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Las Ciencias Médicas tienen miles de años. La disciplina de las ciencias relacionadas con la gestión, tienen apenas 100 años. La gestión aplicada a las Ciencias de la Salud está en su infancia”. (Management Sciences for Health “Occasional Papers” NO. 4 (2006))”

En la estructura de la salud, la división médica es fundamental en el desarrollo de estos procesos, donde cada vez se impone más el paradigma de la Gestión Clínica, por lo que se hace necesaria la capacitación en este ámbito para médicos que desarrollan o pueden alcanzar cargos de responsabilidad asistencial, ya sea como mandos intermedios, direcciones asistenciales o médicas y, gerencias.

Los nuevos retos del sector, como el abordaje de la complejidad y la cronicidad, las relaciones entre colectivos profesionales, ciudadanía (como usuarios – pacientes – clientes) y proveedores, el desarrollo de las nuevas tecnologías en salud, la necesidad de aumentar la eficiencia en el uso de los recursos, asumir el nuevo liderazgo, participativo y transparente, o ganar su posicionamiento en el equipo interdisciplinar, son desafíos a abordar.

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El diseño de este programa está basado en el Aprendizaje Basado en Problemas, mediante el cual el facultativo deberá tratar de resolver las distintas situaciones de práctica profesional que se le planteen a lo largo del curso. Para ello, contará con la ayuda de un novedoso sistema de vídeo interactivo realizado por reconocidos expertos en el campo de la gestión sanitaria, y con gran experiencia docente.

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La estructura del plan de estudios ha sido diseñada por un equipo de profesionales conocedor de las implicaciones de la formación médica en gestión sanitaria, conscientes de la relevancia de la actualidad de la formación y comprometidos con la enseñanza de calidad mediante las nuevas tecnologías educativas.

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Módulo 1. Planificación y control de las organizaciones en salud

1.1. El proceso de planificación estratégica.

1.1.1. Misión, visión y valores.
1.1.2. El ciclo de la Planificación estratégica. Plan estratégico y líneas estratégicas.
1.1.3. Planificación y mejora continua de la calidad. Ventajas de la planificación.
1.1.4. Análisis interno y análisis competitivo del entorno. Benchmarking.

1.2. Dirección por Valores y Objetivos.

1.2.1. Planificación Operativa. Obtención de objetivos a partir de las líneas estratégicas.
1.2.2. Tipos de objetivos. Metas.
1.2.3. Dirección por valores y objetivos: planes de gestión.
1.2.4. Evaluación del plan Estratégico y Operativo.

1.3. Teoría organizacional aplicada a la sanidad.

1.3.1. Tipos de organización.
1.3.2. Comportamiento organizacional. Estudios.
1.3.3. Características de la organización pública.
1.3.4. Nuevos modelos organizacionales. Organizaciones líquidas y matriciales.

1.4. Los actores del sistema nacional de salud.
1.5. La organización del futuro.
1.6. Dirección y Gestión.

1.6.1. El proceso directivo.
1.6.2. Órganos colegiados de dirección.
1.6.3. Estilos de dirección.

1.7. Los actores del Sistema Nacional de Salud.

1.7.1. Planificadores, Financiadores, Proveedores y Gestores, relaciones y diferencias.
1.7.2. Control e inspección.
1.7.3. El ciudadano: cliente y paciente. Asociaciones de pacientes.
1.7.4. Los profesionales: sindicatos y sociedades profesionales.
1.7.5. Los activistas: plataformas ciudadanas y grupos de presión.

Módulo 2. Sistemas y políticas de salud

2.1. Sistemas de Salud.

2.1.1. Principales modelos de sistemas de salud. Comparación y resultados.
2.1.2. El sistema de salud en España.
2.1.3. Sistemas de Salud Modelo Beverige SMS: ejemplo.
2.1.4. Sistemas de Salud modelo Biskmark de aseguramiento: ejemplos.
2.1.5. Evolución de los distintos sistemas de salud.

2.2. Financiación y Provisión en salud.

2.2.1. Financiación de los sistemas de salud. Aportación pública.
2.2.2. El derecho a la asistencia en salud: cartera de servicios básica y complementaria.
2.2.3. Diferentes modelos de provisión en un SNS. Provisión privada.
2.2.4. Copago y financiación de los usuarios.

2.3. El Sistema Nacional de Salud en España. Relaciones y diferencias entre CCAAs, Marco Normativo.

2.3.1. Ley general de Sanidad y estructuras básicas de salud.
2.3.2. Servicios de Salud de las CCAAS y coordinación territorial. El consejo Interterritorial de Salud.
2.3.3. Comparación de los servicios de salud de las CCAA organización, financiación y recursos.

2.4. Evolución y otros aspectos de los Sistemas de Salud.

2.4.1. Atención a la complejidad y la cronicidad.
2.4.2. Las tecnologías de la información como motor de transformación de los sistemas de salud.
2.4.3. Promoción de la salud y educación para la salud. Prevención.
2.4.4. La salud pública tradicional y su evolución.
2.4.5. La coordinación o integración en salud. El concepto de Espacio Sociosanitario.

2.5. Alternativas a los modelos de gestión tradicional.

2.5.1. Descripción de las nuevas formas de gestión del SNS de titularidad pública y colaboración público-privada mapa de nuevos modelos de gestión en España.
2.5.2. Evaluación de los nuevos modelos de gestión. Resultados y experiencias.

Módulo 3. La división médica y asistencial en el sistema de salud

3.1. Dirección médica clásica vs dirección asistencial.

3.1.1. Estructura y contenido de los órganos de dirección de un sistema de salud. Organigramas actuales y futuros alternativos.
3.1.2. Facultativos como directivos: desde consejeros a directores asistenciales y gerentes pasando por direcciones generales.
3.1.3. Preparación y aportación de valor.
3.1.4. División médica: áreas críticas.
3.1.5. Diferentes estructuras organizativas de la división médica.

3.2. Sistemas de información para la gestión e historia clínica electrónica.

3.2.1. Cuadros de Mandos.
3.2.2. Historia Clínica electrónica.
3.2.3. Sistemas de prescripción asistida.
3.2.4. CMBD, CIE.
3.2.5. Otros sistemas de información útiles en gestión de salud.

3.3. Continuidad asistencial: integración Atención Primaria, Atención Hospitalaria y Atención Socio sanitaria.

3.3.1. Continuidad asistencial en el proceso de atención. Procesos asistenciales integrados.
3.3.2. Avanzando hacia un modelo de atención socio sanitaria.

3.4. La bioética y humanización en la práctica médica.

3.4.1. Principios de la bioética.
3.4.2. Los comités de ética en las organizaciones de salud.
3.4.3. La humanización de la atención de salud.

3.5. Dirección médica y asistencial: relaciones con la división de enfermería.

3.5.1. Herramientas para la gestión del conocimiento en la dirección clínica y asistencial.
3.5.2. Dirección médica y asistencial: relaciones con la división de enfermería.

3.6. Salud Pública, promoción de la salud y educación para la salud para direcciones asistenciales

3.6.1. Salud Pública concepto y ámbito.
3.6.2. Promoción de la salud y educación para la salud.
3.6.3. Programas de Prevención tipos.

Módulo 4. Gestión clínica 

4.1. Regulación de la gestión clínica.

4.1.1. Diferentes definiciones y visiones de la gestión Clínica
4.1.2. Diferentes decretos y regulaciones de la Gestión Clínica.
4.1.3. Niveles de autonomía.

4.2. Procesos y protocolos de gestión clínica. Manejo de la evidencia científica.

4.2.1. Tipos y clasificación de evidencia científica.
4.2.2. Protocolos, guías de práctica clínica, vías clínicas: diferencias.
4.2.3. Grade y rutas asistenciales.

4.3.  Sistemas de clasificación de pacientes.

4.3.1. Sistemas de clasificación de pacientes.
4.3.2. Análisis de la dependencia de los pacientes. Escalas y clasificación de dependencia.
4.3.3. Cálculo de plantilla/efectivos en función de la clasificación de pacientes. Distribución de cargas de trabajo.

4.4. Modelos y Unidades de Gestión Clínica: unidades interhospitalarias.

4.4.1. Tipos de Unidades de gestión clínica.
4.4.2. Unidades mixtas atención primaria y especializada.
4.4.3. Unidades interservicios.
4.4.4. Unidades interhospitalarias.

4.5. Prescripción farmacológica prudente. Prescripción electrónica.

4.5.1. Prescripción prudente: Choosing Wisely.
4.5.2. Estrategias “no hacer”.

4.6. Prescripción de pruebas complementarias.

4.6.1. Prescripción prudente vs medicina defensiva.
4.6.2. Auditorias de prescripción y seguimiento de la prescripción: resultados.

Módulo 5. Gestión de la cronicidad y la telemedicina

5.1. Gestión del paciente complejo y crónico.

5.3.1. Cronic Care Model y estratificación poblacional. Kaiser Permanente.
5.3.2. Gestión de grupos de población en riesgo. Control de la enfermedad compleja y/o crónica en el domicilio.
5.3.3. Cronicidad y atención Socio sanitaria.

5.2. Experiencias en el empoderamiento del paciente: el paciente activo, escuela de pacientes.

5.2.1. Modelo de Paciente activo. Universidad de Stanford.
5.2.2. Programa de educación en autocuidados. Experiencias internacionales y en España.
5.2.3. Las escuelas de pacientes.
5.2.4. El empoderamiento del paciente y la aportación enfermera.

5.3. Telemedicina.

5.3.1. Servicios implantados en la actualidad y perspectivas de futuro.

Módulo 6. Gestión y evaluación económica

6.1. Cálculo de costes.

6.1.1. Ponderación y cálculo de los costes en salud.

6.1.1.1. Coste/Beneficio.
6.1.1.2. Coste/Utilidad.
6.1.1.3. Coste/Productividad.

6.2. Presupuesto y contabilidad.

6.2.1. Bases generales de la contabilidad.
6.2.2. ¿Qué es un Presupuesto? Tipos de presupuestación y de gestión financiera.
6.2.3. Presupuesto retrospectivo de ingresos y gastos.
6.2.4. Presupuesto prospectivo público por capítulos.
6.2.5. Legislación pública sobre presupuestos.

6.3. Compras, contratación y suministros

6.3.1. Gestión de compras. Comisiones  de compras y adquisición de bienes.
6.3.2. Sistemas de aprovisionamiento integrado. Centralización de compras.
6.3.3. Gestión de la contratación de servicios públicos: Concursos, conciertos.
6.3.4. Contratación en el sector privado.
6.3.5. Logística de los suministros.

6.4. Eficiencia y sostenibilidad del sistema de salud.

6.4.1. Situación financiera del sistema de salud público la crisis de sostenibilidad.
6.4.2. Gasto para ganar en salud. Comparativa de inversiones para ganar más salud.
6.4.3. Control del gasto en el sistema de salud público.

6.5. Modelos de financiación.

6.5.1. Financiación en base a presupuesto histórico y actividad.
6.5.2. Financiación capitativa.
6.5.3. Financiación por GRDs y Procesos, pago por acto.
6.5.4. Incentivos a los profesionales en función de la financiación.

6.6. Acuerdos y contratos  de gestión clínica y económica.

6.6.1. Acuerdos de gestión. Definición y modelos.
6.6.2. Evolución  y evaluación de un acuerdo de gestión

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