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La terapia miofuncional orofacial (TOM) trata de crear nuevos patrones neuromusculares que mejoren dichas funciones y también la articulación del habla y la propia estética del paciente. La base del trabajo es el sistema laríngeo, bucal, maxilar y facial, interviniendo en diversos campos como son las malformaciones, discapacidades, daño cerebral congénito o adquirido, trastornos del neurodesarrollo, etc., sin olvidar las relaciones entre TOM, logopedia y ortodoncia, así como su impacto e implicación en el neurodesarrollo y a nivel físico motor. En este caso, el profesional se adentrará en el conocimiento de la terapia orofacial en la atención temprana desde el punto de vista de la enfermería. 

Así, existe una amplia demanda profesional de capacitación para adquirir las competencias necesarias que capaciten al Enfermero y otros profesionales afines de cara a una respuesta educativa, sanitaria y clínica, integral y completa.  Tanto enfermeros como clínicos van a beneficiarse de acciones formativas que integren la visión de la logopedia clínica y que les permitan entender la terapia orofacial desde una perspectiva distinta. 

Esta capacitación en Terapia Orofacial y Atención Temprana para Enfermería da respuesta a dicha demanda de capacitación continuada de los agentes sanitarios y educativos, y va dirigida fundamentalmente a profesionales de la Enfermería. Con esta acción formativa, el enfermero adquirirá las competencias para gestionar las alteraciones o trastornos de naturaleza logopédica en los diferentes contextos de trabajo. Además, estos estudios pueden facilitar el acceso laboral dentro de este campo, debido a la alta demanda de este tipo de profesionales, tanto en el ámbito sanitario, como clínico. 

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El diseño de este programa está basado en el aprendizaje basado en problemas, mediante el cual el profesional deberá tratar de resolver las distintas situaciones de práctica profesional que se le planteen a lo largo del curso. Para ello, el profesional contará con la ayuda de un novedoso sistema de vídeo interactivo realizado por reconocidos expertos en el campo de la terapia orofacial y con gran experiencia docente. 

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Módulo 1. TOM (Terapia Orofacial /Miofuncional) y Atención Temprana

1.1. Desarrollo evolutivo neonatal. 

1.1.1. Desarrollo evolutivo en neonatos.
1.1.2. NBAS. Evaluación del comportamiento neonatal.
1.1.3. Diagnóstico precoz.
1.1.4. Diagnostico neurológico.
1.1.5. Habituación. 
1.1.6. Reflejos motores orales.
1.1.7. Reflejos corporales.
1.1.8. Sistema vestibular. 
1.1.9. Medio social e interactivo.
1.1.10. Uso de las NBAS en Recién Nacidos de Alto Riesgo.

1.2. Trastornos en la alimentación infantil.

1.2.1. Procesos de Alimentación.
1.2.2. Fisiología de la deglución pediátrica.
1.2.3. Fases de adquisición de habilidades.
1.2.4. Déficits.
1.2.5. Trabajo multidisciplinar.
1.2.6. Sintomatología de alerta.
1.2.7. Desarrollo orofacial prematuro.
1.2.8. Vías de alimentación: Parenteral, Enteral, Sonda, Gastrectomía, Oral (Dieta con o sin modificar).
1.2.9. Reflujo Gastroesofágico.

1.3. Neurodesarrollo y alimentación infantil.

1.3.1. Desarrollo embrionario.
1.3.2. Aparición de principales funciones primarias.
1.3.3. Factores de riesgo.
1.3.4. Hitos evolutivos.
1.3.5. Función sináptica.
1.3.6. Inmadurez.
1.3.7. Madurez neurológica.

1.4. Habilidades cerebro motrices.

1.4.1. Aptitudes motoras bucofaciales innatas.
1.4.2. Evolución de patrones motores orofaciales.
1.4.3. Deglución refleja.
1.4.4. Respiración refleja.
1.4.5. Succión refleja.
1.4.6. Evaluación de reflejos Orales del lactante.

1.5. Lactancia.

1.5.1. Inicio temprano.
1.5.2. Impacto a nivel orofacial.
1.5.3. Exclusividad.
1.5.4. Nutrición óptima.
1.5.5. Maduración espontánea de musculatura oral.
1.5.6. Movilidad y sinergia muscular.
1.5.7. Posición.
1.5.8. Recomendaciones terapéuticas.
1.5.9. Desarrollo intelectual.
1.5.10. Programa de intervención.

1.6. Técnicas de alimentación temprana.

1.6.1. Alimentación del recién nacido.
1.6.2. Técnicas de posicionamiento.
1.6.3. Signos de buena posición.
1.6.4. Recomendaciones terapéuticas clave.
1.6.5. Fórmulas lácteas y no lácteas.
1.6.6. Clasificación de fórmulas.
1.6.7. Técnicas de uso de biberón.
1.6.8. Técnicas de uso de cuchara.
1.6.9. Técnicas de uso de vaso escotado.
1.6.10. Técnicas de uso con sonda o uso de sistemas de alimentación alternativa.

1.7. Intervención logopédica en neonatos. 

1.7.1. Evaluación de las funciones primarias.
1.7.2. Reeducación de las disfunciones neuromotoras primarias.
1.7.3. Intervención primaria.
1.7.4. Planificación y coordinación del tratamiento individual.
1.7.5. Programa de ejercicios motores orales I.
1.7.6. Programa de ejercicios motores orales II.
1.7.7. Intervención con familias.
1.7.8. Activación motriz temprana.

1.8. Alteración en la deglución infantil. Bloque 1.

1.8.1. Análisis de la ingesta.
1.8.2. Valoración estructura y funcionalidad orofaciales.
1.8.3. Desnutrición.
1.8.4. Infecciones respiratorias. Unidad de la vía aérea.
1.8.5. Unidad de la vía aérea.
1.8.6. Exploración complementaria.
1.8.7. Exploración cuantitativa.
1.8.8. Tratamiento nutricional.
1.8.9. Tratamiento adaptativo. Postura, textura, materiales.
1.8.10. Programa de actuación.

1.9. Tratamiento rehabilitador de la disfagia orofaríngea y esofágica infantil.

1.9.1. Sintomatología.
1.9.2. Etiología.
1.9.3. Niño con daño neurológico. Alta probabilidad de presentar alteración.
1.9.4. Disfagia en el lactante.
1.9.5. Fases de la deglución normalizada en pediatría vs deglución patológica.
1.9.6. Madurez neurológica: Estado Cognitivo, Emocional y Coordinación Motora.
1.9.7. Imposibilidad de alimentación oral.
1.9.8. Atención temprana. Alta probabilidad de recuperación.

1.10. Alteración en la deglución infantil. Bloque 2. 

1.10.1. Tipos. Clasificación con base neuroanatómica y comportamental.
1.10.2. Disfagia madurativa funcional.
1.10.3. Enfermedades degenerativas.
1.10.4. Patologías cardiorrespiratorias.
1.10.5. Daño cerebral congénito.
1.10.6. Daño cerebral adquirido infantil (DCAI).
1.10.7. Síndromes Cráneo Faciales.
1.10.8. Trastornos del espectro autista.

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