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L'obésité est un problème de santé qui touche des personnes partout dans le monde. Cependant, son incidence est plus élevée dans les pays plus développés, en grande partie en raison du mode de vie des citoyens et de la possibilité d'acheter des aliments plus caloriques. Néanmoins, l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) estime qu'elle concernerait 650 millions de personnes dans le monde, avec une mortalité associée d'environ 2,8 millions de personnes par an.

L'augmentation de son incidence, les comorbidités qui l'accompagnent et qui entraînent une augmentation significative de la mortalité, notamment cardiovasculaire et cancéreuse, les différents traitements médicaux et chirurgicaux disponibles, ainsi que l'augmentation exponentielle des dépenses de santé qu'elle entraîne, font que l'obésité est devenue un sujet d'attention permanent. 

Ainsi, la prévention adoptant un approche multidisciplinaire est essentielle pour introduire des changements dans le mode de vie, en particulier l'activité physique et les habitudes alimentaires, qui doivent être initiés le plus tôt possible. Ainsi, l'éducation à la santé est devenue essentielle pour la prévention de l'obésité. 

Cependant, il faut également garder à l'esprit que l'obésité peut entraîner l'apparition d'autres maladies associées, susceptibles de provoquer de graves dommages à la santé des personnes. Dans ce cas, avec ce Grand Maître, nous voulons mettre l'accent sur le diabète, car il s'agit d'un processus complexe et chronique, qui nécessite, de la part du médecin, une approche globale allant au-delà du contrôle de la glycémie. De ce fait, le diabète de type 2 est la forme la plus répandue de la maladie chez les patients adultes, le surpoids et l'obésité étant des facteurs de risque. Par conséquent, un mode de vie sain peut éviter leur apparition. 

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Bloc 1. Obésité

Module 1. Physiologie de l'appétit et contrôle du poids. Physiopathologie

1.1. Bilan énergétique
1.2. Apport énergétique adéquat: Estimation de la Dépense Énergétique

1.2.1. Métabolisme de Base
1.2.2. Activité physique volontaire et involontaire
1.2.3. Dépenses Totales en Énergie

1.3. Évaluation nutritionnelle

1.3.1. Enquêtes diététiques

1.4. Les hormones gastro-intestinales dans la régulation du poids corporel

1.4.1. Ghréline
1.4.2. Obestatine
1.4.3. Cholecystokinine
1.4.4. GLP-1, autres

1.5. La leptine dans la régulation du poids corporel
1.6. Signaux métaboliques et contrôle du poids

1.6.1. Taux de glucose dans le sang
1.6.2. Graisses

1.7. Contrôle hypothalamique de la consommation
1.8. Le tissu adipeux en tant qu'organe endocrinien

1.8.1. Adipogénèse
1.8.2. Fonction des cellules graisseuses dans l'obésité

1.9. Le Microbiote intestinal et son influence sur le développement de l'Obésité
1.10. Une Alimentation Saine

Module 2. Aetiopathogénie de l' Obésité

2.1. Facteurs génétiques de l'Obésité 

2.1.1. Obésité Monogénique
2.1.2. Obésité Polygénique

2.2. Épigénétique de l'Obésité
2.3. Obésités secondaires 

2.3.1. Endocrinopathie
2.3.2. Médicaments

2.4. Génomique Nutritionnelle

2.4.1. Nutrigénétique 
2.4.2. Nutrigénomique

2.5. Facteurs environnementaux et obésité (i): changements dans les habitudes alimentaires 
2.6. Facteurs environnementaux et obésité (ii): modifications de l'activité physique
2.7. Perturbateurs endocriniens: Obésigènes
2.8. Statut socio-économique et obésité. Environnement et obésité
2.9. Chronodisruption et obésité
2.10. Obésité sarcopénique

Module 3. Histoire Définition. Diagnostique et classification. Épidémiologie

3.1. Définition. L'Obésité à travers les âges
3.2. Diagnostic 

3.2.1. Indice de Masse Corporelle
3.2.2. Tour de taille
3.3.3. Composition Corporelle

3.3. Classification basée sur l'impact 

3.3.1. ABCD 
3.3.2. Edmonton Obesity Staging System

3.4. Épidémiologie de l'Obésité infantile
3.5. Épidémiologie de l'Obésité chez les adultes
3.6. Caractérisation phénotypique du patient obèse

3.6.1. Composition corporelle
3.6.2. Dépenses énergétiques
3.6.3. Association de comorbidités
3.6.4. Notation compulsive

3.7. Épidémiologie des complications
3.8. L'obésité à différentes étapes de la vie
3.9. Personnes obèses en bonne santé métabolique
3.10. Nouvelles technologies dans la prise en charge de l'Obésité

Module 4.  Comorbidités de l'Obésité

4.1. Diabète mellitus de type 2 et Obésité

4.1.1. Diabésité
4.1.2. Physiopathologie
4.1.3. Prédiabète

4.2. Hypertension artérielle et Obésité

4.2.1. Mécanismes

4.3. Dyslipidémie et Obésité

4.3.1. Dyslipémie athérogène
4.3.2. Pathogénie

4.4. Le syndrome métabolique Les maladies cardiaques. Maladie vasculaire périphérique et insuffisance veineuse périphérique

4.4.1. Critères de diagnostic du syndrome métabolique

4.5. Obésité et cancer

4.5.1. Mécanismes moléculaires

4.6. Troubles respiratoires et Obésité

4.6.1. Syndrome d'apnée-hypopnée associé à l'Obésité
4.6.2. Syndrome d'Obésité et d'hypoventilation 
4.6.3. Asthme bronchique

4.7. Maladies digestives et obésité

4.7.1. Stéatohépatite non alcoolique
4.7.2. Reflux gastro-œsophagien (RGO)
4.7.3. Colelitiasis

4.8. Axe gonadotrope et Obésité
4.9. Autres pathologies associées à l'Obésité (articulations, etc.)
4.10. L'Obésité et la pandémie de covid-19

Module 5. Prévention de l'obésité et de ses comorbidités

5.1. Obésité chez l’enfant 
5.2. Prévention de l'Obésité infantile: (i) importance de l'activité physique
5.3. Prévention de l'Obésité infantile: (ii) l'importance de l'éducation et du traitement
5.4. Les femmes et le contrôle du poids
5.5. Stratégies de prévention de l'obésité et du surpoids

5.5.1. Stratégies internationales

5.6. Le cœur et la diabésité

5.6.1. Évaluation du risque cardiovasculaire

5.7. Base de l'approche thérapeutique
5.8. Équipe multidisciplinaire dans le traitement de l'obésité
5.9. Coûts de l'Obésité pour les systèmes de santé
5.10. Les villes et l'Obésité: Alliance des villes contre l'Obésité

Module 6. Traitement diététique de l'Obésité 

6.1. Glucides et protéines dans la prévention et le traitement de l'Obésité
6.2. Les graisses alimentaires et leur rôle dans la régulation du poids corporel
6.3. Régime hypocalorique équilibré. Modes d'alimentation

6.3.1. Distribution des nutriments

6.4. Régime d'échange

6.4.1. Planification
6.4.2. Menus

6.5. Le régime méditerranéen: prévention et traitement de l'Obésité

6.5.1. PREDIMED

6.6. Les groupes d'aliments: les aliments "légers" et fonctionnels
6.7. Régimes magiques ou miracles

6.7.1. Régimes séparés
6.7.2. Régimes d'exclusion 
6.7.3. Régime de jeûne

6.8. Les régimes à très faible teneur en calories
6.9. Le régime alimentaire dans le maintien de la perte de poids
6.10. Le régime alimentaire dans le traitement des comorbidités

Module 7. Activité physique et obésité

7.1. Les Influence de l'activité physique chez le Bilan énergétique
7.2. Évaluation fonctionnelle du patient obèse

7.2.1. Compétences motrices
7.2.2. Flexibilité
7.2.3. Force musculaire
7.2.4. Cardio-respiratoire 

7.3. Évaluation fonctionnelle des comorbidités de l'obésité
7.4. Quantification de l'activité physique (questionnaires, registres, etc.)
7.5. Types d'exercices physiques dans le traitement de l'Obésité

7.5.1. Aérobic
7.5.2. HIIT
7.5.3. Force 

7.6. Les Débuts de l’activité physique 

7.6.1. Fréquence
7.6.2. Durée
7.6.3. Intensité

7.7. Activité physique pendant l’enfance et l'adolescence pour la prévention du surpoids et de l’Obésité
7.8. Activité physique: guides et consensus
7.9. Réhabilitation cardio-respiratoire et mécanique des patients obèses. Réhabilitation après une chirurgie bariatrique
7.10. Importance de l'activité physique dans le maintien du poids

Module 8. Aspects psychologiques et psychiatriques de l'obésité

8.1. Image corporelle, stéréotypes sociaux et stigmatisation de l'Obésité

8.1.1. L'Obésité à travers l'Histoire
8.1.2. Les régimes et l'industrie de la minceur

8.2. Rôle des facteurs émotionnels, des troubles anxieux, des troubles de l'humeur et du TDAH dans l'obésité

8.2.1. manger pour soulager la détresse psychologique
8.2.3. Anxiété
8.2.4. Dépression
8.2.5. TDAH
8.2.6. Autres facteurs psychologiques

8.3. Troubles de l'alimentation et de la prise alimentaire (DSM 5)

8.3.1. Pica
8.3.2. Trouble du ruminement
8.3.3. Trouble de l'évitement/restriction de la prise alimentaire
8.3.4. Anorexie nerveuse
8.3.5. Boulimie nerveuse
8.3.6. Trouble de la boulimie
8.3.7. Autres troubles Le syndrome du mangeur nocturne

8.4. Modèles explicatifs, diagnostic différentiel et prise en charge des troubles alimentaires comorbides à l'Obésité

8.4.1. Obésité, hyperphagie boulimique et théorie de la restriction alimentaire

8.5. Techniques pour promouvoir la motivation au changement

8.5.1. Importance de la relation thérapeutique
8.5.2. Modèle transthéorique de Prochaska et DiClemente
8.5.3. L'entretien de motivation de Miller et Rollnick

8.6. Évaluation psychologique en chirurgie bariatrique

8.6.1. Domaines d'évaluation et contre-indications

8.7. Intervention psychologique dans le traitement de l'obésité chez l'adulte

8.7.1. Programme de traitement cognitivo-comportemental. Techniques efficaces 
8.7.2. Prévention des rechutes

8.8. Programmes de traitement en groupe

8.8.1. Intervention ciblée sur les distorsions cognitives
8.8.2. Groupes d'entraide

8.9. Intervention psychologique dans l'Obésité infantile

8.9.1. Modification des habitudes et des comportements

8.10. Prévention de l'obésité et des troubles alimentaires

8.10.1. Identification précoce des facteurs de risque
8.10.2. Ateliers de prévention

Module 9. Traitement pharmacologique de l'obésité 

9.1. Orlistat

9.1.1. Étude Xendos

9.2. Liraglutide

9.2.1. Étude d'échelle

9.3.  Naltrexone/Bupropion

9.3.1. Étude du COR

9.4. Médicaments anti-obésité: quand les utiliser et jusqu'à quand?

9.4.1. Algorithmes thérapeutiques

9.5. Produits pharmaceutiques commercialisés en Europe
9.6. Médicaments non commercialisés en Europe
9.7. Les médicaments qui provoquent une perte de poids involontaire
9.8. Médicaments miracles
9.9. Les traitements futurs de l'Obésité
9.10. Modifications pharmacocinétiques chez les patients obèses avant et après une chirurgie bariatrique

Module 10. Traitement chirurgical de l'Obésité 

10.1. Niveaux de données scientifiques
10.2. Indications et contre-indications
10.3. Evaluación preoperatoria y selección de los pacientes
10.4. Techniques chirurgicales

10.4.1. Malabsorptive
10.4.2. Restrictif
10.4.3. Mixte

10.5. Chirurgie métabolique et adaptative
10.6. comolication de la chirurugie bariatrique
10.7. Urgence en chirurgie bariatrique
10.8. Suivi postopératoire
10.9. Grossesse après une chirurgie bariatrique
10.10. L'avenir de la chirurgie bariatrique

Bloc 2. Diabète

Module 11. Épidémiologie

11.1. Diabète Souvenirs historiques
11.2. Classification du Diabète et Autres Catégories d'Intolérance au Glucose
11.3. Diabetes Gestacional
11.4. Diabète et Syndromes Génétiques
11.5. Diabète et Maladies du Pancréas Exocrine
11.6. Le diabète Pharmacologique
11.7. Épidémiologie du Diabète de Type 1
11.8. Épidémiologie du Diabète de Type 2
11.9. Dépistage du Diabète de Type 2 et du Prédiabète
11.10. Diabète et Santé de la Population

Module 12. Physiopathologie du diabète

12.1. Anatomie et Physiologie Normales de la Fonction Pancréatique. Homéostasie du glucose
12.2. Pathogenèse du Diabète de type 1
12.3. Pathogenèse du Diabète de type 2. Aperçu du traitement
12.4. Rôle du Tissu Adipeux dans le Diabète de Type 2. Concepto de Resistencia a la Insulina
12.5. Implications des Hormones Intestinales dans la Pathophysiologie du Diabète: Système d'Incrétine. Microbiote intestinal
12.6. Implications du Rein dans la Physiopathologie du Diabète
12.7. Le Système Nerveux Central et la Physiopathologie du Diabète
12.8. Diabetes y Genética
12.9. Diabetes y Retraso o Prevención de DM1
12.10. Diabetes y Retraso o Prevención de DM2

Module 13. Évaluation du diabète et de ses comorbidités

13.1. Centrés sur le Patient. Favoriser le Changement de Comportement chez le Patient Diabétique
13.2. Objectifs du Contrôle Glycémique
13.3. Hypoglycémie
13.4. Le Diabète et les Décompensations Hyperglycémiques: CAD
13.5. Diabète et Décompensation Hyperglycémique Hyperosmolaire
13.6. Diabète et Infections
13.7. Évaluation du Risque Cardiovasculaire chez le Patient Diabétique
13.8. Diabète et Maladies Endocriniennes
13.9. Aspects Psychologiques et Sociaux du Diabète

Module 14. Complications du diabète. Classification

14.1. Classification des Complications du Diabète et de leur Impact sur la Personne Diabétique
14.2. Physiopathologie des Complications Microvasculaires
14.3. Physiopathologie des complications Macrovasculaires
14.4. Rétinopathie Diabétique
14.5. Neuropathie Diabétique
14.6. Nefropatía Diabética
14.7. Maladie Parodontale
14.8. Dysfonctionnement Érectile
14.9. Dermatopathie Diabétique
14.10. Le Pied Diabétique

Module 15. Complications macrovasculaires du Diabète et d'autres entités médicales

15.1. Épidémiologie des maladies macrovasculaires dans le Diabète
15.2. Épidémiologie de l'hypertension et de la dyslipidémie dans le Diabète
15.3. Le Diabète et le cœur
15.4. Maladie cérébrovasculaire dans le Diabète
15.5. Maladie artérielle périphérique
15.6. Effets du contrôle glycémique sur les événements cardiovasculaires chez les patients diabétiques avec le diabète
15.7. Diabète et Stéatose hépatique/Stéatohépatite
15.8. Diabète et Maladies Pulmonaires
15.9. Diabète et cancer
15.10. Diabète et dépression

Module 16. Gestion du Diabète (I)

16.1. Introduction à la Gestion Intégrée du Diabète
16.2. Prise en charge de l'Obésité dans le Diabète et le Pré-diabète. Chirurgie Métabolique pour le Traitement du Diabète
16.3. Traitement des Facteurs de Risque: Hypertension dans le Diabète, Dyslipidémie
16.4. Traitement des Facteurs de Risque: Tabagisme
16.5. La Nutrition dans le Diabète de Type 1
16.6. La Nutrition dans le Diabète de Type 2
16.7. L'Exercice dans le Cadre du Traitement du Diabète
16.8. Traitement "Conventionnel" du Diabète de Type 1
16.9. Traitement "Non conventionnel". Diabète de Type 1. Greffe d’Îlots pancréatiques. Greffe de Pancréas 
16.10. Lignes Directrices et Consensus Nationaux et internationaux sur la Prise en charge du Diabète de Type 2

Module 17. Gestion thérapeutique du diabète (II)

17.1. Metformine
17.2. Sulphonylurées et Glinides
17.3. Acarbose et Thiazolindiones
17.4. Glycosuriques
17.5. Inhibiteurs de l'Enzyme DPP4
17.6. Agonistes des Récepteurs GLP-1
17.7. Rappel Historique. Insulines Prandiales. Insulines basales
17.8. Nouveaux Traitements en cours de Recherche
17.9. Traitement du Diabète dû aux Stéroïdes
17.10. Traitement du Diabète Gestationnel

Module 18. Diabète et technologie

18.1. Aperçu de l'Utilisation de la Technologie dans le domaine du Diabète
18.2. Automonitorización de la Glucemia capilar
18.3. Surveillance Continue du Glucose. Sensores de Glucosa
18.4. Insuline et Dispositifs d'Injection. Pompes à Insuline
18.5. Pancréas Artificiel
18.6. Uso de la Tecnología en Diabetes en la Embarazada
18.7. Utilisation de la Technologie dans la lutte contre le Diabète chez l'Enfant
18.8. Diabète et Big Data
18.9. Diabète et Internet (Web, Apps...)
18.10. De Nouvelles Façons de Soigner le Patient Diabétique

Module 19. Le Diabète dans des situations particulières

19.1. Le Diabète chez l'Enfant et l'Adolescent
19.2. Diabète, Alcool et Relations Sexuelles
19.3. Le diabète chez les Femmes
19.4. Le diabète chez les Personnes Âgées et les patients Institutionnalisés
19.5. Le diabète et le Sport
19.6. Le Diabète chez le Patient Hospitalisé
19.7. Le Diabète et les Voyages
19.8. Le Diabète et le Monde du Travail/Rural
19.9. Aspects Socio-économiques du Diabète
19.10. Aspects Juridiques du Diabète

Module 20. Éducation sur le diabète. Concept et base

20.1. L'Éducation Diabétologique. Concept. Évaluation des Besoins Éducatifs de la Personne Diabétique
20.2. Programmes de Formation en Éducation Diabétologique
20.3. Programmes de Formation en Éducation Diabétologique de type 1
20.4. Éducation et Compétence des Personnes à Risque de Diabète de type 2 ou atteintes de Diabète de type 2
20.5. Éducation Thérapeutique pour les Enfants et les Adolescents, leurs Parents ou leurs Soignants
20.6. Éducation Thérapeutique Pour la Détection du Risque Podologique chez les Personnes Diabétiques
20.7. Impact du programme "Expert Patient" sur l'Enseignement de la Diabétologie
20.8. Impact des Associations de Patients
20.9. Aspects Éthiques de l'Éducation Diabétologique
20.10. Difficultés du Suivi Chronique.  Obstacles à l'Observance et Inertie Thérapeutique

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