materna eficaz. Adicionalmente, la leche artificial no solo es costosa, sino que puede suponer un factor de riesgo de malnutrición, debido a que algunas madres pueden verse tentadas a diluirla o pasar prematuramente a otras formas de alimentación.  

Por otra parte, en algunos países de altos ingresos muchas madres dejan la lactancia antes de lo que desean; aunque alrededor del 80% de las madres deciden amamantar a sus hijos cuando dan a luz, solo el 36% continúa a los seis meses del parto. Las causas son varias, muchas madres dejan de dar el pecho porque tienen una percepción equivocada de que su leche no alimenta a su recién nacido, pierden la confianza en sí mismas y en que están produciendo suficiente leche para que su hijo se alimente correctamente. 

Todo esto hace necesario contar con estudios específicos y de calidad que den las claves a las madres sobre la lactancia materna y las particularidades del postparto. A lo largo de esta especialización, el alumno recorrerá todos los planteamientos actuales en los diferentes retos que su profesión plantea. Un paso de alto nivel que se convertirá en un proceso de mejora, no solo profesional, sino personal.  

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Módulo 1. Puerperio fisiológico

1.1. Concepto y etapas del puerperio
1.2. Objetivos de la matrona en el puerperio
1.3. Modificaciones físicas y psicosociales
1.4. Atención a la mujer y al recién nacido en el puerperio inmediato

1.4.1. Exploración general
1.4.2. Valoración física
1.4.3. Identificación y prevención de problemas

1.5. Atención y cuidados a la mujer y recién nacido en el puerperio precoz

1.5.1. Actuación de la matrona en el puerperio precoz
1.5.2. Educación sanitaria y consejos de autocuidado
1.5.3. Cribado neonatal y cribado de hipoacusia del recién nacido

1.6. Control y seguimiento del puerperio tardío
1.7. Alta hospitalaria. Informe de la matrona al alta. Alta precoz
1.8. Criterios de buena atención en el Centro de Atención Primaria

1.8.1. Criterios de buena atención en los Centros de Atención Primaria (Comunidad de Madrid y otras CCAA)
1.8.2. Recomendaciones de la Guía de Práctica Clínica del Ministerio de Sanidad (GPC)

1.9. Educación para la salud en el puerperio

1.9.1. Concepto e introducción. Tipos de intervención
1.9.2. Objetivos de la Educación para la Salud en el puerperio
1.9.3. Matrona como agente de salud en el puerperio
1.9.4. Metodología. Principales técnicas en Educación para la Salud: técnicas
expositivas, técnicas de investigación en el aula

1.10. Grupos de trabajo en el puerperio: grupo de puerperio y grupo de lactancia materna

1.10.1. Sesión de puerperio: objetivos y contenidos
1.10.2. Sesión de lactancia materna: objetivos y contenidos
1.10.3. Sesión de cuidados del recién nacido: objetivos y contenidos

Módulo 2. Situaciones de riesgo en el puerperio

2.1. Hemorragia del puerperio

2.1.1. Concepto, clasificación y factores de riesgo
2.1.2. Etiología

2.1.2.1. Alteraciones del tono uterino
2.1.2.2. Retención de tejido
2.1.2.3. Traumatismos en el canal del parto
2.1.2.4. Alteraciones de la coagulación

2.1.3. Clínica y manejo de la hemorragia puerperal

2.1.3.1. Valoración y cuantificación de la hemorragia
2.1.3.2. Tratamiento médico y quirúrgico
2.1.3.3. Cuidados de la matrona

2.2. Infecciones en el puerperio

2.2.1. Endometritis puerperal
2.2.2. Infección perineal
2.2.3. Infección de la pared abdominal
2.2.4. Mastitis
2.2.5. Sepsis. Síndrome de shock séptico letal. Shock tóxico estafilocócico o estreptocócico

2.3. Enfermedad tromboembólica, cardiopatías y anemia grave en el puerperio

2.3.1. Enfermedad tromboembólica en el puerperio

2.3.1.1. Trombosis venosa: superficial, profunda y pelviana
2.3.1.2. Tromboembolismo pulmonar

2.3.2. Cardiopatías en el puerperio
2.3.3. Anemia grave en el puerperio

2.4. Hipertensión arterial, preeclampsia y HELLP en el puerperio

2.4.1. Manejo de la mujer con hipertensión arterial en el puerperio
2.4.2. Manejo de la mujer en el puerperio tras preeclampsia
2.4.3. Manejo de la mujer en el puerperio tras HELLP

2.5. Patología endocrina en el puerperio

2.5.1. Manejo de la mujer con diabetes gestacional en el puerperio
2.5.2. Patología tiroidea en el puerperio
2.5.3. Síndrome de Sheehan

2.6. Patología digestiva y urinaria

2.6.1. Principales cuadros de patología digestiva en el puerperio

2.6.1.1. Enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa
2.6.1.2. Hígado graso
2.6.1.3. Colestasis

2.6.2. Patología urinaria en el puerperio

2.6.2.1. Infecciones urinarias
2.6.2.2. Retención urinaria postparto
2.6.2.3. Incontinencia urinaria

2.7. Enfermedades autoinmunes, neurológicas y neuromusculares en el puerperio

2.7.1. Enfermedades autoinmunes en el puerperio: lupus
2.7.2. Patología neurológica y neuromuscular en el puerperio

2.7.2.1. Cefalea postpunción
2.7.2.2. Epilepsia
2.7.2.3. Enfermedades cerebrovasculares (hemorragia subaracnoidea, aneurismas, neoplasias cerebrales)
2.7.2.4. Esclerosis lateral amiotrófica
2.7.2.5. Miastenia gravis

2.8. Enfermedades infecciosas en el puerperio

2.8.1. Infección por virus de la hepatitis B

2.8.1.1. Manejo de la puérpera con infección por virus de la hepatitis B
2.8.1.2. Cuidados y controles del recién nacido de madre con infección por virus
de la hepatitis B

2.8.2. Infección por virus de la hepatitis C

2.8.2.1. Manejo de la puérpera con infección por virus de la hepatitis C
2.8.2.2. Cuidados y controles del recién nacido de madre con infección por virus de la hepatitis C

2.8.3. Infección por Virus de la Inmunodeficiencia Humana

2.8.3.1. Manejo de la puérpera con infección por VIH
2.8.3.2. Cuidados y controles del recién nacido de madre con VIH

2.9. Traumatismos perineales y dehiscencia de la cicatriz abdominal tras cesárea

2.9.1. Desgarros perineales: grados de desgarros y cuidados
2.9.2. Episiotomía: tipos y cuidados de la matrona
2.9.3. Dehiscencia de la cicatriz abdominal tras cesárea: cuidados de la matrona
2.9.4. Hematomas perineales

2.10. Patología psiquiátrica

2.10.1. Depresión postparto (DPP)

2.10.1.1. Definición, etiología, detección de la DPP
2.10.1.2. Tratamiento médico y cuidados de la matrona

2.10.2. Psicosis puerperal

2.10.2.1. Definición, etiología, detección de la psicosis puerperal
2.10.2.2. Tratamiento médico y cuidados de la matrona

Módulo 3. Suelo pélvico

3.1. Anatomía del periné femenino. Tipos de traumatismos perineales
3.2. Episiotomía

3.2.1. Definición
3.2.2. Tipos de episiotomía
3.2.3. Indicaciones de la realización de la episiotomía
3.2.4. Recomendaciones OMS, SEGO y GPC

3.3. Desgarros perineales

3.3.1. Definición y tipos
3.3.2. Factores de riesgo
3.3.3. Prevención de los desgarros perineales

3.4. Hematomas, Cuidados de la matrona tras la reparación perineal

3.4.1. Desgarros leves (tipos I y II)
3.4.2. Desgarros graves (tipos III y IV)
3.4.3. Episiotomía

3.5. Complicaciones de los traumatismos del periné a corto plazo

3.5.1. Hemorragias
3.5.2. Infecciones
3.5.3. Dolor y dispareunia

3.6. Complicaciones de los traumatismos del periné a largo plazo: incontinencias

3.6.1. Incontinencia urinaria
3.6.2. Incontinencia fecal
3.6.3. Incontinencia de gases

3.7. Complicaciones de los traumatismos del periné a largo plazo: prolapsos

3.7.1. Definición y clasificación de los prolapsos genitales
3.7.2. Factores de riesgo
3.7.3. Tratamiento médico y quirúrgico de los prolapsos. Rehabilitación del suelo pélvico

3.8. Tratamiento conservador de las disfunciones del suelo pélvico

3.8.1. Técnicas manuales
3.8.2. Técnicas instrumentales: biofeedback y electroestimulación y otras técnicas instrumentales
3.8.3. Reeducación postural y entrenamiento abdominopélvico

3.9. Tratamiento quirúrgico de las disfunciones del suelo pélvico

3.9.1. Cabestrillos y mallas
3.9.2. Colposuspensión
3.9.3. Colporrafia y perineorrafia

3.10. Mutilación genital femenina (MGF)

3.10.1. Introducción y contexto social y demográfico de la MGF. Epidemiología
3.10.2. Práctica de la MGF en la actualidad
3.10.3. Tipos de MGF
3.10.4. Consecuencias de la práctica de la MGF sobre la salud de la mujer
3.10.5. Actuación frente a la MGF: estrategias de prevención, detección e intervenciones de la matrona
3.10.6. Marco legal en relación con la MGF

Módulo 4. El recién nacido

4.1. Introducción a la neonatología. Conceptos y clasificación

4.1.1. Periodos en neonatología
4.1.2. Clasificación del recién nacido: por peso al nacimiento, por duración de la gestación
4.1.3. Clasificación del recién nacido de riesgo
4.1.4. Determinación de la edad gestacional. Métodos de Farr-Dubowitz. Método de Capurro y Método de Ballard

4.2. Adaptación a la vida extrauterina por sistemas

4.2.1. Respiratorio. Primera respiración
4.2.2. Cardiovascular: circulación, hemoglobina y coagulación. Cierre de conductos y foramen oval
4.2.3. Termorregulación en el recién nacido
4.2.4. Gastrointestinal
4.2.5. Renal
4.2.6. Hormonal e inmunológico
4.2.7. Hepático y metabolismo de la glucosa

4.3. Atención inmediata del recién nacido. Cuidados de la matrona en el puerperio inmediato

4.3.1. Valoración del recién nacido. Test de Apgar
4.3.2. Profilaxis
4.3.3. Fases del comportamiento (periodos alerta, adaptación y descanso, búsqueda y lactancia establecida)
4.3.4. Piel con piel
4.3.5. Cuidados de la matrona en el puerperio inmediato

4.4. Exploración física del recién nacido

4.4.1. Sistema óseo
4.4.2. Piel y tejido subcutáneo
4.4.3. Cardiorrespiratorio
4.4.4. Abdomen
4.4.5. Tórax
4.4.6. Genitourinario
4.4.7. Extremidades superiores e inferiores
4.4.8. Neurológico

4.5. Cuidados del recién nacido

4.5.1. Higiene y baño
4.5.2. Cordón umbilical
4.5.3. Micción y meconio
4.5.4. Vestido
4.5.5. Chupete
4.5.6. Visitas en el hospital
4.5.7. Nutrición

4.6. Regulación térmica en el neonato y ambiente físico

4.6.1. Regulación temperatura en el recién nacido
4.6.2. Producción de calor en el recién nacido
4.6.3. Pérdida de calor en el recién nacido
4.6.4. Métodos para reducir la pérdida de calor
4.6.5. Consecuencias de la alteración térmica en el recién nacido RN
4.6.6. Importancia del ambiente físico: exposición a la luz, ritmo diurno-nocturno, ruidos y estímulos táctiles

4.7. Motivos frecuentes de consulta

4.7.1. Llanto
4.7.2. Alergia a la leche
4.7.3. Reflujo gastroesofágico
4.7.4. Vómitos tardíos
4.7.5. Hernia inguinal
4.7.6. Hemangiomas
4.7.7. Estenosis y oclusión lacrimal
4.7.8. El sueño

4.8. Cribados y parámetros del desarrollo y crecimiento del neonato

4.8.1. Cribados metabólico, auditivo y visual
4.8.2. Parámetros de crecimiento (peso, tallas y perímetros)
4.8.3. Parámetros de desarrollo

4.9. Problemas frecuentes

4.9.1. Disfunciones metabólicas: hipoglucemia e hipocalcemia
4.9.2. Problemas respiratorios: enfermedad de membrana hialina, apnea, taquipnea transitoria, síndrome de aspiración meconial
4.9.3. Hiperbilirrubinemia: fisiológica, patológica y kernícterus
4.9.4. Reflujo gastroesofágico. Cólico del lactante
4.9.5. Convulsiones febriles

4.10. Prevención de accidentes del RN. Prevención de la muerte súbita

Módulo 5. Situaciones especiales

5.1 Recién nacido prematuro

5.1.1. Definición. Etiología
5.1.2. Características del prematuro y morfología (Test de Dubowitz ,test de Ballard)
5.1.3. Complicaciones precoces y tardías propias de la prematuridad
5.1.4. Cuidados de los padres de recién nacidos prematuros. Impacto de la prematuridad en los padres
5.1.5. Complicaciones precoces y tardías

5.2. Recién nacido postmaduro

5.2.1. Definición. Etiología
5.2.2. Clínica
5.2.3. Principales complicaciones
5.2.4. Cuidados generales

5.3. Recién nacido de bajo peso y CIR

5.3.1. Definición. Etiología
5.3.2. Clínica
5.3.3. Principales complicaciones
5.3.4. Cuidados generales

5.4. Encefalopatía hipóxico–isquémica

5.4.1. Criterios esenciales y específicos para el diagnóstico de la encefalopatía hipóxico–isquémica
5.4.2. Manejo de la encefalopatía hipóxico–isquémica

5.5. Infección perinatal. Sepsis

5.5.1. Infección precoz o vertical
5.5.2. Infección tardía o nosocomial
5.5.3. Sepsis neonatal
5.5.4. Consideraciones especiales de las principales infecciones: listeria, citomegalovirus, toxoplasma, rubeola, varicela y sífilis

5.6. Cuidados de la matrona en los recién nacidos hijos de madres consumidoras de drogas

5.6.1. Clasificación de drogas según OMS (opio y derivados, barbitúricos y alcohol, cocaína, anfetaminas, LSD y cannabis) y según farmacología (estimulantes SNC, depresores SNC y psicodélicos)
5.6.2. Efectos del consumo de drogas en el embarazo en los neonatos
5.6.3. Cuidados y vigilancia de neonatos
5.6.4. Síndrome alcohólico fetal

5.7. Particularidades de la lactancia en el recién nacido prematuro

5.7.1. Reflejo de succión y prematuridad
5.7.2. Leche materna, leche donada y leche de fórmula
5.7.3. Técnicas y posiciones especiales
5.7.4. Uso del relactador

5.8. Problemas de lactancia en situaciones especiales

5.8.1. Recién nacido adormilado
5.8.2. Huelga de lactancia
5.8.3. Anquiloglosia
5.8.4. Patología fetal: Síndrome de Down, Síndrome de Pierre-Robin y labio leporino

5.9. Problemas de lactancia relacionados con la madre I

5.9.1. Pezón plano, invertido y pseudoinvertido
5.9.2. Mal agarre
5.9.3. Grietas e infecciones en el pezón
5.9.4. Retraso en la lactogénesis II

5.10. Problemas de lactancia relacionados con la madre II
5.11. Mastitis: extracción del cultivo
5.12. Absceso
5.13. Hipogalactia
5.14. Ingurgitación

Módulo 6. Aspectos psicológicos y emocionales en el puerperio

6.1. Definición de vínculo. Marco teórico
6.2. Neurobiología del vínculo

6.2.1. Sistema hormonal materno
6.2.2. Sistema hormonal del recién nacido

6.3. Cambios psíquicos en la puérpera

6.3.1. Transparencia psíquica
6.3.2. Adaptación psicosocial: Reva Rubin y Mercer

6.4. Factores de riesgo en la alteración del vínculo
6.5. Pérdida perinatal

6.5.1. Definiciones
6.5.2. Situación actual de pérdida perinatal en España
6.5.3. Factores de riesgo y causas

6.6. Tipos de pérdida perinatal

6.6.1. Aborto espontáneo, interrupción voluntaria del embarazo (IVE)
6.6.2. IVE por malformación fetal o riesgo materno
6.6.3. Reducción selectiva en gestaciones múltiples
6.6.4. Pérdida por feto muerto intraútero o intraparto

6.7. Duelo perinatal

6.7.1. Concepto y modalidades
6.7.2. Fases del duelo
6.7.3. Diferencias entre duelo perinatal y depresión

6.8. Conceptualización de un duelo perinatal

6.8.1. Manifestaciones específicas
6.8.2. Factores que influyen en el duelo
6.8.3. Escalas de valoración del duelo perinatal

6.9. Vivencias tras sufrir una pérdida

6.9.1. Embarazo tras la pérdida
6.9.2. Lactancia materna en el duelo
6.9.3. Otros afectados en la pérdida

6.10. El papel de la matrona en la pérdida y el duelo perinatal

Módulo 7. Sexualidad y anticoncepción en el puerperio

7.1. Recuerdo anatómico del aparato genital femenino

7.1.1. Genitales externos
7.1.2. Genitales internos
7.1.3. Pelvis ósea
7.1.4. Pelvis blanda
7.1.5. Glándula mamaria

7.2. Recuerdo de la fisiología del aparato reproductor femenino

7.2.1. Introducción
7.2.2. Hormonas femeninas
7.2.3. Ciclo genital femenino: ovárico, endometrial, miometrial, tubárico, cervicaluterino, vaginal y mamario

7.3. Ciclo de respuesta sexual en la mujer

7.3.1. Introducción: ciclo de respuesta sexual de Master y Johnson
7.3.2. Deseo
7.3.3. Excitación
7.3.4. Meseta
7.3.5. Orgasmo

7.4. Sexualidad en el puerperio

7.4.1. Introducción
7.4.2. Cambios anatómicos, fisiológicos y psicológicos en el puerperio
7.4.3. La sexualidad en el puerperio
7.4.4. Problemas sexuales durante el puerperio
7.4.5. Promoción de la salud sexual en el puerperio

7.5. Disfunciones del deseo

7.5.1. Introducción
7.5.2. Bases biológicas del deseo sexual
7.5.3. Consideraciones sobre el deseo sexual
7.5.4. Definiciones sobre el deseo sexual
7.5.5. Disfunciones de la fase del deseo
7.5.6. Etiología de las disfunciones del deseo
7.5.7. Propuestas de tratamiento

7.6. Disfunciones de la excitación

7.6.1. Definiciones del concepto de excitación
7.6.2. Definición de las disfunciones de la excitación
7.6.3. Clasificación de las disfunciones en la fase de la excitación
7.6.4. Etiología de las disfunciones en la fase de excitación

7.7. Disfunciones del orgasmo

7.7.1. Qué es el orgasmo y cómo se produce
7.7.2. Reacciones fisiológicas de la respuesta sexual en la mujer
7.7.3. El punto G
7.7.4. El músculo del amor (músculo pubococcígeo)
7.7.5. Condiciones necesarias para la consecución del orgasmo
7.7.6. Clasificación de las disfunciones orgásmicas femeninas
7.7.7. Etiología de la anorgasmia
7.7.8. Terapéutica

7.8. Vaginismo y dispareunia

7.8.1. Definiciones
7.8.2. Clasificación
7.8.3. Etiología
7.8.4. Tratamiento

7.9. Terapéutica en pareja

7.9.1. Introducción
7.9.2. Aspectos generales de la terapia en pareja
7.9.3. Dinámicas de enriquecimiento sexual y comunicación en pareja

7.10. Anticoncepción en el puerperio

7.10.1. Conceptos
7.10.2. Tipos de contracepción
7.10.3. Métodos naturales

7.10.3.1. Métodos naturales con lactancia materna
7.10.3.2. Métodos naturales sin lactancia materna

7.10.4. DIU
7.10.5. Métodos hormonales

7.10.5.1. Métodos hormonales con lactancia materna
7.10.5.2. Métodos hormonales sin lactancia materna

7.10.6. Esterilización voluntaria
7.10.7. Anticoncepción de emergencia

Módulo 8. Parentalidad

8.1. Infancia y parentalidad positiva en el marco europeo

8.1.1. El Consejo de Europa y los derechos del niño
8.1.2. Parentalidad positiva: definición y principios básicos
8.1.3. Políticas públicas de apoyo a la parentalidad positiva

8.2. La familia como agente de salud

8.2.1. Definición de familia
8.2.2. La familia como agente de Salud
8.2.3. Factores protectores y estresores
8.2.4. Desarrollo de competencias y responsabilidad parentales

8.3. La familia: estructura y ciclo vital

8.3.1. Modelos familiares

8.3.1.1. Inclusión
8.3.1.2. Fusión
8.3.1.3. Interdependencia

8.3.2. Tipos de familia

8.3.2.1. Estable
8.3.2.2. Inestable
8.3.2.3. Monoparental
8.3.2.4. Reconstituida

8.3.3. Familias monomarentales y monoparentales
8.3.4. Valoración de las necesidades de la familia

8.3.4.1. Ciclo evolutivo familia
8.3.4.2. Test de APGAR familiar
8.3.4.3. Cuestionario Mos

8.4. Estilos educativos parentales

8.4.1. Conceptos esenciales
8.4.2. Clasificación de los estilos

8.4.2.1. Padres autoritarios
8.4.2.2. Padres permisivos (indulgente y negligente)
8.4.2.3. Padres democráticos

8.4.3. Estilos de familia

8.4.3.1. Contractualista
8.4.3.2. Estatutaria
8.4.3.3. Maternalista
8.4.3.4. Sobreprotectora

8.5. Coeducación

8.5.1. Introducción y principios
8.5.2. Estrategias de coeducación
8.5.3. Talleres para trabajar la coeducación en las familias (sesiones)

8.6. Resolución positiva de conflictos. Comunicación intrafamiliar

8.6.1. Introducción
8.6.2. Técnica del semáforo inteligente
8.6.3. Comunicación eficaz, escucha activa y asertividad
8.6.4. Autoestima y autoconocimiento. Autoestima en las diferentes etapas del niño
8.6.5. Fomento de la autonomía
8.6.6. Autocontrol y tolerancia a la frustración

8.7. Apego

8.7.1. Introducción. Función. Ventana de oportunidad
8.7.2. Desarrollo del apego por edad
8.7.3. Tipos de apego: seguro, ansioso y ambivalente, evasivo o evitativo, desorganizado
8.7.4. Vínculo paternal

8.8. Cuidados de la matrona orientados al establecimiento y al fomento del apego

8.8.1. Método canguro
8.8.2. Promoción de la lactancia materna
8.8.3. Porteo
8.8.4. Masaje infantil
8.8.5. Modelo de sesiones para el fomento del apego

8.9. Alteración del vínculo materno-infantil

8.9.1. Introducción
8.9.2. Criterios diagnósticos
8.9.3. Cuestionarios psicomédicos
8.9.4. Otras escalas de valoración
8.9.5. Entrevista semi-estructurada

8.10. Maltrato emocional o psicológico

8.10.1. Introducción al maltrato infantil
8.10.2. Definición del maltrato psicológico
8.10.3. Clasificación: pasivos y activos
8.10.4. Factores de riesgo
8.10.5. Síntomas y trastornos
8.10.6. Formas que adquiere el maltrato psicológico

Módulo 9. Legislación y gestión en la práctica asistencial de la matrona en el puerperio

9.1. La mujer en el puerperio y el recién nacido como usuarios del Sistema Nacional de Salud Principios éticos en la práctica profesional
9.2. Derecho a la información sanitaria y derecho a la intimidad en la práctica asistencial de la matrona

9.2.1. Derecho a la información asistencial
9.2.2. Titular del derecho a la información asistencial
9.2.3. Derecho a la información epidemiológica
9.2.4. Derecho a la intimidad. Secreto profesional
9.2.5. Derecho a la autonomía del paciente
9.2.6. Consentimiento informado
9.2.7. Límites del consentimiento informado y consentimiento informado por representación
9.2.8. Condiciones de la información y consentimiento informado por escrito
9.2.9. Información en el Sistema Nacional de Salud

9.3. El secreto profesional
9.4. Historia clínica. Informe de alta y otra documentación clínica. Protección de datos
9.5. Responsabilidad profesional en la labor asistencial de la matrona
9.6. Registro Civil. Libro de Familia. Permisos de maternidad y paternidad actuales. Permisos en situaciones especiales
9.7. Calidad en los cuidados de la matrona durante el puerperio

9.7.1. Concepto de calidad y marco conceptual. Calidad total
9.7.1. Evaluación de estructura, proceso y resultados
9.7.2. Métodos de evaluación: evaluación externa, evaluación interna y monitorización
9.7.3. Dimensiones de calidad

9.8. Programas de salud y su evaluación

9.8.1. Concepto de programa de salud
9.8.2. Objetivos y planificación de actividades
9.8.3. Guías de Práctica Clínica
9.8.4. Mapas de cuidados y vías clínicas
9.8.5. Evaluación

9.9. Planificación sanitaria

9.9.1. Introducción y definición de planificación sanitaria
9.9.2. Etapas en la planificación
9.9.3. Identificación de problemas. Tipos de necesidades
9.9.4. Indicadores
9.9.5. Factores condicionantes de problemas de salud
9.9.6. Priorización de problemas

9.10. Organización de los cuidados obstétricos en el puerperio desde los diferentes niveles de atención

9.10.1. Organización de los cuidados de la matrona en los centros de atención primaria y atención especializada
9.10.2. La consulta de puerperio de la matrona
9.10.3. Coordinación de los cuidados de la matrona entre ambos niveles de atención. Continuidad de los cuidados

Módulo 10. La lactancia materna en la actualidad y a lo largo de la historia

10.1. Conceptos relacionados con la lactancia materna

10.1.1. Evolución del concepto de lactancia materna
10.1.2. Conceptos sobre lactancia materna

10.2. Historia de la lactancia materna

10.2.1. Historia natural de la lactancia materna
10.2.2. Desarrollo histórico de la importancia de la lactancia materna

10.3. Falsos mitos

10.3.1. Creencias erróneas sobre lactancia materna
10.3.2. Creencias acertadas sobre lactancia materna

10.4. Estrategia de atención al parto normal

10.4.1. Fomento de la lactancia materna tras el parto
10.4.2. Beneficios de la lactancia materna en el parto

10.5. Epidemiología

10.5.1. Curso epidemiológico del desarrollo de la lactancia materna
10.5.2. Evolución social de la lactancia materna

10.6. Bancos de leche humana

10.6.1. Concepto de banco de leche
10.6.2. Características de un banco de leche

10.7. Asesoramiento y acompañamiento a la mujer que no desea lactar

10.7.1. Educación sanitaria para mujeres que no desean lactar
10.7.2. Información específica sobre cuidados en mujeres no lactantes

10.8. Derechos de la mujer durante la lactancia

10.8.1. Los derechos inmediatos de la lactante
10.8.2. Beneficios sociales en la mujer lactante

10.9. Implicación paterna en la lactancia

10.9.1. El padre como figura de apoyo a la lactancia
10.9.2. El padre como asesor de la lactancia

10.10. Protección de la lactancia a nivel mundial: recomendaciones OMS

10.10.1. Recomendaciones de la OMS
10.10.2. Protección mundial en la lactancia

Módulo 11. Lactancia materna

11.1. Anatomía

11.1.1. Desarrollo embrionario
11.1.2. Glándula mamaria madura
11.1.3. Glándula mamaria en el embarazo
11.1.4. Glándula mamaria en la lactancia

11.2. Fisiología de la secreción láctea

11.2.1. Mamogénesis
11.2.2. Lactogénesis I y II
11.2.3. Lactogénesis III/ lactopoyesis
11.2.4. Control endocrino de la secreción láctica

11.3. Composición de la leche materna

11.3.1. Tipos de leche y su composición
11.3.2. Comparativa entre calostro-leche madura y leche materna-leche de vaca

11.4. Lactancia materna eficaz

11.4.1. Signos de un buen agarre
11.4.2. Patrones de normalidad del recién nacido: micción, deposición y ganancia de peso

11.5. Valoración de una toma

11.5.1. Escala LATCH
11.5.2. Tabla de observación de la toma de la Unión Europea
11.5.3. Posturas para amamantar

11.6. Alimentación y suplementación

11.6.1. Alimentación y suplementación en la madre
11.6.2. Suplementación en el recién nacido. Recomendaciones de la Guía de Práctica Clínica 2017

11.7. Contraindicaciones de la lactancia materna

11.7.1. Contraindicaciones maternas
11.7.2. Contraindicaciones del recién nacido
11.7.3. Supresión farmacológica

11.8. Lactancia materna y vínculo

11.8.1. Piel con piel. La importancia de las primeras horas tras el nacimiento
11.8.2. Colecho

11.8.2.1. Beneficios
11.8.2.2. Normas para un colecho seguro

11.8.3. Lactancia en tándem

11.9. Extracción y conservación de la leche
11.10. Destete. Iniciativa para la Humanización de la Asistencia al Nacimiento y la lactancia (IHAN)

Módulo 12. Fisiología e historia clínica en la lactancia

12.1. Anatomía de la mama

12.1.1. Estructura ósea circundante de la mama
12.1.2. Estructura muscular de la mama

12.2. Fisiología de la lactancia

12.2.1. Desarrollo fisiológico de la lactancia materna
12.2.2. Circuito hormonal de la lactancia

12.3. Beneficios de la lactancia materna para madre

12.3.1. Concepto
12.3.2. Los beneficios en la madre de la lactancia

12.4. Beneficios de la lactancia materna para bebe

12.4.1. Concepto
12.4.2. Los beneficios en el bebe de la lactancia materna

12.5. Evaluación de la toma

12.5.1. Indicaciones en la toma
12.5.2. Actuaciones inadecuadas en la toma

12.6. Signos de buen y mal enganche

12.6.1. Concepto de enganche
12.6.2. Beneficios de un buen enganche

12.7. Posiciones recomendadas

12.7.1. Posiciones adecuadas en la lactancia materna
12.7.2. Posiciones inadecuadas en la lactancia materna

Módulo 13. Cuidados durante la lactancia materna y salud de la mujer lactante

13.1. Primeras recomendaciones durante el embarazo

13.1.1. Evolución de la lactancia en el embarazo
13.1.2. Cuidados de la lactancia en el embarazo

13.2. Cuidados de la mama durante la lactancia

13.2.1. Cuidados generales
13.2.2. Consejos específicos

13.3. Técnicas adecuadas para la alimentación al pecho

13.3.1. Diferentes técnicas para dar el pecho
13.3.2. Medidas incorrectas de dar el pecho

13.4. Efectos de la lactancia sobre la salud de la mujer a corto plazo

13.4.1. Beneficios inmediatos de la lactancia en la mujer
13.4.2. Consejos positivos para dar el pecho

13.5. Efectos de la lactancia sobre la salud de la mujer a medio y largo plazo

13.5.1. Beneficios a largo plazo de la lactancia materna
13.5.2. Beneficios a medio plazo de la lactancia materna

13.6. Dieta materna y lactancia

13.6.1. Alimentos que alteran la leche materna
13.6.2. Alimentos que benefician la lactancia materna

13.7. Actividad física y lactancia

13.7.1. Fomento de la actividad física durante la lactancia materna
13.7.2. Contraindicaciones de la actividad física durante la lactancia materna

Módulo 14. El recién nacido sano

14.1. Características anatómicas y fisiológicas

14.1.1. Anatomía del recién nacido
14.1.2. Fisiología del recién nacido

14.2. Necesidades nutricionales del lactante

14.2.1. Nutrición en el lactante
14.2.2. Consejos dietéticos

14.3. Crecimiento del lactante amamantado

14.3.1. Curvas de la OMS
14.3.2. Normalidad en la curva

14.4. Cólico del lactante

14.4.1. Concepto
14.4.2. Indicaciones para evitar el código del lactante

14.5. Contacto piel con piel precoz

14.5.1. El inicio piel con piel
14.5.2. Beneficios inmediatos del piel con piel

14.6. Primera toma. Apego

14.6.1. Concepto de apego
14.6.2. Indicaciones del comienzo del contacto

14.7. Lactancia materna y método madre canguro

14.7.1. Concepto método canguro
14.7.2. Inicio de la técnica

14.8. Tetinas y chupetes durante la lactancia

14.8.1. Descripción de tetinas y chupetes
14.8.2. Contraindicaciones de las tetinas y chupetes

Módulo 15. Problemas durante la lactancia materna

15.1. Contraindicaciones para la lactancia materna

15.1.1. Situaciones que contraindican la lactancia materna
15.1.2. Asesoramiento

15.2. Patologías de la madre que contraindican la lactancia materna

15.2.1. Enumerar patologías maternas que contraindican la lactancia materna
15.2.2. Asesoramiento ante las contraindicaciones de la lactancia materna

15.3. Patologías del recién nacido que contraindican la lactancia materna

15.3.1. Enumerar patologías neonatales que contraindican la lactancia materna
15.3.2. Asesoramiento ante las contraindicaciones de la lactancia materna

15.4. Problemas en los pezones

15.4.1. Diferentes tipos de pezones
15.4.2. Apoyo a la madre

15.5. Ingurgitación mamaria

15.5.1. Concepto
15.5.2. Tratamiento adecuado

15.6. Mastitis

15.6.1. Concepto
15.6.2. Tratamiento adecuado

15.7. Ayudas y dispositivos para ayudar en la lactancia

15.7.1. Diferentes dispositivos para la lactancia
15.7.2. Cómo ayudar a la lactancia

Módulo 16. Otros tipos de lactancia

16.1. Lactancia artificial

16.1.1. Concepto
16.1.2. Desarrollo de la técnica

16.2. Leche de fórmula: manejo e inconvenientes

16.2.1. Preparación de la leche de fórmula
16.2.2. Beneficios e inconvenientes

16.3. Preparación de un biberón

16.3.1. Técnica para preparar un biberón
16.3.2. Esterilizar los biberones

16.4. Lactancia mixta

16.4.1. Concepto
16.4.2. Cómo llevarla a cabo

16.5. Relactación

16.5.1. Concepto
16.5.2. Indicaciones

16.6. Combinación de la lactancia con la alimentación

16.6.1. Alimentación complementaria
16.6.2. Necesidades nutricionales

Módulo 17. Lactancia materna en situaciones especiales

17.1. Hipogalactia

17.1.1. Concepto
17.1.2. Medidas para tratarlas

17.2. Recién nacidos enfermos

17.2.1. Diferentes patologías
17.2.2. Lactancia materna en niños con patologías

17.3. Prematuros

17.3.1. Definición de prematuridad
17.3.2. Lactancia materna en niños prematuros

17.4. Madres adolescentes

17.4.1. Lactancia materna en madres adolescentes
17.4.2. Problemas en madres adolescentes

17.5. Lactancia materna y método MELA

17.5.1. Concepto
17.5.2. Beneficios del método MELA

17.6. Labio leporino y malformaciones labiales

17.6.1. Concepto
17.6.2. Apoyo al recién nacido y la madre en lactancia materna

17.7. Lactancia y nuevo embarazo

17.7.1. Lactancia materna en Tándem
17.7.2. Asesoramiento

17.8. Lactancia y estrés

17.8.1. El estrés como perjuicio en la lactancia materna
17.8.2. Medidas para afrontar el estrés

Módulo 18. Situaciones comunes durante la lactancia

18.1. Llanto y rechazo del pecho

18.1.1. Concepto
18.1.2. Atención inmediata

18.2. Huelga de lactancia

18.2.1. Concepto
18.2.2. Asesoramiento ante la huelga

18.3. Lactancia prolongada y en tándem

18.3.1. Concepto
18.3.2. Beneficios

18.4. Colecho

18.4.1. Concepto
18.4.2. Beneficios del colecho

18.5. Trabajo fuera de casa y lactancia materna

18.5.1. Incorporación al trabajo
18.5.2. Apoyo ante esta situación

18.6. Extracción de leche: métodos y herramientas

18.6.1. Partes del extractor de leche
18.6.2. Utilización del extractor de leche

18.7. Transporte y conservación de la leche materna

18.7.1. Mecanismos de almacenamiento de la leche
18.7.2. Transporte de la leche

Módulo 19. Fármacos y lactancia materna

19.1. Paso de medicamentos y otros elementos a la leche materna

19.1.1. Concepto
19.1.2. Contraindicaciones en la administración de medicamento

19.2. Interacción medicamentosa y lactancia materna

19.2.1. Interacción medicamentosa
19.2.2. Administración de medicamentos

19.3. Fármacos más frecuentes durante la lactancia

19.3.1. Fármacos indicados en lactancia
19.3.2. Indicaciones

19.4. Recursos y herramientas en la web sobre fármacos y lactancia

19.4.1. Web sobre lactancia y fármacos
19.4.2. Como buscar online

19.5. Sustancias nocivas y lactancia

19.5.1. Diferentes sustancias nocivas en la lactancia
19.5.2. Actitud ante la ingesta de sustancias nocivas

Módulo 20. Asociaciones de lactancia materna. Iniciativas y legislación

20.1. Grupos de apoyo

20.1.1. Concepto
20.1.2. Diferentes grupos de apoyo

20.2. Consultores de lactancia

20.2.1. Concepto de consultores
20.2.2. Funciones de los consultores

20.3. Declaración de Innocenti

20.3.1. Protección de la lactancia materna mundial
20.3.2. Tratado de protección

20.4. Iniciativa del Hospital Amigo de los Niños (IHAN) de la OMS

20.4.1. Características de la iniciativa
20.4.2. Objetivos que cumplir

20.5. Legislación para la protección de la lactancia materna

20.5.1. Legislación vigente
20.5.2. Derechos y deberes

20.6. Webs recomendadas

20.6.1. Consultas online
20.6.2. Credibilidad de las web

Módulo 21. Enfermedades y lactancia materna

21.1. Concepto

21.1.1. Definición de enfermedades y lactancia materna
21.1.2. Actuación

21.2. Contraindicaciones absolutas y falsas

21.2.1. Contraindicaciones
21.2.2. Falsos mitos

21.3. VIH y lactancia

21.3.1. Concepto
21.3.2. Indicaciones ante la lactancia materna

21.4. Hepatitis y lactancia

21.4.1. Concepto
21.4.2. Indicaciones ante la lactancia materna

21.5. Procesos oncológicos y lactancia

21.5.1. Cáncer y lactancia
21.5.2. Indicaciones ante un proceso oncológico y madre lactante

21.6. Situaciones especiales en el recién nacido que dificultad la lactancia

21.6.1. Recién nacido ante situaciones especiales
21.6.2. Mecanismos para adaptarse ante situaciones especiales y lactancia

21.7. Cómo favorecer la lactancia en afecciones materno-fetales

21.7.1. Concepto
21.7.2. Favorecer la lactancia materna in situ

Módulo 22. La inhibición o destete materno

22.1. Concepto y tipos

22.1.1. Tipos de inhibición
22.1.2. Mecanismo para el destete progresivo

22.2. Fisiología de la inhibición de la lactancia materna

22.2.1. Fisiología de la inhibición
22.2.2. Indicaciones para inhibir la lactancia materna

22.3. Formas de agilizar el destete

22.3.1. El destete cómo y cuándo
22.3.2. Cómo comenzar el destete progresivo

22.4. Lactancia materna prolongada

22.4.1. Concepto
22.4.2. Beneficios y perjuicios

22.5. Medicamentos asociados a la inhibición de la lactancia materna

22.5.1. Medicación para la inhibición
22.5.2. Indicaciones

22.6. Incorporación al mercado laboral

22.6.1. Situación de estrés a la incorporación
22.6.2. Asesoramiento y ayuda

Una experiencia única, clave y decisiva para impulsar tu desarrollo profesional”