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Este Curso apresenta as bases para a capacitação em medicina hospitalar equina. Define a estratégia logística e clínica necessária em um hospital de cavalos. Trata de diferentes tópicos, que são muito necessários para adquirir uma ideia global de como funciona um hospital equino e para considerar a internação de qualquer paciente, independentemente de sua patologia principal.

Descreve o projeto das diferentes instalações e estabelece as diretrizes necessárias para a limpeza e desinfecção das distintas áreas de acordo com seu grau de contaminação por parte dos pacientes atendidos em cada uma delas. Desenvolva conhecimentos especializados sobre farmacologia avançada no paciente internado. Ela estabelece as diretrizes farmacológicas adequadas, a antibioticoterapia e a analgesia multimodal aplicáveis a cada paciente de acordo com sua gravidade, o que difere muito da abordagem utilizada nas clínicas de campo.

Devido à gravidade dos quadros clínicos apresentados pela maioria dos pacientes hospitalizados, é necessário estabelecer diretrizes específicas para terapia de fluidos e nutrição de acordo com as exigências de estabilização e necessidades metabólicas de cada paciente.

Finalmente, abordaremos a interpretação da hemograma, bioquímica sérica e análise de gases sanguíneos, que são tão importantes para estabelecer a gravidade do paciente internado. Estes métodos de diagnóstico também serão fundamentais para o monitoramento destes pacientes durante o período de internação. 

Na segunda parte do Curso, estudaremos como a idade gestacional do potro influencia o desenvolvimento de diferentes tipos de patologias e como isso é um fator determinante para estabelecer um prognóstico para seu desenvolvimento na idade adulta. Você também aprenderá como e quando realizar reanimação cardiopulmonar no recém-nascido e a importância vital de um desempenho e monitoramento corretos após a reanimação. 

Na parte final do módulo, todos os tipos de terapia de suporte, incluindo terapia de fluidos, antibioterapia, analgesia e manutenção nutricional, também serão estudados. Os materiais necessários e específicos em neonatologia para estas terapias também serão analisados. O uso correto desses materiais, a aplicação da terapia de suporte correta, assim como o diagnóstico preciso e o tratamento específico de cada patologia o mais rápido possível, garantirão uma maior taxa de sobrevivência na medicina neonatal.

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Módulo 1. Introdução à medicina hospitalar

1.1. Organização de um hospital para equinos

1.1.1. Instalações

1.1.1.1. Salas de exame. Salas de diagnóstico. Centro cirúrgico. Indução e recuperação
1.1.1.2. Tipos de internação de acordo com a patologia
1.1.1.3. Material necessário

1.1.2. Protocolos de ação e desinfecção do hospital

1.2. Princípios farmacológicos em clínicas hospitalares

1.2.1. Elaboração de diretrizes de administração
1.2.2. Monitoramento de concentrações plasmáticas
1.2.3. Dosagem na insuficiência renal

1.3. Uso racional de antibióticos em hospitalização

1.3.1. Uso profilático de antibióticos
1.3.2. Uso terapêutico de antibióticos
1.3.3. Resistência bacteriana frequente em hospitais e protocolos de ação

1.4. Tratamento da dor em equinos

1.4.1. Detecção da dor em pacientes internados
1.4.2. Analgesia multimodal

1.4.2.1. AINE´S
1.4.2.2. Opiáceos
1.4.2.3. α2 agonistas
1.4.2.4. Anestésicos locais
1.4.2.5. Cetamina
1.4.2.6. Outros

1.4.3. Tratamento da dor com cateteres epidurais e perineurais
1.4.4. Terapias complementares

1.4.4.1. Acupuntura
1.4.4.2. Ondas de choque extracorpóreas
1.4.4.3. Quiropraxia
1.4.4.4. Terapia com laser

1.5. Abordagem clínica ao paciente hospitalar

1.5.1. Classificação do paciente de acordo com a gravidade do quadro clínico
1.5.2. Protocolo de internação de acordo com a gravidade do quadro clínico
1.5.3. Tipos de cateteres intravenosos e usos na hospitalização
1.5.4. Técnicas de monitoramento

1.5.4.1. Revisão clínica UTI, TPR
1.5.4.2. Hematócrito-Proteínas
1.5.4.3. Densidade da urina

1.6. Fundamentos da fluidoterapia na internação

1.6.1. Fluidoterapia parenteral

1.6.1.1. Tipos de fluidos
1.6.1.2. Ritmo de infusão

1.6.2. Reidratação enteral
1.6.3. Coloides sintéticos e naturais
1.6.4. Hemoterapia

1.7. Nutrição enteral e parenteral no paciente internado

1.7.1. Tipos de ração
1.7.2. Tipos de forragens
1.7.3. Suplementos alimentares
1.7.4. Diretrizes de administração em pacientes internados
1.7.5. Nutrição parenteral total e parcial

1.8. Patologias do sistema hematopoiético

1.8.1. Anemia hemolítica

1.8.1.1. Anemia hemolítica imunomediada
1.8.1.2. Anemia infecciosa em equinos
1.8.1.3. Piroplasmose
1.8.1.4. Outras causas

1.8.2. Anemia hemorrágica

1.8.2.1. Hemoperitônio e hemotórax
1.8.2.2. Perdas gastrointestinais
1.8.2.3. Perdas com outra origem

1.8.3. Anemia não regenerativa

1.8.3.1. Anemia por carência de ferro
1.8.3.2. Anemia por inflamação/infecção crônica
1.8.3.3. Anemia aplásica

1.8.4. Distúrbios de coagulação

1.8.4.1. Alterações das plaquetas

1.8.4.1.1. Trombocitopenia
1.8.4.1.2. Alterações funcionais das plaquetas

1.8.4.2. Alterações da hemostasia secundária

1.8.4.2.1. Hereditárias
1.8.4.2.2. Adquiridas

1.8.4.3. Trombocitose
1.8.4.4. Transtornos linfoproliferativos
1.8.4.5. Coagulação intravascular disseminada. CID

1.9. Hemograma de sangue e bioquímica sérica do paciente hospitalizado. Gasometria

1.9.1. Série vermelha
1.9.2. Série branca
1.9.3. Bioquímica sérica
1.9.4. Gasometria arterial

1.10. Patologias do sistema imunológico em pacientes hospitalizados

1.10.1. Tipos de hipersensibilidade
1.10.2. Doenças associadas à hipersensibilidade

1.10.2.1 Reação anafilática
1.10.2.2 Púrpura hemorrágica

1.10.3. Autoimunidade
1.10.4. Imunodeficiências mais importantes em equinos

1.10.4.1. Testes de diagnóstico.
1.10.4.2. Imunodeficiências primárias
1.10.4.3. Imunodeficiências secundárias

1.10.5. Imunomoduladores

1.10.5.1. Imunoestimulantes
1.10.5.2. Imunossupressores

Módulo 2. Patologias Médicas e Internação de Potros

2.1. Exame do neonato e monitoramento

2.1.1. Cuidados e hospitalização do potro neonato
2.1.2. Parâmetros clínicos normais no potro durante os primeiros dias de vida
2.1.3. Início do funcionamento dos sistemas de órgãos ao nascer e durante os primeiros meses de vida

2.1.3.1. Sistema gastrointestinal
2.1.3.2. Sistema respiratório
2.1.3.3. Sistema endócrino
2.1.3.4. Sistema muscular e neurológico
2.1.3.5. Sistema oftálmico

2.2. Alteração da idade gestacional no potro

2.2.1. Potro prematuro, dismaturo e com retraso no crescimento
2.2.2. Reanimação cardiopulmonar

2.3. Falha na transferência da imunidade e sepse

2.3.1. Falha na transferência da imunidade passiva. Causas
2.3.2. Sepse neonatal
2.3.3. Tratamento, manejo e hospitalização do potro séptico

2.4. Patologias neurológicas e hospitalização do potro neurológico

2.4.1    Encefalopatia hipóxico isquêmica
2.4.2. Encefalite séptica, meningite e encefalopatias metabólicas
2.4.3. Doenças neurológicas congênitas
2.4.4. Hospitalização e manejo do potro com patologia neurológica

2.5. Patologias respiratórias e hospitalização do potro neonato

2.5.1. Patologias bacterianas e virais
2.5.2. Fraturas de costelas
2.5.3. Síndrome do desconforto respiratório agudo
2.5.4. Diagnóstico por imagem: ultrassom e radiologia
2.5.5. Hospitalização e monitoramento do potro com patologia respiratória

2.6. Patologias gastrointestinais e hepáticas. Diagnóstico e monitoramento

2.6.1. Diarreias bacterianas e virais
2.6.2. Impacto do mecônio
2.6.3. Patologias gastrointestinais congênitas
2.6.4. Úlceras gástricas
2.6.5. Doença de Tyzzer
2.6.6. Herpesvírus equino
2.6.7. Isoeritrólise neonatal

2.7. Patologias musculoesqueléticas do potro neonato

2.7.1. Deficiência de vitamina E e selênio
2.7.2. Doenças musculares congênitas

2.8. Patologias urinárias e endócrinas e monitoramento

2.8.1. Onfaloflebite, onfaloarterite e úraco persistente
2.8.2. Ruptura da bexiga
2.8.3. Monitoramento do neonato com patologias urinárias
2.8.4. Transtornos da tiroide

2.8.4.1. Hipotireoidismo
2.8.4.2. Doença sistêmica associada ao hipotireoidismo
2.8.4.3. Monitoramento do neonato com patologias de tireoide

2.8.5. Alterações do eixo somatotrófico

2.8.5.1. Hipoglicemia
2.8.5.2. Hiperglicemia
2.8.5.3. Monitoramento do neonato com falha de maduração do sistema endócrino

2.9. Fluidoterapia e nutrição aplicáveis para o potro neonato

2.9.1. Tipos de cateteres intravenosos e equipamentos de infusão
2.9.2. Tipos de fluidos
2.9.3. Tipos de coloides
2.9.4. Plasmoterapia e hemoterapia
2.9.5. Nutrição parenteral total e parcial

2.10. Farmacologia na neonatologia.

2.10.1. Terapia de antibióticos em potros
2.10.2. Analgesia em potros
2.10.3. Outros medicamentos importantes

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