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In der heutigen komplexen Gesundheitsversorgung stellt die postoperative Phase nach kardiovaskulärer Chirurgie einen kritischen Bereich dar, der besondere Fähigkeiten und Kenntnisse erfordert. Die zunehmende Verbreitung von kardiovaskulären Eingriffen und die Weiterentwicklung der chirurgischen Techniken haben einen Bedarf an hochqualifizierten Fachkräften geschaffen. In diesem Zusammenhang wird dieser Universitätsexperte als umfassende Ausbildungsmaßnahme vorgestellt, die sich mit der komplexen Problematik der Genesung von Patienten nach kardiologischen Eingriffen befasst.

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Vom Atemwegsmanagement bis zur Interpretation von Prognoseskalen werden die grundlegenden Aspekte einer umfassenden und effektiven Versorgung behandelt. Darüber hinaus wird der Schwerpunkt auf der praktischen Anwendung des Neuromonitorings, der Überwachung von Hämodynamik und Gasaustausch sowie der Beatmungsmechanik liegen, um einen ganzheitlichen Ansatz für die postoperative kardiovaskuläre Versorgung zu bieten.

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Modul 1. Advanced Life Support beim kritischen Patienten

1.1. Internationale Empfehlungen

1.1.1. Herz-Kreislauf-Stillstand
1.1.2. Grundlegende und fortgeschrittene CPR
1.1.3. Basic und Advanced Life Support

1.2. Advanced Life Support (ALS)

1.2.1. Atemweg
1.2.2. Beatmung
1.2.3. Kreislauf: Grundlegende und erweiterte Überwachung. Pharmakologie

1.3. Fortgeschrittenes Arrhythmie-Management

1.3.1. Vor dem Stillstand
1.3.2. Rhythmen, die einen Herz-Kreislauf-Stillstand auslösen
1.3.3. Arrhythmien nach einem Herzstillstand

1.4. Analysieren der potenziellen reversiblen Ursachen

1.4.1. Analysieren der potenziellen reversiblen Ursachen
1.4.2. 4 H
1.4.3. 4 T

1.5. Herz-Lungen-Wiederbelebung in besonderen Situationen

1.5.1. Besondere Patienten
1.5.2. Extreme Situationen
1.5.3. Spezielle Umgebungen: Pflege- und Nichtpflege-Umgebungen

1.6. Elemente im Zusammenhang mit der Lebenserhaltung

1.6.1. Rechtliche Aspekte
1.6.2. Humanisierung der Lebenserhaltung
1.6.3. Spende und Lebenserhaltung

1.7. Bildunterstützung

1.7.1. Wissenschaftlicher Nachweis
1.7.2. Echokardiographie
1.7.3. Lungen-Ultraschall

1.8. Nichtkognitive Aspekte der Lebenserhaltung

1.8.1. Humanisierung der Lebenserhaltung
1.8.2. Unterstützung der Lebenserhaltungsteams
1.8.3. Unterstützung für die Familiemitglieder

1.9. Post-CPR-Syndrom

1.9.1. Post-CPR-Syndrom
1.9.2. Globales Management des Post-CPR-Syndroms
1.9.3. Wissenschaftliche Belege für die Behandlung des Post-CPR-Syndroms

1.10. ERC 2021-Empfehlungen

1.10.1. Empfehlungen für Basic Life Support (BLS)
1.10.2. Empfehlungen für Advanced Life Support (ALS)
1.10.3. Handlungsalgorithmen für Patienten mit Herz-Kreislauf-Stillstand

Modul 2. Advanced Life Support in der postoperativen Phase nach kardiovaskulärer Chirurgie

2.1. Standardisierung der Erstversorgung von Patienten in der unmittelbaren postoperativen Phase von Herzchirurgie

2.1.1. Herz-Kreislauf-Stillstand in der Herzchirurgie
2.1.2. Unterschiedliche Faktoren
2.1.3. Entwicklung des ALS-Teams für die Betreuung von Herz-Kreislauf-Stillstand in der postoperativen Phase nach Herzchirurgie

2.2. Standardisierung der Schwerkraft

2.2.1. Standardisierung der Schwerkraft
2.2.2. Vorhersage und Prognoseskalen
2.2.3. Durchführung eines Präventionsprogramms

2.3. ALS bei Patienten mit kardiorespiratorischem Atemstillstand in der postoperativen Phase der Herzchirurgie

2.3.1. ALS für Patienten mit Herz-Kreislauf-Stillstand in der postoperativen Herzchirurgie
2.3.2. Faktoren im Zusammenhang mit Advanced Life Support (ALS)
2.3.3. Protokolle für Maßnahmen

2.4. ACLS-Protokoll

2.4.1. ACLS-Protokoll
2.4.2. Differenzierende Elemente
2.4.3. Spezifische Maßnahmen

2.5. Kardiothorakale Notfälle

2.5.1. Kardiothorakale Notfälle
2.5.2. Analyse der häufigsten Notfälle: Prävention und Diagnose
2.5.3. Therapeutische Maßnahmen

2.6. Überwachung

2.6.1. Grundlegende Überwachung
2.6.2. Erweiterte Überwachung
2.6.3. Spezifische Überwachungssysteme

2.7. Spezifische Komplikationen

2.7.1. Hämorrhagische Komplikationen
2.7.2. Mechanische Komplikationen
2.7.3. Komplikationen infolge von Rhythmusstörungen

2.8. Technifizierung

2.8.1. Technifizierung
2.8.2. Systeme zur Unterstützung der Organe
2.8.3. Maßnahmen, die angesichts des Herz-Kreislauf-Stillstands gemäß den Organunterstützungssystemen zu ergreifen sind

2.9. Protokoll der erneuten Sternotomie

2.9.1. Protokoll der erneuten Sternotomie
2.9.2. Technische Mittel
2.9.3. Humanressourcen: Personal für die erneute Sternotomie

2.10. Ultraschall und andere bildgebende Verfahren

2.10.1. Indikationen
2.10.2. Technische Mittel
2.10.3. Spezifische Protokolle

Modul 3. Fortgeschrittene Überwachung bei kritischen Patienten

3.1. Überwachung des kritischen Patienten

3.1.1. Epidemiologie: Auswirkungen der Überwachung auf die Prognose bei kritisch kranken Patienten
3.1.2. Physiologische Grundlage
3.1.3. Pathophysiologische Grundlagen

3.2. Neuromonitoring

3.2.1. Indikationen
3.2.2. Neuromonitoring-Systeme
3.2.3. Multimodales Neuromonitoring

3.3. Elektrische und hämodynamische Überwachung

3.3.1. Indikationen für die Überwachung
3.3.2. Elektrische Überwachungssysteme
3.3.3. Hämodynamische Überwachungssysteme

3.4. Elektrische und hämodynamische Überwachung. Fortgeschrittene und personalisierte Überwachung: Präzisionsüberwachung

3.4.1. Indikationen für eine fortgeschrittene und personalisierte Überwachung
3.4.2. Fortgeschrittene elektrische Überwachungssysteme
3.4.3. Fortgeschrittene hämodynamische Überwachungssysteme

3.5. Überwachung von Gasaustausch und Beatmungsmechanik

3.5.1. Indikationen
3.5.2. Systeme zur Überwachung der Atmung
3.5.3. Systeme zur Überwachung der Beatmungsmechanik

3.6. Überwachung der Nierenfunktion

3.6.1. Indikationen
3.6.1. Systeme zur Überwachung der Nierenfunktion
3.6.3. Überwachung der Nierenfunktion bei Patienten, die sich einer kontinuierlichen Nierenersatztherapie unterziehen

3.7. Überwachung der Gewebedurchblutung

3.7.1. Indikationen
3.7.2. Systeme zur Überwachung der Gewebedurchblutung
3.7.3. Bewertung der verfügbaren wissenschaftlichen Belege und deren Verwendung in der klinischen Praxis

3.8. Überwachung der Sedierung

2.8.1. Indikationen
3.8.2. Systeme zur Überwachung von Sedierung und Analgesie
2.8.3. Computergestützte Systeme vs. Prognoseskalen

3.9. Multimodale Überwachung

3.9.1. Anwendungen
3.9.2. Vorhersagesysteme
3.9.3. Pathophysiologische und technologische Grundlagen

3.10. Künstliche Intelligenz und Überwachung: Präzise Überwachung und Vorhersage

3.10.1. Anwendungen
3.10.2. Vorhersagesysteme
3.10.3. Pathophysiologische und technologische Grundlage

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