Actualízate a lo largo de 1.500 horas en los avances más notorios en Enfermería en Cuidados Intensivos Avanzados ”

La emergencia mundial provocada por el coronavirus llevó a los sistemas sanitarios a integrar soportes respiratorios avanzados y a perfeccionar técnicas que mejoran los procesos de intubación y estabilización. Unos progresos que se unen a otros adelantos en la monitorización del paciente crítico en UCI, así como de aquellos protocolos utilizados en la atención de los familiares ante situaciones especiales.  

Una realidad, que ha transformado el panorama sanitario y lleva a los enfermeros a mantener una continua actualización de sus competencias asistenciales en Cuidados Intensivos. En este contexto, nace este Máster Título Propio de TECH de 1.500 horas lectivas.  

Se trata de un programa que consta de un temario innovador, creado por profesionales con una consolidada trayectoria en este ámbito, que vierten en esta titulación su profundo dominio sobre la valoración y monitorización del paciente respiratorio, neurológico o con problemas digestivo-nutricional. Asimismo, el alumnado profundizará en el abordaje del paciente quemado, el paciente donante de órganos o en postoperatorio trasplantado. 

Un itinerario académico que adquirirá mayor dinamismo, gracias a los vídeo resúmenes de cada tema, los vídeos en detalle, los casos de estudio y las lecturas especializadas, que favorecerán este proceso de actualización. Asimismo, el método Relearning, implementado por esta institución, le permitirá al alumnado reducir las largas horas de estudio y memorización. 

Sin duda, una oportunidad única de estar al tanto de los avances en esta área sanitaria a través de una metodología didáctica que permite compatibilizar las responsabilidades diarias con una puesta al día de primer nivel. Sin presencialidad, ni clases con horarios establecidos, el alumnado tan solo necesita de un dispositivo digital con conexión a internet para acceder al temario alojado en la plataforma virtual e iniciar su periodo de actualización. 

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Este Máster Título Propio en Enfermería en Cuidados Intensivos Avanzados contiene el programa científico más completo y actualizado del mercado. Sus características más destacadas son: 

• El desarrollo de casos prácticos presentados por expertos en Enfermería en Cuidados Intensivos y Médicos Intensivistas 
• Los contenidos gráficos, esquemáticos y eminentemente prácticos con los que está concebido recogen una información científica y práctica sobre aquellas disciplinas indispensables para el ejercicio profesional 
• Los ejercicios prácticos donde realizar el proceso de autoevaluación para mejorar el aprendizaje 
• Su especial hincapié en metodologías innovadoras  
• Las lecciones teóricas, preguntas al experto, foros de discusión de temas controvertidos y trabajos de reflexión individual 
• La disponibilidad de acceso a los contenidos desde cualquier dispositivo fijo o portátil con conexión a internet fijo o portátil con conexión a internet 

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El programa incluye en su cuadro docente a profesionales del sector que vierten en esta capacitación la experiencia de su trabajo, además de reconocidos especialistas de sociedades de referencia y universidades de prestigio.  

Su contenido multimedia, elaborado con la última tecnología educativa, permitirá al profesional un aprendizaje situado y contextual, es decir, un entorno simulado que proporcionará una capacitación inmersiva programada para entrenarse ante situaciones reales.  

El diseño de este programa se centra en el Aprendizaje Basado en Problemas, mediante el cual el profesional deberá tratar de resolver las distintas situaciones de práctica profesional que se le planteen a lo largo del curso académico. Para ello, contará con la ayuda de un novedoso sistema de vídeo interactivo realizado por reconocidos expertos.   

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Esta experiencia académica de 12 meses de duración está diseñada para ofrecer desde su inicio, una completa actualización en Cuidados Intensivos Avanzados. Para ello, el sanitario dispone de un temario avanzado que le permitirá estar al día sobre la seguridad del paciente crítico, la monitorización y soporte avanzado en diversas áreas, así como el manejo de situaciones de gran dificultad con pacientes traumáticos graves y quemado. Además, dispone de una extensa biblioteca virtual, accesible las 24 horas del día, desde cualquier dispositivo electrónico con conexión a internet. 

Gracias al método Relearning conseguirás reducir las largas horas de estudio y memorización”  

Módulo 1. Aproximación al paciente crítico. Visión desde la seguridad y calidad del paciente 

1.1. La unidad de Cuidados Intensivos 

1.1.1. Roles y competencias del personal de UCI 
1.1.2. Características según el nivel de complejidad del hospital 
1.1.3. Coste-efectividad 

1.2. Check-list inicial 

1.2.1. Equipamiento y tecnología 
1.2.2. Diseño físico y distribución de espacios 
1.2.3. Green UCI 

1.3. El paciente crítico 

1.3.1. Perfil de los pacientes ingresados 
1.3.2. Criterios de admisión del paciente crítico 
1.3.3. Paciente crítico agudo y crónico 

1.4. Humanización y visión antropológica 

1.4.1. Proyecto HUCI 
1.4.2. Cuidado integral 
1.4.3. Musicoterapia 

1.5. El paciente y la familia: el eje central del cuidado enfermero 

1.5.1. Apoyo psicológico 
1.5.2. Comunicación efectiva con el paciente y la familia 
1.5.3. Participación del paciente en la toma de decisiones 

1.6. El trabajo en equipo 

1.6.1. Habilidades no técnicas 
1.6.2. CRM 
1.6.3. TeamSTEPPS 

1.7. Calidad e indicadores en el servicio de cuidados intensivos

1.7.1. Auditoría interna y externa 
1.7.2. Indicadores de calidad en UCI 
1.7.3. Reconocimiento a la excelencia 

1.8. Principios éticos en la UCI 

1.8.1. Resolución de conflictos en la UCI 
1.8.2. Consulta ética y comités éticos 
1.8.3. La ética como pilar en la toma de decisiones difíciles 

1.9. Implementación de protocolos basados en la evidencia 

1.9.1. Bacteriemia Zero 
1.9.2. Neumonía Zero 
1.9.3. Resistencia Zero 
1.9.4. ITU Zero 

1.10. Seguridad del paciente 

1.10.1. Gestión de riesgos 
1.10.2. Prácticas seguras 
1.10.3. Comité de seguridad 

Módulo 2. Cuidados Avanzados de Enfermería en el paciente crítico 

2.1. Cuidados y planificación enfermera en el día a día del paciente crítico 

2.1.1. Aseo e hidratación de la piel 
2.1.2. Movilización temprana 
2.1.3. Consideraciones en el paciente inmovilizado 

2.2. Movilizaciones al paciente crítico 

2.2.1. Consideraciones previas 
2.2.2. Decúbito lateral 
2.2.3. Decúbito supino 
2.2.4. Decúbito prono 

2.3. Medidas de aislamiento 

2.3.1. Criterios de aislamiento 
2.3.2. Aislamiento por contacto 
2.3.3. Aislamiento por gotas 
2.3.4. Aislamiento aéreo 
2.3.5. Aislamiento inverso 

2.4. Heridas y UPP 

2.4.1. Úlceras por presión: prevención y dispositivos 
2.4.2. Heridas quirúrgicas 
2.4.3. Heridas por humedad 

2.5. Colaboración con otros profesionales. Competencias transversales 

2.5.1. Comunicación intraprofesional e interprofesional 
2.5.2. Liderazgo 
2.5.3. Apoyo y soporte entre profesionales 

2.6. Síndrome PostUCI 

2.6.1. Secuelas físicas 
2.6.2. Secuelas emocionales y psicológicas 
2.6.3. Screening de riesgo y prevención 

2.7. Limitación del esfuerzo terapéutico 

2.7.1. Criterios y consideraciones 
2.7.2. Cómo proceder 
2.7.3. Consideraciones espirituales 

2.8. La ecografía: valoración e intervención enfermera 

2.8.1. Valoración y prevención 
2.8.2. Indicaciones y manejo 
2.8.3. Un imprescindible en la canalización de accesos vasculares 

2.9. Accesos vasculares 

2.9.1. Catéteres propios de la UCI 
2.9.2. Cuidados de enfermería 
2.9.3. Manejo y compatibilidad de fármacos 

2.10. Traslados intrahospitalarios 

2.10.1. Antes del traslado 
2.10.2. Durante el traslado 
2.10.3. Después del traslado 

Módulo 3. Monitorización y soporte Hemodinámico. Cuidados Avanzados al paciente con problemas hemodinámicos 

3.1. Monitorización EKG y telemetría + monitorización HD no invasiva 

3.1.1. Electrocardiografía 
3.1.2. Arritmias 
3.1.3. Signos de alerta y alarmas 

3.2. Monitorización de la temperatura 

3.2.1. Medición de la temperatura: termómetro central y periférica, SV 
3.2.2. Métodos para disminuirla: Artic Sun y Coolgard, IV 
3.2.3. Métodos para aumentarla 

3.3. Monitorización invasiva I 

3.3.1. Catéter arterial 
3.3.2. Presión Venosa Central (PVC) 
3.3.3. Cuidados enfermeros 

3.4. Monitorización invasiva II: GC, PAP y otros parámetros 

3.4.1. Swan Ganz 
3.4.2. Sistema PiCCO 
3.4.3. VolumeView 
3.4.4. LiDCO 
3.4.5. Vigileo 

3.5. Asistencias Circulatorias Percutáneas: Balón de Contrapulsación (BCiA), Impella CP + 2.5, ECMO VA 

3.5.1. Indicaciones 
3.5.2. Funcionamiento 
3.5.3. Valoración y cuidados enfermeros 

3.6. Asistencias Circulatorias No percutáneas: HeartMate, Impella 5.0, Levitronix, Berlin-Heart Excor, ECMO VA 

3.6.1. Indicaciones 
3.6.2. Funcionamiento 
3.6.3. Valoración y cuidados enfermeros 

3.7. Marcapasos 

3.7.1. Transcutáneo o externo 
3.7.2. Transvenoso 
3.7.3. Epicárdico 

3.8. Soporte Vital Avanzado (SVA) en el paciente crítico 

3.8.1. Protocolo de actuación 
3.8.2. Cambios y diferencias con respecto otras unidades 
3.8.3. Cuidados postresucitación 

3.9. Código Infarto. Acogida y seguimiento intrahospitalario 

3.9.1. Acogida del paciente 
3.9.2. Valoración e intervención primaria 
3.9.3. Cateterismo 
3.9.4. Seguimiento y cuidados enfermeros 

3.10. Administración de fármacos de uso más frecuente 

3.10.1. Drogas vasoactivas: tipos 
3.10.2. Farmacodinámica y farmacocinética 
3.10.3. Consideraciones especiales en la administración y retirada 

Módulo 4. Monitorización y soporte Respiratorio. Cuidados avanzados al paciente con problemas respiratorios 

4.1. Monitorización básica del patrón respiratorio 

4.1.1. SpO2 
4.1.2. FR 
4.1.3. Capnografía 

4.2. Sistemas de Oxigenoterapia 

4.2.1. Bajo Flujo 
4.2.2. Alto Flujo 
4.2.3. Humidificación 

4.3. Ventilación Mecánica. El punto de partida 

4.3.1. Fisiología y fisiopatología 
4.3.2. Diferencia entre ventilación y perfusión 
4.3.3. Conceptos de mecánica 
4.3.4. Gasometría. Interpretación y seguimiento del paciente 

4.4. Ventilación Mecánica Invasiva I 

4.4.1. Indicaciones y objetivos 
4.4.2. Modalidades de soporte ventilatorio total 
4.4.3. Modalidades de soporte ventilatorio parcial 

4.5. Ventilación Mecánica Invasiva II 

4.5.1. Neumonía Zero 
4.5.2. Tubo endotraqueal y tubo nasotraqueal. Cuidados enfermeros 
4.5.3. Cánula de traqueostomía. Cuidados enfermeros 

4.6. Ventilación Mecánica No invasiva 

4.6.1. Indicaciones y objetivos 
4.6.2. Contraindicaciones 
4.6.3. Modos de soporte ventilatorio 

4.7. Ventilación Mecánica No Invasiva II 

4.7.1. Elección de los dispositivos 
4.7.2. Cuidados enfermeros 

4.8. Sistema de oxigenación por membrana extracorpórea: ECMO 

4.8.1. Implantación y funcionamiento 
4.8.2. Valoración y cuidados enfermeros 
4.8.3. Destete 

4.9. Eliminación extracorpórea de CO2 

4.9.1. Indicaciones y funcionamiento 
4.9.2. Hemolung 
4.9.3. Prolung 

4.10. Administración de fármacos inhalados 

4.10.1. Tipos y recomendaciones 
4.10.2. Sistema AnaConDa 
4.10.3. Óxido Nítrico 

Módulo 5. Monitorización y soporte Neurológico. Cuidados Avanzados al paciente con problemas neurológicos 

5.1. Paciente neurocrítico 

5.1.1. Cuidados e intervención enfermera 
5.1.2. Valoración neurológica y pupilar 
5.1.3. Pupilómetro 
5.1.4. Escalas 

5.2. Código ICTUS. Acogida y seguimiento intrahospitalario 

5.2.1. Acogida del paciente 
5.2.2. Valoración e intervención primaria 
5.2.3. Fibrinolisis 
5.2.4. Seguimiento y cuidados enfermeros 

5.3. Drenaje Ventricular externo (DVE) 

5.3.1. Manejo y funcionamiento 
5.3.2. Cuidados enfermeros 
5.3.3. Valoración e interpretación 

5.4. Monitorización invasiva 

5.4.1. PIC 
5.4.2. Sistema Camino 
5.4.3. Interpretación y actuación enfermera 

5.5. Manejo de la sedación en el paciente crítico 

5.5.1. Medicación más frecuente 
5.5.2. Escalas RASS 
5.5.3. Escala RAMSAY 
5.5.4. Escala SAS 
5.5.5. Escala MAAS 

5.6. Monitorización de la sedación 

5.6.1. BIS 
5.6.2. INVOS 
5.6.3. Interpretación y actuación enfermera 

5.7. Manejo de la analgesia en el paciente crítico 

5.7.1. Medicación más frecuente 
5.7.2. Escala EVA 
5.7.3. Escala ESCID 

5.8. Monitorización de la analgesia 

5.8.1. ANI 
5.8.2. NOL 
5.8.3. Interpretación y actuación enfermera 

5.9. Manejo y monitorización de los relajantes musculares en el paciente crítico 

5.9.1. Medicación más frecuente 
5.9.2. TOF 
5.9.3. Interpretación y actuación enfermera 

5.10. Manejo del Delirio en las unidades de cuidados intensivos 

5.10.1. Prevención e identificación 
5.10.2. Escala CAM-ICU 
5.10.3. Complicaciones asociadas 

Módulo 6. Monitorización y soporte digestivo y nutricional. Cuidados Avanzados al paciente con problemas digestivo-nutricional 

6.1. Indicaciones y consideraciones de nutrición según necesidades del paciente

6.1.1. Selección de la vía de acceso para el TMN según las características del paciente
6.1.2. Aplicabilidad 
6.1.3. Implante precoz de la nutrición en el paciente crítico 

6.2. Tipos de nutrición 

6.2.1. Nutrición enteral 
6.2.2. Nutrición parenteral 
6.2.3. Nutrición mixta 

6.3. Dispositivos de nutrición enteral 

6.3.1. SNG/SOG 
6.3.2. PEG 
6.3.3. Cuidados de enfermería 

6.4. Valoración nutricional y riesgos de desnutrición del paciente crítico 

6.4.1. Clasificación 
6.4.2. Herramientas de cribado 
6.4.3. Suplementos nutricionales 

6.5. Monitorización y seguimiento del tratamiento nutricional 

6.5.1. Impedancia bioeléctrica 
6.5.2. Ecografía muscular y visceral 
6.5.3. Requerimientos calóricos-proteicos 

6.6. Disfagia y otros problemas asociados al paciente crítico 

6.6.1. Prevención y detección precoz 
6.6.2. Tipos de disfagia. Prospectiva 
6.6.3. Complicaciones asociadas 

6.7. Metabolismo en el paciente crítico 

6.7.1. Respuesta metabólica al estrés 
6.7.2. Biomarcadores 
6.7.3. Valoración morfofuncional del paciente crítico 

6.8. Manejo y monitorización de la terapia nutricional en situaciones especiales 

6.8.1. Control de la glucemia en la UCI 
6.8.2. Pacientes con inestabilidad hemodinámica 
6.8.3. Paciente con SDRA o decúbito prono 
6.8.4. Paciente traumático/quemado crítico 

6.9. Monitorización para la eficacia y seguridad del soporte nutricional 

6.9.1. Importancia del control bioquímico 
6.9.2. Parámetros más importancia de vigilancia 
6.9.3. Síndrome de realimentación 

6.10. Dispositivos de eliminación: Flexi-seal 

6.10.1. Indicaciones y contraindicaciones 
6.10.2. Manejo e implantación 
6.10.3. Cuidados enfermeros 

Módulo 7. Monitorización y soporte en la eliminación y equilibrio hidroelectrolítico del paciente. Cuidados Avanzados al paciente con problemas en la eliminación 

7.1. Balance Hídrico 

7.1.1. Pérdidas insensibles 
7.1.2. Últimas recomendaciones 
7.1.3. Consideraciones especiales 

7.2. Iones y problemas asociados 

7.2.1. Desequilibrio de iones 
7.2.2. Cambio del pH 
7.2.3. Complicaciones asociadas 

7.3. Manejo de las intoxicaciones más frecuentes 

7.3.1. Intoxicaciones medicamentosas 
7.3.2. Intoxicaciones por metales 
7.3.3. Intoxicación por drogas 

7.4. Presión intrabdominal (PIA) 

7.4.1. Dispositivos de medición 
7.4.2. Interpretación y valoración 
7.4.3. Indicaciones 

7.5. Accesos vasculares para la terapia de depuración extrarrenal y sus cuidados enfermeros 

7.5.1. Localización y tipos de catéter 
7.5.2. Cuidados de enfermería 
7.5.3. Resolución de problemas asociados. Valoración enfermera 

7.6. Terapia de depuración extrarrenal 

7.6.1. Ósmosis. Convección y difusión 
7.6.2. Tipos de terapia más frecuentes 
7.6.3. Plasmaféresis 

7.7. Ostomías. Tipos y cuidados enfermeros 

7.7.1. Cuidados enfermeros 
7.7.2. Colostomía e ileostomía 
7.7.3. Ureterostomía y nefrostomía 

7.8. Drenajes quirúrgicos 

7.8.1. Cuidados enfermeros 
7.8.2. Tipos 
7.8.3. Consideraciones especiales 

7.9. Sistema de presión negativa 

7.9.1. Funcionamiento e indicaciones 
7.9.2. Tipos 
7.9.3. Cuidados enfermeros 

7.10. Soporte hepático extracorpóreo 

7.10.1. Indicaciones y contraindicaciones 
7.10.2. Tipos y consideraciones especiales 
7.10.3. Cuidados y valoración enfermera 

Módulo 8. Situaciones especiales. Paciente traumático grave. Valoración y cuidados avanzados 

8.1. Enfermedad traumática grave 

8.1.1. Generalidades 
8.1.2. Antecedentes 
8.1.3. Accidentología y biomecánica lesional 

8.2. Atención inicial al trauma grave: Valoración primaria y secundaria 

8.2.1. Atención prehospitalaria y traslado 
8.2.2. Valoración primaria y estabilización 
8.2.3. Valoración secundaria 

8.3. Trauma craneoencefálico. TCE 

8.3.1. Lesiones 
8.3.2. Manejo y cuidados de enfermería 
8.3.3. Procedimientos y técnicas 

8.4. Trauma facial y de cuello 

8.4.1. Lesiones 
8.4.2. Manejo y cuidados de enfermería 
8.4.3. Procedimientos y técnicas 

8.5. Trauma torácico 

8.5.1. Lesiones 
8.5.2. Manejo y cuidados de enfermería 
8.5.3. Procedimientos y técnicas 

8.6. Trauma abdominal 

8.6.1. Lesiones 
8.6.2. Manejo y cuidados de enfermería 
8.6.3. Procedimientos y técnicas 

8.7. Trauma pélvico 

8.7.1. Lesiones 
8.7.2. Manejo y cuidados de enfermería 
8.7.3. Procedimientos y técnicas 

8.8. Trauma raquimedular o (vertebromedular) 

8.8.1. Lesiones 
8.8.2. Manejo y cuidados de enfermería 
8.8.3. Procedimientos y técnicas 

8.9. Trauma ortopédico 

8.9.1. Lesiones 
8.9.2. Manejo y cuidados de enfermería 
8.9.3. Procedimientos y técnicas 

8.10. Trauma en situaciones y grupos especiales 

8.10.1. Soporte vital avanzado en trauma (SVAT) 
8.10.2. Poblaciones de riesgo 
8.10.3. Crush y blast 

Módulo 9. Situaciones especiales. Paciente Quemado. Valoración y cuidados avanzados 

9.1. La atención del paciente quemado 

9.1.1. Anatomía de la piel 
9.1.2. Fisiopatología local y sistémica de la quemadura 
9.1.3. Definición de quemadura y quemadura grave 

9.2. Valoración y tipos de quemaduras 

9.2.1. Atendiendo al agente lesional 
9.2.2. Atendiendo a la extensión 
9.2.3. Atendiendo a la profundidad 

9.3. Abordaje y estabilización inicial del paciente quemado 

9.3.1. Optimización de la ventilación y resucitación hídrica 
9.3.2. Control del dolor 
9.3.3. Tratamiento temprano de las quemaduras 

9.4. Tratamiento sistémico del paciente quemado 

9.4.1. Resucitación guiada por termodilución 
9.4.2. Administración de albúmina y ácido ascórbico 
9.4.3. Soporte nutricional 

9.5. Complicaciones frecuentes en el paciente quemado 

9.5.1. Alteraciones hidroelectrolíticas 
9.5.2. Shock, SDRA y FMO 
9.5.3. Procesos infecciosos 

9.6. Tratamiento local de las quemaduras: desbridamiento 

9.6.1. Desbridamiento tangencial 
9.6.2. Desbridamiento enzimático 
9.6.3. Escarotomía 

9.7. Tratamiento local de las quemaduras: cobertura 

9.7.1. Cobertura sintética y biosintética 
9.7.2. Cobertura con injerto 
9.7.3. Control del dolor 

9.8. Apósitos bioactivos 

9.8.1. Hidrogel 
9.8.2. Hidrocoloide 
9.8.3. Alginato 

9.9. Síndrome de inhalación 

9.9.1. Fisiopatología de la inhalación de Monóxido de Carbono 
9.9.2. Diagnóstico de intoxicación por Monóxido de Carbono 
9.9.3. Tratamiento 

9.10. Quemaduras especiales 

9.10.1. Quemaduras producidas por agentes eléctricos 
9.10.2. Quemaduras producidas por agentes químicos 
9.10.3. Quemaduras infrecuentes 

Módulo 10. Situaciones especiales. Trasplante y donación de órganos 

10.1. La muerte en la UCI 

10.1.1. La muerte desde otra perspectiva 
10.1.2. Legislación de muerte digna 
10.1.3. Bioética y muerte en UCI 

10.2. Humanización y acompañamiento en el duelo

10.2.1. Protocolo de humanización 
10.2.2. Papel de la enfermera 
10.2.3. Apoyo familiar 

10.3. Adecuación de las terapias de soporte vital 

10.3.1. Concepto de ATSV 
10.3.2. Tipos de ATSV 
10.3.3. Protocolo de ATSV 

10.4. Valoración del posible donante 

10.4.1. Contraindicaciones absolutas 
10.4.2. Contraindicaciones relativas 
10.4.3. Pruebas complementarias 

10.5. Mantenimiento del donante en muerte encefálica 

10.5.1. Diagnóstico de muerte encefálica 
10.5.2. Cambios fisiológicos tras muerte encefálica 
10.5.3. Mantenimiento de donante torácico 

10.6. Donación en asistolia controlada 

10.6.1. Concepto de donación en asistolia controlada 
10.6.2. Procedimiento de donación en asistolia controlada 
10.6.3. Preservación de órganos en donación en asistolia controlada 

10.7. Donación de tejidos 

10.7.1. Tipos de tejidos para trasplante 
10.7.2. Procedimiento de donación de tejido ocular 
10.7.3. Donación de otros tejidos 

10.8. Nuevos escenarios de donación 

10.8.1. Cuidados intensivos orientados a la donación 
10.8.2. Donación en enfermedades neurodegenerativas 
10.8.3. Donación tras la prestación de ayuda a morir 

10.9. Atención al paciente trasplantado 

10.9.1. Trasplante cardiaco 
10.9.2. Trasplante pulmonar 
10.9.3. Trasplante hepático 
10.9.4. Trasplante renal 

10.10. Donación en asistolia no controlada (DANC) 

10.10.1. Procedimiento de donación en asistolia no controlada 
10.10.2. Preservación de órganos en donación en asistolia no controlada 
10.10.3. Resultados en DANC 

Un estarás al día sobre la preservación de órganos en donación en asistolia controlada a través de un temario actualizado y avanzado”