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Módulo 1. Óptica y Defectos Refractivos: opciones terapéuticas 

1.1. Óptica del ojo humano 

1.1.1. Aspectos generales 
1.1.2. Córnea 
1.1.3. Cristalino 
1.1.4. Frente de onda 
1.1.5. Reflexión y refracción aplicada 
1.1.6. Interferencia, difracción y polarización 

1.2. Óptica geométrica 

1.2.1. Leyes fundamentales de la óptica geométrica 
1.2.2. Caracterización de sistemas ópticos 
1.2.3. Trazado de rayos 
1.2.4. Prismas ópticos 

1.3. Exploración de los defectos de refracción 

1.3.1. Esquiascopia 
1.3.2. Conversión de cilindro 
1.3.3. Equivalente esférico 
1.3.4. Cilindros cruzados 

1.4. Métodos y medidas diagnósticas I 

1.4.1. Cuantificación de la agudeza visual (AV) 
1.4.2. Optotipos y notación de la visión lejos, intermedia y cerca 
1.4.3. Curvas de desenfoque 
1.4.4. Evaluación de la calidad visual 

1.5. Métodos y medidas diagnósticas II 

1.5.1. Sensibilidad al contraste 
1.5.2. Medidas de deslumbramiento. Halometría 
1.5.3. Concepto de point spread function (PSF) y modulation transfer function (MTF) 
1.5.4. Sistema optical quality analysis system 

1.6. Métodos y medidas diagnósticas III 

1.6.1. Visión cromática 
1.6.2. Pupila y profundidad de campo y de foco 
1.6.3. Importancia de la lágrima y de la superficie ocular en la calidad visual 
1.6.4. Importancia del vítreo y la retina en la calidad visual 

1.7. Miopía 

1.7.1. Clasificación 
1.7.2. Etiología 
1.7.3. Tratamiento óptico 
1.7.4. Tratamiento médico-quirúrgico 

1.8. Hipermetropía 

1.8.1. Clasificación 
1.8.2. Etiología 
1.8.3. Tratamiento óptico 
1.8.4. Tratamiento médico-quirúrgico 

1.9. Astigmatismo 

1.9.1. Clasificación 
1.9.2. Etiología 
1.9.3. Tratamiento óptico 
1.9.4. Tratamiento médico-quirúrgico 

1.10. Presbicia 

1.10.1. Etiología 
1.10.2. Tratamiento óptico 
1.10.3. Tratamiento médico 
1.10.4. Tratamiento quirúrgico 

Módulo 2. Estudio topográfico, aberrométrico y biomecánico de la córnea humana 

2.1. Características morfoestructurales de la córnea  

2.1.1. Morfología corneal 
2.1.2. Histología corneal 
2.1.3. Factores que influyen sobre la morfoestructura corneal 
2.1.4. Evolución de la morfoestructura corneal 

2.2. Topografía corneal 

2.2.1. Concepto de topografía 
2.2.2. Topografía corneal basada en discos de Plácido 
2.2.3. Topografía basada en cámara de Scheimpflug 
2.2.4. Aplicación práctica de la topografía corneal a la Cirugía Refractiva 

2.3. Aberrometría 

2.3.1. Concepto de aberrometría  
2.3.2. Clasificación de las Aberraciones Ópticas 
2.3.3. Tipos de aberrómetros 
2.3.4. Aplicación práctica de la aberrometría a la Cirugía Refractiva 

2.4. Asfericidad 

2.4.1. Concepto de asfericidad 
2.4.2. Excentricidad corneal 
2.4.3. Córnea oblata y prolata 
2.4.4. Aplicación práctica de la asfericidad a la Cirugía Refractiva 

2.5. Biomecánica corneal 

2.5.1. Concepto de biomecánica corneal 
2.5.2. Factores que influyen sobre la biomecánica corneal 
2.5.3. Tejido corneal: estructura, composición y propiedades 
2.5.4. Modelado biomecánico de la córnea 

2.6. Exploración de la biomecánica de la córnea 

2.6.1. Aplanación dinámica bidireccional: Sistema ORA 
2.6.2. Microscopía confocal 
2.6.3. Tomografía de coherencia óptica de segmento anterior 
2.6.4. Análisis de la deformación tras pulso de aire mediante cámara Scheimpflug 

2.7. Estudio de la biomecánica corneal 

2.7.1. Ocular response analyzer 
2.7.2. Concepto de histéresis corneal 
2.7.3. Corvis ST 
2.7.4. Parámetros de medida con Corvis ST 

2.8. Caracterización de los parámetros biomecánicos: correlación con parámetros topográficos y aberrométricos 

2.8.1. Correlación de los parámetros aberrométricos y topográficos con la biomecánica corneal 
2.8.2. Índices combinados topográficos y biomecánicos 
2.8.3. Biomecánica de la córnea sana 
2.8.4. Biomecánica de la ectasia corneal 

2.9. Biomecánica corneal y presión intraocular 

2.9.1. Tonometría y propiedades biomecánicas de la córnea 
2.9.2. Nueva generación de tonómetros 
2.9.3. Biomecánica corneal y glaucoma 
2.9.4. Análisis biomecánico del nervio óptico 

2.10. Aplicación práctica de la biomecánica corneal en la Cirugía Refractiva 

2.10.1. Biomecánica y Cirugía Refractiva corneal: Técnica PRK 
2.10.2. Biomecánica y Cirugía Refractiva corneal: técnica Femtolasik 
2.10.3. Biomecánica y Cirugía Refractiva corneal: técnica SMILE 
2.10.4. Biomecánica y Cirugía Refractiva intraocular 

Módulo 3. Láser excimer: plataformas y funcionamiento 

3.1. Principios físicos del láser excimer 

3.1.1. Concepto: Láser y excimer 
3.1.2. Longitud de onda 
3.1.3. Descripción del láser excimer 
3.1.4. Sistemas de emisión 

3.2. Evolución del lásik 

3.2.1. Introducción 
3.2.2. Queratofaquia 
3.2.3. Epiqueratofaquia 
3.2.4. Queratomileusis lamelar in situ automatizada 

3.3. Efectos tisulares del láser excimer 

3.3.1. Introducción 
3.3.2. Estudios experimentales 
3.3.3. Lásik normal 
3.3.4. Lásik complicado 

3.4. Cambios cicatriciales 

3.4.1. Introducción 
3.4.2. Cambios en la película lagrimal 
3.4.3. Cambios en el epitelio corneal 
3.4.4. Cambios en el estroma corneal 

3.5. Matemáticas para el lásik  

3.5.1. Profundidad de ablación por Dioptría 
3.5.2. Dogmas del lásik 
3.5.3. Matemáticas para el lásik primario 
3.5.4. Matemáticas para retoques de lásik 

3.6. Fórmulas predictivas para el lásik 

3.6.1. Protocolos pretratamiento 
3.6.2. Protocolos de ablación: zona única y multimodal 
3.6.3. Límites de corrección para lásik primario 
3.6.4. Factores de ajuste para la corrección refractiva con lásik 

3.7. Láser Amaris 1050 RS 

3.7.1. Características técnicas 
3.7.2. Eyetracker 7D 
3.7.3. Software versátil y smart surfaces 
3.7.4. Ventajas 

3.8. Láser MEL 90 

3.8.1. Características técnicas 
3.8.2. Flexiquence 
3.8.3. Triple A 
3.8.4. Presbyond 

3.9. Láser Wavelight EX 500 

3.9.1. Características técnicas 
3.9.2. Ablación CustomQ 
3.9.3. PRK transepitelial 
3.9.4. Tratamiento READ 

3.10. Láser de femtosegundo 

3.10.1. Características técnicas 
3.10.2. Funcionamiento y ventajas sobre los microqueratomos 
3.10.3. Ziemer Z8 y Catalyst 
3.10.4. Wavelight FS200, IFS Advanced y Victus 

Módulo 4. Algoritmos de decisión en Cirugía Refractiva 

4.1. Algoritmo general de decisión en Cirugía Refractiva 

4.1.1. Estabilidad refractiva 
4.1.2. Contraindicaciones 
4.1.3. Antecedentes 
4.1.4. Algoritmo de Ametropías 

4.2. Estabilidad refractiva 

4.2.1. Miopía 
4.2.2. Hipermetropía 
4.2.3. Astigmatismo 
4.2.4. Criterios de selección 

4.3. Contraindicaciones y medicación sistémica 

4.3.1. Contraindicaciones generales absolutas 
4.3.2. Contraindicaciones generales relativas 
4.3.3. Medicación sistémica: lagrimal y córnea 
4.3.4. Medicación sistémica: pupila y alteración Refractiva 

4.4. Patología Conjuntivopalpebral 

4.4.1. Orzuelo  
4.4.2. Chalación 
4.4.3. Alérgica 
4.4.4. Infecciosa 

4.5. Patología Corneouveal 

4.5.1. Leucomas 
4.5.2. Inflamaciones agudas 
4.5.3. Uveitis Activa 
4.5.4. Uveitis Inactiva 

4.6. Ectasias y Úlceras Corneales Periféricas 

4.6.1. Queratocono/ Degeneración Marginal Pelúcida 
4.6.2. Tras lásik 
4.6.3. Úlceras Infeccioso-inflamatorias 
4.6.4. Distrofias 

4.7. Ojo seco 

4.7.1. Indicaciones de valoración de sequedad 
4.7.2. Schirmer y break-up time (BUT) 
4.7.3. Rosa de bengala 
4.7.4. Lásik y ojo seco 

4.8. Alteración Visión Binocular 

4.8.1. Anisometropías 
4.8.2. Forias 
4.8.3. Tropias 
4.8.4. Ambliopía 

4.9. Alteración de la Presión Intraocular (PIO) 

4.9.1. Consideraciones sobre la PIO 
4.9.2. Hipertensión Ocular 
4.9.3. Glaucoma 
4.9.4. Valoraciones futuras de la PIO 

4.10. Algoritmo en Ametropías y pediátrico 

4.10.1. Miopía 
4.10.2. Hipermetropía 
4.10.3. Astigmatismo 
4.10.4. Cirugía Refractiva pediátrica 

Módulo 5. Evaluación preoperatoria para la Cirugía Refractiva 

5.1. Selección del paciente para Cirugía Refractiva 

5.1.1. Edad 
5.1.2. Defectos refractivos 
5.1.3. Estabilidad refractiva 
5.1.4. Presencia de contraindicaciones 

5.2. Historia clínica 

5.2.1. Enfermedad actual 
5.2.2. Antecedentes personales 
5.2.3. Antecedentes familiares 
5.2.4. Cirugías previas 

5.3. Historial Oftalmológico 

5.3.1. Historial de procedimientos previos 
5.3.2. Historial de patologías oculares personales 
5.3.3. Historial familiar de patologías oculares 
5.3.4. Historia de contraindicación en otro centro 

5.4. Medicamentos 

5.4.1. Nociones generales 
5.4.2. Amiodarona 
5.4.3. Venlafaxina 
5.4.4. Sumatriptán 
5.4.5. Isotretinoína 

5.5. Expectativas 

5.5.1. Expectativas del paciente 
5.5.2. Qué podemos ofrecer 
5.5.3. Alternativas al tratamiento planteado por el paciente 
5.5.4. Evitar problemas 

5.6. Evaluación física 

5.6.1. Agudeza visual 
5.6.2. Queratometría 
5.6.3. Biomicroscopía 
5.6.4. Fondo de ojo 

5.7. Estudios preoperatorios 

5.7.1. Análisis de la superficie ocular 
5.7.2. Análisis de la biomecánica corneal 
5.7.3. Biometría y pupilas 
5.7.4. OCT 

5.8. Estudio de la retina 

5.8.1. Papila 
5.8.2. Mácula 
5.8.3. Alteraciones Vasculares 
5.8.4. Retina periférica 

5.9. Otros estudios 

5.9.1. Recuento endotelial 
5.9.2. Meibografía 
5.9.3. Sensibilidad al contraste 
5.9.4. Aberrometría 

5.10. Consideraciones especiales para cada tipo de Cirugía 

5.10.1. Cirugía Refractiva láser 
5.10.2. Cirugía Refractiva con lente intraocular 
5.10.3. Cirugía facorefractiva 
5.10.4. Cirugía de implantes secundarios 

Módulo 6. Preparación e instrumentación de la Cirugía 

6.1. Atención al paciente 

6.1.1. Personal de atención 
6.1.2. Consentimiento informado 
6.1.3. Instrucciones preoperatorias 
6.1.4. Mediación preoperatoria 

6.2. Día de la Cirugía 

6.2.1. Firma del consentimiento 
6.2.2. Sala de recuperación 
6.2.3. Ropa de quirófano 
6.2.4. Anestesia de los ojos 

6.3. Entrada a quirófano 

6.3.1. Colocación del paciente 
6.3.2. Instilación de anestesia 
6.3.3. Limpieza periocular 
6.3.4. Preparación de los ojos 

6.4. Instrumentación para la Cirugía 

6.4.1. Blefarostato 
6.4.2. Pinzas 
6.4.3. Cánulas de irrigación 
6.4.4. Hemostetas 

6.5. Fijación ocular y marcado corneal 

6.5.1. Autofijación 
6.5.2. Fijación uni o bilateral 
6.5.3. Marcado de eje visual 
6.5.4. Marcas corneales 

6.6. El láser excimer 

6.6.1. Calibración 
6.6.2. Zona óptica y profundidad de ablación 
6.6.3. Mantenimiento 
6.6.4. Limitaciones por costo 

6.7. Microqueratomos 

6.7.1. Potencial pérdida visual 
6.7.2. ¿Qué es un microqueratomo? 
6.7.3. Historia de los microqueratomos 
6.7.4. Microqueratomo desechable o no desechable 

6.8. Anillos de succión y flap 

6.8.1. Función del anillo de succión 
6.8.2. Presión intraocular 
6.8.3. Paso del microqueratomo 
6.8.4. Manejo del flap 

6.9. Láser de femtosegundo 

6.9.1. Anillo de succión 
6.9.2. Láser de femtosegundo para el flap 
6.9.3. Ventajas sobre el microqueratomo 
6.9.4. Manejo del flap 

6.10. Ablación con láser excimer 

6.10.1. Miopía 
6.10.2. Hipermetropía 
6.10.3. Astigmatismo y combinaciones 
6.10.4. Manejo postoperatorio inmediato 

Módulo 7. Cirugía Refractiva corneal 

7.1. Córnea 

7.1.1. Anatomía 
7.1.2. Fisiología 
7.1.3. Patología 
7.1.4. Cicatrización corneal 

7.2. Técnicas quirúrgicas con láser 

7.2.1. PRK 
7.2.2. Lásik/LASEK 
7.2.3. Femtolasik 
7.2.4. SMILE 

7.3. Microqueratomos y láser de femtosegundo 

7.3.1. El flap corneal 
7.3.2. Microqueratomos de bisagra nasal 
7.3.3. Microqueratomos de bisagra superior 
7.3.4. Láser de femtosegundo 

7.4. Manejo postoperatorio 

7.4.1. Actividad física 
7.4.2. Normas de higiene 
7.4.3. Tratamiento 
7.4.4. Revisiones postoperatorias 

7.5. Complicaciones de la Cirugía con láser 

7.5.1. Preoperatorias 
7.5.2. Peroperatorias 
7.5.3. Transoperatorias específicas para el uso del láser 
7.5.4. Postoperatorias 

7.6. Retoques con láser 

7.6.1. Evaluación preoperatoria e indicaciones 
7.6.2. Técnicas quirúrgicas 
7.6.3. Riesgos 
7.6.4. Cuidados postoperatorios 

7.7. Láser después de queratoplastia (QPP) 

7.7.1. ¿Cómo y cuándo? 
7.7.2. Técnica quirúrgica 
7.7.3. Resultados 
7.7.4. Conclusiones 

7.8. Láser después de Cirugía con lentes fáquicas y pseudofáquicas 

7.8.1. PRK 
7.8.2. Lásik 
7.8.3. Triple procedimiento 
7.8.4. Afaquia 

7.9. Anillos intraestromales 

7.9.1. Selección de pacientes 
7.9.2. Técnica quirúrgica y mecanismos de acción 
7.9.3. Resultados 
7.9.4. Complicaciones 

7.10. Otras técnicas quirúrgicas 

7.10.1. Lásik presbiópico 
7.10.2. Queratoplastia térmica/conductiva 
7.10.3. PTK 
7.10.4. Otras técnicas en desuso 

Módulo 8. Cirugía Refractiva de cristalino 

8.1. Anatomía del cristalino 

8.1.1. Anatomía del cristalino adulto/histológico 
8.1.2. Cápsula y células epiteliales del cristalino 
8.1.3. Masa lenticular 
8.1.4. Músculos ciliares y zónula 

8.2. Acomodación 

8.2.1. Mecanismo 
8.2.2. Teoría de Schachar 
8.2.3. Teoría de Helmholtz 
8.2.4. Nuevas teorías 

8.3. Presbicia 

8.3.1. Envejecimiento del cristalino 
8.3.2. Atrofia de los músculos ciliares 
8.3.3. Tratamiento médico 
8.3.4. Tratamiento quirúrgico 

8.4. Técnicas quirúrgicas para la corrección de la Presbicia 

8.4.1. Lásik presbiópico 
8.4.2. Monovisión con lásik 
8.4.3. Cirugía de Catarata 
8.4.4. Cirugía de cristalino transparente 

8.5. Selección del paciente e indicación de la Cirugía 

8.5.1. Edad del paciente 
8.5.2. Estado del cristalino 
8.5.3. Ametropía y Presbicia 
8.5.4. Paciente emétrope y Presbicia 

8.6. Cálculo de lentes intraoculares: biometría 

8.6.1. Fórmulas para el cálculo 
8.6.2. Biómetros 
8.6.3. Topografía y topógrafos 
8.6.4. Estado de la película lagrimal 

8.7. Selección de la lente adecuada 

8.7.1. Lentes difractivas 
8.7.2. Lentes refractivas 
8.7.3. Lentes acomodativas y EDOF 
8.7.4. Expectativas y necesidades del paciente 

8.8. Técnica quirúrgica del cristalino 

8.8.1. Anestesia 
8.8.2. Preparación quirúrgica 
8.8.3. Facoemulsificación 
8.8.4. Cirugía con femtosegundo 

8.9. Complicaciones quirúrgicas 

8.9.1. Rotura capsular 
8.9.2. Edema Corneal 
8.9.3. Endoftalmitis 
8.9.4. Defecto Residual/sorpresa refractiva 

8.10. Casos complejos y especiales 

8.10.1. Alta Miopía 
8.10.2. Alta Hipermetropía  
8.10.3. Alto Astigmatismo 
8.10.4. Pacientes poco colaboradores 

Módulo 9. Cirugía con lentes fáquicas 

9.1. Las lentes fáquicas 

9.1.1. Concepto 
9.1.2. Tipo de lentes fáquicas 
9.1.3. Uso de las lentes fáquicas en la actualidad 
9.1.4. Materiales empleados en las lentes fáquicas 

9.2. Aspectos anatómicos en relación con el uso de las lentes fáquicas 

9.2.1. Anatomía del polo anterior del globo ocular 
9.2.2. Datos biométricos a tener en cuenta para el implante de las lentes fáquicas 
9.2.3. Instrumentos de medición empleados 
9.2.4. Contraindicaciones anatómicas 

9.3. Aspectos ópticos de las lentes fáquicas 

9.3.1. Óptica ocular 
9.3.2. Óptica de las lentes fáquicas 
9.3.3. Corrección esférica con las lentes fáquicas 
9.3.4. Corrección del Astigmatismo con las lentes fáquicas 

9.4. Indicaciones para el implante de las lentes fáquicas 

9.4.1. Indicaciones en el ojo adulto 
9.4.2. Indicaciones en la edad infantil 
9.4.3. Indicaciones en el ojo patológico 
9.4.4. Contraindicaciones clínicas 

9.5. Historia del desarrollo de las lentes fáquicas 

9.5.1. Los precursores 
9.5.2. Primeros modelos 
9.5.3. Modelos en desuso 
9.5.4. Desarrollo de los modelos actuales 

9.6. Lentes fáquicas de apoyo angular 

9.6.1. Concepto 
9.6.2. Indicaciones 
9.6.3. Técnicas de implante 
9.6.4. Complicaciones 

9.7. Lentes fáquicas de cámara anterior de fijación iridiana 

9.7.1. Concepto 
9.7.2. Indicaciones 
9.7.3. Técnica de implante 
9.7.4. Complicaciones 

9.8. Lentes epicristalinianas 

9.8.1. Concepto 
9.8.2. Indicaciones 
9.8.3. Técnica de implante 
9.8.4. Complicaciones 

9.9. Evolución de las lentes fáquicas 

9.9.1. Innovación en lentes fáquicas 
9.9.2. Nuevas indicaciones de lentes fáquicas 
9.9.3. Futuro de las lentes fáquicas 
9.9.4. Las lentes fáquicas con relación a otras técnicas de Cirugía Refractiva 

9.10. Conclusiones 

9.10.1. Las lentes fáquicas en contexto 
9.10.2. Las lentes epicristalinianas con relación a las fáquicas 
9.10.3. Buenas prácticas para lentes fáquicas 
9.10.4. Resumen 

Módulo 10. Cirugía Refractiva y Glaucoma 

10.1. Aspectos básicos del Glaucoma 

10.1.1. Epidemiología 
10.1.2. Prevalencia 
10.1.3. Factores de riesgo 
10.1.4. Protocolo de seguimiento 

10.2. Exploración I 

10.2.1. PIO 
10.2.2. Gonioscopia 
10.2.3. Ángulo 
10.2.4. Cabeza de nervio óptico 

10.3. Exploración II 

10.3.1. Campo visual 
10.3.2. Imagen y glaucoma 
10.3.3. Progresión 
10.3.4. Genética 

10.4. Formas clínicas I 

10.4.1. Hipertensión Ocular (HTO) 
10.4.2. Glaucoma Primario de Ángulo Abierto 
10.4.3. Glaucoma Primario de Ángulo Cerrado 
10.4.4. Glaucoma Congénito 

10.5. Formas clínicas II 

10.5.1. Cierre Angular Primario y Secundario 
10.5.2. Glaucoma Pseudoexfoliativo y Pigmentario 
10.5.3. Glaucoma Infantojuvenil 
10.5.4. Glaucoma secundario a Cirugía ocular 

10.6. Tratamiento I 

10.6.1. PIO: objetivo 
10.6.2. Fármacos hipotensores 
10.6.3. Suplementos dietéticos 
10.6.4. Neuroprotección 

10.7. Tratamiento II 

10.7.1. Cirugía láser: trabeculoplastia 
10.7.2. Trabeculectomía clásica 
10.7.3. Esclerectomía Profunda no penetrante (EPNP) 
10.7.4. Implantes valvulares 

10.8. Cirugía Refractiva con lentes intraoculares y Glaucoma 

10.8.1. Lentes de apoyo angular y Glaucoma 
10.8.2. Lentes ancladas a iris y Glaucoma 
10.8.3. Lentes multifocales y Glaucoma 
10.8.4. Seguimiento postoperatorio 

10.9. Cirugía Refractiva corneal y Glaucoma 

10.9.1. Consideraciones de la Cirugía Refractiva en pacientes con Glaucoma 
10.9.2. Efectos de la Cirugía Refractiva sobre el Glaucoma 
10.9.3. Algoritmo de seguimiento 
10.9.4. Factores de riesgo en la progresión del Glaucoma en Miopía tras Cirugía Refractiva corneal 

10.10. Aspectos finales 

10.10.1. Métodos de medida de la PIO tras Cirugía 
10.10.2. Ojo seco postoperatorio y tratamiento del Glaucoma 
10.10.3. Efecto de los corticoides en la PIO 
10.10.4. Abordaje de complicaciones 

Extraerás valiosas lecciones mediante casos clínicos reales en entornos simulados de aprendizaje”