Diplôme universitaire
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Présentation
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Ce Certificat avancé jette les bases d'une spécialisation en médecine hospitalière équine. Il définit la logistique et la stratégie clinique nécessaires dans un hôpital équin. Il aborde différents thèmes, très nécessaires pour acquérir une idée globale du fonctionnement d'un hôpital équin et pour envisager l'hospitalisation de tout patient quelle que soit sa pathologie principale.
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Programme
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Module 1. Introduction à la médecine hospitalière
1.1. Organisation d'un hôpital équin
1.1.1. Installations
1.1.1.1. Salles d'examen. Salles de diagnostic. Blocs opératoires. Boîtes d'induction et de récupération
1.1.1.2. Types de cases d'hospitalisation en fonction de la pathologie
1.1.1.3. Équipement nécessaire par boîte
1.1.2. Protocoles d'action et de désinfection de l'hôpital
1.2. Principes pharmacologiques dans les cliniques hospitalières
1.2.1. Conception de directives administratives
1.2.2. Surveillance des concentrations plasmatiques
1.2.3. Dosage en cas d'insuffisance rénale
1.3. Utilisation rationnelle des antibiotiques en cas d'hospitalisation
1.3.1. Utilisation prophylactique d'antibiotiques
1.3.2. Utilisation thérapeutique des antibiotiques
1.3.3. Résistances bactériennes courantes à l'hôpital et protocoles d'action
1.4. Gestion de la douleur chez les équidés
1.4.1. Détection de la douleur chez les patients hospitalisés
1.4.2. Analgésie multimodale
1.4.2.1. AINS
1.4.2.2. Opioïdes
1.4.2.3. α2-agonistes
1.4.2.4. Anesthésiques locaux
1.4.2.5. Kétamine
1.4.2.6. Autres
1.4.3. Traitement de la douleur avec les cathéters périduraux et périneuraux
1.4.4. Les thérapies complémentaires
1.4.4.1. Acupuncture
1.4.4.2. Ondes de choc extracorporelles
1.4.4.3. Chiropratique
1.4.4.4. Thérapie au laser
1.5. Approche clinique du patient hospitalisé
1.5.1. Classification du patient en fonction de la sévérité du tableau clinique
1.5.2. Protocole d'hospitalisation en fonction de la gravité du tableau clinique
1.5.3. Types de cathéters intraveineux et utilisations en cas d'hospitalisation
1.5.4. Techniques de surveillance
1.5.4.1. Examen clinique USI, TPR
1.5.4.2. Hématocrite-Protéines
1.5.4.3. Densité urinaire
1.6. Principes fondamentaux de la thérapie liquidienne en cas d'hospitalisation
1.6.1. Thérapie liquidienne parentérale
1.6.1.1. Types de fluides
1.6.1.2. Vitesse de perfusion
1.6.2. Réhydratation entérale
1.6.3. Colloïdes synthétiques et naturels
1.6.4. Hémothérapie
1.7. Nutrition entérale et parentérale chez le patient hospitalisés
1.7.1. Types d'aliments
1.7.2. Types de fourrage
1.7.3. Compléments alimentaires
1.7.4. Directives pour l'administration chez les patients hospitalisés
1.7.5. Nutrition parentérale totale et partielle
1.8. Pathologies du système hématopoïétique
1.8.1. Anémie hémolytique
1.8.1.1. Anémie hémolytique à médiation immunitaire
1.8.1.2. Anémie infectieuse équine
1.8.1.3. Piroplasmose
1.8.1.4. Autres causes
1.8.2. Anémie hémorragique
1.8.2.1. Hémopéritoine et hémothorax
1.8.2.2. Pertes gastro-intestinales
1.8.2.3. Pertes avec une autre origine
1.8.3. Anémies non régénératives
1.8.3.1. Anémie ferriprive
1.8.3.2. Anémie due à une inflammation/infection chronique
1.8.3.3. Anémie aplasique
1.8.4. Troubles de la coagulation
1.8.4.1. Altérations plaquettaires
1.8.4.1.1. Thrombocytopénie
1.8.4.1.2. Altérations fonctionnelles des plaquettes
1.8.4.2. Altérations de l'hémostase secondaire
1.8.4.2.1. Héréditaire
1.8.4.2.2. Acquisitions
1.8.4.3. Thrombocytose
1.8.4.4. Altérations lymphoprolifératifs
1.8.4.5. Coagulation Intravasculaire Disséminée. CID
1.9. Hémogramme et biochimie sérique du patient hospitalisé. Gazométrie
1.9.1. Série rouge
1.9.2. Série blanche
1.9.3. Biochimie sérique
1.9.4. Gaz artériel
1.10. Pathologies du système immunitaire chez les patients hospitalisés
1.10.1. Types d'hypersensibilité
1.10.2. Pathologies associées à l'hypersensibilité
1.10.2.1. Réaction anaphylactique
1.10.2.2. Purpura hémorragique
1.10.3. Auto-immunité
1.10.4. Immunodéficiences les plus importantes chez les équidés
1.10.4.1. Tests de diagnostic
1.10.4.2. Immunodéficiences primaires
1.10.4.3. Immunodéficiences secondaires
1.10.5. Immunomodulateurs
1.10.5.1. Immunostimulants
1.10.5.2. Immunosuppresseurs
Module 2. Problèmes neurologiques et musculaires chez le patient hospitalisé
2.1. Évaluation du système nerveux Localisation anatomique de la lésion
2.1.1. Examen neurologique sur place
2.1.2. Exploration en mouvement
2.1.3. Localisation de la blessure
2.2. Méthodes complémentaires dans les pathologies neurologiques
2.2.1. Liquide céphalo-rachidien: collecte et analyse
2.2.2. Imagerie diagnostique; radiologie, myélographie et imagerie par résonance magnétique
2.2.3. Électromyographie et électroencéphalographie
2.2.4. Déterminations en laboratoire
2.3. Prise en charge hospitalière du patient neurologique
2.3.1. Prise en charge médicale et d’assistance du cheval neurologique
2.3.2. Prise en charge spécifique du cheval couché
2.4. Pathologies neurologiques I. Pathologies crâniennes
2.4.1. Méningite
2.4.2. Traumatisme cranio-encéphalique
2.4.3. Atteinte des nerfs crâniens
2.4.4. Pathologies cérébelleuses
2.4.5. Épilepsie
2.5. Pathologies neurologiques II. Pathologies rachidiennes
2.5.1. Myélopathie sténotique cervicale
2.5.2. Malformation atlanto-occipitale
2.5.3. Traumatisme/dislocation
2.5.4. Ostéomyélite cervicale
2.5.5. Tétanos
2.6. Pathologies neurologiques III. Pathologies nerveuses périphériques et neuromusculaires
2.6.1. Botulisme
2.6.2. Maladie du motoneurone
2.6.7. Neuropathies périphériques
2.7. Pathologies neurologiques multifocales
2.7.1. Myéloencéphalopathie
2.7.2. Dysautonomie
2.7.3. Myéloencéphalopathie due à l'herpèsvirus
2.7.4. Myéloencéphalopathie protozoaire
2.7.5. Myéloencéphalopathie vermineuse
2.7.6. Polynévrite ou névrite cauda equina
2.7.7. La Rage
2.7.8. Virus du Nil Occidental
2.8. Évaluation et méthodes de diagnostic des pathologies musculaires
2.8.1. Examen physique
2.8.2. Altérations des analyses et des analyses d'urine
2.8.3. Biopsie musculaire
2.8.4. Electromyographie
2.9. Pathologies musculaires liées à l'effort
2.9.1. Rhabdomyolyse
2.9.1.1. Rhabdomyolyse sporadique
2.9.1.2. Rhabdomyolyse récurrente
2.9.2. Myopathies traumatiques
2.9.3. Troubles électrolytiques
2.9.4. Déficience enzymatique mitochondriale
2.9.5. Déficiences associées au stockage du glycogène
2.10. Myopathies non associées à l'exercice
2.10.1 Myopathies inflammatoires, infectieuses et à médiation immunitaire
2.10.2. Myopathies toxiques et hormonales
2.10.3. Myopathies nutritionnelles
2.10.4. Myopathies circulatoires: postanesthésiques et thromboemboliques
2.10.5. Hyperthermie maligne
2.10.6. Troubles du tonus musculaire: myotonies
2.10.6.1. Paralysie périodique hyperkaliémique
Module 3. Soins hospitaliers du patient chirurgical et procédures hospitalières d'urgence
3.1. Soins et hospitalisation des patients souffrant de plaies
3.1.1. Plaies traitées en première intention
3.1.1.1. Complications
3.1.2. Plaies traitées par intention secondaire
3.1.2.1. Complications
3.1.3. Traitements topiques, pansements et greffes de peau: quoi utiliser? Quand?
3.1.4. Nouvelles thérapies pour la cicatrisation des plaies: laser, thérapie cellulaire, radiofréquence, ozone
3.2. Soins et hospitalisation des pathologies du sabot
3.2.1. Méthodes d'imagerie diagnostique
3.2.1.1. Radiographie et échographie
3.2.1.2. Méthodes avancées de diagnostic: TC, RM
3.2.1.3. Vénographie
3.2.2. Bains de pieds, cataplasmes et autres médicaments topiques
3.2.3. Fissures et résections de la caisse cornée
3.2.4. Hospitalisation des chevaux atteints de fourbure
3.2.4.1. Gestion de la douleur chronique
3.2.4.2. Soins post-chirurgicaux après une ténotomie du tendon du fléchisseur digital profond
3.2.5. Matériaux communs
3.2.6. Complications
3.3. Prise en charge et hospitalisation du patient atteint de pathologies articulaires. Fractures
3.3.1. Principes fondamentaux de l'immobilisation du système musculo-squelettique pendant une hospitalisation
3.3.2. Types de bandages: attelles, fibres de verre
3.3.3. Complications
3.4. Soins et hospitalisation des patients présentant des structures synoviales et osseuses septiques
3.4.1. Collecte et surveillance du liquide synovial
3.4.2. Surveillance par des techniques d'imagerie: radiographie et ultrasonographie
3.4.3. Lavages à l'aiguille. Lavages arthroscopiques
3.4.4. Perfusions régionales
3.4.5. Actualisation des médicaments intrasynoviaux et osseux
3.5. Soins et hospitalisation des maladies du développement du poulain
3.5.1. Déformations angulaires
3.5.1.1. Contrôle radiologique par mesure d'angle
3.5.1.2. Plans de rééducation
3.5.1.3. Semelles et matériaux
3.5.1.4. Soins post-chirurgicaux: bandages, attelles, fibres de verre
3.5.1.5. Complications
3.5.2. Déformations de la flexion
3.5.2.1. Bandage et surveillance
3.5.2.2. Plans de rééducation
3.5.2.3. Matériaux
3.6. Soins incisionnels spécificaux dans la période postopératoire après un syndrome abdominal aigu
3.6.1. Gestion stérile de l' incisifs
3.6.2. Types de pansements et de gaines
3.6.3. Suivi échographique de l'incision
3.6.4. Traitements topiques: médicaments, thérapie cellulaire, thérapies par l'ozone
3.6.5. Complications de l'incision: infections et hernies
3.7. Soins et hospitalisation du patient chirurgical présentant une pathologie respiratoire supérieure
3.7.1. Gestion de l'incision chirurgicale après une laryngoplastie
3.7.2. Gestion de l'incision chirurgicale après une ventriculectomie ou une ventriculocordectomie
3.7.3. Soins post-opératoires après le traitement au laser des maladies des voies respiratoires supérieures
3.7.4. Complications
3.7.5. Trachéostomie d'urgence
3.7.6. Traitement post-chirurgical des sinus paranasaux: trépanations, ostéotomie
3.8. Prise en charge du travail dystocique
3.8.1. En station et sous anesthésie générale. Soins postérieurs de la jument
3.8.2. Hospitalisation de la jument opérée par césarienne
3.9. Gestion et hospitalisation des pathologies chirurgicales chez la jument en post-partum
3.9.1. Lacération périnéale et vaginale et fistule recto-vaginale. Gestion pré et post chirurgicale
3.9.2. Soins pré et post chirurgicaux du traitement du pneumovagin et de l'urovagin
3.9.3. Complications post-chirurgicales
3.10. Prise en charge et hospitalisation des pathologies chirurgicales de l'appareil génital du mâle
3.10.1. Castrations fermées Castrations ouvertes
3.10.2. Phimosis, paraphimosis et priapisme
3.10.2.1. Traitement conservateur
3.10.2.2. Prise en charge après une intervention chirurgicale: prostectomie segmentaire, phalectomie
3.10.3. Soins post-opératoires après urétrostomie et urétrotomie temporaires
3.10.4. Complications
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Certificat Avancé en Soins Hospitaliers des Patients Équins ayant des Pathologies Neurologiques, Musculo-Squelettiques et des Patients Chirurgicaux
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