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Jedes Jahr werden weltweit etwa 4 Millionen refraktive Operationen durchgeführt. Diese Zahlen zeigen den Aufschwung dieses chirurgischen Eingriffs, bei dem häufig die Lasertechnik und die Implantation von Intraokularlinsen zum Einsatz kommen. Angesichts dieser Entwicklung und der breiten Akzeptanz bei den Patienten müssen Augenärzte über die wichtigsten Entwicklungen auf diesem Gebiet informiert sein. 

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Das Dozententeam des Programms besteht aus Experten des Sektors, die ihre Berufserfahrung in diese Fortbildung einbringen, sowie aus renommierten Fachkräften von führenden Gesellschaften und angesehenen Universitäten.  

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Das Konzept dieses Programms konzentriert sich auf problemorientiertes Lernen, bei dem die Fachkraft versuchen muss, die verschiedenen Situationen aus der beruflichen Praxis zu lösen, die während des gesamten Studiengangs gestellt werden. Zu diesem Zweck wird sie von einem innovativen interaktiven Videosystem unterstützt, das von renommierten Experten entwickelt wurde.   

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Modul 1. Optik und Refraktionsfehler: Behandlungsmöglichkeiten 

1.1. Optik des menschlichen Auges 

1.1.1. Allgemeine Aspekte 
1.1.2. Hornhaut 
1.1.3. Linse 
1.1.4. Wellenfront 
1.1.5. Angewandte Reflexion und Brechung 
1.1.6. Interferenz, Beugung und Polarisation 

1.2. Geometrische Optik 

1.2.1. Grundlegende Gesetze der geometrischen Optik 
1.2.2. Charakterisierung von optischen Systemen 
1.2.3. Raytracing 
1.2.4. Optische Prismen 

1.3. Untersuchung von Brechungsfehlern 

1.3.1. Schiaskopie 
1.3.2. Umrüstung der Zylinder 
1.3.3. Sphärisches Äquivalent 
1.3.4. Gekreuzte Zylinder 

1.4. Diagnostische Methoden und Maßnahmen I 

1.4.1. Quantifizierung der Sehschärfe 
1.4.2. Optotypen und Notation für Fern-, Zwischen- und Nahsicht 
1.4.3. Defokus-Kurven 
1.4.4. Bewertung der visuellen Qualität 

1.5. Diagnostische Methoden und Maßnahmen II 

1.5.1. Kontrasteinstellung 
1.5.2. Blendungsmessungen. Halometrie 
1.5.3. Konzept der Point Spread Function (PSF) und der Modulation Transfer Function (MTF) 
1.5.4. System zur Analyse der optischen Qualität 

1.6. Diagnostische Methoden und Maßnahmen III 

1.6.1. Farbensehen 
1.6.2. Pupille, Schärfentiefe und Schärfentiefe 
1.6.3. Die Bedeutung der Tränenflüssigkeit und der Augenoberfläche für die Sehqualität 
1.6.4. Die Bedeutung von Glaskörper und Netzhaut für die Sehqualität 

1.7. Myopie 

1.7.1. Klassifizierung 
1.7.2. Ätiologie 
1.7.3. Optische Behandlung 
1.7.4. Medizinisch-chirurgische Behandlung 

1.8. Hypermetropie 

1.8.1. Klassifizierung 
1.8.2. Ätiologie 
1.8.3. Optische Behandlung 
1.8.4. Medizinisch-chirurgische Behandlung 

1.9. Astigmatismus 

1.9.1. Klassifizierung 
1.9.2. Ätiologie 
1.9.3. Optische Behandlung 
1.9.4. Medizinisch-chirurgische Behandlung 

1.10. Alterssichtigkeit 

1.10.1. Ätiologie 
1.10.2. Optische Behandlung 
1.10.3. Medizinische Behandlung 
1.10.4. Chirurgische Behandlung 

Modul 2. Excimerlaser: Plattformen und Betrieb 

2.1. Physikalische Grundlagen des Excimerlasers 

2.1.1. Konzept: Laser und Excimer 
2.1.2. Wellenlänge 
2.1.3. Beschreibung des Excimerlasers 
2.1.4. Emissionssysteme 

2.2. Die Entwicklung des LASIK 

2.2.1. Einführung 
2.2.2. Keratophakie 
2.2.3. Epikeratophakie 
2.2.4. Automatisierte lamellare In-situ-Keratomileusis 

2.3. Auswirkungen des Excimerlasers auf das Gewebe 

2.3.1. Einführung 
2.3.2. Experimentelle Studien 
2.3.3. Normale LASIK  
2.3.4. Komplizierte LASIK  

2.4. Veränderungen durch Narbenbildung 

2.4.1. Einführung 
2.4.2. Veränderungen des Tränenfilms 
2.4.3. Veränderungen des Hornhautepithels 
2.4.4. Stromaveränderungen der Hornhaut 

2.5. Mathematik für die LASIK   

2.5.1. Abtragungstiefe pro Dioptrie 
2.5.2. LASIK-Dogmen 
2.5.3. Mathematik für die primäre LASIK 
2.5.4. Mathematik für LASIK-Nachbesserungen 

2.6. Vorhersageformeln für LASIK 

2.6.1. Vorbehandlungsprotokolle 
2.6.2. Ablationsprotokolle: Einzelzone und multimodal 
2.6.3. Korrekturgrenzen für die primäre LASIK 
2.6.4. Anpassungsfaktoren für die Refraktionskorrektur bei LASIK 

2.7. Laser Amaris 1050 RS 

2.7.1. Technische Merkmale 
2.7.2. Eyetracker 7D 
2.7.3. Vielseitige Software und SmartSurfACE 
2.7.4. Vorteile 

2.8. Laser MEL 90 

2.8.1. Technische Merkmale 
2.8.2. Flexibilität 
2.8.3. Triple A 
2.8.4. Presbyond 

2.9. Laser Wavelight EX 500 

2.9.1. Technische Merkmale 
2.9.2. CustomQ-Ablation 
2.9.3. PRK-transepithelial 
2.9.4. READ-Behandlung 

2.10. Femtosekundenlaser 

2.10.1. Technische Merkmale 
2.10.2. Funktionsweise und Vorteile gegenüber Mikrokeratomen 
2.10.3. Ziemer Z8 und Catalyst 
2.10.4. Wavelight FS200, IFS Advanced und Victus 

Modul 3. Entscheidungsalgorithmen in der refraktiven Chirurgie 

3.1. Allgemeiner Entscheidungsalgorithmus in der refraktiven Chirurgie 

3.1.1. Refraktive Stabilität 
3.1.2. Kontraindikationen 
3.1.3. Hintergrund 
3.1.4. Algorithmus für Ametropie 

3.2. Refraktive Stabilität 

3.2.1. Myopie 
3.2.2. Hypermetropie 
3.2.3. Astigmatismus 
3.2.4. Auswahlkriterien 

3.3. Kontraindikationen und systemische Medikation 

3.3.1. Absolute allgemeine Kontraindikationen 
3.3.2. Relative allgemeine Kontraindikationen 
3.3.3. Systemische Behandlung: Tränenflüssigkeit und Hornhaut 
3.3.4. Systemische Behandlung: Pupillen- und Refraktionsstörung 

3.4. Pathologie der Bindehaut und der Augenlider 

3.4.1.  Stye  
3.4.2. Chalazion (Hagelkorn) 
3.4.3. Allergisch 
3.4.4. Infektiös 

3.5. Pathologie der Hornhaut 

3.5.1. Leukom 
3.5.2. Akute Entzündungen 
3.5.3. Aktive Uveitis  
3.5.4. Inaktive Uveitis 

3.6. Ektasien und periphere Hornhautgeschwüre 

3.6.1. Keratokonus / Pelluzide marginale Degeneration 
3.6.2. Post-LASIK 
3.6.3. Infektiös-entzündliche Geschwüre 
3.6.4. Dystrophien 

3.7. Trockenes Auge 

3.7.1. Indikationen für die Beurteilung der Trockenheit 
3.7.2. Schirmer und Break-Up Time (BUT) 
3.7.3. Bengalische Rose 
3.7.4. LASIK und trockenes Auge 

3.8. Beeinträchtigung des binokularen Sehens 

3.8.1. Anisometropie 
3.8.2. Phorien 
3.8.3. Tropien 
3.8.4. Amblyopie 

3.9. Änderung des intraokularen Drucks (IOP) 

3.9.1. Überlegungen zum IOP 
3.9.2. Okulärer Bluthochdruck 
3.9.3. Glaukom 
3.9.4. Künftige IOP-Bewertungen 

3.10. Fehlsichtigkeit und pädiatrischer Algorithmus 

3.10.1. Myopie 
3.10.2. Hypermetropie 
3.10.3. Astigmatismus 
3.10.4. Pädiatrische refraktive Chirurgie

Modul 4. Refraktive Chirurgie und Glaukom 

4.1. Grundlagen des Glaukoms

4.1.1. Epidemiologie
4.1.2. Prävalenz
4.1.3. Risikofaktoren
4.1.4. Überwachungsprotokolle

4.2. Untersuchung I

4.2.1. PIO
4.2.2. Gonioskopie
4.2.3. Winkel
4.2.4. Sehnervkopf

4.3. Untersuchung II

4.3.1. Sichtfeld
4.3.2. Bildgebung und Glaukom
4.3.3. Progression
4.3.4. Genetik

4.4. Klinische Erscheinungsformen I

4.4.1. Okulärer Bluthochdruck (OHT)
4.4.2. Primäres Offenwinkelglaukom
4.4.3. Primäres Winkelschließungsglaukom
4.4.4. Angeborenes Glaukom

4.5. Klinische Erscheinungsformen II

4.5.1. Primärer und sekundärer Winkelverschluss
4.5.2. Pseudoexfoliatives und pigmentäres Glaukom
4.5.3. Kinder- und Jugendglaukom
4.5.4. Glaukom als Folge einer Augenoperation

4.6. Behandlung I

4.6.1. Objektiver IOP
4.6.2. Blutdrucksenkende Medikamente
4.6.3. Nahrungsergänzungsmittel
4.6.4. Neuroprotektion

4.7. Behandlung II

4.7.1. Laserchirurgie: Trabekuloplastik
4.7.2. Klassische Trabekulektomie
4.7.3. Nicht penetrierende tiefe Sklerektomie (PNPS)
4.7.4. Ventil-Implantate

4.8. Refraktive Chirurgie mit Intraokularlinsen und Glaukom 

4.8.1. Winkelstützenlinsen und Glaukom
4.8.2. Iris-verankerte Linsen und Glaukom
4.8.3. Multifokale Linsen und Glaukom
4.8.4. Postoperative Nachsorge

4.9. Refraktive Hornhautchirurgie und Glaukom

4.9.1. Überlegungen zur refraktiven Chirurgie bei Glaukompatienten
4.9.2. Auswirkungen der refraktiven Chirurgie auf das Glaukom
4.9.3. Verfolgungsalgorithmus
4.9.4. Risikofaktoren für das Fortschreiten des myopischen Glaukoms nach refraktiver Hornhautchirurgie

4.10. Finale Aspekte

4.10.1. Methoden der IOD-Messung nach der Operation
4.10.2. Postoperative Behandlung des trockenen Auges und des Glaukoms
4.10.3. Wirkung von Kortikosteroiden auf IOD
4.10.4. Umgang mit Komplikationen

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